Glavni / Hepatitis

Ispitivanja u jetri: analiza dekodiranja, norme

Hepatitis

Testovi funkcije jetre su laboratorijski testovi krvi, čija je svrha objektivna procjena osnovnih funkcija jetre. Dekodiranje biokemijskih parametara omogućuje identificiranje patologije organa i praćenje u dinamici mogućih nepoželjnih promjena tijekom liječenja s farmakološkim pripravcima s hepatotoksičnim učinkom.

Osnovni biokemijski parametri

Biokemijska analiza krvi određuje koncentraciju važnih spojeva i određuje kvantitativnu razinu broja enzima u plazmi.

Sljedeći pokazatelji pomažu u procjeni funkcionalne aktivnosti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala:

  • Aktivnost AST enzima - aspartat aminotransferaza, ALT - alanin aminotransferaza, GGT - gama-glutamiltransferaza i alkalna fosfataza - alkalna fosfataza;
  • razina ukupnog proteina i njegovih frakcija (posebno - albumina) u serumu;
  • razine konjugiranog i nekonjugiranog bilirubina.

Stupanj odstupanja od normalnih vrijednosti omogućuje vam da odredite kako su oštećene stanice jetre i kakvo je stanje sintetskih i izlučnih funkcija jetre.

Obratite pozornost: kod ljudi, jetra igra ulogu glavnog “biokemijskog laboratorija”, u kojem se kontinuirano odvija veliki broj reakcija. Organ je biosinteza komponenata komplementarnog sustava i imunoglobulina, koji su potrebni za borbu protiv infektivnih agensa. Također provodi sintezu glikogena i prolazi kroz biotransformaciju bilirubina. Osim toga, jetra je odgovorna za detoksikaciju, tj. Za cijepanje opasnih tvari koje ulaze u tijelo s hranom, pićem i udahnutim zrakom.

Prema analizama krvi, prilično je problematično procijeniti koliko se aktivni biokemijski procesi odvijaju unutar stanica jetre, jer stanične membrane razdvajaju hepatocite od cirkulacijskog sustava. Pojava jetrenih enzima u krvi ukazuje na oštećenje staničnih stijenki hepatocita.

Patologiju se često ukazuje ne samo povećanjem, nego i padom sadržaja određenih organskih tvari u serumu. Smanjenje albuminske frakcije proteina ukazuje na nedostatak sintetske funkcije organa.

Važno: tijekom dijagnosticiranja brojnih patologija, testovi funkcije jetre provode se paralelno s bubrežnim i reumatskim testovima.

Indikacije za testove funkcije jetre

Testovi na jetri propisuju se kada se u bolesnika pojave sljedeći klinički znakovi bolesti jetre:

  • žutost bjeloočnice i kože;
  • težina ili bol u hipohondru na desnoj strani;
  • gorak okus u ustima;
  • mučnina;
  • porast ukupne tjelesne temperature.

Hepatic testovi su potrebni za procjenu dinamike bolesti jetre i hepatobilijarnog sustava - upala žučnih putova, stagnacija žuči, kao i virusni i toksični hepatitis.

Važno: testovi na jetri pomažu u dijagnostici nekih parazitskih bolesti.

Oni su važni ako pacijent uzima lijekove koji mogu oštetiti hepatocite - stanice koje čine više od 70% tkiva organa. Pravovremeno otkrivanje odstupanja od norme omogućuje vam da napravite potrebne prilagodbe plana liječenja i spriječite medicinsko oštećenje organa.

Obratite pozornost: Jedna od indikacija za testove jetre je kronični alkoholizam. Analize pomažu u dijagnosticiranju ozbiljnih patologija kao što su ciroza i alkoholna hepatoza.

Pravila za analizu testova funkcije jetre

Pacijent mora doći u laboratorij ujutro od 7 do 11 sati. Ne preporučuje se uzimati hranu prije uzimanja krvi 10-12 sati. Možete piti samo vodu, ali bez šećera i bez ugljika. Prije analize treba izbjegavati fizički napor (uključujući i nepoželjno raditi jutarnje vježbe). Uoči zabrane konzumiranja alkoholnih pića, u ovom slučaju, brojke će biti jako izobličene. Ujutro se obavezno suzdržite od pušenja.

Obratite pozornost: Mala količina krvi se prikuplja za testove jetre iz vene u području lakta. Ispitivanja se provode suvremenim automatiziranim biokemijskim analizatorima.

Čimbenici koji utječu na rezultate funkcije jetre:

  • nepoštivanje pravila pripreme;
  • prekomjerna težina (ili pretilost);
  • uzimanje određenih farmakoloških sredstava;
  • prekomjerna kompresija vene s podvezom;
  • vegetarijanska prehrana;
  • trudnoća;
  • hipodinamiju (nedostatak tjelesne aktivnosti).

Da bi se procijenila funkcionalna aktivnost jetre, važno je identificirati prisutnost / odsutnost stagnacije žuči, stupanj oštećenja stanica i mogući poremećaj procesa biosinteze.

Svaka patologija jetre uzrokuje niz međusobno povezanih promjena u kvantitativnim pokazateljima. Kod svake bolesti, nekoliko se parametara mijenja u većoj ili manjoj mjeri. U procjeni testova funkcije jetre stručnjaci se rukovode najznačajnijim odstupanjima.

Analiza dekodiranja za testove funkcije jetre kod odraslih

Pokazatelji norme (referentne vrijednosti) testova funkcije jetre za glavne parametre (za odrasle):

  • AST (AsAT, aspartat aminotransferaza) - 0,1-0,45 mmol / sat / l;
  • ALT (alanin aminotransferaza) - 0,1-0,68 mmol / sat / l;
  • GGT (gama-glutamiltransferaza) - 0,6-3,96 mmol / sat / 1;
  • Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) - 1-3 mmol / (sat / l);
  • ukupni bilirubin - 8,6-20,5 µmol / l;
  • ravan bilirubin - 2,57 μmol / l;
  • indirektni bilirubin - 8,6 µmol / l;
  • ukupni protein - 65-85 g / l;
  • frakcija albumina - 40-50 g / l;
  • globulinska frakcija - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Odstupanja od normalnih brojeva ukazuju na patologiju i određuju njezinu prirodu.

Visoke razine AST i ALT ukazuju na oštećenje jetrenih stanica u prisustvu virusne ili toksične geneze hepatitisa, kao i na autoimune lezije ili uzimanje hepatotoksičnih lijekova.

Povišene razine alkalne fosfataze i GGT u funkciji jetre ukazuju na stagnaciju žuči u hepatobilijarnom sustavu. Pojavljuje se kršenjem žučnog odljeva zbog preklapanja kanala s helmintima ili kamenjem.

Smanjenje ukupnog proteina ukazuje na kršenje sintetske funkcije jetre.

Pomak u omjeru proteinskih frakcija prema globulinima omogućuje sumnju na prisutnost autoimune patologije.

Visoki nekonjugirani bilirubin u kombinaciji s povišenim AST i ALT znak je oštećenja stanica jetre.

Visoki izravni bilirubin otkriven je kolestazom (istovremeno povećava aktivnost GGT-a i alkalne fosfataze).

Osim standardnog skupa uzoraka jetre, često se ispituje i ukupna količina proteina i odvojeno za albumin. Dodatno, možda ćete trebati odrediti kvantitativni pokazatelj enzima NT (5'-nukleotidaze). Koagulogram pomaže u procjeni sintetske funkcije jetre, budući da se velika većina faktora zgrušavanja krvi formira u ovom organu. Utvrđivanje razine alfa-1-antitripsina od velike je važnosti za dijagnozu ciroze. Ako se sumnja na hemokromatozu, analizira se feritin - njegova povišena razina je važan dijagnostički znak bolesti.

Točno utvrditi prirodu i težinu patoloških promjena dopustiti dodatne metode instrumentalne i hardverske dijagnostike, osobito - duodenalnog senzora i ultrazvuk jetre.

Ispitivanja jetre u djece

Normalni testovi funkcije jetre u djece značajno se razlikuju od referentnih vrijednosti u odraslih bolesnika.

Uzimanje krvi iz novorođenčadi provodi se iz pete, a kod starijih bolesnika iz kubitalne vene.

Važno: prije analize se preporučuje da se ne jede 8 sati, ali ova preporuka nije prihvatljiva za bebe.

Da bi liječnik mogao pravilno interpretirati rezultate jetrenih testova, treba mu reći kada i što dijete jede. Ako je dijete dojeno, navodi se da li majka ne uzima nikakve lijekove.

Normalne stope variraju ovisno o dobi djeteta, aktivnosti rasta i hormonskoj razini.

Neke kongenitalne anomalije mogu utjecati na performanse, koje postupno nestaju s godinama ili potpuno nestaju.

Jedan od glavnih markera kolestaze (stagnacija žuči) u odraslih je visoka razina alkalne fosfataze, ali kod djece aktivnost ovog enzima se povećava, na primjer, tijekom rasta, to jest, nije znak patologije hepatobilijarnog sustava.

Dekodiranje analize ALT u djece

Normalne stope ALT u djece u jedinicama po litri:

  • novorođenčad prvih 5 dana života - do 49 godina;
  • bebe prvih šest mjeseci života - 56;
  • 6 mjeseci-1 godina - 54;
  • 1-3 godine - 33;
  • 3-6 godina - 29;
  • 12 godina - 39.

Razina ALT-a u djece se povećava sa sljedećim patologijama:

  • hepatitis (virusni, kronični aktivni i kronični uporni);
  • toksično oštećenje hepatocita;
  • infektivna mononukleoza;
  • ciroza;
  • leukemija;
  • ne-Hodgkinov limfom;
  • Rayov sindrom;
  • primarne hepatome ili metastaze jetre;
  • punjenje žučnih putova;
  • hipoksija jetre s dekompenziranom bolešću srca;
  • poremećaji razmjene;
  • celijakija;
  • dermatomiozitis;
  • progresivna mišićna distrofija.

Dekodiranje analize AST u djece

Normalna AST stopa u djece u jedinicama po litri:

  • novorođenčad (prvih 6 tjedana života) - 22-70;
  • dojenčad do 12 mjeseci 15-60;
  • djeca i tinejdžeri do 15 godina - 6-40.

Uzroci povećane aktivnosti AST u djece:

Tumačenje GGT analize u djece

Referentne vrijednosti (normalne vrijednosti) GGT u dešifriranju testova funkcije jetre kod djeteta:

  • novorođenčad do 6 tjedana - 20-200;
  • djeca prve godine života - 6-60;
  • od 1 godine do 15 godina - 6-23.

Razlozi za pokazatelj povećanja:

Važno: hipotireoza (hipofunkcija štitnjače) smanjuje razinu GGT-a.

Interpretacija analize alkalnih bubrežnih stanica

Referentne vrijednosti alkalne fosfataze (alkalne fosfataze) u uzorcima jetre u djece i adolescenata:

  • novorođenčad - 70-370;
  • djeca prve godine života - 80-470;
  • 1-15 godina - 65-360;
  • 10-15 godina - 80-440.

Razlozi za povećanje pokazatelja alkalne fosfataze:

  • bolesti jetre i hepatobilijarnog sustava;
  • patologija koštanog sustava;
  • bolesti bubrega;
  • patologija probavnog sustava;
  • leukemija;
  • hiperparatiroidizam;
  • kronični pankreatitis;
  • cistična fibroza.

Razina ovog enzima opada tijekom hipoparatiroidizma, nedostatka pubertalnog hormona rasta i genetski determiniranog nedostatka fosfataze.

Norma ukupnog bilirubina u uzorcima jetre novorođenčadi je 17-68 µmol / l, a kod djece od 1 do 14 godina 3,44-20,7 µmol / l.

Razlog povećanja broja su:

Obratite pozornost: Prilikom procjene testova funkcije jetre kod djece, treba obratiti pozornost na brojne čimbenike. Odstupanja od ovdje navedenih normiranih vrijednosti ni na koji način ne bi se trebala smatrati prisutnošću patologije kod djeteta. Dekodiranje rezultata mora nužno obaviti samo stručnjak!

Vladimir Plisov, medicinski savjetnik

47.487 Ukupno pregleda, 9 pogleda danas

Test krvi za testove funkcije jetre: što je to, kako dešifrirati i odrediti normu?

Biokemija krvi je metoda laboratorijske dijagnostike koja pomaže u određivanju funkcionalnog stanja unutarnjih organa, koliko dobro se odvijaju metabolički procesi u tijelu i potreba za elementima u tragovima. Da biste to učinili, trebate samo donirati krv iz vene i čekati rezultate laboratorijskih ispitivanja s određivanjem uzoraka jetre.

Što je biokemijski test krvi

Ako se sumnja na patologiju jetre, liječnik propisuje biokemiju krvi uz određivanje testova funkcije jetre, odnosno pokazatelje učinka ovog organa, koji uključuju:

  • ukupni protein;
  • albumin;
  • AST - aspartat aminotransferaza;
  • ALT - alanin aminotransferaza;
  • GGTP - gama-glutaniltranspeptidaza;
  • Alkalna fosfataza - alkalna fosfataza;
  • Bilirubin.

Uobičajena izvedba

Tablica normalnih vrijednosti u testu krvi za testove funkcije jetre prikazana je u nastavku:

starija od 31 godine 39-117 IU / l

dopušteno do 190 IU / l

dopušteno do 240 IU / l

ravan (konjugiran, topiv u vodi)

neizravna (nekonjugirana, topljiva u mastima)

3,4 - 21,6 μmol / l

3,4 - 13,7 μmol / l

Značajke glavnih pokazatelja

Kako bi se utvrdila ta ili ona patologija, liječnik analizira kvantitativni i kvalitativni omjer uzoraka jetre.

Ukupni protein

Koncentracija ove komponente u serumu ovisi o njezinim dvjema komponentama - albuminu i globulinima. Proteini igraju važnu ulogu u gotovo svim metaboličkim procesima, pa je njihova fiziološka uloga:

  • vezanje i zadržavanje vode koja čuva i održava volumen krvi u krvotoku;
  • zgrušavanje krvi;
  • održavanje odgovarajuće ravnoteže kiseline i baze u krvi, tj. pH;
  • transportna funkcija, tj. proteini se vežu za tvari i transportiraju ih do odredišta;
  • održavanje normalne razine kalcija, željeza, magnezija, jer su povezani s tim elektrolitima, čime se sprječava njihovo uklanjanje iz tijela;
  • pružanje odgovora na imuni sustav;
  • regulacija metaboličkih procesa zbog činjenice da su proteini dio biološki aktivnih tvari.

Glavni dio bjelančevina sintetizira se u jetri, pa se koncentracijom može suditi o radu ovog organa. Tijekom analize, sadržaj proteina može biti normalan, povišen (hiperproteinemija) i nizak (hipoproteinemija).

Hipoproteinemija se razvija s:

  1. povećan klirens proteina, na primjer, u ascitesu;
  2. kršenje njegove sinteze, na primjer, kod hepatitisa, ciroze, toksičnog oštećenja jetre.

Ponekad se u akutnom infektivnom procesu, uslijed sinteze imunoglobulina, poveća količina ukupnog proteina, a onda se govori o hiperproteinemiji.

albumin

Tijekom dana u jetri se sintetizira oko 15 g albumina, čija je glavna funkcija prijenos tvari. Oni također vežu bilirubin i kolesterol, a kalcij u krvi je vezan za albumin.

Kod bolesti jetre može doći do hipoalbuminemije, tj. Do smanjenja razine albumina u krvi zbog narušavanja njegove sinteze u jetri, kada je izražena funkcionalna oštećenost jetre, na primjer kod ciroze, akutnog ili dugotrajnog kroničnog hepatitisa.

Ukupni bilirubin

Bilirubin se odnosi na žučne pigmente koji su rezultat fiziološke i patološke razgradnje hemoglobina. Slabo je topljiv u vodi, stoga, da bi ušao u jetru, bilirubin se veže za albumin. U jetri postoje tri uzastopna "prijelaza":

  • bilirubin se apsorbira u stanicama jetre;
  • pretvara se u oblik topiv u vodi - taj se proces naziva konjugacija, a takav bilirubin je konjugiran ili izravan;
  • lučenje bilirubina topivog u vodi u žuč.

Može doći do povećanja razine bilirubina u krvi ili hiperbilirubinemije:

  1. u uništavanju stanica jetre, zbog čega:
    • količina bilirubina topivog u vodi u krvi raste, to jest, izravno;
    • nadalje povećava količinu pigmenta topljivog u mastima, to jest, indirektno.

Glavni uzroci takvih poremećaja su akutni i kronični hepatitis, uključujući toksičnu prirodu, cirozu, razaranje jetrenih stanica zbog metastaza i tumora, prodiranje parazita, na primjer, ehinokokozu, apscese;

  1. kršenje izljeva žuči kroz kanale unutar i izvan jetre:
    • zbog povećanog tlaka u kanalima razvija se njihova povećana propusnost;
    • Bilirubin topiv u vodi, u kojem je žuč 97%, ulazi u krv u velikim količinama, uzrokujući povećanje krvi izravnog bilirubina.

Taj je mehanizam karakterističan za patologiju jetre, koja se manifestira preklapanjem kanala unutar ili izvan: JCB, tumor jetre ili u njegovoj neposrednoj blizini, povećani limfni čvorovi na vratima jetre, uzimanje lijekova koji potiču kolestazu, odnosno kršenje žučnog odljeva.

  1. kršenje pretvorbe bilirubina u vodotopljivi oblik javlja se kod vrlo rijetkih sindroma:
    • Criggler - Nayar sindrom tipa I i tipa II;
    • Gilbertova bolest, također nazvana funkcionalna hiperbilirubinemija. Ova bolest karakterizira povremeno povećanje bilirubina od ne više od 50 μmol / l, čiji je uzrok fizičko ili emocionalno prenaprezanje.

Funkcionalni testovi na jetri s određivanjem razine bilirubina provode se za:

  • diferencijalna dijagnoza patologije jetre;
  • odrediti njegovo povećanje kada žutica, tj. stjecanje žute kože, još nije došla ili nije određena zbog karakteristika boje kože.

Žutila koža postaje, ako je razina bilirubina u krvi veća od 40 µmol / l, ali tome obično prethodi neka žućkastost bjeloočnice. Bitna značajka žutice je ta da osoba sama ne može na nju obratiti pozornost, ali druga osoba sigurno će vidjeti žuticu.

Aspartat aminotransferaza (AST)

Zanimljivo je da se u krvi ne određuje razina tog enzima, već njegova aktivnost. AST se nalazi u stanicama mnogih organa, kao što su jetra, srce, skeletni mišići i bubrezi.

Njezino umjereno povećanje karakteristično je za opstruktivnu žuticu, cirozu i tumor jetre i značajno povećanje akutnog hepatitisa.

Povećanje ovog enzima sugerira dublje oštećenje stanica jetre.

Međutim, AST treba procijeniti zajedno s ALT.

Alanin aminotransferaza (ALT)

Ovaj se enzim nalazi u jetri, skeletnim mišićima i srcu, ali u potonjem je mnogo manji.

Povećanje ALT i AST procjenjuje se kako slijedi:

  • 1,5-5 puta ukazuje na umjereno povećanje aktivnosti;
  • 6-10 puta - prosječni stupanj povećanja;
  • više od 10 puta - visoka razina enzimske aktivnosti.

Što je veći stupanj djelovanja ovih enzima, to je veća oštećenja stanica jetre, međutim, aktivnost ALT-a se povećava snažnije od AST.

Primjerice, u akutnom tijeku hepatitisa, ALT se uvijek povećava, ali se AST ne može povećati na početku bolesti.

Za kliničku definiciju oštećenja organa potrebno je izračunati koeficijent de Ryitis, tj. Omjer AST i ALT. Ova vrijednost je normalno 1.33, međutim, s bolestima jetre, koeficijent postaje niži, a kod bolesti srca je veći.

U akutnom obliku hepatitisa koeficijent fluktuira između 0,55-0,65, s teškim tijekom do 0,83.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza)

U akutnim virusnim procesima jetre, alkalna fosfataza se ne povećava, već počinje rasti u cirozi i karakterizira je naglo povećanje aktivnosti u kolestazi.

U 90% bolesnika s metastazama u jetri i raku utvrđeno je povećanje aktivnosti ALP.

Prilikom uzimanja lijekova koji imaju hepatotoksični učinak, npr. Tetraciklin, paracetamol i drugi, alkalna fosfataza također raste.

Ponekad žene s kontraceptivnim pilulama mogu razviti blagu žuticu povezanu s odgođenim odljevom žuči i povećanom aktivnošću alkalne fosfataze.

Gama-glutamiltranspeptidaza (GGTP)

Ovaj enzim je najosjetljiviji na oštećenje jetrenih stanica, pa se u gotovo 90% slučajeva patologije jetre javlja povećanje njegove aktivnosti. Za žene i muškarce brojevi za normalnu aktivnost GGTP-a su nešto drugačiji.

Uz konzumiranje alkohola, povećanje aktivnosti GGTP-a raste s trajanjem aktivne konzumacije alkoholnih pića.

U akutnim jetrenim procesima aktivnost GGTP-a raste ranije nego AST i traje dulje.

GGTP aktivnost raste s razvojem:

  • citolizu, to jest, uništavanje stanica jetre;
  • kolestaza, tj. opstruirana odljev žuči;
  • alkoholno trovanje;
  • rasta tumora.

Ispitivanja jetre tijekom trudnoće

Analiza jetrenih testova tijekom trudnoće je obavezna, štoviše, treba je uzimati nekoliko puta.

Bilirubin, kao što se može vidjeti iz tablice normalnih vrijednosti, može biti nešto viši, uglavnom zbog izravnog bilirubina. To je zbog činjenice da se dijete razvija i raste, tako da može doći do lagane mehaničke kompresije žučnih putova.

Alkalna fosfataza - enzim u velikim količinama sadržan u posteljici, dakle, sa svojom patologijom, također se može povećati.

Inače, abnormalne abnormalnosti funkcije jetre mogu se pojaviti iz istih razloga kao i normalni ljudi.

Ako se otkriju odstupanja od uobičajenih testova funkcije jetre pri dešifriranju analize, neophodno je i odmah se obratiti liječniku. Jer u većini slučajeva rana dijagnoza i početak liječenja pomoći će izbjeći prijelaz akutnog procesa u kronični, kao i nepovoljne posljedice bolesti jetre.

Test krvi za testove funkcije jetre: dekodiranje i dijagnoza bolesti

Dijagnostika i liječenje raznih patologija ljudskog tijela tijekom godina pouzdano napreduje. Suvremene metode istraživanja omogućuju nam da potvrdimo tu ili onu bolest na najljepši način. No, u situacijama kada se radi o jetri, ne postoji univerzalna metoda koja će omogućiti procjenu razine njenog vrenja i stanja, nažalost. Stoga laboratorijska dijagnostika uključuje analizu testova funkcije jetre. Kroz takvu studiju moguće je saznati o stanju jetre i stupnju razvoja predložene bolesti.

Opće informacije

Hepatički testovi nazivaju se klinički test krvi, zbog čega je moguće procijeniti stupanj oštećenja i tijek bolesti hepatobilijarnog sustava. Na procjenu utječe koncentracija sastojaka u ispitivanom uzorku krvi. Kompleksna analiza uključuje sljedeće pokazatelje:

Svi rezultati koji nadilaze normalne vrijednosti, ukazuju na oštećenje jetre i razvoj patologije u njoj.

Jetra je vitalni organ koji je odgovoran za mnoštvo kontinuiranih biokemijskih procesa. Ona proizvodi komponente komplementarnog sustava i imunoglobulina. Ti su elementi iznimno važni za imunološki sustav, jer pomažu tijelu u borbi protiv vanjskih patogena. Osim toga, jetra obavlja biotransformaciju bilirubina i sintetizira glikogen.

  • Prema biokemijskoj analizi krvi, na primjer, u slučaju ciroze jetre, nemoguće je saznati o aktivnosti procesa koji se odvijaju u organu, jer su stanice jetre odvojene od krvotoka hepatocitima.
  • Ali ako se u kliničkoj analizi nađu jetreni enzimi, kažu da su zidovi hepatocita oštećeni, a organu je potrebna trenutna terapija.

Treba razumjeti da pri otkrivanju bilo kakvih odstupanja od norme u biokemijskoj analizi jetre, neovisno o tome jesu li pokazatelji povišeni ili smanjeni, oni govore o nedostatku svoje sintetske funkcije.

Zanimljivo! Dijagnosticiranje različitih patologija, gdje se test krvi provodi na jetrenim testovima, dekodiranje se provodi paralelno s bubrežnim i reumatskim testovima.

Indikacije za istraživanje

Pokazalo se da funkcionalni jetreni testovi određuju različite patologije organa. To uključuje:

  • pojavu žute bjeloočnice i područja kože;
  • bol ili osjećaj težine u desnom hipohondriju;
  • gorčina u jutarnjim satima u ustima;
  • napadi mučnine;
  • povećanje temperature;
  • alkoholizam;
  • kronične bolesti organa;
  • dijabetes;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • sumnja na cirozu ili jedan tip hepatitisa (virusni, autoimuni, lijek itd.);
  • patologija štitnjače;
  • promjene jetre preliminarnim ultrazvučnim slikama;
  • transfuzija krvi ili njezinih komponenti u novije vrijeme;
  • visoke razine željeza;
  • povišeni gama globulin.

Takve analize jetre omogućuju nam da s vremenom procijenimo tijek bolesti, a ne samo jetru, nego i cijeli hepatobilijarni sustav.

Zanimljivo! Funkcionalni testovi na jetri omogućuju dijagnosticiranje nekih parazitskih bolesti.

Također je vrijedno reći da ovaj test krvi na bolest jetre omogućuje identifikaciju medicinskog oštećenja organa, jer neki lijekovi mogu oštetiti stanice jetre.

Kako se pripremiti za analizu

Test za testove funkcije jetre je sljedeći:

  1. Potrebno je isključiti unos hrane 12 sati prije početka ispitivanja. U pravilu, uzorkovanje krvi odvija se ujutro do 11 sati, tako da nakon noćnog sna ne možete doručkovati. Dopušteno je popiti nekoliko gutljaja vode.
  2. U najvećoj mjeri eliminirati svaki fizički napor, emocionalno prenaprezanje pola sata prije studije.
  3. Zabranjeno je pušiti 30 minuta prije početka ispitivanja.

Ispitni materijal je venska krv.

Koji su rezultati jetrenih testova. Stope i odstupanja

Analiza jetre za testove jetre pokazuje procjenu njegove tri glavne funkcije:

Prema rezultatima studije, otkrit će se koji od pokazatelja su narušeni i koje funkcije tijelo ne obavlja dovoljno.

Sintetička funkcija

Sintetička funkcija uključuje indikatore:

Albumin je glavni krvni protein koji prenosi i podržava onkotski tlak. Kod fulminantnog hepatitisa i zatajenja bubrega u teškom obliku, koncentracija albumina značajno se smanjuje. Kod alkoholnog hepatitisa i hepatitisa C, test krvi u uzorcima jetre za albumin je unutar normalnog raspona i rijetko se smanjuje.

Protrombinsko vrijeme omogućuje procjenu vanjskog puta koagulacije fibrinogena, protrombina, faktora V, VII i X. Budući da jetre sintetizira ove tvari, odstupanje od normi može ukazivati ​​na kršenje mehanizma zgrušavanja, što u konačnici rezultira povećanim krvarenjem. Nažalost, u ranim fazama patologije nemoguće je uočiti značajna odstupanja od norme za ovaj pokazatelj.

Kolesterol je tvar koja je 25% proizvedena u jetri, nakon čega ulazi u krv ili u gastrointestinalni trakt, budući da je u sastavu žučnih kiselina. Ako se razina kolesterola uvelike poveća, uočava se hiperkolesterola, što ukazuje na razvoj kolelitijaze, virusnog hepatitisa, primarne bilijarne ciroze i drugih patologija. Stopa ukupnog kolesterola je 2,9-5,2 mmol / l.

Funkcija razmjene

Funkcija razmjene uključuje indikatore:

ALT i AST su enzimske tvari koje sudjeluju u metabolizmu aminokiselina. Mogu se naći ne samo u jetri, nego iu srcu, bubrezima. Provođenje testova funkcije jetre s daljnjom analizom analize i identifikacijom abnormalnosti u razini ALT-a ukazuje na bolesti organa. Razina ALT-a je specifičan marker bolesti jetre, budući da povećanje ovog pokazatelja u biokemijskom testu krvi pokazuje alkoholni hepatitis, metastaze organa i cirozu jetre. Kod virusnog hepatitisa i toksičnog oštećenja organa povećavaju se ALT i AST.

Alkalna fosfataza je enzim jetre koji obavlja ulogu glavnog katalizatora. Povišene razine krvi ukazuju na kolestazu. Ali uz patologije jetre, visoke razine alkalne fosfataze ukazuju na bolest kostiju, sarkoidozu i srčani udar.

GGT je važan pokazatelj, zahvaljujući kojem je moguće sa 100% preciznošću znati postoje li patološke promjene u jetri. GGT razina se uvijek povećava ako dođe do promjena u jetri. Kada je u pitanju opstrukcija bilijarnog trakta, razina GGT-a se povećava 5-30 puta.

Funkcija izlučivanja

Izlučujuća funkcija uključuje pokazatelje bilirubina izravnog i neizravnog (ukupno).

Bilirubin je pigment koji se javlja kao rezultat raspada hemoglobina i nekih proteina koji sadrže hem. Bilirubin je toksičan za živčani sustav, pa se normalno izlučuje iz žuči i urina iz tijela. Proces uklanjanja pigmentnih višestupanjskih i jetre igra glavnu ulogu u tome. Ako je razina bilirubina u krvi povišena, primjećuje se žutica.

Koja su obilježja biokemijskog istraživanja

Preporučuje se da se krvni testovi na jetrene testove provode na prazan želudac, ujutro je dopušteno samo popiti nekoliko gutljaja vode. Osim toga, prije donošenja studije, mora se paziti da se isključe sve vrste čimbenika koji doprinose pojavi lažnog rezultata:

  • antibiotici, antidepresivi, hormonska kontracepcijska sredstva;
  • Nemojte uzimati lijekove koji sadrže Aspirin ili paracetamol, fenitoin i barbiturate prije ispitivanja.

S kojim liječnikom se trebam obratiti?


Ako se postavi pitanje o tome koje analize treba poduzeti, ako postoje problemi s jetrom i kojem specijalistu se obratiti za pomoć, ovdje možete preporučiti:

  • terapeut;
  • gastroenterolog;
  • hepatologist;
  • liječnik opće prakse.

Svi ti stručnjaci trebaju pregledati pacijenta i odrediti mu dijagnostičke testove kako bi potvrdili dijagnozu.

Uzorak krvi u jetri pokazuje stanje jetre i omogućuje vam da identificirate mnoga patološka stanja koja su u latentnom obliku i ne pokazuju se u ranoj fazi. Ako identificirate problem na vrijeme, bit će mnogo lakše i brže riješiti se bolesti.

Test jetre

Sastavni dio dijagnoze bolesti jetre je biokemijski test krvi. Testovi jetre potrebni su za procjenu funkcije organa, utvrđivanje prirode bolesti. Gradacija rezultata omogućuje vam da utvrdite je li liječnik naišao na akutni ili kronični proces, koliki je opseg oštećenja jetre.

Popis pokazatelja

Uzorci jetre su dio laboratorijskog biokemijskog laboratorija koji se temelji na testu krvi. Oni uključuju niz pokazatelja kao što su:

  1. Alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST).
  2. Gama-glutamiltransferaza (GGT).
  3. Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza).
  4. Bilirubin (zajednički, izravni, neizravni).
  5. Protein je čest.
  6. Albumin.

Sedimentni uzorci mogu se koristiti za procjenu sadržaja proteina: timol, sublimat, itd. Ranije su bili uključeni u popis studija kao obvezni, ali uz uvođenje novih metoda laboratorijske dijagnostike postali su manje traženi. Važnost ostaje za određivanje aktivnosti procesa kod hepatitisa i ciroze jetre.

Povišeni jetreni testovi znače porast broja gama globulina i beta globulina te smanjenje koncentracije albumina i potvrđuju prisutnost upalnog procesa u jetri.

Na točnost rezultata utječe hiperlipidemija, koja se javlja kada pacijent jede prije proučavanja masne hrane. Lažne informacije mogu se dobiti ako, osim bolesti jetre, postoje bolesti bubrega, sistemske lezije vezivnog tkiva.

Popis potrebnih parametara za određivanje pokazatelja često uključuje komponente lipidnog spektra, inače - lipidograme.

To su ukupni kolesterol, visoki, niski i vrlo niski lipoproteini (frakcije kolesterola), trigliceridi (glicerol esteri masnih kiselina).

Također izračunati aterogeni koeficijent, što ukazuje na vjerojatnost ateroskleroze. Povećanje sadržaja triglicerida uočeno je s masnom infiltracijom jetre; testovi jetre u odnosu na ovaj pokazatelj povećali su se tijekom trudnoće.

Kolesterol i lipoproteini su određeni da otkriju kardiovaskularnu patologiju, ali nisu jako informativni o bolestima jetre.

Jetreni parametri biokemijske analize krvi u nekim slučajevima uključuju željezo seruma. Povećanje razine zajedno s povećanjem AST i ALT jasan je znak uništenja hepatocita (stanica jetre).

Što testovi na jetri pokazuju ako se povećava samo željezo u serumu? U pravilu, to može biti zbog njegovog prekomjernog primitka ili akumulacije i zahtijeva dodatno ispitivanje.

Rijetko prepoznatljivi pokazatelji

Laktat dehidrogenaza i njezini izoenzimi nisu uključeni u standard uzoraka jetre, ali su važni za dekodiranje krvnih testova u normalnim i patološkim stanjima. Porast je zabilježen kod pacijenata koji pate od virusnih i toksičnih hepatitisa, ciroze jetre.

Uzorak krvi u jetri za bakar i ceruloplazmin neophodan je za dijagnosticiranje teške genetski naslijeđene patologije - Wilson-Konovalova bolest.

Žučne kiseline se nakupljaju u tkivima tijela tijekom kolestaze (zastoj žuči). Krvni testovi u jetri mogu postati informativniji ako se koncentracija žučnih kiselina određuje bolešću s kolestatskom komponentom.

Kolinesteraza u serumu (pseudokolinesteraza) pripada klasi enzima. Zbog bolesti jetre kao što su hepatitis, ciroza, jetrene metastaze i stagnacija zatajenja srca smanjuje se koncentracija u krvnom serumu.

Standardi jetre

Saznati postojanje patologije može se usporediti samo s pokazateljima zdrave osobe. Uzorak jetre prikazan je u tablici:

Ispitivanja jetre sa značajnim fluktuacijama ispod ili iznad norme i odsutnost znakova bolesti treba ponoviti kako bi se uklonile pogreške u svim fazama analize.

Vrijednost standardnih studija

Dešifriranje krvnog testa za hepatički kompleks provodi se na recepciji liječnika koji se usredotočuje na skup kliničkih simptoma i dobivene rezultate. Korisno je da pacijent zna o glavnim komponentama biokemijskog profila namijenjenog dijagnosticiranju bolesti jetre.

Norme uzoraka jetre naznačene su na obrascima, ali odstupanja u smjeru povećanja ili smanjivanja pokazatelja zahtijevaju detaljno razmatranje.

Biokemijska aktivnost patološkog procesa u jetri može se procijeniti provođenjem testa na jetrene enzime u krvi:

  1. Transferaza aspartat amina.
    Pokazuje bolesti jetre. Osim toga, koristi se kao marker oštećenja srčanog mišića (miokarda). Objašnjenje analize uzoraka jetre ima za cilj identificirati povećanu razinu AST, koja se događa s hepatitisom i tumorima jetre.
  2. Alaninemin transferaza.
    Razina alanin aminotransferaze smatra se pouzdanim znakom akutnog oštećenja jetre. Pomak vrijednosti prema gore uočava se čak i prije pojave svijetle klinike. Uz veliki obujam oštećenja tkiva jetre, indeks se povećava deset puta.
    I AST i ALT su enzimi lokalizirani unutar stanice koji sudjeluju u metabolizmu aminokiselina. Koncentracija se povećava s nekrozom hepatocita. Vrijedan dijagnostički kriterij može biti de Rytis koeficijent, izračunat na temelju omjera ALT i AST; kod virusnog hepatitisa njegova vrijednost je manja od 1. Kronične upalne bolesti praćene distrofičkim promjenama karakterizira indeks jednak ili veći od 1. A derititis koeficijent veći od 2 uočen je kod alkoholne bolesti jetre.
  3. Gama-glutamiltransferaza (gama-glutamiltranspeptidaza).
    Koliko se GGTP jedinica u uzorku jetre smatra prihvatljivima? Brojevi normalno se kreću od 8 do 61 IU / L za muškarce i od 5 do 36 IU / L za žene. Enzim je aktivan kod kolestaze, upale, tumorskih procesa i alkoholne bolesti jetre. Potiče se i upotrebom lijekova s ​​hipnotičkim i anksiolitičkim učinkom iz skupine benzodiazepina i barbiturata, uporabe opojnih tvari i kontakta s hepatotoksičnim otrovima.
  4. Alkalna fosfataza.
    Pripada najtočnijim markerima kolestaze i hepatocelularnog karcinoma (maligni tumor jetre), ali se smatra dokazom oštećenja jetre samo uz istodobno povećanje drugih pokazatelja jetrenog kompleksa u krvi. To se objašnjava činjenicom da su izoenzimi alkalne fosfataze, osim u jetri, sadržani u koštanom tkivu, stijenci crijeva, itd. Izolirano povećanje alkalne fosfataze može biti odraz patološkog procesa izvanhepatske lokalizacije.

Što znači povećanje rezultata jetrenih enzima? Pretjerana biokemijska aktivnost potvrđuje pretpostavku akutnog patološkog procesa.

Produženo, ali ne toliko izraženo povećanje uzoraka jetre može ukazivati ​​na kroničnu upalu, sužavanje lumena žučnih putova zbog nepotpune opstrukcije (preklapanja).

Među žučnim pigmentima, potrebno je procijeniti razinu bilirubina kako bi se dešifrirala analiza uzoraka jetre. Podijeljena je na sljedeće vrste:

  • zajedničko;
  • ravna (konjugirana, spregnuta);
  • neizravna (nekonjugirana, slobodna).

Indeks ukupnog bilirubina raste zbog jedne ili obje frakcije (izravne, neizravne), čija razina određuje njegovu vrijednost.

Uzorci jetre u biokemiji krvi potrebni su za diferencijalnu dijagnozu stanja žutice.

Hemolitičku žuticu karakterizira povećanje udjela neizravnog bilirubina, dok se mehanička vrijednost izravne frakcije povećava. O parenhimskoj žutici govori u slučaju značajnog povećanja i izravnog, i neizravnog, te općenito, ukupnog bilirubina.

Indikatori serumskog proteina također su uključeni u analizu uzoraka jetre:

  1. Ukupni protein
    Norma ukupnih bjelančevina u uzorcima jetre za žene i muškarce je 60–80 g / l. Hipoproteinemija (smanjenje ukupnih proteina) prati kroničnu bolest jetre. Hiperproteinemija se javlja tijekom vježbanja, dehidracije.
  2. Albumin.
    Albumin je transportni protein čiji je zadatak prijenos hormona, vitamina, masnih kiselina i drugih tvari između stanica. Blago povišeni jetreni testovi tijekom trudnoće i dojenja (dojenje), koji je primjenjiv na albumine, unutar su normalnih vrijednosti. Albumin se smanjuje u kroničnom tijeku patologije jetre.

Značajke biokemijske analize krvi

Pouzdanost ispitivanja temelj je kvalitetne obrade. Pacijent treba znati kako napraviti analizu jetrenih testova i strogo slijediti pravila. Također je važno imati ideju o tome kako se provode testovi na jetri.

Biokemijska analiza krvi izvodi se na prazan želudac, prije rendgenskog, ultrazvučnog, inače se dekodiranje uzoraka jetre mijenja, čak i ako su indikatori normalni. Razdoblje suzdržavanja od hrane je 8-12 sati. Zabranjeno je čaj, kava, čak i bez šećera, alkohola, dopuštene vode.

Masnu hranu također treba isključiti. Vrijeme je odabrano ujutro - rezultati jetrenih testova mogu varirati tijekom dana.

Između pušenja i darivanja krvi potrebno je više od dva sata. Ako pacijent uzima lijekove koji se ne mogu otkazati, morate o tome obavijestiti liječnika. Vježbanje uoči analize, kao i psiho-emocionalni stres, mogu ometati pouzdano dešifriranje uzoraka jetre zbog netočnih rezultata.

Krv se uzima iz vene, nakon čega se oblikovani elementi odvajaju od seruma centrifugiranjem. Manipulacija se provodi upotrebom jednokratne igle i obveznim antiseptičkim tretmanom mjesta uboda.

Hemoliza (uništavanje crvenih krvnih zrnaca) i chili (masne čestice) u krvnom serumu sprječavaju kvalitetu testa. Rezultati testova jetre i ispitivanja krvi ne mogu se dešifrirati kao cjelina, potrebno je ponovno uzeti materijal.

Promjene tijeka bolesti ogledaju se u podacima iz jetrenih krvnih testova; To vam omogućuje praćenje dinamike bolesti i procjenu učinkovitosti terapije.

Koji liječnik treba kontaktirati

Biokemijska istraživanja ponekad provode zdravi ljudi - primjerice tijekom preventivnih pregleda. No, većina krvnih testova koji određuju učinkovitost jetrenog kompleksa određena je kako bi se utvrdila njihova odstupanja od norme u prisutnosti relevantnih pritužbi pacijenata.

Pitanja dijagnoze i liječenja bolesti u kojima su povišeni jetreni testovi bave se liječnicima kao terapeutom, specijalistom za zarazne bolesti, hepatologom, kirurgom. Prije slanja pacijenta u laboratorij, trebate ga upoznati s pravilima testiranja, upozoriti na posljedice koje mogu imati kršenje.

Hepatički testovi su se povećali iz različitih razloga; potrebno je pojedinačno razmatranje svakog slučaja.

Dekodiranje krvnog testa za testove jetre moguće je, u pravilu, nakon samo nekoliko sati ili sljedećeg dana nakon poroda - ovisi o vremenu uzimanja uzoraka krvi, opsegu studija, njihovoj složenosti i tehničkim mogućnostima laboratorija.

Liječnik objašnjava koji se jetreni brojevi razlikuju od norme i izrađuje plan za daljnji pregled i liječenje.

Autor: Torsunova Tatiana

Kako odrediti transaminaze testovima krvi.

Suvremene metode dijagnostike fibroze i ciroze.

Što može ukazivati ​​na povećanu ehogenost ultrazvukom.

U ovom će članku raspravljati o laboratorijskoj dijagnozi organa i identifikaciji patologija.

Ispitivanja u jetri: transkript, normalne vrijednosti.

sadržaj:

1. Funkcionalni testovi na jetri. Dekodiranje notacija, pokazatelji norme.

2. Bilirubin - uzroci hiperbilirubinemije (video).

3. Albumin - uzroci odstupanja od norme.

4. Jetreni enzimi - uzroci povećanog učinka.

5. Povećanje jetrenih testova - interpretacija

6. Kako darovati krv za testove jetre. Uzroci lažnih rezultata.

Uzorci jetre su kombinacija specifičnih biokemijskih testova.

Svrha testova jetre:

  • Provjera bolesti jetre i žučnih puteva (žučnih putova, žučnog mjehura) u okviru kliničkog pregleda;
  • Procjena težine bolesnika s hepatobilarnom patologijom;
  • Procjena učinkovitosti liječenja akutnih bolesti jetre i bilijarnog trakta;
  • Praćenje kroničnih bolesti jetre i bilijarnog trakta.
Nijedan od "jetrenih" testova nije strogo specifičan za jetru - postoje mnoge druge bolesti u kojima se rezultati ovih uzoraka razlikuju od normi.

Osnovni funkcionalni testovi jetre - dekodiranje pokazatelja, norme *

Prema preporukama Međunarodne federacije za kliničku kemiju, testovi se mogu uključiti u prošireni panel uzoraka jetre:

  • Ukupni protein
  • Frakcije proteina.
  • Faktori zgrušavanja krvi.
  • Žučne kiseline.

Ovaj članak govori o potrebnim testovima probira jetre.

Bilirubin - uzrokuje povećanje

Žuti pigment, produkt katabolizma hemoglobina, nastaje kao posljedica smrti crvenih krvnih stanica. Svaki dan, do 300 mg nekonjugiranog (indirektnog) toksičnog bilirubina, netopljivog u vodi, koji ulazi u jetru, konjugira glukuronska kiselina i postaje netoksičan, izravni bilirubin topiv u vodi, ulazi u krv zdrave osobe. Potonji se izlučuje žučom u crijevo, prolazi niz transformacija i eliminira se iz tijela.

Ukupno BIL-T bilirubin = nekonjugirani ID-BIL + ravni D-BIL

Povećanje koncentracije ukupnog bilirubina u krvi> 30-50 µmol / l popraćeno je žutim obojenjem kože i sluznice - žuticom. No, hiperbilirubinemija se javlja ne samo u patologiji jetre i bilijarnog trakta - žutica je popraćena i drugim bolestima.

Česti uzroci povećane koncentracije ukupnog bilirubina u krvi

Hepatitis akutni / kronični.
Ciroza jetre.
Toksično oštećenje stanica jetre (alkohol, droge, otrovi).
Metastaze raka u jetri.
Primarno pečenje raka.
Zatajenje srca (smrt jetrenih stanica nastaje zbog hipoksije).

Žučni kamenac.
Rak glave gušterače.

Formiranje previše indirektnog bilirubina zbog masivne smrti crvenih krvnih stanica.

Hemolitička anemija.
Novorođenče žutice.
Nasljedne metaboličke abnormalnosti.

Albumin u serumu / plazmi - uzroci abnormalnosti

Krv sadrži mnogo različitih proteina (imunoglobulini, enzimi, faktori zgrušavanja, itd.). Frakcija albumina čini do 60% svih proteina u plazmi krvi. Albumini - transportni proteini - sintetiziraju se u jetri iz amino kiselina. Smanjenje koncentracije albumina može ukazivati ​​i na bolest jetre i na druge patološke procese. Albumini održavaju volumen i gustoću krvi koja cirkulira, sprječavajući pojavu edema. Ascites (nakupljanje edematozne tekućine u trbušnoj šupljini) - može biti manifestacija zatajenja jetre.

Uzroci promjena u koncentraciji albumina u krvnoj plazmi

Nesposobnost jetrenih stanica za normalnu sintezu albumina.

Kronični hepatitis.
Ciroza jetre.

Nedostatak aminokiselina u tijelu uslijed pothranjenosti, gastrointestinalne patologije, smanjene apsorpcije aminokiselina.

Dijeta bez proteina.
Crohnove bolesti.
Post.

Bolest bubrega (nefrotski sindrom).
Nefropatija trudna.
Kronično zatajenje bubrega.

Mehaničko "curenje" albumina iz plazme u tkivo.

Ozljede.
Burns.
Operacije.

Pojačava se krv (povećava se koncentracija albumina).

Povreda režima pijenja, dehidracija.
Uzimanje anaboličkih steroida.

Razrjeđivanje krvi (smanjuje se koncentracija albumina).

Povreda režima pijenja, prekomjerna hidratacija.

Enzimi jetre - uzroci povećane aktivnosti u krvi

U visokim koncentracijama naći u stanicama jetre i bilijarnog trakta, kao i (u različitom stupnju) u stanicama drugih organa. Unutarstanični enzimi kataliziraju (ubrzavaju) specifične biokemijske reakcije u stanici, ali ne djeluju izvan nje. Normalno, oni ulaze u krv u oskudnim režnjevima nakon prirodne fiziološke smrti stanica. Patološko razaranje organa i masovna smrt stanica popraćeno je oslobađanjem velikog broja aktivnih enzima u krvotok.

Iako se ALT, AST, GGT i ALP nazivaju "jetreni" enzimi, povećanje njihove koncentracije u krvi ne ukazuje uvijek na bolest jetre. Na primjer, AST u velikim količinama sadržan je u miokardiju, stoga je razumnije razmotriti ALT kao pokazatelj oštećenja hepatocita. Poznati izvanhepatski izvor GGT - bubrega i gušterače.

Alkalna fosfataza obiluje kostima, membranama crijevnih stanica, placente.

Prolazna umjereno povećanje aktivnosti alkalne fosfataze u žena u zadnjem tromjesečju trudnoće smatra se varijantom norme.

Uzroci povećane aktivnosti ALT (AST) u krvi

Akutni virusni hepatitis.
Akutni toksični hepatitis (alkoholno, ljekovito, itd.)
Akutno zatajenje jetre zbog kardiogenog šoka.
Ciroza jetre.
Kronični hepatitis.
Primarni / metastatski karcinom jetre.
Mononukleoza.

Oštećenje / smrt drugih organa i tkiva.

Uništavanje / oštećenje stanica jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva.

Akutni hepatitis različite geneze.
Mononukleoza.
Žučni kamenac. Primarni / metastatski karcinom jetre.

Rak gušterače.
Pankreatitis.
Dijabetes.

Alkoholizam.
Trovanje drogom.

Uzroci povećane aktivnosti alkalne fosfataze u krvi

Uništavanje / oštećenje stanica jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva.

Žučni kamenac. Primarni / metastatski karcinom jetre.
Hepatitis akutni virusni.
Toksični hepatitis.
Kronični aktivni hepatitis.
Ciroza jetre.
Mononukleoza.

Uništavanje / oštećenje kostiju

Pagetova bolest.
Prijelomi kostiju.
Primarni tumori kosti.
Metastaze u kosti.
Hiperparatireoidizam.
Difuzna otrovna gušavost.

Povećanje jetrenih testova - interpretacija

legenda:
> - blagi porast
>> - umjereno povećanje
> / >> - blago ili umjereno povećanje
>>> - visok porast (desetke, ponekad stotine puta)

Kako uzimati testove na jetri

Funkcionalni testovi na jetri se provode kao dio biokemijskog testa krvi.

Priprema bolesnika:
Nema posebnih ograničenja u prehrani prije istraživanja.
Krv se uzima za analizu ujutro, isključivo na prazan želudac (nakon spavanja ne piti, ne jesti, ne pušiti).
Da biste izbjegli lažno visoke razine GGT-a, trebate prestati uzimati alkohol 3 dana prije davanja krvi (alkohol potiče proizvodnju ovog enzima).

Zahtjevi za uzorak krvi za testove jetre:
Za analizu uzmite 5 ml venske krvi.
Kako bi se izbjegao lažni visoki albumin, prije nego što se uzmu uzorci krvi, postavi se podvez za prijeko od 1-2 minute.
Kako bi se izbjegle lažno niske vrijednosti bilirubina, pohranjuje se i transportira uzorak krvi u mraku (pod djelovanjem svjetla uništava se bilirubin).

Učinak lijekova na testove jetre

Oštećenja jetre i promjene u aktivnosti jetrenih enzima mogu biti uzrokovane mnogim lijekovima.

  • Antibiotici (osobito anti-TB).
  • Paracetamol.
  • Aspirin.
  • Antidepresivi.
  • Barbiturati.
  • Fenitoin.
  • Oralni kontraceptivi.
  • Citotoksični lijekovi (kemoterapija).
  • i mnogi drugi.

Prije davanja krvi za testove jetre, pacijent koji redovito uzima lijekove (za dijabetes, hipertenziju, hormonsku nadomjesnu terapiju, itd.) Treba o tome obavijestiti laboratorijskog liječnika.

Funkcionalni testovi jetre - skrining dijagnostički testovi namijenjeni otkrivanju znakova patologije jetre i bilijarnog trakta. Ovi testovi sami po sebi nisu dovoljni za definitivnu dijagnozu.

Jesu li testovi funkcije jetre različiti od norme? Da biste saznali razlog, obratite se LIJEČNIKU - on će propisati pojedinačni dodatni pregled, razjasniti dijagnozu, odabrati liječenje.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Prehrana s povećanom jetrom

Simptomi

Dijeta s povećanom jetrom ovisi o uzroku ovog simptoma. Drugo ime ove pojave je hepatomegalija, a to može biti ozbiljan razlog za pretpostavku razvoja bolesti jetre, kardiovaskularnog sustava ili drugih organa.

Dijeta tijekom pogoršanja kroničnog holecistitisa

Simptomi

Liječnik dijagnosticira kolecistitis zbog upale žučnog mjehura. Ova bolest je vrlo česta među starijim stanovništvom, a žene su joj osjetljivije od muškaraca.

Koji su različiti simptomi hepatitisa C kod djeteta i kako je liječenje?

Analize

Hepatitis C zbog asimptomatskog tijeka i teških komplikacija naziva se "ljubaznim ubojicom". Postoji infektivna i neinfektivna priroda hepatitisa.

Kako dodatak prehrani E171 utječe na tijelo, u kojim namirnicama se nalazi i koja je šteta od njega?

Hepatitis

Glavna svrha upotrebe aditiva za hranu E 171 jest dati proizvodu izgled na tržištu, nesvjesno prisiljavajući potrošača da ga kupi.