Glavni / Ciroza

Neučinkoviti sadržaj u mjehuru što je to

Ciroza

NB Suvorov.
Općinska zdravstvena ustanova Druga gradska bolnica,
Cheboksary, Rusija.

uvod

Učestalost raka mjehura u cijelom svijetu ima tendenciju rasta. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, rak mokraćnog mjehura čini oko 3% svih malignih neoplazmi. U smislu prevalencije, inferiorna je samo za tumore želuca, jednjaka, pluća i grkljana. Među svim onuurološkim bolestima, neoplazma mjehura zauzima drugo mjesto po učestalosti nakon raka prostate. Svake godine u svijetu je registrirano više od 150 tisuća novih slučajeva. Prevalencija raka mokraćnog mjehura u Europi zauzima peto mjesto u muškaraca i 11 u žena iz svih oblika ove bolesti [1]. Godine 1999. u Rusiji je prvi put identificirano 11267 slučajeva raka mokraćnog mjehura, od kojih je samo 2,1% bilo preventivnih pregleda [2]. Od svih morfoloških oblika najčešći je karcinom prijelaznih stanica, koji čini i do 90%. Manje od 10% je adenokarcinom, karcinom skvamoznih stanica i karcinom skvamoznih stanica.

Utvrđeno je da je kancerogeno sredstvo u urinu i da je epitel sluznice mjehura sklon proliferaciji. Pod utjecajem određenih tipova iritacije epitel se mijenja morfološki i biološki, što u konačnici može dovesti do novotvorine [4]. Najčešće se javlja u području trokuta i vratu mjehura, koji se razlikuju po svojoj strukturi od ostatka.

Među glavnim etiološkim čimbenicima koji dovode do pojave neoplazmi mokraćnog mjehura, kemijskih nadražaja, uglavnom anilinskih produkata, funkcionalnih poremećaja jetre, virusa, poremećenog metabolizma elemenata u tragovima (bakar, srebro, cink, mangan, itd.), Prije kroničnih bolesti mjehura (intersticijski cistitis, granularni cistitis, čirevi, leukoplakija mjehura, kamenje, divertikula, itd., kao i kronični cistitis uzrokovan parazitima, osobito šistomatozom), pušenje, zastoj urina, visoki jom laktat dehidrogenaze [4,5].

Na samom početku bolesti, kliničke manifestacije raka mokraćnog mjehura su oskudne i uvelike ovise o stadiju bolesti, prisutnosti komplikacija i popratnim bolestima. Glavni simptomi epitelnih tumora mokraćnog mjehura su hematurija (70%) i dizurija (15-37%). S progresijom tumorskog procesa u bolesnika s bolovima u suprapubičnom području, koji su trajni. Bolovi su lošiji na kraju mokrenja. Intenzitet boli ovisi o mjestu i prirodi rasta tumora. Egzofitni neoplazmi mogu doseći velike veličine bez uzrokovanja boli. Endofitni rast prati konstantna, tupa bol u grudima i karličnoj šupljini. U slučaju klijanja zida mjehura s prijelazom na paravesical tkivo i susjedne organe, mogu se pojaviti simptomi zdjelične kompresije, što se manifestira oticanjem donjih ekstremiteta, skrotuma, flebitisa, boli u perineumu, lumbalnom području i genitalijama.

Opis slučajeva ultrazvučne dijagnostike karcinoma pločastog mjehura u literaturi je izuzetno rijedak. Zato u podnesenom opažanju želimo podijeliti svoje iskustvo.

Opis opažanja

Pacijent A., rođen 1930 poslao je urolog za ultrazvuk bubrega, mjehura i žlijezde prostate s preliminarnom dijagnozom adenoma prostate, kroničnim pijelonefritisom. Iz anamneze se zna da je u zadnjih 5-6 mjeseci. Uočena je dizurija (česti nagon za mokrenjem, praćeno paljenjem tijekom mokrenja, polakiourija). Kasnije je proces mokrenja postao bolan, pojavile su se bolovi u suprapubičnoj i lijevoj lumbalnoj regiji. Nakon pregleda: zadovoljavajuće stanje. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su u zadovoljavajućem stanju. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su blijede. Vezikularno disanje, bez hripanja. Zvukovi prigušenog srca. Puls 82 otkucaja u minuti. zadovoljavajuće punjenje. BP = 140/85 mm Hg Jezik vlažan, bijelo obložen. Simptom Pasternack slaba pozitivna na lijevoj strani. U općoj analizi mokraće danoj na dan ispitivanja: specifična težina je 1025, boja je tamno narančasta, urin je mutan, reakcija je kisela, protein je 1,12 g / l, a leukociti su 7–8 u polu-starosti. crvene krvne stanice 15-20 p / sp. sluz, bakterije u umjerenim količinama.

Ultrazvuk je otkrio sljedeću sliku: desni bubreg u obliku graha, s jasnom konturom, dimenzija 110x55 mm, debljina parenhima 13 mm, lokalizirane su jednostruke ekspandirane čašice do 8 mm. Lijevi ovalni oblik bubrega s glatkom, dobro definiranom konturom dimenzija 115x58 mm, debljine parenhima 11 mm, proširen je sustav zdjeličnog oplata, čašica do 12 mm, zdjelica 25x12 mm. Sinusi oba bubrega su neujednačeno povećani ehogeničnost, kortiko-medularna diferencijacija je teška, parenhim ima male eho-pozitivne inkluzije do 2 mm bez akustične sjene. Nakon pražnjenja mjehura, ultrazvučna slika CLS-a oba bubrega je nepromijenjena.

Mjehur: prednja-stražnja veličina 8 cm, poprečna-7 cm, gornja-donja -7 cm, volumen 188 cm-3. Zid - 4 mm, sadržaj bez glasa. Na lijevom bočnom zidu, eho-pozitivna formacija nepravilnog oblika, s neravnim, neravnim konturama, heterogena struktura, s područjima veće ehogenosti duž konture koja gleda na šupljinu mjehura, vizualizirana je dimenzija 52x35x36 mm. Zid mokraćnog mjehura bliže ustima lijevog uretera nije jasno diferenciran, podmazan. Preostali volumen mjehura - 102 ml. (Slika 1 a, b). Žlijezda prostate: ovalna, simetrična, ujednačena, neizrazita kontura, povećana ehogenost, prednja-stražnja veličina 48 mm, poprečna-35 mm, gornja-donja-38 mm, heterogena struktura, s malim područjima smanjene i povećane ehogenosti bez jasnih kontura, s ehopozitivnim područjima do 3 mm bez akustične sjene i s laganom akustičnom sjenom. Ultrasonografija ingvinalnih limfnih čvorova: desno - bez obilježja; s lijeve strane nalazi se jedna hipoehoična formacija ovalnog oblika, s izraženim konturama, homogene strukture dimenzija 15x7x8 mm; retroperitonealni limfni čvorovi - bez obilježja. Zaključak: difuzne promjene parenhima i bubrežnih sinusa. Pyeloectasia s lijeve strane. Ultrazvučna slika stvaranja mjehura s znakovima infiltracije zida. Povećani rezidualni urin. Da bi se pojasnila dijagnoza, preporučena je cistoskopija. Difuzne promjene prostate. Pojedinačno povećana limfna čvor ingvinalna regija na lijevoj strani.

Ultrazvuk mjehura

Indikacije za ultrazvuk mjehura

  1. Dizurija ili učestalo mokrenje.
  2. Hematurija (pričekajte da se krvarenje prestane).
  3. Ponavljajuća upala (cistitis) u odraslih; akutne infekcije u djece.

Priprema pacijenta za ultrazvuk mjehura je sljedeća: Mjehur mora biti napunjen. Dajte pacijentu 4 ili 5 čaša tekućine i obavite pregled jedan sat nakon toga (ne dopustite pacijentu da mokri). Ako je potrebno, mokraćni se mjehur može napuniti kroz kateter sterilnom fiziološkom otopinom: punjenje se mora zaustaviti kada pacijent osjeća nelagodu. Ako je moguće, izbjegavajte kateterizaciju zbog rizika od infekcije.

Počnite s presjecima od simfize do pupka. Zatim prijeđite na uzdužni presjek s jedne strane trbuha na drugu.

To je obično dovoljno, ali s takvom tehnikom skeniranja teško je vizualizirati bočne i prednje stijenke mjehura, tako da može biti potrebno rotirati pacijenta za 30-45 ° kako bi se dobila optimalna slika tih područja.

Ispunjeni mjehur vizualiziran je kao velika anehoična struktura koja izlazi iz male zdjelice. Na početku istraživanja određuje se stanje (ravnost) unutarnje konture i simetrija u poprečnom presjeku. Debljina zida mjehura varira ovisno o stupnju punjenja mjehura, ali je isti u svim odjelima.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura primjenom neinvazivne metode provodi se kroz prednji trbušni zid s ispunjenom mjehuru (najmanje 150 ml urina). Obično se u transverzalnim skeniranjima vizualizira kao eho-negativno (fluidno) formiranje zaobljenog oblika (na uzdužnim skenovima - jajolikim), simetrično, s jasnim ravnim konturama i jednolikim sadržajem, bez unutarnjih ehostruktura. Distalni (u odnosu na senzor) zid mjehura je nešto lakše odrediti, što je povezano s pojačanjem reflektiranih ultrazvučnih valova na njenoj distalnoj granici, povezano s sadržajem tekućine u organu.

Debljina zida nepromijenjenog mjehura u svim njenim dijelovima je ista i iznosi oko 0,3-0,5 cm, a invazivne ultrazvučne metode, transrektalna i intrarezikalna (transuretralna), omogućuju detaljniju procjenu promjena na zidu mjehura. Kod transrektalnog ultrazvuka (TRUS) jasno je vidljiv samo vrat mjehura i organi male zdjelice. Kod intravezikalnog ehoscanninga s posebnim intrakavitarnim senzorima koji se izvode duž uretre moguće je detaljnije proučavati patološke formacije i strukturu zida mjehura. Osim toga, u potonjem se mogu razlikovati slojevi.

Slabo pražnjenje mjehura znači akutni upalni proces, kao i dugotrajnu ili ponovnu infekciju. Prevalencija kalcifikacije ne korelira s aktivnošću šistosomijaze, a kalcifikacija se može smanjiti u kasnijim fazama bolesti. Ipak, zid mjehura ostaje zgusnut i slabo rastegnut. U isto vrijeme hidronefroza može doći na vidjelo.

Na ehogramima tumora mokraćnog mjehura zastupljene su formacije različitih veličina, obično izbočene u organsku šupljinu, s neravnom konturom, često bizarnim ili zaobljenim oblikom i heterogenom ehostrukturom.

Diferencijalna dijagnoza tumora treba provesti s krvnim ugrušcima u mjehuru. U pravilu, tumor je karakteriziran hipervaskularizacijom, koju Doppler može detektirati.

Za akutnu upalu mjehura, sonografija obično ne daje potrebne informacije. Međutim, u nekim slučajevima, kao i kod kroničnog cistitisa, moguće je otkriti zadebljanje zida, konturne hrapavosti, a ponekad i asimetriju mjehura.

Ultrazvuk pruža značajnu pomoć u dijagnostici divertikula i kamenja mjehura, kao i ureterotsel.

Pomoću dopler sonografije možete vizualizirati iscjedak urina iz usta uretera i izvršiti njegovu kvantitativnu procjenu. So. kao rezultat potpune okluzije VMP s kartografskim prikazom u boji doplera, ne dolazi do emisije urina iz odgovarajućih usta. S oslabljenim, ali djelomično sačuvanim odljevom mokraće iz bubrega tijekom oslobađanja bolusa urina iz odgovarajućeg otvora uretera, utvrđuje se smanjenje njegove brzine protoka i promjena spektra potonjeg. Normalno, spektar protoka uretrenih emisija prikazan je u obliku pikova, a maksimalna brzina protoka urina u prosjeku iznosi 14,7 cm / s.

Ako je mokraćni mjehur oštećen, ultrazvuk pomaže u otkrivanju protjecanja paravesikalnog urina tijekom ekstraperitonealne rupture urina ili tekućine u trbušnoj šupljini tijekom intraperitonealnih lezija. Međutim, konačna se dijagnoza može utvrditi samo uz pomoć radioloških metoda.

Što je pojava suspenzije u mjehuru?

Suspenzija (mikroskopske čestice) u sadržaju mjehura nije tako rijetka patologija. Pijesak i veće kamenje mogu se kasnije formirati iz tih čestica.

Stvaranje pijeska i kamenja u mokraćnom mjehuru nije uvijek popraćeno izraženim simptomima, kao što je slučaj s urolitijazom bubrega. Često se ova patologija otkriva slučajno kada se provode laboratorijska ili instrumentalna ispitivanja kako bi se identificirale druge bolesti. To je zbog anatomskih značajki organa.

Vrste i uzroci pojave

Obrazovanje u mjehuru - dvije vrste:

  1. Primarna - ova suspenzija, formirana izravno u mjehurić. Pojavljuju se zbog prekomjerne koncentracije mokraćne kiseline, što uzrokuje odgodu odljeva mokraće na prirodan način. Visoka koncentracija urina, koja je posljedica dugotrajne stagnacije, dovodi do suspenzije na stijenkama sluznice. Razlog tome su sedimenti soli (oksalati, fosfati, urati) koji se nalaze u urinu.
  2. Sekundarni - čestice koje ulaze u mokraćni sustav iz uretera. Primarni uzrok je često pojava pijeska u bubrezima. Važno je pravilno provoditi dijagnostičke aktivnosti kako bi saznali što je dovelo do pojave pijeska u mokraćnom sustavu. Adekvatnost liječenja ovisi o tome.

Koji su uzroci pijeska u mjehuru još su poznati:

  • upala mokraćnog sustava, na primjer, kada urinarni cistitis oblikuje finu suspenziju, čija je veličina čestica 0,005 mm;
  • prodiranje stranih tijela u organsku šupljinu;
  • shistosomijaza;
  • kirurške intervencije;
  • zadebljanje zidova tijela;
  • prekomjerni unos soli i tekućine;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • bolesti bubrega;
  • dehidracija.

simptomi

Glavni simptomi koji se pojavljuju kada se talog pojavi u mjehuru je:

  • bol pri mokrenju;
  • iznenadno pozivanje na zahod;
  • isprekidani mlaz tijekom pražnjenja mjehura;
  • promjene fizičkih svojstava mokraće: boja, miris, prozirnost;
  • pojava krvi u mokraći.

Ovi znakovi nisu isključivi i javljaju se s drugim bolestima genitourinarnog sustava, tako da dijagnoza na temelju rezultata istraživanja može napraviti samo stručnjak.

Prisutnost sedimenta kod muškaraca ima negativan učinak na spolnu funkciju, jer mjehur može vršiti pritisak na prostatu.

Ako se suspenzija nalazi u značajnoj količini, može doći do bolova koji podsjećaju na bubrežnu koliku.

Suspenzija u mokraćnom mjehuru, pronađena kod djeteta, nije uvijek dokaz patologije. To može biti proces koji ne predstavlja nikakav rizik za zdravlje. Važno je da dijete nema nelagodu i bol.

dijagnostika

Pregledi koji su propisani pacijentu za određivanje uzroka patološkog stanja:

  • testovi urina i krvi;
  • ultrazvuk;
  • računalna tomografija;
  • intravenska pielografija.

Ultrazvuk mjehura dopušta ne samo identificirati sediment u njemu, nego i odrediti količinu suspendiranih tvari i kamenja, ako se kamenje već počelo formirati. Krvni testovi i urin određuju sastav formacija.

Ultrazvuk se preporuča za dijagnosticiranje, jer ova metoda omogućuje da se identificiraju različite bolesti koje utječu na cjelokupno zdravlje pacijenta. Takva detaljna procjena omogućuje dodjeljivanje individualnog režima liječenja koji će biti učinkovit za određenog pacijenta.

Uz pomoć ultrazvuka možete odrediti uzroke koji su doveli do patologije.

Uz ultrazvuk koriste se metode kao što su kompjutorska tomografija i intravenska pijelografija.

Metode liječenja

Principi na kojima se temelji terapija su uklanjanje upale, čišćenje bolesnog organa i opće jačanje tijela pacijenta.

Ako se precipitat pretvori u kamenac, propisuju se ne samo lijekovi s protuupalnim učincima, već i lijekovi koji doprinose njegovom otapanju.

Tijekom liječenja koriste se sljedeće vrste lijekova: antibakterijski, na bazi biljnih sastojaka, vitamina, ljekovitog bilja.

Na primjer, kako bi se uklonio upalni proces u mokraći, preporuča se uzimanje izvaraka lišća breze, kamilice, konjske repa, kao i pića iz brusnica i brusnica.

Da bi se liječenje učinilo što učinkovitijim, potrebno je isključiti proizvode koji iritiraju sluznicu i promiču stvaranje soli iz prehrane pacijenta. Također morate napustiti alkoholna pića.

Kada se pojave prvi znaci problema, ne smijete odgoditi posjet liječniku. Preventivni pregledi se preporučuju najmanje jednom svakih šest mjeseci. To će pomoći u izbjegavanju problema s mokraćnim sustavom, uključujući pojavu suspenzije u mjehuru.

Šupljina mokraćnog mjehura bez zvuka što je to

Ultrazvuk mjehura

Indikacije za ultrazvuk mjehura

  1. Dizurija ili učestalo mokrenje.
  2. Hematurija (pričekajte da se krvarenje prestane).
  3. Ponavljajuća upala (cistitis) u odraslih; akutne infekcije u djece.

Priprema pacijenta za ultrazvuk mjehura je sljedeća: Mjehur mora biti napunjen. Dajte pacijentu 4 ili 5 čaša tekućine i obavite pregled jedan sat nakon toga (ne dopustite pacijentu da mokri). Ako je potrebno, mokraćni se mjehur može napuniti kroz kateter sterilnom fiziološkom otopinom: punjenje se mora zaustaviti kada pacijent osjeća nelagodu. Ako je moguće, izbjegavajte kateterizaciju zbog rizika od infekcije.

Počnite s presjecima od simfize do pupka. Zatim prijeđite na uzdužni presjek s jedne strane trbuha na drugu.

To je obično dovoljno, ali s takvom tehnikom skeniranja teško je vizualizirati bočne i prednje stijenke mjehura, tako da može biti potrebno rotirati pacijenta za 30-45 ° kako bi se dobila optimalna slika tih područja.

Ispunjeni mjehur vizualiziran je kao velika anehoična struktura koja izlazi iz male zdjelice. Na početku istraživanja određuje se stanje (ravnost) unutarnje konture i simetrija u poprečnom presjeku. Debljina zida mjehura varira ovisno o stupnju punjenja mjehura, ali je isti u svim odjelima.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura primjenom neinvazivne metode provodi se kroz prednji trbušni zid s ispunjenom mjehuru (najmanje 150 ml urina). Obično se u transverzalnim skeniranjima vizualizira kao eho-negativno (fluidno) formiranje zaobljenog oblika (na uzdužnim skenovima - jajolikim), simetrično, s jasnim ravnim konturama i jednolikim sadržajem, bez unutarnjih ehostruktura. Distalni (u odnosu na senzor) zid mjehura je nešto lakše odrediti, što je povezano s pojačanjem reflektiranih ultrazvučnih valova na njenoj distalnoj granici, povezano s sadržajem tekućine u organu.

Debljina zida nepromijenjenog mjehura u svim njenim dijelovima je ista i iznosi oko 0,3-0,5 cm, a invazivne ultrazvučne metode, transrektalna i intrarezikalna (transuretralna), omogućuju detaljniju procjenu promjena na zidu mjehura. Kod transrektalnog ultrazvuka (TRUS) jasno je vidljiv samo vrat mjehura i organi male zdjelice. Kod intravezikalnog ehoscanninga s posebnim intrakavitarnim senzorima koji se izvode duž uretre moguće je detaljnije proučavati patološke formacije i strukturu zida mjehura. Osim toga, u potonjem se mogu razlikovati slojevi.

Slabo pražnjenje mjehura znači akutni upalni proces, kao i dugotrajnu ili ponovnu infekciju. Prevalencija kalcifikacije ne korelira s aktivnošću šistosomijaze, a kalcifikacija se može smanjiti u kasnijim fazama bolesti. Ipak, zid mjehura ostaje zgusnut i slabo rastegnut. U isto vrijeme hidronefroza može doći na vidjelo.

Na ehogramima tumora mokraćnog mjehura zastupljene su formacije različitih veličina, obično izbočene u organsku šupljinu, s neravnom konturom, često bizarnim ili zaobljenim oblikom i heterogenom ehostrukturom.

Diferencijalna dijagnoza tumora treba provesti s krvnim ugrušcima u mjehuru. U pravilu, tumor je karakteriziran hipervaskularizacijom, koju Doppler može detektirati.

Za akutnu upalu mjehura, sonografija obično ne daje potrebne informacije. Međutim, u nekim slučajevima, kao i kod kroničnog cistitisa, moguće je otkriti zadebljanje zida, konturne hrapavosti, a ponekad i asimetriju mjehura.

Ultrazvuk pruža značajnu pomoć u dijagnostici divertikula i kamenja mjehura, kao i ureterotsel.

Pomoću dopler sonografije možete vizualizirati iscjedak urina iz usta uretera i izvršiti njegovu kvantitativnu procjenu. So. kao rezultat potpune okluzije VMP s kartografskim prikazom u boji doplera, ne dolazi do emisije urina iz odgovarajućih usta. S oslabljenim, ali djelomično sačuvanim odljevom mokraće iz bubrega tijekom oslobađanja bolusa urina iz odgovarajućeg otvora uretera, utvrđuje se smanjenje njegove brzine protoka i promjena spektra potonjeg. Normalno, spektar protoka uretrenih emisija prikazan je u obliku pikova, a maksimalna brzina protoka urina u prosjeku iznosi 14,7 cm / s.

Ako je mokraćni mjehur oštećen, ultrazvuk pomaže u otkrivanju protjecanja paravesikalnog urina tijekom ekstraperitonealne rupture urina ili tekućine u trbušnoj šupljini tijekom intraperitonealnih lezija. Međutim, konačna se dijagnoza može utvrditi samo uz pomoć radioloških metoda.

Što znači medicinski izvještaj - anehoične formacije u bubrezima

Echo je intenzitet refleksije zvuka iz tkiva organa. Što je tkanina gušća, ona se svjetliji i obrnuto. Anomalija organa uzrokovana punjenjem vodom, zrakom, gnojem, otkrivenim ultrazvukom, naziva se bez glasa. Ova patologija ima uglavnom cističnu strukturu.

Na monitoru se dijagnoza pojavljuje kao tamne mrlje na bubrezima ili oko njih, koje imaju različite veličine, čija veličina ovisi o stupnju upale.

Početne faze razvoja zaraznog procesa odvijaju se bez posebnih znakova, međutim, neki simptomi trebaju upozoriti pacijenta i izazvati posjet liječniku.

Što treba obratiti pozornost

Ova se dijagnoza može postaviti u slučaju abnormalnosti bubrega uzrokovane intracističnim krvarenjem, tumorom ili cistom.

Obrazovanje podataka u bubrezima - prilično česta patologija koju karakteriziraju:

  • tupa bol u lumbalnom ili subkostalnom području, otežana fizičkim naporom;
  • pojava krvi u mokraći (hematurija);
  • visoki krvni tlak;
  • mučnina;
  • opća slabost.

Stoga pogledajte ultrazvučne višestruke ciste na bubregu.

Cista može biti pojedinačna, višestruka, primarna ili sekundarna, kongenitalna ili stečena.

Razlog za pojavu ove druge vrste je infekcija bubrega ili mokraćnog sustava.

Rezultat ultrazvuka u ovoj bolesti očituje se u obliku zaobljenih tankih stijenki različitih veličina s jasnim obrisima. U ranim stadijima bolesti oni su mali. Kasno - može preći 3 cm što je opasno za zdravlje.

Što kažu gluhi uključci u ultrazvučnoj slici?

Male gluhoće na bubrezima općenito nisu opasne za pacijenta. Oni ukazuju na manje upalne procese koji se mogu brzo liječiti.

Velika - dijagnosticira različite vrste cista:

  1. Solitary. sa zaobljenim oblikom bez prenaprezanja i spojnih kanala, napunjenih seroznom tekućinom. Gdje su često tragovi krvi ili gnoja.
  2. Policistični. koji utječu na većinu obiju nefro organa.
  3. Multicistična. koji se razvijaju u bubregu ili njegovoj meduli (spužvasti bubreg).
  4. Dermoid. obilježje prisutnosti različitih komponenti: kose, stanica kože, masnih slojeva itd.

Tijekom ultrazvučnog skeniranja, benigne lezije se pojavljuju višestruko (policistički oblik) ili pojedinačne velike točke. To je izjava o anomaliji nefro organa koji su podložni upalnom procesu, u kojem se parenhim ne mijenja.

Sekundarni benigni tumori na monitoru prikazani su kao neravni obrisi oko ožiljaka tkiva koji imaju izmijenjenu unutarnju strukturu.

Cista uzrokovana ehinokoknom infekcijom također ima neravnomjernu, ponekad zadebljanu konfiguraciju s unutarnjim membranama i pregradama. Takva slika liječnici zovu # 171, plutajući ljiljani # 187;

Akumulacija gnoja (apscesa) izražava se okruglim mjestima s nazubljenim rubovima i debelim zidovima. Periferna tamna baklja moguća je posljedica hematoma ili malignog tumora.

Veliki anehoični obrisi mogu biti znak: karcinomi, adenomi, drugi tipovi tumora. Ponekad to ukazuje na nekrozu, kalcifikaciju, metastaze.

Tako se karcinom (rak) manifestira u obliku neujednačenih parametara bez kapsula, koji dijagnosticiraju negativnu strukturu mase. Ponekad se pseudokapsula vizualno manifestira, formira stisnut parenhim oko maligne neoplazme, koja se, šireći, prelazi granicama renalne siluete.

Često su hiperehogene komponente fiksirane na središnjem ili perifernom području tumora - prekomjerno zbijanje struktura tkiva koje dobro reflektiraju zvučne valove. Na računalu izgledaju bijele boje.

Bijele mrlje glatkih zaobljenih oblika bez fiksiranja maligne formacije ukazuju na prisutnost pijeska ili kamenja. Staze sjena - prisutnost plina ili nakupljanje kalcijevih soli.

Metastaze se manifestiraju u obliku materijala koji reflektiraju zvuk različitih veličina i oblika, uglavnom u korijenskom dijelu bubrega.

Što još hvata sliku ultrazvuka

Temeljna kontura u blizini bubrega je moguća posljedica hematoma, na kojem je indicirano područje hipoehovskog parenhima. Kada se krvari, područje se povećava. Kada koagulirajući oblik krvi ne odražava zvučni val.

Tamni obrisi identificirani ultrazvukom mogu biti posljedica dugog upalnog procesa, praćenog nakupljanjem gnojne tekućine, što s vremenom dovodi do neželjenih posljedica kao što su:

  1. Puknuće ciste s velikim krvarenjem.
  2. Stiskanje bubrežnog parenhima, što pridonosi narušavanju stabilnog funkcioniranja.
  3. Razvoj nefropatije.

Položaj mjesta na slici može ukazivati ​​na bolest i druge organe. Dakle, prema liječnicima, mjesto iznad mokraćnog i izlučnog sustava dijagnosticira benigni tumor na slezeni ili jetri.

Anehična šupljina na ultrazvuku u obliku tamne točke

Točnu anehoičnu patologiju može utvrditi samo stručnjak na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda. Da biste to učinili, liječnik može dodatno propisati: opću i biokemijsku analizu krvi, urina, fluoroskopije, računalne ili magnetske rezonancije. U iznimnim slučajevima - citološki pregled.

Sveobuhvatni pregled - jamstvo ispravnog liječenja.

Osloboditi se gluhih formacija

Većina cističnih formacija koje prolaze bez promjene u strukturi tkiva i bez krvarenja i poteškoća s mokrenjem ne trebaju terapiju. Međutim, tijek procesa infekcije trebao bi biti pod nadzorom stručnjaka. Da biste to učinili, poželjno je napraviti ultrazvuk najmanje dvaput godišnje da biste donirali krv i urin za analizu.

Ako je tumor izazvao takve komplikacije kao što su različiti tipovi pijelonefritisa, urolitijaza, arterijska hipertenzija, pacijentu se odmah daje liječenje.

Ovisno o veličini i stupnju upale, liječnik može predložiti uklanjanje sadržaja ciste i njezine naknadne drenaže ili kirurške ekscizije uz pomoć punkcije.

Jedna od učinkovitih operativnih metoda je laparoskopija. Uklanjanje se provodi s naknadnim unosom lijekova, vitamina i minerala koji imaju antibakterijska i imunostimulirajuća djelovanja koja normaliziraju funkciju bubrega i krvnih žila.

Što prije pacijent zatraži liječničku pomoć, prije će doći do oporavka.

Je li moguće spriječiti anomaliju bubrega?

  1. Zdrav način života.
  2. Uravnotežena prehrana.
  3. Prestanak pušenja.
  4. Pravovremeno liječenje zaraznih bolesti.
  5. Sustavni liječnički pregledi.

Dijagnoza # 171, anehoične formacije # 187; - nije rečenica, već razlog potpunijeg pregleda i ranog liječenja.

NB Suvorov.
Općinska zdravstvena ustanova Druga gradska bolnica,
Cheboksary, Rusija.

uvod

Učestalost raka mjehura u cijelom svijetu ima tendenciju rasta. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, rak mokraćnog mjehura čini oko 3% svih malignih neoplazmi. U smislu prevalencije, inferiorna je samo za tumore želuca, jednjaka, pluća i grkljana. Među svim onuurološkim bolestima, neoplazma mjehura zauzima drugo mjesto po učestalosti nakon raka prostate. Svake godine u svijetu je registrirano više od 150 tisuća novih slučajeva. Prevalencija raka mokraćnog mjehura u Europi zauzima peto mjesto u muškaraca i 11 u žena iz svih oblika ove bolesti [1]. Godine 1999. u Rusiji je prvi put identificirano 11267 slučajeva raka mokraćnog mjehura, od kojih je samo 2,1% bilo preventivnih pregleda [2]. Od svih morfoloških oblika najčešći je karcinom prijelaznih stanica, koji čini i do 90%. Manje od 10% je adenokarcinom, karcinom skvamoznih stanica i karcinom skvamoznih stanica.

Utvrđeno je da je kancerogeno sredstvo u urinu i da je epitel sluznice mjehura sklon proliferaciji. Pod utjecajem određenih tipova iritacije epitel se mijenja morfološki i biološki, što u konačnici može dovesti do novotvorine [4]. Najčešće se javlja u području trokuta i vratu mjehura, koji se razlikuju po svojoj strukturi od ostatka.

Među glavnim etiološkim čimbenicima koji dovode do pojave neoplazmi mokraćnog mjehura, kemijskih nadražaja, uglavnom anilinskih produkata, funkcionalnih poremećaja jetre, virusa, poremećenog metabolizma elemenata u tragovima (bakar, srebro, cink, mangan, itd.), Prije kroničnih bolesti mjehura (intersticijski cistitis, granularni cistitis, čirevi, leukoplakija mjehura, kamenje, divertikula, itd., kao i kronični cistitis uzrokovan parazitima, osobito šistomatozom), pušenje, zastoj urina, visoki jom laktat dehidrogenaze [4,5].

Na samom početku bolesti, kliničke manifestacije raka mokraćnog mjehura su oskudne i uvelike ovise o stadiju bolesti, prisutnosti komplikacija i popratnim bolestima. Glavni simptomi epitelnih tumora mokraćnog mjehura su hematurija (70%) i dizurija (15-37%). S progresijom tumorskog procesa u bolesnika s bolovima u suprapubičnom području, koji su trajni. Bolovi su lošiji na kraju mokrenja. Intenzitet boli ovisi o mjestu i prirodi rasta tumora. Egzofitni neoplazmi mogu doseći velike veličine bez uzrokovanja boli. Endofitni rast prati konstantna, tupa bol u grudima i karličnoj šupljini. U slučaju klijanja zida mjehura s prijelazom na paravesical tkivo i susjedne organe, mogu se pojaviti simptomi zdjelične kompresije, što se manifestira oticanjem donjih ekstremiteta, skrotuma, flebitisa, boli u perineumu, lumbalnom području i genitalijama.

Opis slučajeva ultrazvučne dijagnostike karcinoma pločastog mjehura u literaturi je izuzetno rijedak. Zato u podnesenom opažanju želimo podijeliti svoje iskustvo.

Opis opažanja

Pacijent A., rođen 1930 poslao je urolog za ultrazvuk bubrega, mjehura i žlijezde prostate s preliminarnom dijagnozom adenoma prostate, kroničnim pijelonefritisom. Iz anamneze se zna da je u zadnjih 5-6 mjeseci. Uočena je dizurija (česti nagon za mokrenjem, praćeno paljenjem tijekom mokrenja, polakiourija). Kasnije je proces mokrenja postao bolan, pojavile su se bolovi u suprapubičnoj i lijevoj lumbalnoj regiji. Nakon pregleda: zadovoljavajuće stanje. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su u zadovoljavajućem stanju. Izgradite astenik. Koža i vidljive sluznice su blijede. Vezikularno disanje, bez hripanja. Zvukovi prigušenog srca. Puls 82 otkucaja u minuti. zadovoljavajuće punjenje. BP = 140/85 mm Hg Jezik vlažan, bijelo obložen. Simptom Pasternack slaba pozitivna na lijevoj strani. U općoj analizi mokraće danoj na dan ispitivanja: specifična težina je 1025, boja je tamno narančasta, urin je mutan, reakcija je kisela, protein je 1,12 g / l, a leukociti su 7–8 u polu-starosti. crvene krvne stanice 15-20 p / sp. sluz, bakterije u umjerenim količinama.

Ultrazvuk je otkrio sljedeću sliku: desni bubreg u obliku graha, s jasnom konturom, dimenzija 110x55 mm, debljina parenhima 13 mm, lokalizirane su jednostruke ekspandirane čašice do 8 mm. Lijevi ovalni oblik bubrega s glatkom, dobro definiranom konturom dimenzija 115x58 mm, debljine parenhima 11 mm, proširen je sustav zdjeličnog oplata, čašica do 12 mm, zdjelica 25x12 mm. Sinusi oba bubrega su neujednačeno povećani ehogeničnost, kortiko-medularna diferencijacija je teška, parenhim ima male eho-pozitivne inkluzije do 2 mm bez akustične sjene. Nakon pražnjenja mjehura, ultrazvučna slika CLS-a oba bubrega je nepromijenjena.

Mjehur: prednja-stražnja veličina 8 cm, poprečna-7 cm, gornja-donja -7 cm, volumen 188 cm-3. Zid - 4 mm, sadržaj bez glasa. Na lijevom bočnom zidu, eho-pozitivna formacija nepravilnog oblika, s neravnim, neravnim konturama, heterogena struktura, s područjima veće ehogenosti duž konture koja gleda na šupljinu mjehura, vizualizirana je dimenzija 52x35x36 mm. Zid mokraćnog mjehura bliže ustima lijevog uretera nije jasno diferenciran, podmazan. Preostali volumen mjehura - 102 ml. (Slika 1 a, b). Žlijezda prostate: ovalna, simetrična, ujednačena, neizrazita kontura, povećana ehogenost, prednja-stražnja veličina 48 mm, poprečna-35 mm, gornja-donja-38 mm, heterogena struktura, s malim područjima smanjene i povećane ehogenosti bez jasnih kontura, s ehopozitivnim područjima do 3 mm bez akustične sjene i s laganom akustičnom sjenom. Ultrasonografija ingvinalnih limfnih čvorova: desno - bez obilježja; s lijeve strane nalazi se jedna hipoehoična formacija ovalnog oblika, s izraženim konturama, homogene strukture dimenzija 15x7x8 mm; retroperitonealni limfni čvorovi - bez obilježja. Zaključak: difuzne promjene parenhima i bubrežnih sinusa. Pyeloectasia s lijeve strane. Ultrazvučna slika stvaranja mjehura s znakovima infiltracije zida. Povećani rezidualni urin. Da bi se pojasnila dijagnoza, preporučena je cistoskopija. Difuzne promjene prostate. Pojedinačno povećana limfna čvor ingvinalna regija na lijevoj strani.

Savjet 1: Što je bezglavi sadržaj

Što se podrazumijeva pod bezglavim sadržajem

Izraz "bezglavi sadržaj" u opisu ukazuje liječnik uzist u onim slučajevima kada ne može točno razumjeti ono što vidi pred sobom. Razumijevanje prirode ovog entiteta je povlastica terapeuta ili drugog liječnika koji je naručio studiju.

Ponekad se, pored spomena prisutnosti nekih sadržajnih zagrada, navode i opcije koje su možda napisane. U nekim slučajevima, za određivanje formacije će biti potrebno ponovno ultrazvuk.
Liječnici ne preporučuju samodijagnosticiranje i paniku kako bi provjerili svaki flaster, što se odrazilo na ultrazvučnu sliku. Neka profesionalci bolje razumiju dalje.

Treba imati na umu da se gluhim sadržajem podrazumijevaju potpuno različite tvari. Na primjer, to mogu biti:
- tekuće kapsule;
- krvne žile;
- gustim tumorima i još mnogo toga.

U ovom slučaju, anehoični sadržaj se ne smatra nezavisnom dijagnozom. To se čak i ne naziva simptomom. To je jednostavno dio istraživanja, prema kojem liječnik koji promatra može dobiti ideju o stanju unutarnjih organa.

Na ultrazvuku, anehoične formacije izgledaju kao tamne mrlje. To je zbog činjenice da obrazovanje ne odražava svjetlo, te stoga nije istaknuto. Dakle, dovoljno je samo izračunati veličinu gluhe mase, koja je također vrlo važna za dijagnozu.

Što učiniti

Ništa posebno za napraviti. Barem dok se ne provede potpuna i detaljna dijagnoza s preciznom definicijom prirode sadržaja. U slučaju da je samo tekućina, može se otopiti tijekom vremena. Ako se radi o nekoj vrsti novotvorine, liječnik mora provjeriti različite manipulacije, uključujući invazivne.

Nemoguće je samo izliječiti gluhe sadržaje - nitko ih nije izmislio i ne bi ih izmislio.

Na ultrazvučnoj slici na lumenu u različitim organima mogu se uočiti i vidjeti neučinkoviti sadržaji: žučni mjehur, maternica, jajnici itd. Nema uzorka.

Savjet 2: Kako vidjeti sadržaj

  • - kabel za povezivanje telefona s računalom.

Savjet 3: Što je povlastica

Povijest izraza "prerogativ"

Riječ "povlastica" nastala je u doba antičkog Rima u doba antičkog rimskog kralja Servija Tulija, u 6. stoljeću prije Krista. Kralj je izdao dekret prema kojem su svi punopravni rimski građani, ovisno o sigurnosti i položaju u društvu, podijeljeni na određene imovinske klase.

Svaka od tih klasa bila je dužna, ako je bilo potrebno, staviti određeni broj naoružanih vojnika, ujedinjenih u jedinice, koje su se zvale "centurija". Stoga je svaki rimski građanin koji je napunio punoljetstvo dodijeljen jednom od stoljeća svoje klase.

Glasanje o važnim pitanjima koja se tiču ​​javnih poslova također je bilo na popisima tih centurija. Neka je centurija pripadala višim slojevima, kralj Servius Tullius je dao pravo da predlaže nove zakone. Takve centurije počele su nositi počasnu titulu "povlastice". S vremenom se to pravo smatralo anakronizmom, au doba Carstva potpuno je zaboravljeno.

Što je značio izraz "prerogativ"

U srednjem vijeku, pojam "povlastica" počeo se shvaćati kao pravo koje je dodijeljeno monarhu ili drugom visokom dužnosniku u državi. Samo takva osoba može sazvati ili raspustiti parlament, odobriti bilo koji zakonodavni akt, oprostiti osuđenog kriminalca, proglasiti rat ili narediti početak mirovnih pregovora, itd. To jest, čak iu onim zemljama u kojima je moć parlamenta bila jaka (primjerice, u Engleskoj), šef države je imao vrlo velika prava. Iako ih nije uvijek u potpunosti iskoristio, ovisno o okolnostima. To jest, u srednjovjekovnoj Europi, pojam "prerogativ" podrazumijeva preventivno pravo vrhovnog nositelja moći.

Od sredine 19. stoljeća značenje riječi “prerogativ” značajno se proširilo. Sada je to značilo bilo kakvo pravo prvenstva, bez obzira na to kome i na čemu pripadalo. To se pravo može odnositi i na privatne i na pravne osobe, kao i na državu ili savez država. Takvo značenje pojma "povlastica" sačuvano je do danas.

Može se reći da izraz “prerogativ” označava isključivo pravo koje pripada nekom službenom tijelu, primjerice parlamentu, Državnoj dumi.

Tumačenje ultrazvuka mjehura: norma i patologija

Za točnu dijagnozu, propisivanje terapije lijekovima i jednostavno procjenjivanje stanja mjehura, urologu su potrebni podaci iz ultrazvučnog pregleda pacijenta. Ali za samog pacijenta pregled nije ništa manje važan, jer mjehur s normalnom ehogeničnošću može imati i skrivene probleme. Osim toga, samo ultrazvuk mjehura omogućuje vam da identificirate i ispravite patologiju koja se ne može otkriti bez pomoći ultrazvuka.

norma

Kao dio interpretacije rezultata ultrazvučne dijagnostike, od posebnog je značaja nekoliko parametara koji utječu na dijagnozu. Razmotrite njihove normalne i patološke karakteristike.

Video 1. Mjehur na ultrazvuku je normalan.

oblik

Razina punjenja, kao i stanje susjednih organa, značajno utječe na oblik ureje. Poprečne slike pokazuju nam zaobljeni oblik, a uzdužni - organ ovalnog oblika. Granice zdravog mjehura vizualno su definirane kao ravnomjerne i jasne.

Značajke tijela kod žena

Kod žena oblik uree ovisi o tome je li žena trudna u vrijeme pregleda.

Mokraćni se mjehur žene razlikuje od muškog u kraćem, ali širem obliku, što dijagnostičar mora nužno uzeti u obzir pri dešifriranju podataka istraživanja.

struktura

Normalna struktura mokraćnog mjehura je eho-negativna (anehoična), ali ehogenost raste s godinama. To je zbog kronične upale koja ostavlja trag na stanje organa kod starijih bolesnika.

volumen

U prosjeku, kapacitet ureje kod žena je 100-200 ml manji od muškaraca i kreće se od 250 do 550 ml (dok je volumen muškog mjehura 350-750 ml). Osim toga, zidovi tijela su u stanju da se protežu, tako da u visokim i velikim muškarcima volumen mjehura može doseći 1 litru. (u ispunjenom stanju).

Dječji mjehur ima svoje osobine: volumen se povećava kako dijete raste. Dobne norme volumena mjehura kod zdrave djece:

  • bebe (do 1 godine starosti) - 35-50 ml;
  • od 1 do 3 godine - 50-70 ml;
  • od 3 do 5 godina - 70-90 ml;
  • od 5 do 8 godina - 100-150 ml;
  • od 9 do 10 godina - 200-270 ml;
  • od 11 do 13 godina - 300-350 ml.

Ako ultrazvučna dijagnostika otkrije povećanje ili smanjenje organa, potrebno je detaljnije ispitivanje mladog pacijenta kako bi se utvrdili uzroci te pojave.

Zidovi mjehurića

Na cijeloj površini tijela zidovi trebaju biti ujednačeni, debljine od 2 do 4 mm (debljina je izravno ovisna o stupnju punjenja tijela). Ako je liječnik primijetio na ultrazvuku lokalno stanjivanje zida ili njegov pečat, to može biti dokaz patologije koja je započela.

Preostali urin

Važan čimbenik potreban za proučavanje tijekom ultrazvučnog pregleda je količina urina koja ostaje u šupljini mjehura nakon korištenja toaleta.

Uobičajeno, indikator ostatka urina ne smije prelaziti 10% ukupnog volumena tijela: u prosjeku 50 ml.

Kako izračunati volumen?

Obično se mjerenje volumena mjehura odvija u procesu ultrazvučnog pregleda pomoću mobilnog ultrazvučnog aparata. Kapacitet organa može se izračunati automatski: za to liječnik treba saznati parametre kao što su volumen (V), širina (B), duljina (L) i visina (H) mjehura.

Za izračun se koristi formula V = 0.75hVhLhN

Što gledate?

Pri ultrazvučnom pregledu mjehura, između ostalog, obratite pozornost na:

  • hematurija (prisutnost čestica krvi u mokraći, osobito kod djece);
  • sperma u mokraći muških bolesnika (to može značiti bacanje sadržaja genitalnih žlijezda u ureu).

patologija

Kod dekodiranja ultrazvučnih podataka mogu se otkriti ozbiljne abnormalnosti koje je potrebno odmah početi liječiti kako bi se izbjegle komplikacije.

Sediment u mokraći (pahuljice i suspenzija)

U analizi urina ili tijekom ultrazvuka mokraćnog mjehura, pacijent može pokazati pahuljice i suspenzije, koje su mješavina različitih stanica (eritrociti, leukociti ili epitelne stanice). U urei mogu dobiti stanice iz zidova uretre, a to ne znači patologiju. Međutim, sediment u mokraći može također ukazivati ​​na razvoj određenih bolesti, kao što su:

  • pielonefritis (upala, često bakterijske prirode);
  • nefroza (cijela skupina bolesti bubrega);
  • cistitis (upalna bolest mjehura);
  • glomerulonefritis (oštećenje glomerula);
  • tuberkuloza (uzrok ove teške zarazne bolesti je Kochov štapić);
  • uretritis (upalni proces u uretri);
  • bubrežna distrofija (patologija s formiranjem masti unutar struktura bubrega);
  • urolitijaza (u mokraćnom sustavu nastaje pijesak i kamenje, tj. kamenje);
  • dijabetes mellitus - karakterizira ga nedostatak inzulina i utječe na mnoge tjelesne sustave, uključujući mokrenje.

cistitis

Upalni proces u mjehuru naziva se cistitis.

U kroničnom obliku bolesti, ultrazvuk pruža priliku da se vidi zadebljanje stijenki mjehura, kao i sediment na dnu organa. Više detalja ovdje.

Mogu li vidjeti rak na ultrazvuku? Ako liječnik posumnja u razvoj onkološkog procesa, preporučit će da se podvrgne transabdominalnom ultrazvučnom pregledu, kao najudobniji i informativniji. To će omogućiti ne samo da se utvrdi prisutnost tumora, nego i da se procijeni stupanj njegovog širenja, kao i veličina i strukturna obilježja.

Ultrazvuk omogućuje procjenu:

  • kapacitet mjehura;
  • jasnoća njegovih kontura;
  • infiltracija stijenke;
  • nastanak tumora izvan tijela;
  • tip rasta i oblik tumora;
  • regionalne metastaze;
  • stanje obližnjih limfnih čvorova.

Otečeni limfni čvorovi ne znače uvijek njihovu metastazu - ona može biti posljedica različitih procesa: od banalnog ogrebotina do upale u susjednim područjima.

Na ultrazvuku možete vidjeti i procijeniti stanje gornjeg urinarnog trakta, navodeći prisutnost ekspanzije uretera i bubrega. Činjenica je da se sustav šupljina uretera i bubrega može proširiti zbog raka uretera ili zahvaćenosti mokraćnog sustava. Međutim, glavni pokazatelj ovdje će biti određivanje stupnja bolesti, a navedeni simptomi će se ponovno odrediti.

Ako sumnje ostanu nakon istraživanja, bolje je dijagnostiku nadopuniti intrakavitarnim ultrazvučnim tehnikama (na primjer, transvaginalnim ili transrektalnim).

polip

Pod pojmom "polip" u medicini podrazumijeva se benigno obrazovanje, istaknuto u šupljini organa. Može se nalaziti na širokoj podlozi i na maloj i tankoj nozi.

Ako se polip nalazi u šupljini mjehura, važno je procijeniti njegov oblik, veličinu i točnu lokaciju.

Neurogena disfunkcija

Kod neurogenih poremećaja mokraćnog mjehura na ekranu ultrazvučnog aparata liječnik neće vidjeti neki specifičan uzorak. Promjene će biti slične onima uočenim u slučaju zapreke, odnosno otkrivanja:

  • mijenjanje oblika tijela, njegova asimetrija;
  • trabekularnost i zadebljanje zidova;
  • diverticula;
  • kamenje i sediment u šupljini uree.

diverticula

Bagularno ispupčenje u zidu mokraćnog mjehura dobilo je naziv "divertikulum" u medicini (vidi sliku na desnoj strani).

Ona komunicira s glavnom šupljinom uz pomoć vrata - posebnog kanala.

S tom patologijom potrebno je ehografsko skeniranje organa.

To će pomoći u procjeni lokalizacije, veličine i oblika divertikula, dužine vrata i odnosa prema susjednim tkivima i organima.

Ako se otkrije divertikulum, potrebne su urodinamičke studije (cistometrija ili uroflowmetry) kako bi se procijenila infra-opstrukcija.

Krvni ugrušci

Ehografski se krvni ugrušci mogu definirati kao formacije s povećanom ehogenošću nepravilnog oblika. Rijetko imaju zaobljen ili polukružni oblik. Karakteriziraju ih nehomogena ehogenost i neravni rubovi, mogu imati hipoekološke inkluzije koje nalikuju žarištima ili slojevitim prugama (to je zbog laminacije ugruška).

Samo u prisutnosti postojanih sedimenata nastalih od čestica krvi i epitela, može se uočiti relativna homogenost ehogenog ugruška.

Kamenje u šupljini

Concrements (drugo ime za kamenje) u mjehuru se ne razlikuje od sličnih formacija u bubregu ili žuči. Sve su to strukture visoke gustoće koje ne provode jeke. Zato se na zaslonu uređaja vizualiziraju kao bijele formacije s tamnim tragovima akustične sjene iza sebe.

Posebnost kamenja je mobilnost. Za razliku od tumora, oni nisu vezani za zidove tijela, pa lako mijenjaju svoj položaj kada se pacijent pomakne. Ova značajka je osnova za pouzdano odvajanje kamena od tumora tijekom dijagnoze (potonji neće promijeniti svoj položaj, jer je fiksiran u tkivu organa).

Što još možete vidjeti?

Ultrazvučni pregled mjehura može otkriti sljedeće pojave:

  • strana tijela u šupljini;
  • vaskularne patologije;
  • povratni refluks mokraće;
  • upala;
  • razvojne abnormalnosti;
  • visoka aktivnost mjehura;
  • inkontinencije.

zaključak

Protokol studije izdaje se pacijentu odmah nakon ultrazvučnog pregleda, ali samo liječnik treba provesti potpuni transkript rezultata.

Slika 1. Protokol zaključivanja ultrazvuka mjehura.

Pacijent ne smije zanemariti proceduru: ultrazvučni pregled treba periodično (kako je propisao liječnik), ako se pronađu uvjeti koji nisu normalni. To je zdravstveni problem.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Kako vitamin E utječe na jetru?

Hepatitis

Vitamin E se često koristi u liječenju raznih bolesti. Sprječava starenje i staničnu smrt, jer je antioksidans. Vitamin E za jetru je neophodan, također je važan za održavanje funkcija drugih organa i sustava.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje hepatitisa C

Analize

Otkako je virus hepatitisa C otkriven 1989. godine, znanstvenici tragaju za beskrajnim traženjem lijekova koji će spasiti čovječanstvo od ovog globalnog javnog zdravstvenog problema.

Nositelj hepatitisa C: što to znači, zarazno ili ne?

Simptomi

Hepatitis C je bolest jetre koja najčešće ima infektivnu etiologiju i kronični tip. Bolest je uzrokovana posebnim virusom RNA, otkrivenim u kasnim 80-ima.

Osip na koži s bolestima jetre, što su oni?

Analize

Tvrdio je da je jetra - "laboratorij tijela". I za dobar razlog. Ovaj organ igra ulogu filtera koji sprečava da neželjene tvari uđu u tijelo. Svake minute u jetri postoje složeni kemijski procesi.