Glavni / Simptomi

Lijekovi za cirozu jetre

Simptomi

Ciroza jetre je prilično česta bolest, koja se uglavnom javlja kod muškaraca srednjih godina. Njezin razvoj izaziva mnoge nepoželjne čimbenike, kao što su dugotrajna zlouporaba alkohola, bolesti bilijarnog trakta, hepatitis. Uzrok ciroze često je teško identificirati.

Uobičajeni simptomi ciroze uključuju žutu kožu, pospanost, umor i povećanje volumena trbuha. Sve te manifestacije ometaju osobu u svakodnevnom životu. Važno je znati da ciroza nije smrtonosna bolest. Uz pravovremenu dijagnozu možete smanjiti pojavu simptoma. Zahvaljujući modernim lijekovima, bolest se može dugo zadržati u kompenziranoj fazi. To vam omogućuje održavanje zdravih stanica zahvaćenog organa.

Stanice jetre imaju sposobnost oporavka. Liječenje ovisi o obliku, težini i tijeku bolesti. Za potpunu terapiju neophodna je vitaminska i mineralna suplementacija. Propisati lijekove treba samo liječnik. U ovom slučaju, samoprimjena može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Ishod nakon liječenja je teško predvidjeti. Sve ovisi o općem zdravlju pacijenta, stupnju bolesti i kvaliteti liječenja.

Značajke liječenja ciroze jetre

U liječenju ciroze važno je utjecati na njegov uzrok. Na primjer, ako je bolest uzrokovana alkoholom, morate odmah prekinuti s ovisnošću i početi s terapijom. Ako je hepatitis uzrok ciroze, potrebno je specifično antimikrobno liječenje.

Za liječenje ciroze jednako je važno imati izravan učinak na procese koji se odvijaju u tijelu, s patologijama u kojima se bolest javlja. Propisani lijekovi za normalizaciju metabolizma i choleretic tablete.

Kod liječenja ciroze jednako je važno slijediti dijetu koja pomaže u sprečavanju ozbiljnih komplikacija. Dijeta za pacijenta treba sastaviti iskusni dijetetičar nakon proučavanja slike bolesti.

Jesu li antibiotici potrebni u liječenju ciroze

Ciroza jetre nije bakterijski proces, jer liječenje antibioticima u pravilu nije potrebno. Ali postoje neke situacije kada ova bolest ne može bez antimikrobnih lijekova.

Neke komplikacije ciroze bez antibiotika ne mogu se izliječiti, među njima:

  1. Ascites-peritonitis.
  2. Upala pluća.
  3. Encefalopatija u stadiju kome ili prekomi.

U tim slučajevima, antibiotici se propisuju intravenski, zatim oralno. Terapija je dosta duga i nije uvijek učinkovita. Kada ascites koristi cefalosporine III generacije. Liječenje započinje hitno, jer je peritonitis opasan za život. Amoksiklav, cefotaksim ili ceftriakson koriste se intravenski. Ceftriakson se propisuje oralno. Potrebno je pratiti funkciju jetre. Nakon liječenja potreban je tijek prevencije.

Pleuritis se razvija u prisutnosti ascitesa. U isto vrijeme, inficirana je tekućina u abdominalnim i pleuralnim dijelovima. Za potvrdu dijagnoze, koristi se torakentezu. Za terapiju, kao i kod ascitesa, koriste se intravenski antibiotici.

Encefalopatija je još jedna moguća komplikacija ciroze, u kojoj je nemoguće bez antibakterijskih lijekova. Encefalopatija u cirozi razvija se pod djelovanjem amonijaka na mozgu, nastalog tijekom razgradnje proteinske hrane. Uloga antibiotika u ovom slučaju je uništiti bakterije koje proizvode amonijak. Za terapiju u ovom slučaju propisati:

Ti se antibiotici ne upijaju u crijeva i imaju minimalan učinak na jetru.

Lijekovi protiv bolova za cirozu jetre

Ciroza je popraćena bolom u trenutku kada se komplikacije pridruže bolesti. Simptomi bolesti mogu biti skriveni nekoliko godina. Kada se to dogodi, dolazi do sporog ili brzog smanjenja hepatocita i zamjene parenhimskog tkiva. To ometa jetru, ali bol se ne događa dok ne naraste.

Bol u cirozi je bolan u prirodi. Pojava pucnjave boli ukazuje na prisutnost ozbiljnih komplikacija. Bol može postati kronična, u ovom slučaju popraćena je povraćanjem, mučninom, temperaturom i formiranjem vaskularnih zvijezda na dlanovima.

Kao lijek za bol u jetri, preporučljivo je koristiti lijekove koji eliminiraju stagnaciju i opstrukciju u žučnim sustavima. Suvremeni farmakološki lijekovi ne samo da pomažu u uklanjanju stagnacije, već i štite jetru od štetnih učinaka. Tablete boli u jetri imaju antispazmodijski učinak, odnosno ublažavaju bolni sindrom, ali nakon njihove primjene potrebno je proći tečaj uzimanja kombiniranih lijekova.

Posebno učinkovite pilule za uklanjanje bolova i ublažavanje grčeva mogu se razmotriti:

Nemojte stalno uzimati ove lijekove. Oni djeluju na druge organe u ljudskom tijelu.

Hepatoprotektori i enzimi

Lijekovi ove vrste pomažu smanjiti opterećenje jetre i poboljšati njezinu učinkovitost. Kao hepatoprotektori koriste biljne pripravke. Među njima su:

Ovi lijekovi reguliraju metabolizam ugljika i lipida. U slučaju ciroze, upotreba pripravaka koji sadrže enzim je također korisna, na primjer:

Takvi alati mogu značajno poboljšati funkciju jetre.

vitamini

Kod raznih oboljenja jetre u ljudskom tijelu, opskrba vitaminom A značajno se smanjuje, te se stoga sveukupno dobro stanje znatno pogoršava. Prema tome, vitamin A je neophodan za normalno funkcioniranje tijela i treba ga dodati. Kada ciroza jetre treba obratiti pozornost na dozu vitamina. U velikim dozama ne donosi nikakvu korist, nego šteti, jer jetra mora naporno raditi, stvara se dodatno opterećenje na organ.

U ljekarni možete kupiti gotove vitaminske komplekse:

Mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, u preporučenim dozama.

Mumija u cirozi

Jedinstveni sastav mumije ima ljekoviti učinak na jetru kod ciroze. Uključuje:

Sve ove komponente blagotvorno djeluju na ljudsko tijelo, poboljšavaju njegov rad. Uz redovitu primjenu kod ciroze mumije:

  • poboljšava metabolički proces;
  • normalizira interakciju enzima;
  • vraća imunitet oslabljen bolešću.

Pod utjecajem tvari koje su dio mumije, žučni kanali su omekšani, bolni osjećaji nestaju. Ako počnete koristiti mumiju u ranoj fazi ciroze, možete obnoviti uništene stanice organa.

Zabranjena je uporaba mumije za trudnice i dojilje, kao i za djecu mlađu od jedne godine. U nedostatku kontraindikacija, uporaba Altai mumije u uputama preporuča se za 0,5-1 grama dnevno. Taj broj mora biti podijeljen u nekoliko tehnika. Tijek liječenja mumije je 10 dana, zatim pauza od 5 dana. Tečaj možete ponoviti 5-10 puta, dok se stanje pacijenta ne poboljša.

Kao i mnoge bolesti, cirozu treba početi rano liječiti. U tom slučaju možete izbjeći prijelaz bolesti u uznapredovalom stadiju i spriječiti neželjene posljedice.

Antibiotici koji mogu uzrokovati cirozu jetre

Što bi trebala biti zaštita jetre pri uzimanju lijekova

Za liječenje jetre naši su čitatelji uspješno koristili Leviron Duo. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Svake se godine ljekarne dopunjuju lijekovima nove generacije. Neki od njih imaju najjači sastav koji utječe na organe i tkiva. Prvi udarac iz toksičnog učinka uzima jetru, jer kroz nju prolazi velika količina krvi.

Kada ih promatra hepatolog, gotovo 13% pacijenata ima oštećenje jetre. S tog popisa, gotovo polovica bolesnika razvija akutno zatajenje bubrega na pozadini dugotrajne primjene sistemskih lijekova.

Značajke učinaka lijekova na jetru

U radu jetre uključene su složene biokemijske reakcije transformacije, vezanja i eliminacije toksina iz tijela. Tijekom sinteze ljekovitih sastojaka nastaju još toksičniji elementi. Često se to događa s paralelnom uporabom alkohola ili nekompatibilnosti lijekova.

U početku, jetra se nosi s unosom kemikalija, ali se postupno njen rad pogoršava:

  • stvara se upalni proces;
  • nakuplja se masno tkivo;
  • izlučivanje žuči je poremećeno;
  • hepatociti (stanice jetre) umiru.

U ranoj fazi nema značajnih promjena u jetri, zdravstveno stanje ostaje na normalnoj razini, a nema simptoma. Opasnost leži u lijekovima koji sami propisuju i nepravilnim dozama.

Popis štetnih lijekova za jetru

Potpuno neškodljivi lijekovi za jetru ne postoje. Samozdravljenjem svaka osoba riskira ozbiljnu štetu tijelu. Svaki organizam ima svoje vrijeme trošenja, tako da nitko ne zna kada će se oštećivati ​​jetra. Većina ljudi se obrati stručnjaku kada destruktivni procesi dosegnu velike razmjere ili postanu nepovratni.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Dostupni u velikom asortimanu, sastoje se od jedne komponente ili kombinacije nekoliko tvari. Ove lijekove svakodnevno liječi na stotine ljudi s manjim bolovima u glavi, mišićima, groznici i drugim uvjetima. NSAID uzrokuju velika oštećenja jetre. Postupno se u stanicama nakupljaju toksini iz njihovog prijama, što izaziva razvoj hepatitisa i zatajenja jetre. Najčešći lijekovi temelje se na ibuprofenu, diklofenaku i octenoj kiselini, na primjer:

antibiotici

Postoje mnogi antimikrobni lijekovi usmjerenog i širokog spektra. Aktivne tvari protiv patogena najotrovnije su za stanice jetre. Njihova glavna opasnost leži u činjenici da se uzimaju samostalno u preventivne svrhe. Ali ponekad patogen nije mikrob, već virus. Svi antibiotici djeluju različito na jetru:

  • smanjena propusnost membrana stanica jetre;
  • kršenje odljeva žuči;
  • zgušnjavanje tajne;
  • neuspjeh u imunološkom sustavu (samouništenje tijela).

Širok raspon antibiotika je širok, neki od njih se ne mogu uzimati ni uz najmanja odstupanja u tjelesnom radu:

Tetraciklin i svi tetraciklinski pripravci:

  1. amoksicilin;
  2. eritromicin;
  3. oksacilin;
  4. macrofoams;
  5. Furantoin;
  6. Bactrim.

Antihipertenzivni lijekovi

Ova skupina je dizajnirana za snižavanje krvnog tlaka. Većina planeta starijih od 55 godina pati od hipertenzivnih kriza. No, ne tretiraju se svi na odgovarajući način, već jednostavno uklanjaju neugodne simptome antihipertenzivnim lijekovima. Većina tlakova u strukturi je bezopasna za jetru. Negativni učinci nastaju kada se kombiniraju s drugim lijekovima ili kada doza nije točna:

Oralni kontraceptivi

Ova vrsta lijekova štiti ženu ne samo od neželjene trudnoće, već i liječi određena stanja povezana s hormonalnim poremećajima. Samo jedna tableta u redovitoj uporabi može dovesti do tromboze i prekomjerne težine. No najveći utjecaj na njih ima jetra. Visoke doze estrogena izazivaju ustajale procese u odljevu žuči, povećavaju rizik od adenoma u jetri. Kontracepcija je kontraindicirana kod pankreatitisa i bilo koje patologije organa:

analgetici

Uporne migrene, bol tijekom menstruacije ili u zubima tjeraju ljude da uzimaju analgetike. Lijekovi imaju snažan učinak na sve organe, usporavaju proizvodnju leukocita i zgušnjavaju krv, ali su posebna opasnost za jetru. Redoviti unos analgetika brzo onemogućuje jetru, trovši je otrovnim spojevima. Najopasniji lijek je paracetamol. Davanje maloj djeci moguće je samo prema svjedočenju liječnika.

Antifungalna sredstva

Čak iu malim dozama lijekovi protiv mikoze i kandidijaze imaju negativan učinak na jetru. To je zbog kumulativne funkcije lijekova. Postupno se povećava koncentracija tvari u tkivima i krvi. U početnoj fazi simptomi su odsutni, ali postupno pacijent može osjetiti mučninu, gorak okus u ustima i gubitak apetita. To su prvi znakovi da se jetra ne nosi sa suviškom antifungalnih komponenata.

Kada lijekovi utječu na većinu:

  • stariji i djeca;
  • kršenje enzimskih svojstava jetre;
  • virusni i alkoholni hepatitis (također u povijesti);
  • dijabetes;
  • endokrini poremećaji;
  • ciroza;
  • pretilost.

Kako zaštititi jetru tijekom liječenja lijekovima?

Da biste smanjili opterećenje tijela, moguće je ako slijedite važne preporuke:

  • Junk food (začini s mononatrijevim glutamatom, čips, krekeri, fast food, gotovi poluproizvodi i transgene masti) isključeni su iz prehrane.
  • Ograničavanje količine soli u svim jelima. Proizvod uzrokuje stagnaciju tekućine u tkivima i usporava metaboličke procese.
  1. Potrebno je koristiti dovoljnu količinu tekućine. Najmanje 1 kg težine je 40 ml čiste vode bez nečistoća i plina. Povećana razmjena vode ubrzava eliminaciju toksina iz jetre tijekom terapije lijekovima.
  2. Jela od povrća i proteina trebaju biti na jelovniku, 2-3 porcije voća se konzumira dnevno (grožđe je isključeno).
  3. Alkohol se uklanja neko vrijeme, bolje se smanjuje broj dimljenih cigareta, a šetnje na svježem zraku uvodi aktivan način života.
  4. Budite sigurni da koristite hepatoprotektore, ubrzavajući regeneraciju jetre i da preventivno djeluju na bilo koju bolest tijela.
  1. Prekid doziranja je strogo zabranjen. Povećanje doze snažnog dovodi do oštećenja jetre, a samo liječnik može promijeniti tijek terapije.
  2. U vrijeme terapije podržani su vitamini i probiotici. Vitaminski kompleksi značajno ubrzavaju metaboličke procese u jetri i povećavaju njegove energetske sposobnosti. Probiotici ne dopuštaju antimikrobnim sredstvima da ubijaju korisne bakterije u crijevu, podržavajući mikrofloru.

Osobitosti zaštite jetre u djece

Tijelo djeteta je najranjivije, tako da se do tri godine mnogi roditelji suočavaju s trajnim prehladama ili bronhitisom. Kod liječenja ovih patologija malo tko razmišlja o štetnim učincima na jetru djeteta. Ali ako napustite tretman, može izazvati napredovanje bolesti i komplikacija.

  1. Da bi zaštitili jetru, roditeljima se savjetuje da koriste biljne pripravke, ali to učinite kako je propisao liječnik.
  2. Ako pedijatar inzistira na uzimanju antibiotika za bakterijske infekcije, onda su u terapiju uključeni lijekovi s bakterijama mliječne kiseline (Linex, Laktovit, Bifiform). Također su korisni mliječni proizvodi (jogurt, acidofil, prirodni jogurti).
  3. Dati lijek djetetu treba strogo u skladu s uputama u određeno vrijeme. Za potporu jetre, naboje jetre slabo se pije i daje zajedno s čajem. Prijem bilja treba prijaviti pedijatru.

Čišćenje jetre nakon uzimanja lijekova

Srećom, u alternativnoj medicini postoje mnogi dokazani načini čišćenja jetre. Pripremaju se na povrću. Čak i mjesečni tečaj značajno će podržati tijelo i zadržati njegovu funkcionalnost na određenoj razini.

Dokazana metoda čišćenja tijela od stagnacije žuči i toksina temelji se na zagrijavanju nakon uzimanja aktivnih sastojaka:

Tyubazh. U 19 sati poslužuje se posljednja lagana večera. Bliže prije spavanja, žlica sorbitola se razrijedi u 250 ml vode i odmah pije. Uzmite položaj koji leži na desnoj strani, au području jetre stavite jastučić za grijanje. Postupak obično traje 1,5 sat. Pročišćavanje se provodi 1 put u 7 dana tijekom 4 tjedna.

Biljke za jetru. Ujutro na prazan želudac pije se svaka infuzija jetrenih biljaka, a nakon 30 minuta otopi se 15 grama meda u 100 ml vode i popije, zatim se boca za toplu vodu stavi ispod desnog rebra i drži 90 minuta. Odmah nakon zahvata preporuča se sjesti i doručkovati nekoliko puta.

Kukuruzna svila. Najbolji način čišćenja jetre su dlake iz mladog kukuruza. Mogu se kuhati sušene ili svježe. Žlica slomljenog stigme sipati 200 ml kipuće vode, inzistirati 40-50 minuta i filtrirati. Pijte 30 ml 2 puta dnevno prije jela.

Tijekom liječenja lijekovima, važno je slijediti dijetu koja isključuje prženu, masnu i konzerviranu hranu. Obroci trebaju biti lagani i djelomični. Pokazano je da gimnastika uklanja stajaće bilijarne procese.

Također se možete upoznati s mišljenjem stručnjaka gledajući ovaj video, gdje govori jesu li hepatoprotektori nužni kada se pacijentu propisuju antibiotici, kao i koji antibiotici teško oštećuju jetru.

Antibiotici za hepatitis

Reakcija tijela s problemima jetre nakon antibiotika može imati negativne posljedice. Jetra je vrlo važan organ koji obrađuje sve tvari i elemente koji cirkuliraju u tijelu. Svi antibakterijski lijekovi prolaze kroz žlijezdu, mijenjajući njihovu kemijsku strukturu i stvarajući metabolite. Ako je pacijentu dijagnosticiran hepatitis, uporaba antibiotika je isključena iz procesa liječenja. Kada je to nemoguće, njihova se doza smanjuje, a propisuju se i lijekovi koji podržavaju jetru.

Propisati lijekove, način njihove uporabe može samo liječnik, dijagnosticiranje stanja cijelog organizma.

Preporuke za liječenje hepatitisa

Prisutnost virusa hepatitisa B u ljudskom tijelu izaziva neispravnost jetre, pogoršava opće zdravlje i može uzrokovati komplikacije bolesti. U ranim fazama manifestacije, oni možda uopće nemaju simptome i neovisno suzbija imunološki sustav tijela. Prijelaz na akutni i kronični oblik već zahtijeva hitno i hitno liječenje, jer posljedice mogu biti ciroza tijela ili razvoj onkologije.

Bilo koji antibiotici ne mogu se uzeti bez liječnika.

Liječenje se propisuje u skladu s kliničkom slikom bolesti pacijenta, vrstom virusa, oblikom njegovog razvoja, zdravstvenim stanjem pacijenta, dobnim pokazateljima i razdobljem razvoja bolesti. Budući da je zahvaćena jetra, ili u blizini tkiva i organa, liječnik bira metodu liječenja. Bilo koji lijek za hepatitis propisuje isključivo liječnik, samoizbor lijeka može biti katalizator za razvoj patologija. Korištenje vježbi disanja i terapijskih vježbi čini kompleks učinkovitijim.

Kada i kako se antibakterijski lijekovi koriste za hepatitis?

Kroz jetru su svi lijekovi i lijekovi. Promijenite njihov kemijski oblik i zatim uđite u tijelo. S njezinom bolešću, lijekovi mogu ostati u organu, tovajući utjecati na to i pogoršati situaciju. Antibiotici - antibakterijski lijekovi mogu uništiti stanice organa i mnogi liječnici su već napustili svoju uporabu za liječenje bolesti. Ako ih je nemoguće potpuno eliminirati, uzimaju sredstva za održavanje jetre i obnavljanje imunološkog sustava.

Nakon tečaja antibiotika, morate piti preparate za obnavljanje jetre.

Glavna funkcija antibiotika je uništiti patogene, ali jednom u želucu i crijevima ispere korisne elemente u njemu. Virusi i infekcije se ne eliminiraju antibakterijskim lijekovima. No, postoje brojne bolesti, koje se ne mogu liječiti bez antibiotika, a one se ne mogu napustiti čak ni kod bolesti jetre. Sepsa i tuberkuloza liječe se samo na temelju antibiotika.

Ako su problemi u tijelu uzrokovani prisutnošću bakterija, liječnici propisuju antibiotike kako bi potisnuli takvu invaziju. Budući da ignoriranje bakterijske prirode ne samo da ne eliminira bolest, nego i pogoršava rad organizma u cjelini. Potrebno ih je primijeniti samo na odredište liječnika i strogo u potrebnim dozama. U isto vrijeme, probiotici i hepatoprotektori koji štite tijelo trebaju biti uključeni u kompleks tretmana.

Šteta od antibiotika za jetru

Jednom u jetri, antibakterijski lijek veže se na enzime tijela, stvarajući metabolite, proizvode razgradnje lijeka. Zatim se vežu za glutation, sulfat i glukuronide kako bi smanjili toksičnost proizvoda i uklonili ga iz jetre. Uz žuč ili urin, tvari se uklanjaju iz jetre. Kada neki organ ne uspije, ti se metaboliti mogu pogrešno vezati ili se ne pojavljuju. U takvim slučajevima moguće su sljedeće:

  • pogoršanje virusa i prijelaz u akutni ili kronični oblik;
  • pojavu stagnacije žuči, njenog zgušnjavanja i nakupljanja.

Ne možete uzeti lijekove koji su kontraindicirani u bolesti jetre.

U slučaju bolesti jetre zabranjena je uporaba takvih lijekova: "Azitromicin", "Akarbosa", "Methyldof", "Lidokain", "Metretexat", "Piracetam", "Mikonazol", "Prokainamid". Ako je uporaba lijeka neizbježna - smanjite dozu uporabe. U teškim oblicima bolesti jetre, zabranjeno je koristiti "Dimedrol", "Heparin", "Aspirin", "Interferon", "Carvedilol", "Ketotifen", "Klopidogrel", "Ketoconazole". Također se čuvajte uporabe estrogena, antidepresiva, statina, muških spolnih hormona i steroida. Nesteroidni protuupalni lijekovi i hipnotici su isključeni. Zabranjeni antibiotici uključuju:

  • teraciklinsku skupinu lijekova;
  • tsiprfloksatsinf;
  • „Ranitidin”;
  • "Kvametal";
  • antibiotici protiv tuberkuloze;
  • "Hypothiazid";
  • "Diamox".

Vitamini A, K i D, koji su topivi u mastima, kao i njihovi analozi i derivati ​​isključeni su u akutnim oblicima bolesti.

Upotreba antibiotika doprinosi manifestaciji takvih nuspojava:

  • razvoj alergijskih reakcija;
  • mučnina, povraćanje i proljev;
  • dysbacteriosis crijevne sluznice;
  • problemi s kožom: crvenilo, svrbež, piling;
  • pojava toksičnosti u bubrezima, jetri, kostima, živcima;
  • poremećaji mišićno-koštane funkcije.

Jetra prolazi kroz sve što kruži tijelom, arterijskom i venskom krvlju. On ih strukturira u skupine štetnih i korisnih elemenata i šalje signal živčanom sustavu, nakon analize. Dezinficira neke kemijske spojeve, smanjuje toksičnost i neutralizira. Stoga, poremećaji jetre. povezane s prisutnošću virusa hepatitisa, izazivaju kršenje takve filtracije. U tom slučaju, kemikalije mogu ostati u tijelu i neće se dalje distribuirati. i može ući u tijelo bez liječenja.

Za liječenje jetre naši su čitatelji uspješno koristili Leviron Duo. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kako liječiti holecistitis?

Kolecistitis je akutan i kroničan. Bolesnici u akutnom razdoblju zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i konzultacije s gastroenterologom. Kronični kolecistitis karakterizira polagani progresivni razvoj u pozadini akutnog razdoblja bolesti ili u neovisnom obliku. Dokazano je da je liječenje kolecistitisa lijekovima najučinkovitije kako u akutnoj tako iu kroničnoj fazi bolesti.

Kako liječiti holecistitis?

Cholecystitis je posljedica kršenja odljeva žuči, praćeno stvaranjem mekog kamenja, koje se zatim stvrdnjava i blokira odvodni kanal.

Vodeći čimbenik upale je patogena mikroflora u lumenu žučnog mjehura.

Tu je kolecistitis s formiranjem kamenja i bez njih, uz prednost upalnog procesa zarazne prirode, uz prisutnost komplikacija.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti, njezinoj težini, trajanju, učinku na druge organe (posebno na jetru i gušteraču), odabire se metoda liječenja sljedećim lijekovima:

  • antibiotike koji suzbijaju infekciju (Ciprofloksacin, Biseptol i drugi);
  • antispazmodici, ublažavanje bolnih napada i grčeva;
  • choleretic, smanjujući stagnaciju žuči i vodeći je iz žučnog mjehura;
  • preparati koji poboljšavaju motilitet crijeva i probavne procese.

Terapija antibioticima

U pravilu, antibiotici za kolecistitis propisuju se u akutnom razdoblju ili tijekom pogoršanja kroničnog oblika. Zahvaljujući antibakterijskim lijekovima, reprodukcija patogenih bakterija je potisnuta, a oštećenje zidova mjehura je smanjeno.

Indikacija za uporabu antibiotika je napredovanje upalnog procesa, vrućica, pogoršanje stanja pacijenta, bol. U krvi postoje i pokazatelji upale: povišeni ESR, leukociti.

Moguće je piti antibiotike ne dulje od 10-14 dana, au slučajevima povezanim s kolitisom, ne više od 3-5 dana. Dulji prijem izaziva pojavu disbakterioze i alergija, što se izuzetno ne preporuča za kolecistitis.

Za točno djelovanje antibiotika na mikroorganizme potrebno je odrediti osjetljivost mikroflore u uzorcima žuči. Preporučljivo je uzimati antibiotike, ovisno o stupnju izlučivanja žuči.

Na početku liječenja upotrebom antibiotika širokog spektra. Dokazana je učinkovitost primjene makrolida (azitromicina), penicilina (Amoksicilin, Ampioks), antimikrobnih lijekova iz skupine cefalosporina.

Kod teškog kolecistitisa može se primijeniti intramuskularna primjena cefalosporina treće generacije i aminoglikozida (Streptomycin). Ponekad se pokazalo da pacijenti piju Furazolidon s izraženim bakteriostatičkim učinkom, što je posljedica sporog razvoja otpornosti bakterija na njega. Međutim, Furazolidon je kontraindiciran kod zatajenja bubrega i bolesti jetre zbog mogućih nuspojava. Također, zbog štetnih učinaka na jetru, sulfonamidi, koji su derivati ​​sulfida sulfanilne kiseline, se ne preporučuju.

Antispazmodični lijekovi

Cholecystitis je često popraćena boli, kako bi se uklonili lijekovi, antispazmodici. Primjenjuju se intravenozno ili oralno.

Atropin, Drotaverinum, Teofilin, Belladonna ekstrakt, Tramal, Spasmolitin prikazani su za brzo ublažavanje boli. Usput, uporaba konvencionalnih analgetika (Aspirin, Paracetamol) ne daje željeni učinak.

Kod hospitalizacije radi brzog uklanjanja grčeva, intravenski se ubrizgava mješavina otopina: No-shpa - 2 ml, Papaverina hidroklorid - 2 ml, atropin sulfat 0,1% - 1 ml, Platifilin - 2 ml.

U nedostatku komplikacija, topli oblog se nanosi na desnu stranu radi ublažavanja boli.

Antispazmodici su zastupljeni s dva tipa, neki djeluju na živčane završetke stanica, ostali potiskuju grč glatkih mišića. Ne preporuča se propisati određenu vrstu antispazmodičnih lijekova na vlastitu, potrebno je kontaktirati gastroenterologa.

By myotropic lijekovi uključuju Drotaverinum, Papaverine, Halidor. Aktivni sastojak potonjeg - benziklan - također ima anestetička i sedativna svojstva. No-shpa je najčešći analgetski lijek koji može ukloniti bol u kratkom vremenu.

Iz skupine antispazmodika s neurotropskim djelovanjem postoje:

  • Buscopan - dostupan u supozitorijima ili tabletama, osim što olakšava grč, eliminira bubrežne i crijevne kolike, često indicirane tijekom gorkih erukcija tijekom pogoršanja kroničnog holecistitisa;
  • Difacil - ublažava bol tijekom noćnih napada, također ima choleretic svojstva i M-cholinolytic aktivnost, moguće nuspojave u obliku mučnine i vrtoglavice, dostupan je pod raznim poznatim trgovačkim nazivima (Vagospazmil, Trazentin, Adiphenin i drugi);
  • Aprofen (antiholinergični agens) - širi krvne žile i ublažava spastične kolike.

Ponekad je moguće uzeti Nitroglicerin kako bi se uklonila bol, ali ima mnoga ograničenja i kontraindikacije.

Većina spazmolitici su kontraindicirani tijekom trudnoće i dojenja, pa trudni kolecistitis zahtijeva pažljivo savjetovanje sa specijalistom.

Vitaminska terapija

Uloga vitamina je važna u složenom liječenju kolecistitisa. Oni se mogu uzimati kako u sintetičkom obliku, tako iu prirodnom uz pomoć dijetalne terapije. Međutim, tijekom topline i kuhanja, neki vitamini gube svojstva. Stoga, kada kolecistitis uz prehranu propisan unos vitamina i dodataka prehrani.

Najčešće korišteni dodatak prehrani je spirulina, proizvedena od algi i sadrži jedinstveni, visoko kvalitetni kompleks tvari. Sadrži retinol, riboflavin, niacin, piridoksin, folnu i nikotinsku kiselinu, tokoferol, tiamin, pantotensku kiselinu te brojne mikro i makro elemente.

U pravilu, u akutnoj fazi bolesti propisani su vitamini A, C, neki iz skupine B. U kroničnom razdoblju indicirano je piti vitamine skupine B i tokoferola.

Klasifikacija cholagogue

Liječenje bilo kojeg oblika holecistitisa odvija se s lijekovima koji utječu na žuč i smanjuju stazi žuči. Lijekovi se propisuju ovisno o njihovom učinku na sekretornu funkciju jetre. Klasifikacija je sljedeća.

choleretic

Ova skupina uključuje lijekove koji povećavaju proizvodnju žuči hepatocitima kada je manjkava.

Gastroenterolozi savjetuju uzimanje choleretics u prisustvu bolesti jetre (hepatitis, ciroza) zbog zadržavanja žuči na intrahepatic načine.

Koleretici su predstavljeni pripravcima koji sadrže žučne kiseline, biljne ili sintetske droge. Prvi su derivati ​​kolanoične kiseline, u preparatima koriste međunarodno priznatu ursodeoksiholnu i cenodeoksiholnu kiselinu. Oni djeluju protiv formiranja kamenja i zadebljanja žuči. Ne preporučuje se uzimati ovu skupinu choleretics u prisutnosti calculous kolecistitisa u akutnoj fazi.

Najpopularniji i najdjelotvorniji koleretici s žučnim kiselinama su sljedeći lijekovi:

  • Liobil - sadrži goveđu žuči, dolazi u tabletama, uzima se do 2 mjeseca, osim glavnog učinka, jača valovita kretanja crijeva; preporuča se piti i za hepatitis i peristaltičke probleme;
  • Allohol - utječe na sekretornu funkciju jetre, sadrži suhu žuč, ekstrakti češnjaka, koprive i aktivnog ugljena, kontraindiciran je kod akutnog hepatitisa;
  • Mexaza se proizvodi u obliku troslojne dragee, glavne tvari su bromelin, enteroseptol, enterobex, pankreatin i dehidroholna kiselina, također ima antibakterijska svojstva; u akutnom razdoblju preporučuje se piti više od 5 dana, s kroničnim oblikom - do 3 tjedna u svrhu gastroenterologa.

Osim ovih lijekova, propisani su i Holenzim, Holagol, Deholin.

Biljni choleretiksi su napravljeni od biljaka: buhača, origana, paprene metvice, pješčane smilje, kukova, breza, đurđevka, korijen kurkuma, plodova korijandera, žutika i drugih. Biljni lijekovi su vrijedni pažnje, jer imaju antimikrobni učinak, dok blago utječu na tijelo. Vegetetski choleretics može biti pijan u bilo kojem razdoblju od bolesti.

Ponekad povećana proizvodnja žuči može štetiti. Stoga gastroenterolozi ne preporučuju upotrebu moćnih cholereticsa u kroničnom holecistitisu.

Sintetičke choleretics uključuju sljedeće lijekove:

  • Holonerton - također prikazan u kolangitisu i holelitijazi, također je antispazmodičan, uklanjajući grč uvodnih kanala;
  • Tsikvalon - dostupan u obliku tableta, 100 mg svaki, kontraindiciran je u blokiranim kanalima, također ima protuupalni učinak;
  • Oksafenamid - smanjuje kolesterol i razrjeđuje žuč, kontraindiciran je kod distrofičnih promjena u jetri.

Gidroholeretiki

Takozvana sredstva koja povećavaju proizvodnju žuči od strane jetrenih stanica zbog uvođenja vodene komponente. Oni smanjuju viskoznost žuči i ograničavaju apsorpciju vode u žučnim sustavima.

Hidroholeretici predstavljaju mineralne vode Naftusya, Essentuki, Jermuk, Arzni, Slavyanovskaya, Utsera. Pokazalo se da piju malo zagrijane prije jela pola čaše do 4 puta dnevno.

Također, liječnici preporučuju pijenje slično u akciji cholagogue salicylates i valerijana tinkture.

holekinetiki

Ta sredstva doprinose uklanjanju žuči iz mokraćnog mjehura zbog utjecaja na tonus i opuštanje mišića sfinktera Oddija.

Podijeljeni u dvije vrste:

  • lijekovi koji utječu na smanjenje mjehura i smanjuju tonus žučnog sustava;
  • cholespasmolytics, dizajniran za smanjenje tonusa bilijarnog trakta i blage eliminacije boli. Također se mogu uzeti s žučnim diskinezijama i prisustvom kamenja.

Najčešća kolekinetika su sljedeće tvari i lijekovi:

  • Berberine - alkaloid sadržan u listovima žutika i kolumb korijena, pomaže da se smanji viskoznost žuči i normalizirati njegov sastav;
  • ksilitol, sorbitol, manitol - polihidrični alkoholi, proizvedeni u otopinama, uzimaju 50-75 ml oralno, poboljšavaju sposobnost upijanja cijanokobalamina i sintezu riboflavina i tiamina;
  • Olimetin - je napravljen od biljnih eteričnih ulja (terpentin, maslina, paprena metvica, korijen drage) i pročišćenog sumpora, ima choleretic, anti-upalni i diuretski učinak.

Podjela svih navedenih lijekova u skupine uvjetna je, jer je u terapiji njihova kombinirana uporaba dobrodošla.

Kako bi se poboljšala kvaliteta života, kolecistitis se mora liječiti pravilnim izborom lijekova. Moderne metode u razvoju lijekova omogućuju nam da se nadamo uspješnom ishodu bolesti, kao i kontroli njegovog tijeka.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Antibiotici za cirozu jetre

Nepovratna kronična bolest jetre u kojoj se stanice regeneriraju u fibrozno tkivo naziva se ciroza. Bolest nije uvijek posljedica ovisnosti o alkoholu i zahvaća i muškarce i žene u istoj mjeri. Liječenje ciroze jetre kod kuće narodnih lijekova nemoguće. Lifting, lijekovi i / ili operacije se ne mogu izbjeći.

Što je ciroza jetre

Patološko stanje najvećeg organa (žlijezde) trbušne šupljine, koje je posljedica smanjene cirkulacije krvi u jetrenim žilama i karakteriziranog trajnom lezijom, naziva se ciroza. U ovoj bolesti, zdravo tkivo jetre zamjenjuje vlaknasto vezivno tkivo. Bez liječenja dolazi do zatajenja jetre, portalne hipertenzije, nakon čega slijedi smrt. Smrt preuzima pacijenta, u pravilu, 2-4 godine bolesti. Ponekad je posljedica ciroze rak organa.

simptomi

Glavni simptom ciroze je bol u desnom hipohondriju. Međutim, početak bolesti može biti popraćen drugim simptomima i može biti općenito asimptomatski (20% slučajeva). Često se patologija može otkriti tek nakon smrti osobe. Na primjer, u fazi kompenzacije nema znakova ciroze, osim povećanja veličine jetre. Primijećeno je da je kod muškaraca teže identificirati bolest u ranoj fazi. Prvi znakovi ciroze:

  • suhoća i gorčina u ustima, osobito ujutro;
  • periodični poremećaji gastrointestinalnog trakta: nadutost, nedostatak apetita, proljev, povraćanje, mučnina;
  • rekurentne bolove u trbuhu, pogoršane nakon konzumiranja alkohola, kisele ili masne hrane;
  • žutilo od bijelih očiju, kože, sluznice.

Kako liječiti cirozu jetre

Liječenje cirozom jetre nakon dijagnoze propisuje gastroenterolog (specijalist opće medicine) ili hepatolog (usko fokusirani liječnik). Postoji opće prihvaćeni standard za kompleksnu terapiju, koji uključuje lijekove, fizikalnu terapiju, strogu dijetu, izmjerenu fizičku aktivnost i, ako je potrebno, kiruršku intervenciju. Da bi se zaustavio razvoj patologije, potrebno je ukloniti uzrok, zaustaviti degeneraciju tkiva, smanjiti opterećenje na portalnoj veni. Nedavno je liječenje ciroze jetre s matičnim stanicama.

Lijekovi za cirozu jetre i hepatitis

Taktika konzervativnog liječenja kroničnog hepatitisa ili cirotične degeneracije jetre kod muškarca ili žene ovisi o stadiju i vrsti bolesti. Neaktivna ciroza ne zahtijeva nikakve lijekove osim vitamina-mineralnih kompleksa. Pokazalo se da pacijent slijedi zdrav način života kako bi se bolest zaustavila. Progresija ciroze liječi se hepatoprotektorima na bazi ekstrakta mlijeka čička. Intramuskularne injekcije Vikasola koriste se za zaustavljanje unutarnjeg krvarenja.

Bolest virusne etiologije različitih aktivnosti zahtijeva imenovanje kortikosteroidnih hormona i antivirusnih lijekova. Dekompenzirana ciroza liječi se povećanim dozama hepatoprotektora (injekcija) i lipotropnim lijekovima. Terapija također uključuje uzimanje vitamina. Kod bilijarne ciroze propisuju se steroidni hormoni, sintetske žučne kiseline, inhibitori proteolize. Ova faza je neizlječiva, a gornji lijekovi samo usporavaju tijek bolesti, ublažavaju simptome. Kakve droge ne mogu učiniti:

  1. Duphalac. Blagi laksativ koji osim glavnog djelovanja ima pozitivan učinak na rast korisne crijevne mikroflore. Dostupno u sirupu ili vrećici. Imenovan s cirozom od 15-30 ml / dan. Liječnik individualno propisuje trajanje terapije. Predoziranje može uzrokovati bol u trbuhu, proljev.
  2. Molzidomina. Beta-blokator, koji se propisuje za smanjenje tlaka u portalnoj veni. Lijek smanjuje venski protok u srce, smanjuje ton perifernih krvnih žila. Unutarnju konzumirajte 1-2 g 2-4 puta dnevno nakon jela. Tijek liječenja provodi se od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Uz dugoročno primanje moguće glavobolje, snižavanje krvnog tlaka.

hepatoprotectors

Lijekovi koji imaju zaštitno djelovanje na jetru nazivaju se hepatoprotektori. Ova obitelj uključuje mnogo lijekova. Kod ciroze je propisan lijek biljnog, životinjskog podrijetla, esencijalnih fosfolipida, sintetskih žučnih kiselina. Među popularnim:

  1. Essentiale Forte. Obnavlja staničnu strukturu hepatocita, aktivira enzim koji uništava fibrozu, normalizira ravnotežu ugljika-lipida u tijelu. Djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuju se 2 kapsule 3 puta dnevno uz obroke. Trajanje tečaja - najmanje 3 mjeseca. Kontraindikacija: individualna netolerancija na sastojke.
  2. Kars. Biljni hepatoprotektor s voćnim ekstraktom mlijeka čička. Uklanja toksine, štiti stanice jetre od uništenja. Odrasli i djeca starija od 12 godina trebaju uzimati 2-4 tablete 3 puta dnevno tijekom 3 mjeseca. Kod endometrioze i trudnoće treba koristiti s oprezom.

Antibiotici za cirozu jetre

Za nekompliciranu cirozu nisu potrebni antimikrobni lijekovi. Propisani su za bakterijske komplikacije, sumnja na ARVI. Učinkoviti antibiotici:

  1. Supraks. Antibiotik 3 generacije na temelju cefixima. Mehanizam djelovanja je posljedica uništenja cjelovitosti patogenih stanica. Dodijeljeno 1 kapsuli 1 vrijeme / dan tijekom tjedna. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, disbakteriozu, trombocitopeniju, nefritis, vrtoglavicu, pruritus, urtikariju, ispiranje kože.
  2. Normiks. Antibiotik širokog spektra. To uzrokuje smrt bakterija koje izazivaju crijevne infekcije. Uzmite 200 mg svakih 6 sati tijekom 1 do 3 dana. Trajanje tečaja ne bi trebalo biti dulje od 7 dana, kako ne bi izazvalo razvoj nuspojava: povišeni krvni tlak, limfocitozu, angioedem, anafilaktički šok.

diuretici

Čak iu fazi hepatitisa u jetri dolazi do zagušenja, zbog čega dolazi do povećane proizvodnje limfe. Tekućina se stalno nakuplja, uzrokujući oticanje unutarnjih organa i ekstremiteta. Kako ne bi razvili ascites, morate uzeti diuretike. Među njima su:

  1. Veroshpiron. Diuretik koji štedi kalij, sprječava zadržavanje vode i natrija. Dnevna doza je od 50 do 100 mg jedanput. Potrebno je uzimati tablete 1 put u 2 tjedna. Među kontraindikacijama: Addisonova bolest, hiponatremija, hiperkalemija, teška zatajenje bubrega, anurija.
  2. Diakarb. On je inhibitor ugljične anhidraze, koja ima diuretsko djelovanje. Kada se ujutro uzme 250 mg jednokratno. Za postizanje maksimalnog učinka potrebno je uzeti 1 tabletu svaki drugi dan. Trajanje liječenja propisuje se pojedinačno. Kontraindikacije za uporabu uremije, akutnog zatajenja bubrega, dijabetesa.

Uporaba glukokortikoida

U slučaju raka jetre, uporaba glukokortikoida je kontraindicirana, budući da negativno utječu na stanje probavnog sustava, doprinose razvoju komplikacija, smanjuju životni vijek pacijenta. Često se ti lijekovi propisuju zajedno s hormonskim sredstvima za autoimunu cirozu, koja nije dostigla stupanj dekompenzacije. Za liječenje se primjenjuje:

  1. Metipred. Sintetski glukokortikosteroid. Ima imunosupresivni, antialergijski, protuupalni učinak. Početna doza za intravensko davanje je 10-500 mg / dan, ovisno o simptomima. Prosječno trajanje liječenja je 3-5 dana. Među kontraindikacijama: sustavna mikoza, razdoblje dojenja.
  2. Urbazon. Glukokortikosteroid koji pruža anti-toksični, anti-šok, desenzibilizirajući, antialergijski, protuupalni učinak. Dodijelite intramuskularno ili intravenski 4-60 mg / dan tijekom 1-4 tjedna. Nemojte koristiti lijek za endokrine patologije, teške bolesti jetre i / ili bubrega, čireve, bolesti kardiovaskularnog sustava.

prednizolon

Najpopularniji glukokortikoid u cirozi. Potiskuje funkciju tkivnih makrofaga i leukocita. Ograničava migraciju potonjeg u područje upale. Dodijelite 20-30 mg / dan. Trajanje tečaja izračunava se pojedinačno, ali ne duže od 14 dana. Nemojte propisati lijek za bakterijske, virusne ili gljivične bolesti kože, u kršenju kože i kod djece mlađe od 2 godine.

dijeta

Uz ovu bolest, prehrana diktira vlastita pravila. Potrošnja dnevnih kalorija ne smije premašiti 3000. Hrana se konzumira do 5-6 puta u malim porcijama. Kada patologije jetre dopustiv unos soli ne više od 2 žličice. po danu. Kruta hrana je mljevena, pržena hrana nije dopuštena. Da bi se uklonili toksini, potrebno je jednom tjedno obavljati dane posta na mliječnim proizvodima ili povrću.

Ne možete jesti raž i svježi kruh, lisnato tijesto, bogato tijesto, masne juhe, meso / ribu / mliječne proizvode visokog sadržaja masti. Zabranjeni su i alkohol, kava, kakao i začini. Dopušteni proizvodi:

  • pšenični kruh od visokokvalitetnog brašna;
  • juhe od povrća, žitarica, mlijeka;
  • jela od nemasnog mesa;
  • nemasna riba;
  • jaja;
  • povrće, voće;
  • povrće, maslac;
  • biljni čaj, povrće, voćni sokovi, želei, kompoti, žele.

fizioterapija

U složenom liječenju ciroze propisana je fizioterapija. Način liječenja odabire liječnik, ovisno o problemima koje treba riješiti. Nemoguće je provesti fizioterapiju zbog teških komplikacija i akutnog tijeka bolesti. Arsenal različitih metoda je širok, ali se češće koriste:

  1. Dijatermija. U području projekcije tijela pacijenta grije se struja visoke frekvencije. Trajanje sesije je od 10 do 40 minuta, tečaj je do 40 procedura dnevno ili svaki drugi dan.
  2. Inductothermy. Tretman se provodi visokofrekventnim elektromagnetskim poljem. Oscilatorni učinak dovodi do pozitivnih promjena u bolesnom organu. Trajanje postupka je 10-20 minuta. Tečaj se održava svakodnevno 10-15 sjednica.
  3. Elektroforeza. Lokalna izloženost lijeku provodi se koncentracijom kroz kožu trenutnom izloženošću. Trajanje sesije je 15-20 minuta. Tijek liječenja kreće se od 10 do 20 postupaka koji se izvode dnevno.

Dozirani fizički napor

Ako bolesnik nema povijest ascitesa, liječnici s patološkim poremećajem u jetri preporučuju dozu vježbe. Fizikalna terapija poboljšava metabolizam u stanicama jetre, normalizira cirkulaciju krvi, jača imunološki sustav, jača mišićno-koštani sustav. Vježbe za terapijsku gimnastiku odabrane su pojedinačno. Stručnjak uzima u obzir težinu bolesti, dob pacijenta, opće stanje tijela. Nekoliko primjera terapije vježbanjem:

  • u ležećem položaju, pri udisanju, trbuh je izbočen, a pri izdisanju pada;
  • isti položaj, ruke uz tijelo, prvo lijeva noga je savijena, peta ne pada s poda, zatim desna;
  • stojeći na sve četiri, dok udišete, jedna noga se uzdiže, dok izdisaj, koljeno je povučeno do prsa, a zatim ponovite isto s drugom nogom.

Kirurško liječenje

Ako je potrebno, pacijentu se dodjeljuje kirurško liječenje - transplantacija jetre. To je skupa operacija koja je komplicirana potragom za donatorom. Transplantacija se propisuje kada konzervativna terapija ne daje pozitivne rezultate, a jetra se konstantno uništava. Nedostatak kirurškog liječenja je naknadno korištenje lijekova koji potiskuju imunološki sustav. Kontraindikacije za operaciju su upala mozga, maligni tumori žučnih putova i druga onkologija, pretilost, infekcije, teška srčana bolest.

Kako liječiti narodne lijekove

Liječenje alkoholne ciroze jetre će biti djelotvorno ako se kod kuće, uz lijekove, koriste i drugi popularni recepti. Treba imati na umu da bi bilo koja terapijska metoda trebala biti koordinirana s liječnikom kako bi se izbjegla komplikacija bolesti. Folk lijekovi za liječenje ciroze jetre, koja se koristi kod kuće:

  1. Mlijeko čička. Jedna čajna žličica mljevenog sjemena miješa se s 1 žličicom. biljke lišće. Dobivena smjesa se puni čašom kipuće vode, infundira se 20 minuta. Ljekoviti biljni filter, pijte odjednom. Uzmite za čišćenje jetre 3 puta / dan: na prazan želudac, prije ručka i prije spavanja mjesec dana.
  2. Nard. U mali spremnik staviti 1, 5 tbsp. l. sjeckani korijen devyasile, ulijte 500 ml vode, pirjajte pola sata, a zatim ulijte 20 minuta. Dalje, juha se filtrira i uzima pola sata prije obroka 2-3 puta dnevno, pijući po 200 ml. Trajanje liječenja je 10 dana.

prevencija

Poštivanje preventivnih mjera neće dopustiti razvoj teške bolesti jetre. Da biste izbjegli cirozu, trebate:

  • potpuno odbijaju uzeti alkohol, duhan;
  • vrijeme za liječenje bolesti probavnog trakta;
  • ograničiti potrošnju začinjene, masne, dimljene, pržene hrane;
  • ne uzimajte lijekove bez savjetovanja s liječnikom;
  • Obogatite hranu hranom bogatom vitaminima i elementima u tragovima;
  • slijediti pravila osobne higijene.

video

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali za članke ne zahtijevaju samo-liječenje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih osobina pojedinog pacijenta.

Što su antibiotici za hepatitis?

VAŽNO! Da biste spremili članak u svoje oznake, pritisnite: CTRL + D

Pitajte LIJEČNIKA pitanje, i dobiti BESPLATAN ODGOVOR, možete ispuniti poseban obrazac na NAŠEM MJESTU, putem ovog linka >>>

Antibiotici za cirozu jetre

Antibakterijski lijekovi za nekompliciranu cirozu jetre, u pravilu, nisu potrebni.

Preporučuje se da se propisuju za sumnju na bakterijske komplikacije SARS-a, ako osoba ima cirozu jetre, jer patologija jetre utječe na smanjenje imuniteta.

Pneumonija, bronhitis u ovom slučaju imaju tendenciju brzog razvoja.

U drugim situacijama s cirozom jetre bez komplikacija, antibiotici najčešće nisu potrebni.

Kada ciroza zahtijeva liječenje antibioticima?

Ciroza jetre sama po sebi nije bakterijski proces pa ne zahtijeva antibiotike. No postoje situacije kada je antibakterijska terapija neophodna.

Ta se potreba javlja u slučaju razvoja nekih komplikacija. Koje se komplikacije ciroze liječe antibioticima?

  1. Ascites-peritonitis, koji se razvija zbog bakterijske infekcije ascitne tekućine
  2. Upala pluća uzrokovana bakterijskim komplikacijama hidratoraksa jetre
  3. Hepatična encefalopatija, osobito u fazi prekoma i kome

Razmotrite svaki slučaj detaljnije.

Peritonitis kao komplikacija ascitesa

Ascites je vrlo česta komplikacija ciroze jetre, koja je posljedica prekomjerne tekućine u trbušnoj šupljini.

Razlog tome je prisutnost portalne hipertenzije, kao i nekih drugih čimbenika (na primjer, oštećenje bubrežne funkcije).

Često se javlja infekcija tekućine u trbušnoj šupljini, a razvija se i peritonitis, koji se također naziva spontanim bakterijskim peritonitisom.

Ova komplikacija ascitesa javlja se često, među 10-30% bolesnika s cirozom jetre. Osim toga, ascites-peritonitis je jedan od glavnih uzroka smrti u bolesnika s ovom dijagnozom (nije najčešći uzrok, nego jedan od njih).

Uzročnici peritonitisa s ascitesom su najčešće E. coli, pneumokoki, fekalni streptokoki.

Postoje rizični čimbenici kod kojih se češće javlja komplikacija ascitesa s peritonitisom:

  • Ciroza Childe Pugh klase C
  • Unutarnje krvarenje
  • Ascites-peritonitis koji se već dogodio
  • Bilirubin preko 2,5 mg / dL
  • Kreatinin preko 2 mg / dL
  • Ascitic fluid protein je manji od 1 g / dL

Ako su prisutni takvi rizični čimbenici, za profilaksu treba propisati antibiotike. Uobičajenije je propisati fluorokinolone (ciprofloksacin, norfloksacin) imaju manje štetnih učinaka na jetru.

Koji su znakovi ascites-peritonitisa? Oni su sljedeći:

  • Bolovi u trbuhu
  • Visoka tjelesna temperatura
  • Jačanje simptoma ascita
  • Poboljšanje jetrene encefalopatije
  • Povraćanje, proljev
  • Smanjena buka crijeva i peristaltika

Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se punkcija trbušne šupljine - laparocentezu - daljnjim pregledom tekućine. S ascitesom kompliciranim peritonitisom, rezultati će biti sljedeći:

  • Leukociti više od 5 x 10 / ml
  • Neutrofili više od 2,5 x 10⁶ / ml, kultura na bakterijskoj flori je pozitivna
  • Neutrofili više od 5 x 10 / ml, zasijavanje bakterijske flore može biti i pozitivno i negativno

Ovi podaci potvrđuju dijagnozu ascites-peritonitisa. Međutim, liječenje počinje hitno, bez rezultata bakterijskog zasijavanja peritonitis je stanje koje ugrožava život.

Liječenje ascites-peritonitisa provodi se antibakterijskim lijekovima širokog spektra, prije svega upotrebom cefalosporina treće generacije (cefotaksim, ceftriakson).

Osim toga, koriste se penicilini (amoksiklav), fluorokinoloni (ciprofloksacin). Antibiotici se daju prvo intravenski, zatim oralno (ciprofloksacin).

Nakon liječenja slijedi preventivni tretman.

Upala pluća kod ciroze jetre

Još jedna slična komplikacija ciroze je hidratoraks jetre, patološka akumulacija tekućine u šupljini između listova pleure.

U pravilu se razvija u prisutnosti ascitesa. Fluid u pleuralnoj šupljini, kao iu trbušnoj šupljini, može se zaraziti. U ovom slučaju razvija se bakterijski pleuritis.

To se manifestira sljedećim simptomima:

  • Bol u prsima
  • Slabost, letargija
  • Visoka tjelesna temperatura

Ako se sumnja na kompliciranu jetrenu hidrotoraks, provodi se torakocenteza (punkcija tekućine iz pleuralne šupljine), rendgenski snimak, kao i laparocentezu kako bi se potvrdila ascites i ehokardiografija kako bi se isključila srčana patologija (s njom se također može povezati nakupljanje tekućine u prsima).

Liječenje upale pluća kod jetrene hidrotoraksa vrši se intravenskim antibioticima: cefalosporini III generacije (ceftriakson, cefotaksim).

Antibiotsko liječenje jetrene encefalopatije

Još jedna važna komplikacija ciroze je encefalopatija. Iako je u mnogim slučajevima reverzibilna, prognoza takvih bolesnika je slaba.

Hepatična encefalopatija manifestira se kao narušavanje ponašanja, raspoloženja, sna i budnosti, svijesti, poremećaja kretanja, patoloških refleksa, kao i promjena u elektroencefalogramu.

Jedan od važnih čimbenika u razvoju encefalopatije u cirozi jetre je učinak amonijaka na mozak. Amonijak nastaje razgradnjom proteinske hrane, osobito životinjskih proteina.

U slučaju jetrene encefalopatije propisuju se antibakterijski lijekovi koji ubijaju crijevne bakterije koje proizvode amonijak razgradnjom bjelančevina.

Takvi antibiotici su potrebni koji se ne apsorbiraju u crijevima (tako da je učinak maksimalan), a imaju i minimalan učinak oštećenja jetre.

Stoga se rifampicin, neomicin, vankomicin, metronidazol koriste za liječenje jetrene encefalopatije.

Molimo ocijenite ovaj materijal!

I dijelite zanimljive informacije s prijateljima!

Antibiotici za bolesti jetre i bubrega

Podijeli na Facebook

u usluzi Twitter Share

Odnoklassniki Share

na usluzi Google+ za dijeljenje

u bloggeru

u Livejournal Share

Antibiotici - posebna skupina lijekova

Antibiotici su posebna skupina lijekova koji se koriste za liječenje infektivnih bolesti bakterijske prirode. Oni izravno uništavaju bakterije ili ih lišavaju sposobnosti razmnožavanja. Postoji mnogo lijekova iz ove skupine, djelovanje antibiotika je drugačije, što liječniku daje mogućnost da odabere najoptimalniji lijek za svakog pacijenta.

Upotreba antibiotika opravdana je samo u slučaju potvrđene bakterijske infekcije, jer ti lijekovi ne djeluju na viruse. Stoga, samo liječnik treba odlučiti o propisivanju lijeka, odabrati određeni lijek, način primjene lijeka, dozu, učestalost primjene i trajanje liječenja. Također, liječnik mora pratiti pacijentovo stanje tijekom liječenja, jer učinak antibiotika na jetru i bubrege ponekad može biti vrlo ozbiljan i zahtijeva liječničku pomoć. Posebno je opasno s gledišta razvoja komplikacija kombinacija antibakterijskih sredstava i analgetika u dozama koje prelaze dopuštene.

Upotreba antibiotika za bolesti jetre

Upotreba antibiotika može imati izražen negativni učinak na jetru. To je zbog činjenice da ovaj organ igra veliku ulogu u metabolizmu različitih lijekova, uključujući i antibakterijska sredstva. To se odnosi na bilo koji put primjene antibiotika: i kroz usta u tabletama, i parenteralno u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija. Jedine iznimke su možda samo topikalni lijekovi (u obliku masti, gelova, čepića). Djelovanje antibiotika u ovom slučaju bit će lokalno, tj. Izravno u fokusu infekcije, a to je puno bolje u smislu utjecaja na tijelo kao cjelinu. Takva sredstva uključuju različite kapi za liječenje antritisa (Bioparox, Polydex), masti za liječenje infekcija oka (eritromicin, tetraciklin), itd.

Uporaba antibiotika može pogoršati već postojeću bolest jetre. Ponekad se znakovi oštećenja jetre javljaju nakon prvog liječenja ili tijekom njega. Osobe koje boluju od bolesti jetre (različite vrste hepatitisa, ciroze, masne degeneracije), kao i žučnog mjehura ili žučnih puteva (kolecistitis, kolangitis), moraju biti posebno oprezne pri uzimanju antibiotika i prije imenovanja obavezno obavijestite svog liječnika o svojim bolestima. Prisutnost teške bolesti jetre sa zatajenjem jetre će utjecati na izbor lijeka od strane liječnika i njegovu dozu.

U pozadini uporabe nekih antibiotika pojavljuju se razni prolazni uvjeti povezani s poremećajem u funkcioniranju jetrenih stanica kod osoba bez prethodne anamneze u jetri. To je zbog činjenice da se neki od njih, poput eritromicina, tetraciklina, rifamicina, mogu akumulirati u žuči i uzrokovati hepatitis. To je jedan od razloga zašto se ti antibiotici u obliku tableta ili injekcija praktički ne koriste. Takve lijekove kao što je Furagin, Lincomycin može uzrokovati pojavu žute kože, koja prolazi na vlastitu kao lijek je uklonjen iz tijela. Biseptol, Griseovulvin, Streptomycin imaju izravan učinak na jetru pa je raspon primjene ovih antibiotika također vrlo ograničen.

Učinak antibiotika na bolesnike s bolestima bubrega

Osobe koje pate od raznih bolesti bubrega (pielonefritis, glomerulonefritis, nefroskleroza, neoplazme bubrega) trebaju biti vrlo oprezne pri uporabi antibiotika. Prije imenovanja potrebno je obavijestiti liječnika o povijesti bubrega, jer će to utjecati na izbor lijeka i njegovu dozu.

Bubrezi su organ izlučivanja kroz koji se izvlače mnogi otpadni proizvodi i lijekovi, uključujući i antibiotike. Ako ne rade u punoj snazi, to jest, postoje znakovi zatajenja bubrega, lijekovi se zadržavaju u krvi i akumuliraju u njemu u toksičnim dozama. Tako, čak i obična doza antibiotika može rezultirati predoziranjem, sa svim posljedičnim komplikacijama. Prisutnost bolesti bubrega uzrokuje da liječnik napravi izbor u korist antibakterijskog lijeka koji se izlučuje kroz crijeva, to jest, zaobilazeći bubrege.

Neki antibiotici negativno utječu na bubrege osobe koja prethodno nije bolovala od nefroloških bolesti. Konkretno, to su takvi lijekovi kao što su gentamicin, kanamicin, amikacin, ali, srećom, nisu propisani u ambulantnoj praksi, a liječnik u bolnici uvijek pažljivo prati stanje pacijenta. Na prvi znak medicinskog oštećenja bubrega lijek se poništava, odabire se alternativni lijek i propisuje se poseban tretman. I na bubrezima djeluju lijekovi kao što su tetraciklini ili polimiksini, ali u suvremenom svijetu oni se propisuju vrlo rijetko.

Učinak antibiotika na tkivo bubrega najčešće je prolazan (to jest, privremeni) i na temelju odgovarajućeg liječenja, bubrežna funkcija se nakon nekog vremena potpuno obnavlja. Međutim, ponekad su povrede nepovratne, a takav bolesnik razvija zatajenje bubrega.

Samo pridržavanje svih preporuka liječnika o uzimanju antibakterijskih sredstava smanjuje vjerojatnost komplikacija jetre i bubrega.

Uzroci, dijagnostika i liječenje hepatitisa

Lijek ili hepatitis izazvan lijekovima (hepatitis izazvan lijekovima) je lezija jetrenih stanica koja nastaje zbog toksičnih učinaka lijekova na njega. Najčešće, hepatitis izazvan lijekovima pojavljuje se na pozadini dugotrajne uporabe sintetičkih droga i njihovog predoziranja, ali se može razviti i kod onih koji zlostavljaju ljekovito bilje.

Prema njegovom tijeku, droga hepatitis može biti akutna ili kronična. Prvi je relativno rijedak, razvija se u prosjeku tjedan i pol nakon početka liječenja. Obično je to povezano s individualnom netolerancijom na droge i najčešće se primjećuje kod starijih žena, a kod djece se gotovo ne događa. Kronični lijekovi izazvani hepatitisom postupno se povećavaju tijekom nekoliko mjeseci ili godina. Njegov uzrok može biti učinak na tkivo jetre određenog lijeka (kombinacija nekoliko lijekova) ili nametanje hepatotoksičnog učinka lijekova na alkohol i druge bolesti jetre.

"Opasne" droge

Medicinske studije su identificirale više od tisuću lijekova koji u jednom ili drugom stupnju mogu biti otrovni za jetru. Oni su povezani s 2-5% slučajeva žutice u bolesnika koji su primljeni u bolnicu, gotovo polovica hepatitisa kod ljudi starijih od 40 godina i četvrtina slučajeva akutnog zatajenja jetre. Jednako često, hepatitis uzrokovan lijekovima uzrokovan je tabletama koje se nalaze u mnogim kućnim aparatima za prvu pomoć i specifičnim lijekovima. Od "uobičajenih" lijekova koji su opasni za jetru:

  • hormonski lijekovi (uključujući kortikosteroidi i kontraceptivi);
  • bez iznimke, svi antibiotici, sulfonamidi, većina antifungalnih lijekova (ketokonazol, flukonazol);
  • NSAID - diklofenak, ibuprofen, nurofen, nimesulid i drugi, aspirin u velikim dozama.

Poznato je da i diuretici (npr. Furosemid) i lijekovi protiv čira (omeprazol) imaju hepatotoksičnost. Sve to ne znači da će, ako uzmete bilo koju od njih, vaša jetra sigurno patiti: u većini slučajeva, točna doza i trajanje lijekova mogu ga zaštititi od kemijskih toksina. Ali ako osoba pije alkohol tijekom liječenja, rizik za jetru se povećava mnogo puta, a lijekovi koji liječe kronične bolesti i stanja su opasniji, jer neki od njih traju dugo, dok drugi ponekad moraju piti na hitnoj osnovi.

  • lijekovi protiv tuberkuloze (izoniazid i rifampicin). Ljekovite upale jetre javljaju se u 15-20% bolesnika, osobito u starijih osoba;
  • za epilepsiju i antikonvulzivne lijekove - karbamazepin, fenitoin;
  • kardiovaskularni (antiaritmični) lijekovi - kvinidin, amiodaron, Verapamil, Nifedipin, Captopril, Enalapril i drugi;
  • citostatike koji se koriste u onkologiji, na primjer, ciklosporin, metotreksat.

Učinak određenih lijekova na jetru je prilično predvidljiv i uzima se u obzir pri njihovom propisivanju. Ali individualna reakcija na ove lijekove (preosjetljivost na njih) ne može se predvidjeti! Pojavljuje se 2 do 4 tjedna nakon početka liječenja, a ako se lijek ponovno primjenjuje, to je brže.

paracetamol

Jedan od najopasnijih lijekova za jetru je popularni antipiretik Paracetamol (trgovački nazivi Efferalgun, Panadol, Cefecon® D, Daleron®, itd.). Toksična doza za osobu sa zdravom jetrom je 10-20 g, odnosno 20-40 tableta od 500 mg, a za alkoholičare ovaj prag je dvostruko manji. Za razliku od mnogih drugih lijekova, paracetamol ima tendenciju nakupljanja u tijelu. Stoga, čak i kod zdravih ljudi koji ga piju s prehladom ili od glavobolje i zubobolje, blagi višak dnevne doze (15 g za kratko vrijeme u 80% ljudi doživljava teška oštećenja jetre.

Simptomi trovanja paracetamolom podsjećaju na trovanje hranom: bolesna osoba se razboli, osjeća bol ili težinu u desnom hipohondriju. U roku od 20-24 sata simptomi nestaju, ali nakon dva dana pacijent počinje razvijati hepatitis, koji se u 30% slučajeva pretvara u akutno zatajenje jetre. Kod nekih ljudi dolazi do istodobnog toksičnog miokarditisa - upale srčanog mišića.

Čimbenici rizika

Žene pate od medicinskog hepatitisa nekoliko puta češće od muškaraca, a mala djeca i starije osobe češće nego odrasle osobe zrele dobi. Među ostalim čimbenicima rizika za hepatitis izazvan lijekovima:

  • genetska preosjetljivost na određene lijekove;
  • oboljele jetre (virusni, autoimuni, kronični alkoholni hepatitis);
  • alkoholizam, ovisnost o drogama, čak i ako se osoba ne žali na jetru;
  • kontakt s otapalima, bojama, otrovnim plinovima tijekom liječenja lijekovima;
  • trudnoća (tetraciklini su u ovom trenutku posebno opasni);
  • stres;
  • zatajenje bubrega ili srca;
  • nepravilna prehrana, u kojoj hrana nema proteina.

Rizik se povećava kada se koristi kombinacija 1-3 lijeka. U tim slučajevima, promjene u jetrenim stanicama počinju čak is malim dozama, a to traje manje vremena. U isto vrijeme uzimanje šest ili više toksičnih lijekova, ili 2-4 kombinacije, vjerojatnost oštećenja jetre povećava se na 80%. Predoziranje se također može dogoditi tijekom samo-liječenja ako pacijent počne samostalno uzimati lijekove, a da nije zainteresiran za njihov točan sastav. To mogu biti dva lijeka, u kojima je, uz različite glavne aktivne sastojke, uključen i paracetamol.

dijagnostika

Mnogi od propisanih lijekova su vitalni za one koji ih uzimaju, a jednostavno ih je opasno otkazati. Ali nije manje opasno uzimati lijekove koji uništavaju tkivo jetre. Stoga je kod prvih simptoma problema s jetrom potrebno razjasniti jesu li uzrokovane terapijom lijekovima ili drugim uzrocima. Prilikom dijagnosticiranja hepatitisa izazvanog lijekovima, liječnik mora odbaciti mnoge bolesti s oštećenjem jetrenih stanica - druge vrste hepatitisa, tumor jetre ili gušterače i mnoge druge. Da biste to učinili, potrebno je identificirati uzročnu vezu između oštećenja jetre i lijekova koji su propisani ljudima.

Detaljna povijest, tj. Ispitivanje pacijenta o tome što uzima lijek, njegov stav prema alkoholu, je li rad povezan s štetnom proizvodnjom, kada mu je jetra počela smetati, ukazuje na uzrok lijeka. Pacijent može uzimati dodatke prehrani ili se liječiti fitoterapijom, a mnogi biljni recepti za tradicionalnu medicinu su hepatotoksični. Takve čajeve i tinkture osoba može uzimati godinama, a da ne povrijedi sebe. Ali s dodatnim opterećenjem jetre sintetskim drogama, uskoro će imati simptome hepatitisa:

  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • nedostatak apetita, gubitak težine;
  • slabost, slabost;
  • težinu, bol ili pritisak u desnom hipohondriju;
  • žutost bijelih očiju ili kože;
  • bolno svrab;
  • kada se gleda - povećana jetra, a često i slezena.

Ovi simptomi se ne razlikuju od simptoma jetre različite etiologije, a jedina razlika je u tome što u blagim slučajevima brzo nestaju nakon ukidanja lijeka "krivac". No, za ovaj opasni lijek mora se identificirati, a što prije to bolje. Osim anamneze, pomaganje pri utvrđivanju istine omogućuje pronalaženje obiteljske netolerancije različitih lijekova i sklonosti obitelji ka alergijama. Pacijent je propisan:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • koagulogram (krvni test za zgrušavanje - u bolestima jetre "ukapljuje");
  • analiza urina;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa, koji pomaže vidjeti povećanje jetre.

Za dijagnozu može biti potrebna i punkcijska biopsija - uzimanje mikroskopskog fragmenta organa s vrlo tankom iglom kroz peritoneum radi analize. Ova studija će odrediti je li jetra maligna ili degenerirana cirozom. Da bi se isključili virusni hepatitis A, B i C, vrši se PCR analiza i kultura bioloških tekućina za viruse.

Načela liječenja

Prva stvar koju će liječnik učiniti nakon utvrđivanja uzroka hepatitisa je da će poništiti lijek koji je otrovan za jetru i, ako je potrebno, odabrati sigurnu zamjenu za njega. Ponekad simptomi hepatitisa nakon nekog vremena odlaze bez liječenja, ponekad za obnavljanje jetre koju morate propisati za sveobuhvatno liječenje. Osim trovanja paracetamolom (u ovom slučaju koristi se posebni antidot), gotovo je isti za sve bolesti jetre:

  • detoksikacija, u teškim slučajevima - hemodijaliza;
  • popravak tkiva jetre hepatoprotektorima. Ovi lijekovi poboljšavaju metabolizam u stanicama jetre i pomažu normalizirati njihove funkcije;
  • simptomatska terapija (protuupalna, za poboljšanje probave, itd.);
  • dijeta bogata proteinima i ugljikohidratima, ali s ograničenjem masti; ne dopušta alkohol, masnu hranu, prženu, začinjenu, začinjenu hranu.

Ponekad je nemoguće poništiti opasne lijekove iz životnih razloga, na primjer, antiretrovirusnom terapijom (liječenje HIV-a), a liječenje se nastavlja koliko god je to moguće pod strogom kontrolom krvne slike u jetri. Ako je rizik za jetru veći od koristi terapije, lijekovi se poništavaju. To je također slučaj s ponovnim imenovanjem hepatotoksičnog lijeka, kada se oštećenje jetre može pojaviti brže i jače. Međutim, u nekim slučajevima, tijekom prvog ciklusa, jetra se "prilagođava" nesigurnom lijeku, a ako se ponovno odredi, droga se ne razvija.

prevencija

Kako bi se smanjio učinak lijekova na jetru, liječnici se pridržavaju nekoliko važnih pravila. Prije svega

  • izbor lijekova i njihovih kombinacija, uzimajući u obzir zdravstveno stanje i karakteristike pacijenta;
  • praćenje mogućih nuspojava tijekom liječenja. Primjerice, alkoholičari i ovisnici o drogama, osobe s virusnim hepatitisom tijekom liječenja bilo koje bolesti jednom tjedno, provode kontrolne testove za enzime jetre. Nakon pražnjenja, te se analize ponavljaju mjesečno šest mjeseci ili duže;
  • imenovanje pouzdanih hepatoprotektora tijekom dugotrajnog liječenja. To mogu biti Karsil®, Gepa-Marz, Gepabene®, Essentiale®, biljni ljekoviti pripravci mlijeka čička, preparati UDCA (Ursosan, Ursofalk).

No, neka pravila moraju slijediti pacijenti, osobito oni koji su imali barem jednom u životu probleme s jetrom. Nemoguće je samostalno odabrati lijekove, otkazati lijekove koje je liječnik propisao, povećati ili smanjiti njihovu dozu. Pacijenti koji duže vrijeme uzimaju određene lijekove trebaju pažljivo pratiti svoje zdravstveno stanje i konzultirati se s liječnikom zbog neuobičajenih ili bolnih osjećaja. To će omogućiti da se primijeti liječnički hepatitis i revidira liječenje osnovne bolesti.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Koja je vrsta ribe opisthorchosis: jesu li zaobljeni, obrazi i štuko?

Simptomi

Opisthorchiasis - bolest koja se javlja zbog gutanja parazitskih mikroorganizama. Budući da patogeni roda opisthorhida prodiru kroz tijelo zdrave osobe hranom, uglavnom ribom, mnogi su zainteresirani za vrstu ribe u kojoj postoji opisthorhoza.

Raspored i shema cijepljenja protiv hepatitisa B kod odraslih i djece: kada i koliko puta se cjepivo daje?

Ciroza

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti. To posebno vrijedi za infektivne virusne patologije, koje uključuju hepatitis B.

Cijepljenje protiv hepatitisa A za odrasle

Hepatitis

Home »Hepatitis» Cijepljenje protiv hepatitisa A u shemi odraslihCijepljenje protiv hepatitisa A: shema cijepljenja, nuspojave, kontraindikacije, preglediVidi također Tablica ima sljedeće: od hepatitisa A ove bolesti, tijek hepatitisa je osoban stariji od 55 godina, itd.) Će se pojaviti u rizičnoj skupini i Reakcija na prethodnu uvod

Porođaj s jetrenim hemangiomom: koji je rizik za majku i dijete?

Ciroza

Što je jetreni hemangiom i zašto je opasan za zdravlje žena? Trebali biste se posavjetovati s savjetom iskusnih ljudi koji su rodili s hemangim jetrom.