Glavni / Simptomi

Krvni testovi na antigene i antitijela

Simptomi

Krvni testovi na antigene i antitijela

Antigen je supstanca (najčešće proteinske prirode) na koju reagira imunološki sustav tijela kao neprijatelj: prepoznaje da je izvanzemaljski i čini sve da ga uništi.

Antigeni su smješteni na površini svih stanica (tj. Kao da su "na vidiku") svih organizama - prisutni su u jednoćelijskim mikroorganizmima i na svakoj stanici tako složenog organizma kao ljudsko biće.

Normalan imunološki sustav u normalnom tijelu ne smatra vlastite stanice neprijateljima. Ali kada stanica postane maligna, ona dobiva nove antigene, zahvaljujući kojima imunološki sustav prepoznaje - u ovom slučaju, "izdajnika" i potpuno je sposoban uništiti ga. Nažalost, to je moguće samo u početnoj fazi, budući da se maligne stanice vrlo brzo dijele, a imunološki sustav se nosi samo s ograničenim brojem neprijatelja (to vrijedi i za bakterije).

Antigeni određenih vrsta tumora mogu se otkriti u krvi, čak i ako se smatra zdravom osobom. Takvi se antigeni nazivaju tumorski markeri. Istina, ove analize su vrlo skupe, a osim toga, one nisu strogo specifične, to jest, određeni antigen može biti prisutan u krvi u različitim tipovima tumora, pa čak i po izboru tumora.

Općenito, testovi za otkrivanje antigena su napravljeni osobama koje već imaju maligni tumor, zahvaljujući analizi moguće je procijeniti učinkovitost liječenja.

Ovaj protein se proizvodi u jetrenim stanicama fetusa i stoga se nalazi u krvi trudnica i čak služi kao neka vrsta prognostičkog znaka nekih razvojnih abnormalnosti fetusa.

Normalno, sve ostale odrasle osobe (osim trudnica) nisu prisutne u krvi. Međutim, alfa-fetoprotein se nalazi u krvi većine osoba s malignim tumorima jetre (hepatoma), kao i kod nekih bolesnika s malignim tumorima jajnika ili testisa i, konačno, s tumorom pinealne žlijezde (epifiza), koji je najčešći kod djece i mladih.,

Visoka koncentracija alfa-fetoproteina u krvi trudnice ukazuje na povećanu vjerojatnost takvih razvojnih abnormalnosti u djeteta kao spina bifida, anencefalija, itd., Kao i rizik od spontanog pobačaja ili tzv. Smrznute trudnoće (kada fetus umire u maternici žene). Međutim, koncentracija alfa-fetoproteina se ponekad povećava s višestrukim trudnoćama.

Ipak, ova analiza otkriva anomalije kičmene moždine u fetusa u 80-85% slučajeva, ako je učinjeno u 16.-18. Tjednu trudnoće. Studija provedena prije 14. tjedna i kasnije od 21. godine daje mnogo manje točne rezultate.

Niska koncentracija alfa-fetoproteina u krvi trudnica ukazuje (zajedno s drugim markerima) na mogućnost Daunovog sindroma u fetusu.

Budući da se koncentracija alfa-fetoproteina povećava tijekom trudnoće, preniska ili visoka koncentracija može se objasniti vrlo jednostavno, naime: pogrešno određivanje trajanja trudnoće.

Antigen specifičan za prostatu (PSA)

Koncentracija PSA u krvi neznatno raste s adenomom prostate (oko 30-50% slučajeva) iu većoj mjeri - s rakom prostate. Međutim, norma za održavanje PSA je vrlo uvjetna - manje od 5–6 ng / l. Pri povećanju ovog pokazatelja više od 10 ng / l, preporuča se provesti dodatni pregled radi utvrđivanja (ili isključivanja) raka prostate.

Karcinoembrionski antigen (CEA)

Visoka koncentracija ovog antigena nalazi se u krvi mnogih ljudi koji pate od ciroze jetre, ulceroznog kolitisa i krvi teških pušača. Ipak, CEA je tumorski marker, jer se često otkriva u krvi kod raka debelog crijeva, gušterače, dojke, jajnika, cerviksa, mjehura.

Koncentracija ovog antigena u krvi raste s raznim bolestima jajnika kod žena, vrlo često s rakom jajnika.

Sadržaj antigena CA-15-3 povećan je kod raka dojke.

Povećana koncentracija ovog antigena zabilježena je kod većine bolesnika s rakom gušterače.

Ovaj protein je tumorski marker za multipli mijelom.

Testovi antitijela

Antitijela su tvari koje imunološki sustav proizvodi u borbi protiv antigena. Antitijela su strogo specifična, to jest, strogo definirana antitijela djeluju protiv određenog antigena, pa nam njihova prisutnost u krvi omogućuje zaključak o određenom „neprijatelju“ koji se tijelo bori. Ponekad antitijela (na primjer, mnogi uzročnici zaraznih bolesti), nastala u tijelu tijekom bolesti, ostaju zauvijek. U takvim slučajevima, liječnik, na temelju laboratorijskih ispitivanja krvi za određena antitijela, može utvrditi da je osoba u prošlosti imala određenu bolest. U drugim slučajevima - na primjer, kod autoimunih bolesti - antitijela se otkrivaju u krvi protiv vlastitih antigena, na temelju kojih se može napraviti točna dijagnoza.

Antitijela na dvolančanu DNA otkrivaju se u krvi gotovo isključivo sustavnim lupusom eritematozom - sustavnom bolešću vezivnog tkiva.

Antitijela na acetilkolinske receptore nalaze se u krvi tijekom miastenije. Kod neuromuskularnog prijenosa, receptori "mišićne strane" primaju signal od "živčane strane" zahvaljujući posrednoj tvari (medijatoru), acetilkolinu. S mijastenijom, imunološki sustav napada te receptore, stvarajući antitijela protiv njih.

Reumatoidni faktor nalazi se u 70% bolesnika s reumatoidnim artritisom.

Osim toga, reumatoidni faktor je često prisutan u krvi u Sjogrenovom sindromu, ponekad u kroničnim bolestima jetre, nekim zaraznim bolestima, a ponekad i kod zdravih ljudi.

Anti-nuklearna antitijela nalaze se u krvi sistemskog eritematoznog lupusa, Sjogrenovog sindroma.

SS-B antitijela su otkrivena u krvi u Sjogrenovom sindromu.

Antineutrofilna citoplazmatska antitijela nalaze se u krvi tijekom Wegenerove granulomatoze.

Antitijela na unutarnji faktor nalaze se kod većine osoba koje pate od perniciozne anemije (povezane s nedostatkom vitamina B12). Interni faktor je poseban protein koji se formira u želucu i koji je neophodan za normalnu apsorpciju vitamina B12.

Antitijela na Epstein-Barr virus detektirana su u krvi bolesnika s infektivnom mononukleozom.

Analize za dijagnozu virusnog hepatitisa

Površinski antigen hepatitisa B (HbsAg) sastavni je dio omotača virusa hepatitisa B. Nalazi se u krvi ljudi zaraženih hepatitisom B, uključujući i nosioce virusa.

Antigen hepatitisa B "e" (HBeAg) prisutan je u krvi tijekom razdoblja aktivne reprodukcije virusa.

DNA virusa hepatitisa B (HBV-DNA) - genetski materijal virusa, također je prisutan u krvi tijekom razdoblja aktivne reprodukcije virusa. Sadržaj DNA u virusu hepatitisa B u krvi se smanjuje ili nestaje kako se oporavlja.

IgM protutijela - antitijela protiv virusa hepatitisa A; pronađeno u krvi kod akutnog hepatitisa A.

IgG protutijela su drugi tip antitijela protiv virusa hepatitisa A; pojavljuju se u krvi dok se oporavljaju i ostaju u tijelu do kraja života, pružajući imunitet hepatitisu A. Njihova prisutnost u krvi pokazuje da je u prošlosti osoba bolovala od te bolesti.

Nuklearna protutijela za hepatitis B (HBcAb) otkrivena su u krvi osobe nedavno inficirane virusom hepatitisa B, kao i tijekom pogoršanja kroničnog hepatitisa B. U krvi postoje i nositelji virusa hepatitisa B.

Površinska protutijela za hepatitis B (HBsAb) su antitijela na površinski antigen virusa hepatitisa B. Ponekad se nalaze u krvi ljudi koji su potpuno izliječeni od hepatitisa B.

Prisutnost HBsAb u krvi ukazuje na imunitet na ovu bolest. Istovremeno, ako u krvi nema površinskih antigena, to znači da imunitet nije nastao kao posljedica prethodne bolesti, već kao posljedica cijepljenja.

Antitijela "e" hepatitisa B - pojavljuju se u krvi, jer virus hepatitisa B prestaje umnožavati (to jest, kako se poboljšava), a "e" antigeni hepatitisa B istodobno nestaju.

Antitijela na viruse hepatitisa C prisutna su u krvi većine ljudi zaraženih njima.

Testovi za dijagnozu HIV-a

Laboratorijske studije za dijagnosticiranje HIV infekcije u ranim fazama temelje se na otkrivanju posebnih antitijela i antigena u krvi. Najčešće korištena metoda za određivanje antitijela na virus je enzimski imunosorbentni test (ELISA). Ako se na tvrdnji ELISA dobije pozitivan rezultat, tada se analiza provodi još 2 puta (s istim serumom).

U slučaju barem jednog pozitivnog rezultata, dijagnoza HIV infekcije nastavlja se specifičnijom metodom imunološkog upijanja (IB), koja omogućuje otkrivanje antitijela na pojedinačne proteine ​​retrovirusa. Tek nakon pozitivnog rezultata ove analize može se donijeti zaključak o infekciji osobe s HIV-om.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Antigen s pozitivnim što znači

Po prvi put je virus počeo govoriti krajem 20. stoljeća, nakon čega je započelo njegovo istraživanje. Danas se zna o šest oblika i velikom broju podtipova. Takva varijabilnost strukture posljedica je sposobnosti patogena da mutira.

Temelj razvoja infektivno-upalnog procesa u jetri je uništenje hepatocita (njegovih stanica). Uništeni su pod izravnim utjecajem virusa s citotoksičnim učinkom. Jedina šansa za identifikaciju patogenog agensa u predkliničkoj fazi je laboratorijska dijagnoza, koja uključuje traženje antitijela i genetski komplet virusa.

Što su antitijela hepatitisa C u krvi?

Za osobu koja je daleko od medicine, teško je razumjeti rezultate laboratorijskih testova bez poznavanja antitijela. Činjenica je da se struktura patogena sastoji od kompleksa proteinskih komponenti. Nakon ulaska u tijelo, oni uzrokuju da imunološki sustav reagira, kao da ga smeta svojom prisutnošću. Tako počinje proizvodnja antitijela na antigene hepatitisa C.

Mogu biti više vrsta. Zbog procjene njihovog kvalitativnog sastava, liječnik uspijeva posumnjati na infekciju osobe, kao i na utvrđivanje stadija bolesti (uključujući oporavak).

Primarna metoda za otkrivanje antitijela na hepatitis C je imunotest. Njegova je svrha tražiti specifične Ig, koje se sintetiziraju kao odgovor na prodor infekcije u tijelo. Imajte na umu da ELISA omogućuje sumnju na bolest, nakon čega je potrebna daljnja lančana reakcija polimeraze.

Protutijela, čak i nakon potpune pobjede nad virusom, ostaju do kraja života u ljudskoj krvi i ukazuju na dosadašnji kontakt imuniteta s patogenom.

Faze bolesti

Protutijela za hepatitis C mogu ukazivati ​​na stadij infektivno-upalnog procesa, koji pomaže specijalistu u odabiru učinkovitih antivirusnih lijekova i praćenju dinamike promjena. Postoje dvije faze bolesti:

  • latentna. Osoba nema kliničkih simptoma, unatoč činjenici da je već nositelj virusa. Istodobno, test za antitijela (IgG) na hepatitis C će biti pozitivan. Razina RNA i IgG je mala.
  • akutno - karakterizirano povećanjem titra antitijela, posebice IgG i IgM, što ukazuje na intenzivno umnožavanje patogena i izraženo razaranje hepatocita. Njihovo uništavanje potvrđuje rast jetrenih enzima (ALT, AST), što se otkriva biokemijom. Osim toga, patogeni agens RNA nalazi se u visokoj koncentraciji.

Pozitivna dinamika tijekom liječenja potvrđena je smanjenjem virusnog opterećenja. Nakon oporavka RNK uzročnika nije otkrivena, ostaju samo G imunoglobulini koji ukazuju na prenošenje bolesti.

Indikacije za ELISA

U većini slučajeva imunitet se ne može samostalno nositi s patogenom jer ne uspijeva stvoriti snažan odgovor na njega. To je zbog promjene u strukturi virusa, zbog čega su proizvedena antitijela neučinkovita.

Obično se ELISA propisuje nekoliko puta, budući da je moguć negativan rezultat (na početku bolesti) ili lažno pozitivan (kod trudnica, s autoimunim patologijama ili anti-HIV terapijom).

Da bi potvrdili ili opovrgli odgovor ELISA-e, potrebno ga je ponovno provesti nakon mjesec dana, kao i donirati krv za PCR i biokemiju.

Antitijela virusa hepatitisa C su testirana:

  1. injekcijskim korisnicima droga;
  2. u osoba s cirozom jetre;
  3. ako je trudna virus nosača. U ovom slučaju, majka i dijete podliježu pregledu. Rizik od infekcije kreće se od 5% do 25%, ovisno o količini virusa i aktivnosti bolesti;
  4. nakon nezaštićenog seksa. Vjerojatnost prijenosa virusa ne prelazi 5%, međutim, s ozljedama sluznice genitalija, homoseksualcima, kao i ljubiteljima čestih promjena partnera, rizik je mnogo veći;
  5. nakon tetoviranja i pirsinga;
  6. nakon posjeta salonu za uljepšavanje s lošom reputacijom, budući da se infekcija može pojaviti preko kontaminiranih instrumenata;
  7. prije davanja krvi ako osoba želi postati darivatelj;
  8. u medsotrudnikaov;
  9. ukrcajne radnike;
  10. nedavno pušten iz MLS-a;
  11. ako se otkrije povećanje jetrenih enzima (ALT, AST), kako bi se isključilo oštećenje virusa na organu;
  12. u bliskom kontaktu s nosačem virusa;
  13. kod osoba s hepatosplenomegalijom (povećanje volumena jetre i slezene);
  14. kod zaraženih HIV-om;
  15. kod osobe sa žućkastom kožom, hiperpigmentacijom dlanova, kroničnim umorom i bolovima u jetri;
  16. prije planirane operacije;
  17. prilikom planiranja trudnoće;
  18. kod osoba sa strukturnim promjenama u jetri, otkrivenim ultrazvukom.

ELISA se koristi kao skrining za masovno probiranje ljudi i traženje nosača virusa. To pomaže u sprječavanju izbijanja zarazne bolesti. Liječenje započeto u početnom stadiju hepatitisa mnogo je učinkovitije od terapije u pozadini ciroze jetre.

Vrste antitijela

Kako biste pravilno interpretirali rezultate laboratorijske dijagnostike, morate znati koja su antitijela i što oni znače:

  1. anti-HCV IgG je glavni tip antigena predstavljenih imunoglobulinima G. Oni se mogu otkriti tijekom početnog pregleda osobe, što omogućuje sumnju na bolest. Ako je odgovor pozitivan, vrijedi razmisliti o tromu zaraznom procesu ili kontaktu imuniteta s virusima u prošlosti. Pacijent treba daljnju dijagnozu pomoću PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Ovaj tip markera znači "antitijela na nuklearne strukture" patogenog agensa. Pojavljuju se ubrzo nakon infekcije i ukazuju na akutnu bolest. Povećanje titra opaženo je smanjenjem jačine imunološke obrane i aktivacijom virusa u kroničnom tijeku bolesti. Kada je remisija slabo pozitivan marker;
  3. anti-HCV total - ukupni pokazatelj antitijela na strukturne proteinske spojeve patogena. Često mu to omogućuje da točno dijagnosticira stadij patologije. Laboratorijska istraživanja postaju informativna nakon 1-1,5 mjeseca od trenutka prodiranja HCV-a u tijelo. Ukupna protutijela na virus hepatitisa C su analiza imunoglobulina M i G. Njihov rast je uočen u prosjeku 8 tjedana nakon infekcije. Traju za životom i ukazuju na prošlu bolest ili njezin kronični tijek;
  4. anti-HCVNS. Indikator je antitijelo na nestrukturalne proteine ​​patogena. To uključuje NS3, NS4 i NS5. Prvi tip je otkriven na početku bolesti i ukazuje na imunološki kontakt s HCV. To je pokazatelj infekcije. Dugotrajno očuvanje njegove visoke razine indirektan je znak kroničnosti virusnog upalnog procesa u jetri. Antitijela na preostale dvije vrste proteinskih struktura otkrivena su u kasnom stadiju hepatitisa. NS4 je pokazatelj stupnja oštećenja organa, a NS5 ukazuje na kronični tijek bolesti. Smanjenje njihovih titara može se smatrati početkom remisije. S obzirom na visoke troškove laboratorijskih istraživanja, rijetko se koristi u praksi.

Postoji još jedan marker - to je HCV-RNA, koji uključuje traženje genetskog skupa patogena u krvi. Ovisno o količini virusa, nosilac infekcije može biti manje ili više zarazan. Za studiju se koriste testni sustavi s visokom osjetljivošću, koji omogućuju otkrivanje patogenog agensa u predkliničkoj fazi. Osim toga, uz pomoć PCR-a, infekcija se može otkriti u fazi kada antitijela još nisu prisutna.

Vrijeme pojave antitijela u krvi

Važno je razumjeti da se antitijela pojavljuju u različito vrijeme, što omogućuje preciznije utvrđivanje stupnja infektivno-upalnog procesa, procjenu rizika od komplikacija, kao i sumnju na hepatitis na početku razvoja.

Ukupni imunoglobulini počinju se registrirati u krvi u drugom mjesecu infekcije. U prvih 6 tjedana, razina IgM brzo raste. To ukazuje na akutni tijek bolesti i visoku aktivnost virusa. Nakon vrhunca njihove koncentracije, opaža se njegovo smanjenje, što ukazuje na početak sljedeće faze bolesti.

Ako se otkriju protutijela klase G na hepatitis C, vrijedi posumnjati na kraj akutnog stadija i prijelaz patologije u kronični. Otkrivaju se nakon tri mjeseca od trenutka infekcije u tijelu.

Ponekad se ukupna antitijela mogu izolirati u drugom mjesecu bolesti.

Što se tiče anti-NS3, oni se detektiraju u ranom stadiju serokonverzije, a anti-NS4 i -NS5 - u kasnijoj fazi.

Dekodiranje istraživanja

Za detekciju imunoglobulina metodom ELISA. Temelji se na reakciji antigena-antitijela, koji se odvija pod djelovanjem posebnih enzima.

Normalno, ukupna količina nije zabilježena u krvi. Za kvantitativnu procjenu antitijela korišten je koeficijent pozitivnosti "R". Pokazuje gustoću istraživanog markera u biološkom materijalu. Njegove referentne vrijednosti se kreću od nule do 0,8. Raspon od 0.8-1 ukazuje na upitan dijagnostički odgovor i zahtijeva daljnje ispitivanje pacijenta. Pozitivan rezultat uzima se u obzir pri prekoračenju R jedinica.

Antigen s pozitivnim što znači

Antigeni C (rh f), c (hrf) i njihove varijante.

Antitijela na ovaj antigen često se formiraju istovremeno s anti-D antitijelima, tako da je antigen C otkriven drugi nakon antigena D, ali to ne znači da je drugi u svojoj imunogenosti.

U stvari, monospecifična anti-C protutijela rijetko su pronađena - u oko 0,5% svih slučajeva otkrivanja anti-eritrocitnih antitijela (SI. Donskov i sur. [38–40, 44], A.G. Bashlay i drugi [16]), što ukazuje na niska antigenska svojstva ovog faktora. Na ljestvici transfuzijskih opasnih imunogena Rh, zauzima 5. mjesto: D> E (ili c)> c (ili E)> C w> C> e.

Taj suptilni oblik antigena C (rh f), koji je prvi put opisao Race, Sanger 1951. [545], pojavljuje se u 0,2% Europljana i karakterizira ga slaba aglutinacija crvenih krvnih stanica koje nose taj faktor. Kao i D u antigen, antigen C i praktički ne reagira s potpunim antitijelima i detektira se pomoću nepotpunih antitijela u indirektnom Coombsovom testu.

Antigen C i nema kvalitativnih razlika od antigena C. Budući da se njegovo nasljeđivanje odvija neovisno, smatra se da je to proizvod jednog od alela HS C lokusa.

Antigen c '(hr') otkrio je 1941. Levin (Levine et al. [425]) i Reis (Race et al. [554]) kao antigen koji ima neuobičajenu vezu s antigenom C.

Upravo je to otkriće dovelo Fishera do ideje o postojanju antitehničkih parova antigena i omogućilo mu da formulira svoju poznatu genetičku teoriju (vidi Tri genetičke teorije).

Antigen c (hr ') sadržan je u crvenim krvnim zrncima 80% Europljana i ima izražene imunogene osobine. Protutijela koja se pojavljuju s učestalošću od 2 do 4% uglavnom kod žena i uzrokuju komplikacije nakon transfuzije i HDN (emfizem, ze- g; g. Sadržaj viška zraka u bilo kojem organu ili tkivu. Od grčkog. Emfizima - nadimanje punjenje zrakom.

Umnova [111], S. I. Donskov i sur. [32, 33, 35, 39, 40, 44], A.G. Bashlay i sur., [16], L.S. Biryukova i sur. [20], Yu.M. Zaretskaya i S. Donskov [56].

Race i sur. [547], Arnold i Walsh [140] opisali su tip antigena c-cv. Crvene krvne stanice cc v reagiraju sa svim anti-C serumima i nekim od anti-C seruma, a crvene krvne stanice reagiraju samo s anti-C serumima, inertne su u odnosu na anti-C serume. To je razlika između antigena c i c v. Ovo posljednje se smatra međuproizvodom između antigena C i c. Anti-v specifična antitijela nisu izolirana.

Vrijednost antigena cv u transfuziologiji i opstetriciji je mala, jer se uvijek preklapa s antigenom C ili C.

"> Serum žene sadržavao je kombinirana protutijela, od kojih je jedna frakcija reagirala s C + uzorcima crvenih krvnih stanica, ali ne i C. Budući da je žena imala fenotip CCDee, a antitijela prisutna u njenom krvnom serumu reagirala su s C + eritrocitima, antitijela nisu anti-C, ali neke druge specifičnosti povezane s antigenom C. Antigen je označen kao C w, a antitijela, respektivno, aHra-C w.

Od 1946. do 1960. objavljeni su brojni radovi posvećeni proučavanju ovog antigena, a otkrivene su i neke od njegovih značajki. Konkretno, utvrđeno je da se Cw antigen nalazi u različitim kombinacijama s drugim Rh antigenima, međutim, u pravilu, u kombinaciji sa C antigenom: CC w De, CC w de [189, 206, 341], CC w dE [267,376], CC W DE [228, 537, 538], CC w ue [594], CC W D- [219, 234, 267, 327, 328, 376, 413, 537, 538]. Na temelju toga, Cw antigen se smatra produktom CC W alela C gena [219, 234, 413, 634]. Ovo gledište je također poštovano jer su mnogi anti-C serumi sadržavali aHTH-C w komponentu, stvarajući pojavu bliske veze između C w h C. antigena.

Do kraja 1980-ih, koncept C w antigena kao kombinacija CC W pronađen je kod ljudi s fenotipom cC w De i ispitano je nekoliko obitelji, u kojima je jasno opaženo nasljeđivanje gena C w bez C gena.

Aminokiseline koje određuju specifičnost C i C nalaze se, kao što je ranije pokazala ista skupina istraživača (Mouro i sur. [496]), na 2. izvanstaničnoj petlji CE polipeptida, tako da se lokusi C w i Cc ne mogu smatrati alelima jer se nalaze u različitim točkama gena RHCE, iako se u serološkim reakcijama antigeni Cw, C i C manifestiraju kao produkt alelnih lokusa.

Učestalost C w antigena u bijelaca, prema različitim autorima, kreće se od 1 do 7%. Najveća učestalost pojavljivanja C w antigena (7–9%) zabilježena je u Latvijcima [550], Lapps (Laponcima) u Norveškoj, Švedskoj [133.134.397] i Fincima [388].

Za serumski anti-C w karakterističan učinak doze. Kada se titriraju s eritrocitima homozigota C w De / C w De, oni daju jače reakcije nego s eritrocitima heterozigota C w D / CDe. Anti-C ^ antitijela imaju, u pravilu, alo-imunu prirodu: uzrokovana su transfuzijama crvenih krvnih stanica ili trudnoćama, međutim, poznati su slučajevi otkrivanja anti-C ^ antitijela kod osoba koje nemaju ni trudnoću ni transfuziju krvi.

Anti-Cw protutijela mogu se pojaviti kod primatelja koji zbog prisutnosti anti-c antitijela transfuziraju eritrocite SS homozigota. U takvoj situaciji, vjerojatnost uvođenja crvenih krvnih zrnaca C w + se značajno povećava. Antigen Cw klasificira se kao opasnost od transfuzije Rh, stoga treba izbjegavati transfuziju crvenih krvnih stanica C w + u primatelje C w.

Pomoću poliklonskog anti-C seruma dobivenog iz krvi donora Sh-v i anti-C w monoklonskih protutijela serije D / D2002 dobivenih od istog donora, redizirali smo 13,489 primarnih donora triju stanica za transfuziju krvi [42]. Dobiveni podaci sumirani su u tablici. 4.19.

"> gen C u homo - ili heterozigotnom obliku. Ljudi koji imaju genotip c / c, u pravilu, nemaju C w antigen. C w gen nije alel C gena, ali je isti kao i C gen, očigledno češće u kombinaciji s genomom, -a; m. Biol, skup gena sadržanih u jednom (haploidnom) skupu kromosoma tijela.

"RHD" gen nego kod RHCE gena.

Relativno visoka učestalost aloimunizacije s C w antigenom je oko 2% od broja aloimuniziranih osoba, što ukazuje na potrebu da se taj antigen uzme u obzir prilikom transfuzije crvenih krvnih stanica. Preporučuje se preusmjeravanje

C doniraju donaciju eritrocita, nudeći im drugačiju vrstu donacije broja plazme ili trombocita, kao što je uobičajeno za K + donatore. Eritrociti C / C homozigota su prihvatljivi transfuzijski medij za primatelje Cw +, a eritrociti donora s identičnim Rh-Hr antigenima su optimalni mediji za transfuziju.

Učestalost Su antigena pojedinaca s različitim fenotipovima Rh-Hr

Krvni testovi na antigene i antitijela

Krvni testovi na antigene i antitijela

Antigen je supstanca (najčešće proteinske prirode) na koju reagira imunološki sustav tijela kao neprijatelj: prepoznaje da je izvanzemaljski i čini sve da ga uništi.

Antigeni su smješteni na površini svih stanica (tj. Kao da su "na vidiku") svih organizama - prisutni su u jednoćelijskim mikroorganizmima i na svakoj stanici tako složenog organizma kao ljudsko biće.

Normalan imunološki sustav u normalnom tijelu ne smatra vlastite stanice neprijateljima. Ali kada stanica postane maligna, ona dobiva nove antigene, zahvaljujući kojima imunološki sustav prepoznaje - u ovom slučaju, "izdajnika" i potpuno je sposoban uništiti ga. Nažalost, to je moguće samo u početnoj fazi, budući da se maligne stanice vrlo brzo dijele, a imunološki sustav se nosi samo s ograničenim brojem neprijatelja (to vrijedi i za bakterije).

Antigeni određenih vrsta tumora mogu se otkriti u krvi, čak i ako se smatra zdravom osobom. Takvi se antigeni nazivaju tumorski markeri. Istina, ove analize su vrlo skupe, a osim toga, one nisu strogo specifične, to jest, određeni antigen može biti prisutan u krvi u različitim tipovima tumora, pa čak i po izboru tumora.

Općenito, testovi za otkrivanje antigena su napravljeni osobama koje već imaju maligni tumor, zahvaljujući analizi moguće je procijeniti učinkovitost liječenja.

Ovaj protein se proizvodi u jetrenim stanicama fetusa i stoga se nalazi u krvi trudnica i čak služi kao neka vrsta prognostičkog znaka nekih razvojnih abnormalnosti fetusa.

Normalno, sve ostale odrasle osobe (osim trudnica) nisu prisutne u krvi. Međutim, alfa-fetoprotein se nalazi u krvi većine osoba s malignim tumorima jetre (hepatoma), kao i kod nekih bolesnika s malignim tumorima jajnika ili testisa i, konačno, s tumorom pinealne žlijezde (epifiza), koji je najčešći kod djece i mladih.,

Visoka koncentracija alfa-fetoproteina u krvi trudnice ukazuje na povećanu vjerojatnost takvih razvojnih abnormalnosti u djeteta kao spina bifida, anencefalija, itd., Kao i rizik od spontanog pobačaja ili tzv. Smrznute trudnoće (kada fetus umire u maternici žene). Međutim, koncentracija alfa-fetoproteina se ponekad povećava s višestrukim trudnoćama.

Ipak, ova analiza otkriva anomalije kičmene moždine u fetusa u 80-85% slučajeva, ako je učinjeno u 16.-18. Tjednu trudnoće. Studija provedena prije 14. tjedna i kasnije od 21. godine daje mnogo manje točne rezultate.

Niska koncentracija alfa-fetoproteina u krvi trudnica ukazuje (zajedno s drugim markerima) na mogućnost Daunovog sindroma u fetusu.

Budući da se koncentracija alfa-fetoproteina povećava tijekom trudnoće, preniska ili visoka koncentracija može se objasniti vrlo jednostavno, naime: pogrešno određivanje trajanja trudnoće.

Antigen specifičan za prostatu (PSA)

Koncentracija PSA u krvi neznatno raste s adenomom prostate (oko 30-50% slučajeva) iu većoj mjeri - s rakom prostate. Međutim, norma za održavanje PSA je vrlo uvjetna - manje od 5–6 ng / l. Pri povećanju ovog pokazatelja više od 10 ng / l, preporuča se provesti dodatni pregled radi utvrđivanja (ili isključivanja) raka prostate.

Karcinoembrionski antigen (CEA)

Visoka koncentracija ovog antigena nalazi se u krvi mnogih ljudi koji pate od ciroze jetre, ulceroznog kolitisa i krvi teških pušača. Ipak, CEA je tumorski marker, jer se često otkriva u krvi kod raka debelog crijeva, gušterače, dojke, jajnika, cerviksa, mjehura.

Koncentracija ovog antigena u krvi raste s raznim bolestima jajnika kod žena, vrlo često s rakom jajnika.

Sadržaj antigena CA-15-3 povećan je kod raka dojke.

Povećana koncentracija ovog antigena zabilježena je kod većine bolesnika s rakom gušterače.

Ovaj protein je tumorski marker za multipli mijelom.

Testovi antitijela

Antitijela su tvari koje imunološki sustav proizvodi u borbi protiv antigena. Antitijela su strogo specifična, to jest, strogo definirana antitijela djeluju protiv određenog antigena, pa nam njihova prisutnost u krvi omogućuje zaključak o određenom „neprijatelju“ koji se tijelo bori. Ponekad antitijela (na primjer, mnogi uzročnici zaraznih bolesti), nastala u tijelu tijekom bolesti, ostaju zauvijek. U takvim slučajevima, liječnik, na temelju laboratorijskih ispitivanja krvi za određena antitijela, može utvrditi da je osoba u prošlosti imala određenu bolest. U drugim slučajevima - na primjer, kod autoimunih bolesti - antitijela se otkrivaju u krvi protiv vlastitih antigena, na temelju kojih se može napraviti točna dijagnoza.

Antitijela na dvolančanu DNA otkrivaju se u krvi gotovo isključivo sustavnim lupusom eritematozom - sustavnom bolešću vezivnog tkiva.

Antitijela na acetilkolinske receptore nalaze se u krvi tijekom miastenije. Kod neuromuskularnog prijenosa, receptori "mišićne strane" primaju signal od "živčane strane" zahvaljujući posrednoj tvari (medijatoru), acetilkolinu. S mijastenijom, imunološki sustav napada te receptore, stvarajući antitijela protiv njih.

Reumatoidni faktor nalazi se u 70% bolesnika s reumatoidnim artritisom.

Osim toga, reumatoidni faktor je često prisutan u krvi u Sjogrenovom sindromu, ponekad u kroničnim bolestima jetre, nekim zaraznim bolestima, a ponekad i kod zdravih ljudi.

Anti-nuklearna antitijela nalaze se u krvi sistemskog eritematoznog lupusa, Sjogrenovog sindroma.

SS-B antitijela su otkrivena u krvi u Sjogrenovom sindromu.

Antineutrofilna citoplazmatska antitijela nalaze se u krvi tijekom Wegenerove granulomatoze.

Antitijela na unutarnji faktor nalaze se kod većine osoba koje pate od perniciozne anemije (povezane s nedostatkom vitamina B12). Interni faktor je poseban protein koji se formira u želucu i koji je neophodan za normalnu apsorpciju vitamina B12.

Antitijela na Epstein-Barr virus detektirana su u krvi bolesnika s infektivnom mononukleozom.

Analize za dijagnozu virusnog hepatitisa

Površinski antigen hepatitisa B (HbsAg) sastavni je dio omotača virusa hepatitisa B. Nalazi se u krvi ljudi zaraženih hepatitisom B, uključujući i nosioce virusa.

Antigen hepatitisa B "e" (HBeAg) prisutan je u krvi tijekom razdoblja aktivne reprodukcije virusa.

DNA virusa hepatitisa B (HBV-DNA) - genetski materijal virusa, također je prisutan u krvi tijekom razdoblja aktivne reprodukcije virusa. Sadržaj DNA u virusu hepatitisa B u krvi se smanjuje ili nestaje kako se oporavlja.

IgM protutijela - antitijela protiv virusa hepatitisa A; pronađeno u krvi kod akutnog hepatitisa A.

IgG protutijela su drugi tip antitijela protiv virusa hepatitisa A; pojavljuju se u krvi dok se oporavljaju i ostaju u tijelu do kraja života, pružajući imunitet hepatitisu A. Njihova prisutnost u krvi pokazuje da je u prošlosti osoba bolovala od te bolesti.

Nuklearna protutijela za hepatitis B (HBcAb) otkrivena su u krvi osobe nedavno inficirane virusom hepatitisa B, kao i tijekom pogoršanja kroničnog hepatitisa B. U krvi postoje i nositelji virusa hepatitisa B.

Površinska protutijela za hepatitis B (HBsAb) su antitijela na površinski antigen virusa hepatitisa B. Ponekad se nalaze u krvi ljudi koji su potpuno izliječeni od hepatitisa B.

Prisutnost HBsAb u krvi ukazuje na imunitet na ovu bolest. Istovremeno, ako u krvi nema površinskih antigena, to znači da imunitet nije nastao kao posljedica prethodne bolesti, već kao posljedica cijepljenja.

Antitijela "e" hepatitisa B - pojavljuju se u krvi, jer virus hepatitisa B prestaje umnožavati (to jest, kako se poboljšava), a "e" antigeni hepatitisa B istodobno nestaju.

Antitijela na viruse hepatitisa C prisutna su u krvi većine ljudi zaraženih njima.

Testovi za dijagnozu HIV-a

Laboratorijske studije za dijagnosticiranje HIV infekcije u ranim fazama temelje se na otkrivanju posebnih antitijela i antigena u krvi. Najčešće korištena metoda za određivanje antitijela na virus je enzimski imunosorbentni test (ELISA). Ako se na tvrdnji ELISA dobije pozitivan rezultat, tada se analiza provodi još 2 puta (s istim serumom).

U slučaju barem jednog pozitivnog rezultata, dijagnoza HIV infekcije nastavlja se specifičnijom metodom imunološkog upijanja (IB), koja omogućuje otkrivanje antitijela na pojedinačne proteine ​​retrovirusa. Tek nakon pozitivnog rezultata ove analize može se donijeti zaključak o infekciji osobe s HIV-om.

Kada test krvi za HBsAG može biti pozitivan?

HBsAg je pozitivan - što znači takav rezultat analize? Hepatitis se razvija nakon što virus uđe u tijelo, a ima izgled DNA okružen proteinskom kapsulom. Potonji omogućuje patogenu da slobodno prodre u stanice. Proteini kapsida nazivaju se HBsAg, površinski antigen. Svojom prisutnošću u ljudskoj krvi moguće je utvrditi je li zaražen.

Analiza za ovaj antigen je standard za dijagnozu virusnog hepatitisa. To daje pozitivan rezultat u roku od 30-40 dana nakon infekcije, dok inkubacijski period može trajati nekoliko mjeseci. Rano otkrivanje hepatitisa omogućuje vam da započnete antivirusnu terapiju prije pojave prvih simptoma bolesti.

Metode ispitivanja krvi

Otkrivanje uzročnika infekcije u krvi nije lako. Stoga, stručnjaci su vođeni tzv markeri, koji uključuju gornji antigen. Kao odgovor na penetraciju virusa, imunitet počinje proizvoditi antitijela koja odgovaraju stranim proteinima. Većina testova na hepatitis temelji se na principu ove interakcije. Manja količina venske krvi miješa se s obojenim reagensom koji sadrži protutijela za HbsAg. U prisutnosti antigena u dobivenom uzorku, posljednji mijenja boju.

Postoje dva načina za testiranje krvi za HbsAg - kvantitativno i kvalitativno:

  1. Najčešći je drugi. Pomaže da se dobije točan odgovor, ima li pacijent hepatitis.
  2. Kvantitativni testovi se koriste za određivanje virusnog opterećenja. Ovaj pokazatelj odražava ozbiljnost bolesti i omogućuje procjenu učinkovitosti terapije.

Da biste dobili rezultate testova na prisutnost protutijela HbsAg traje od 1 do 24 sata. Sve ovisi o vrsti korištenih reagensa. Ako je analiza pozitivna, studija se ponavlja. Ponekad preliminarna dijagnoza nije potvrđena, povezana je s osobitostima imunološkog sustava. U tom se slučaju smatra da je rezultat opetovano pozitivan. To znači da je potrebna kontrolna analiza. Dekodiranje će vam pomoći da shvatite ima li osoba hepatitis.

Uobičajena izvedba

Većina bolesnika koji daju HbsAg (test krvi), rezultati su negativni. Sumnja na hepatitis je uklonjena. Stoga, prilikom ispitivanja osoba koje takvu analizu prvi put daju ili su prethodno dobile negativne rezultate, koriste kvalitativne testove. Oni imaju manju cijenu i jednostavnost izvršenja. Kvantitativni testovi se koriste ako se u tijelu otkriju protutijela ili se pacijent već nalazi na antivirusnoj terapiji.

Brzina protutijela je 0,05 IU / ml, u kojem slučaju se osoba smatra zdravom. Takav odgovor može se pojaviti u razdoblju oporavka ili prijelazu hepatitisa u latentni oblik. Ako je količina antigena u krvi veća od norme, rezultat se smatra pozitivnim. Uspoređujući nove pokazatelje s prethodnim, stručnjak ocjenjuje učinkovitost liječenja.

HbsAg pozitivan, što je to i što učiniti u ovom slučaju? Prvi korak je konzultiranje liječnika. Tek nakon potpunog pregleda možemo zaključiti da je pacijent zaražen.

Ako analiza opet daje pozitivan pozitivan rezultat, potrebno je potražiti razloge zbog kojih se to može dogoditi. Nakon što ste naučili o prisutnosti antigena, ne bi trebali paničariti. Međutim, ostaviti takve vijesti bez pozornosti je također nemoguće.

Antigen nije otkriven

Negativni HBsAg ukazuje na odsutnost virusa hepatitisa B u krvi. Međutim, ako je osoba prethodno koristila lijekove koji sadrže heparinske ili mišje antigene, rezultati analize su netočni. U tom slučaju morate ponoviti test.

Negativan rezultat analize trebao bi biti razlog za poduzimanje mjera za sprječavanje hepatitisa. Najlakši način zaštite od infekcije je cijepljenje. Cijepljenje se može dati bilo kojoj zdravoj osobi koja nema kontraindikacije.

Sve žene u trudnoći testirane su na HBsAg. Pozitivan rezultat ukazuje na sudar s patogenom. Da bi se razumjelo je li bolesnik obolio od hepatitisa B ili se smatra nositeljem, propisuju se dodatni testovi:

  • PCR;
  • kvantitativna ispitivanja;
  • Ultrazvuk jetre;
  • opći i biokemijski pregled krvi;
  • određivanje virusne RNA.

Najčešće se susreće skriveno stanje nositelja, ili su rezultati lažno pozitivni. U ovom slučaju trudnoća se odvija normalno, fetus u razvoju nije u opasnosti. Međutim, redoviti pregled je potreban da bi se procijenilo stanje jetre.

Ako drugi testovi potvrde prisutnost hepatitisa, indicirana je potporna terapija. To uključuje uzimanje hepatoprotektora i vitamina. Preporučuje se pridržavanje posebne prehrane koja isključuje masnu, prženu i začinjenu hranu.

Ako je u krvi žene detektiran antigen HBsAg, prekid trudnoće nije obavezan. Djeca u većini slučajeva nisu zaražena. Da bi se smanjio rizik od virusnog hepatitisa u djeteta pomaže carski rez, jer je najopasniji kontakt s krvlju i vaginalnim sekretom žene.

Antivirusna terapija propisana je svakih 10 nositelja virusa. Međutim, treba ga obavljati nakon poroda.

Što znače pozitivni HBs Ag u testu krvi?

"Površinski antigen hepatitisa B" je kratica HBs Ag iz engleskog jezika. Nazvana australskim antigenom, ovaj tip virusa je izvorno zabilježen u krvnom serumu australskih aborigina. Trenutno je bolest otkrivena u različitim dijelovima svijeta, a virus HBs Ag određen je kako bi se odredila koncentracija u krvi serološkim, enzimskim imunotestom, kao i radioimunološkim metodama laboratorijskih istraživanja. Australski antigen je bolest hepatitisa B, koja je jedna od najopasnijih bolesti jetre, vrlo česta u svim zemljama svijeta.

Značajke virusa hepatitisa B

Glavni pokazatelj infekcije hepatitisom B je HBsAg antigen, koji se inače ne otkriva kod zdrave osobe. To je mješavina proteina, lipida, lipoproteina staničnog podrijetla, kao i glikoproteina. Ova smjesa oblikuje vanjsku ljusku virusa. Prodirući u ljudsko tijelo, virus cirkulira apsolutno u svim sredinama tijela (slina, krv), ali se uvodi isključivo u stanice jetre, gdje se stvaraju virusna DNA i proteini, tj. Reproduciraju se molekule australskog antigena. Zatim virus ponovno ulazi u krvotok i nosi ga krvotok, šireći se dalje u sustave i organe.

Važno svojstvo virusa je njegova visoka otpornost na sve vrste utjecaja: izdržava zagrijavanje do 60 ° C, produljeno zamrzavanje, otporno je na alkalije i kiseline, a štoviše se ne boji obrade otopinama fenola, formalina i kloramina. S obzirom na gore navedene činjenice, možemo zaključiti koliko je taj virus sigurno “upakiran” kako bi preživio u svim, čak i najnepovoljnijim uvjetima. Ulaskom u ljudski organizam, HBs Ag, kao antigen, nužno formira imunološki kompleks, to znači da dolazi do stvaranja antitijela u tijelu, tako se stvara jak imunitet koji štiti osobu od ponovljenih napadaja virusa.

Ovaj princip podupire proizvodnju cjepiva, gdje se koriste inaktivirani (neaktivni, oslabljeni) ili genetski modificirani virusi, čija je prednost to što ne inficiraju tijelo, već čine stabilan imunitet protiv hepatitisa B.

Učestalost hepatitisa b

Uzročnik hepatitisa B jedini je te vrste među svim hepatotropnim virusima, uključujući DNK. Jedno od njegovih imena je gepadnavirus. Prvi dio naziva "hepa" je jetra, "dna" je DNK, koja karakterizira njegovu dvojnost i jedinstvenost. Aktivnost virusa, sposobnost da se zarazi, zarazna i virulentna ovisit će o:

  1. Epidemiološka situacija u određenoj regiji.
  2. Čimbenici higijenske kulture ljudi, njihovih životnih uvjeta, uvjeta rada, poštivanja pravila osobne higijene.
  3. Dob ljudi: statistika pokazuje da se maksimalna osjetljivost na virus (do 90%) javlja u dobi do jedne godine, osjetljivost na razini od 50% je do pet godina, a 5% je do trinaest godina.
  4. Individualna osjetljivost na virusne infekcije.
  5. Vrsta virusa (soj).
  6. Doze ingestije virusa.

Načini prijenosa virusa:

  1. Parenteralni put, kada se infekcija dogodi kada ulazi izravno u krvotok ili sluznicu. Taj se put infekcije u pravilu javlja u zdravstvenim ustanovama tijekom kirurških intervencija, injekcija nesterilnim štrcaljkom, rad s kirurškim instrumentom, tijekom transfuzija krvi i tako dalje.
  2. Intrauterina - kroz majku posteljice do djeteta. Taj se put naziva i vertikalnim. Iako se infekcija može pojaviti tijekom porođaja ili čak i nakon nje.
  3. Seksualno, s nezaštićenim kontaktom.
  4. Kućanstva. Ljudi mlade i adolescentne dobi najčešće su zaraženi pri tetoviranju tijela, piercingu, korištenju tuđe osobne higijene (to uključuje četkice za zube, britve).

Kako se odvija hepatitis B?

U pravilu, infekcija i početni stadij, kada virus započinje proces reprodukcije u ljudskom tijelu i akumulira se u jetri, nastavlja se tajno, gotovo bez ikakvih pritužbi na loše zdravlje. To se razdoblje naziva inkubacija. Razmnožavanje i nakupljanje virusa u jetri traje do 50-60 dana.

Sljedeća faza bolesti - prodroma, tijekom koje se javljaju pritužbe na loše zdravlje, letargiju, umor, temperaturu do 37,5 ° C, gubitak apetita u usporedbi s uobičajenom normom. Prevladavaju pritužbe na mišićno-koštani sustav, bol u zglobovima, mišiće, svrab na koži, osip. Ovi rani znakovi bolesti su prodromalni, tj. Znanstvenici bolesti.

Svi ovi simptomi kod različitih ljudi mogu se manifestirati na različite načine ili čak potpuno odsutni. Ponekad ostaju tako nevidljivi da ih osoba ne smatra bolešću. Prodromalni period može trajati do mjesec dana, nakon čega se povećava udio jetre i slezene (u polovici slučajeva). Najčešće, povećanje koncentracije enzima jetre AlAt i AsAt može se otkriti samo tijekom pregleda. Kod dešifriranja testa krvi otkrivena je promjena u sadržaju bijelih krvnih stanica. Često pacijenti bilježe obojenost stolice i intenzivno bojenje mokraće.

Akutna faza je razdoblje svijetlih manifestacija klinike hepatitisa B. Po pravilu počinje intenzivnom žućkastom kožom, žutom pigmentacijom proteina očiju. Istovremeno se povećavaju intoksikacijski sindromi, povećava se sadržaj bilirubina, općeg i neizravnog, iako žutost kože može nestati za dva tjedna, u teškim slučajevima od 4-6 mjeseci ili više. U akutnom razdoblju liječnik često bilježi bolesnika s niskim krvnim tlakom, slabim srčanim tonovima, izraženom kratkotrajnošću daha i napadima bradikardije. Na dijelu živčanog sustava: izraženo ugnjetavanje, apatija. Razdoblje traje do 215 dana.

Među ostalim znakovima: krvarenje sluznice zbog niskog protrombinskog indeksa, mogu se javiti poremećaji gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u jetri i slezeni. Kada dešifrira krvne testove: povećanje limfocita s općim smanjenjem leukocita, ESR se smanjuje na minimum (do 2-3 mm / sat).

Nakon završetka akutnog perioda može doći do oporavka i potpunog oporavka s normalizacijom kliničkih simptoma, kao i biokemijskih parametara i morfologije (do 90%). Ponekad je proces teži kada se dijagnosticira određeni fulminantni hepatitis (1% slučajeva). Uzrok može biti pristup superinfekcije (hepatitis D). Kada bolest uđe u kroničnu fazu, hepatitis ponekad završava stabilnom remisijom, cirozom jetre (20-25% bolesnika) i karcinomom (1%).

Sve navedeno je tipična varijanta tijeka hepatitisa B (oko 35% slučajeva). To znači da su preostalih 65% atipični oblici bez manifestacije pigmentacije kože, sluznice. Ponekad nedostaju svi simptomi bolesti.

Nema specifičnog liječenja hepatitisa. Obavezno odredite strogu dijetu, obilan unos tekućine, vitaminsku terapiju, kao i hepatoprotektor - fosfatidilkolin i elemente u tragovima. U teškim oblicima tijeka s popratnim nedostatkom imuniteta propisana je obvezna primjena imunomodulatora i imunomodulatora. Ako se imunitet uspješno nosi s virusom, do kraja drugog mjeseca normalno nastaje stabilan specifični imunitet. Osobe s dobrim imunitetom kada detektiraju antitijela na virus hepatitisa B, najčešće se čak i ne sjećaju kada su bolovali. Možda su ga odveli na banalni SARS ili gripu. Svi koji su imali hepatitis B do kraja svog života imaju rizik od razvoja patoloških procesa u jetri.

Nositelji hepatitisa B

Nositelji antigena HBs Ag mogu biti ljudi koji, niti eksplicitno niti u latentnom obliku, susreću hepatitis tipa B, ali su i izvor infekcije za druge ljude. Ova kategorija je svojevrsna rezerva infekcija. Liječnici nisu u potpunosti proučili ovaj fenomen, ali već je dokazano da nositelji obično ne uzrokuju oštećenje virusa njihovom zdravlju.

Postoje neki kriteriji za dijagnosticiranje asimptomatskog vaganja. Prilikom dekodiranja analiza potrebno je dobiti sljedeće rezultate:

  1. Histološki indeks aktivnosti upale jetre je vrlo nizak (prema biopsiji jetre).
  2. Broj AlAtAAt je unutar normalnog raspona.
  3. Razina HBV DNA u analizi seruma je manja od 105 kopija / ml.
  4. Anti-HBe-su prisutni.
  5. Serumski marker HBe AD je negativan.
  6. Krvni antigen HBs Ag određuje se nakon 180 dana.

servis je

Serološki marker HBsAg glavni je i najpouzdaniji način otkrivanja infekcije hepatitisom B. U serumu su određena antitijela patogena, njegovi antigeni i DNA. HBsAg pozitivni marker je točna potvrda bolesti koja zahtijeva hitan posjet liječniku kako bi se propisalo liječenje. Negativan rezultat testa eliminira bolest.

S obzirom na cijeli set markera, liječnik može dobiti potpunu i točnu sliku bolesti. Štoviše, kod akutnih, kroničnih i mješovitih tipova hepatitisa razvijeni su vlastiti profili markera.

U posljednje vrijeme velika se pozornost posvećuje fenomenu istovremene infekcije bolesnika s hepatitisom D (Delta HDV). Njegove mogućnosti su:

  1. Istodobni poraz dvaju hepatitisa. Uvijek nastavlja u vrlo teškom obliku. U kroničnom obliku ne ide, daje visoku stopu smrtnosti. Ovaj fenomen naziva se ko-infekcija.
  2. Vezanost za hepatitis D je ili u obliku akutnog, teškog oblika ili kao pogoršanje usporenog hepatitisa B. Proces se u pravilu pretvara u kroničnu fazu s vrlo lošom prognozom: ciroza jetre ili onkologija. Ovaj fenomen naziva se superinfekcija. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je dijagnosticirati hepatitis D, s obzirom da je delta virus često parazitski na virus B tipa.

Krvni testovi na HBsAg

Studija se provodi u dvije kategorije osoba. Prva kategorija je obvezno godišnje istraživanje i analiza. U ovu kategoriju spadaju zdravstveni radnici i oni koji rade s krvlju pacijenata: medicinske sestre, ormari za zbrinjavanje, stomatološke klinike, ginekolozi i kirurzi, pomoćnici za prvu pomoć, kao i osobe s povećanom razinom AsAt / AlAt enzima u usporedbi s normom, pacijenti kojima je potrebna operacija, donora, trudnica i nositelja virusa.

Druga kategorija je izborna analiza. To su ljudi koji imaju tegobe slabog apetita, probavne smetnje, kao što su mučnina, povraćanje, proljev, promjena boje mokraće i izmet, kao i pigmentacija kože i bilo koji drugi znakovi hepatitisa B.

Uzimajući u obzir zahtjeve za standardom i zdravljem u sadašnjem trenutku, svaka odgovorna osoba koja cijeni svoje zdravlje treba biti pregledana na HBs Ag 1 put godišnje.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Mineralna voda za zdravlje jetre

Simptomi

Korištenje ljekovitih mineralnih voda važan je sastojak spa tretmana mnogih bolesti, uključujući patologije jetre, žučnog mjehura i gušterače. Mineralna voda pomaže u vraćanju i održavanju funkcija organa probavnog sustava (GIT), čisti tijelo od toksina i toksina, poboljšava probavni sustav, može se koristiti kako u preventivnim tako iu terapijskim svrhama.

Zašto je ALT povišen, što to znači?

Ciroza

Alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST) su enzimi koji su aktivni sudionici u razmjeni aminokiselina. Mogu biti u stanicama bubrega, jetre, srčanih mišića i drugih organa.

Testovi hepatitisa: od "A" do "G"

Analize

Lukavost virusnih bolesti, kao što je hepatitis, je da se infekcija javlja u trenu, ali pacijent možda čak i dugo ne zna da je zaražen. Točno dijagnosticirajte bolest i odaberite potrebnu terapijsku pomoć na vrijeme provedeno testiranje.

Što jesti za obnavljanje jetre

Hepatitis

Naša jetra mora obaviti više od 500 različitih funkcija, što ga čini jednim od najopterećenijih organa. Suvremeni način života za većinu ljudi je zagađeni zrak, kemijski aditivi umjesto normalne hrane i velika količina stresa, stoga je pravovremeno obnavljanje jetre ključ za dobro zdravlje u budućnosti.