Glavni / Ciroza

Simptomi i liječenje diskinezije žučnog sustava (DZHVP)

Ciroza

Diskinezija bilijarnog trakta nije neovisna bolest - posljedica je nepravilnog protoka žuči u dvanaestopalačno crijevo radi probave. DZHVP prati bolna, tupa, oštra bol u trbuhu, a neizravni znak je neugodan miris iz usta. Liječenje patologije je usmjereno na ispravljanje osnovne bolesti.

Glavni simptom žučne diskinezije je bolna tupa bol u trbuhu

JWP - što je to?

Diskinezija žučnih putova je sindrom u kojem je poremećena normalna tjelesna aktivnost bilijarnog trakta, a ton žučnog mjehura se smanjuje. Razlikuju se organski i funkcionalni poremećaji.

Sindrom se primjećuje u 70% slučajeva bolesti probavnog sustava. Od tih, 10% slučajeva se javlja u primarnim disfunkcijama koje nisu povezane s drugim poremećajima probavnog sustava.

Kada je JVP narušila motoričku aktivnost bilijarnog trakta

Patologija prema ICD-10 dodijeljena šifra K82.8 - bolesti žučnog kanala neodređenog podrijetla.

Vrste žučne diskinezije

Postoje 3 vrste DZHVP:

  1. Hipokinetički (hipomotorni, hipotonični). U ovom slučaju dolazi do smanjenja tonusa žučnog mjehura, smanjenja motoričke aktivnosti kanala.
  2. Hiperkinetička (hipertenzivna, hipermotorna). U njemu dominiraju spastični fenomeni, povećana kontraktilnost tijela.
  3. Mješoviti. U mješovitoj formi dolazi do promjene tona i boli u kolikama.

Hipomotorna disfunkcija

Karakterizira ga nedostatak žuči za proces probavljanja hrane. Proizvodnja tvari ne pati, ali u vrijeme oslobađanja ne postoji dovoljna kontrakcija žučnog mjehura. To dovodi do činjenice da se hrana ne probavlja i ne probavlja u cijelosti.

Hipomotorna disfunkcija u velikoj većini slučajeva razvija se u starijih osoba

Bolesnik s diskinezijom hipotoničnog tipa je osoba u dobi od 40 godina. Smatra se da je glavni razlog za disfunkciju ove vrste patologije stres, psihološki poremećaji.

Tipičan simptom je tupa zakrivljena bol koja se širi na leđa i desnu lopaticu. Bolni sindrom može trajati nekoliko dana.

JVP na hipertoničnom tipu

Najčešće se razvija kod žena od 30 do 35 godina, adolescenata i djece. Napad se naglo razvija u obliku kolike. Istodobno se naglo povećava pritisak u žučnom mjehuru, dolazi do spazma Lutkensa ili Oddija sfinktera. Bolni sindrom ne traje više od 20 minuta. Razvija se nakon jela, noću.

Pojava JVP-a na hipertoničnom tipu moguća je u djece i adolescenata

Mješoviti oblik

Karakterizira ga prisutnost znakova disfunkcije i hipokinetičkog i hipermotornog tipa.

Uzroci JVP-a

Postoje 2 tipa diskinezije žučnih putova. Klasifikacija se temelji na razlozima koji su uzrokovali kršenje otpuštanja žuči.

Uzroci primarnog sindroma:

  1. Stresni čimbenici - akutni ili kronični živčani stres i na poslu iu osobnom životu. Prouzrokuje nedosljednost u radu sfinktera žučnog mjehura.
  2. Pogreške u prehrani - zanemarivanje pravila zdrave prehrane, rijetki obroci. To dovodi do poremećaja u proizvodnji probavnih enzima, hormona. Tijekom vremena razvija se diskinezija.
  3. Bolesti alergijske prirode u kroničnom obliku. Prisutnost alergena dovodi do iritacije sfinktera, što izaziva nedosljednost u njihovoj aktivnosti.

Uzroci sekundarne disfunkcije:

  1. Bolesti probavnog trakta - gastritis, enteritis, čirevi, stanična smrt sluznice želuca i dvanaesnika.
  2. Kronična upala u reproduktivnoj sferi, cistične promjene u jajnicima, bolest bubrega.
  3. Patologije jetre - hepatitis, kolangitis, prisutnost kamenca u žučnom mjehuru.
  4. Salmoneloza u povijesti.
  5. Ostale bakterijske i virusne bolesti probavnog trakta.
  6. Invazije crva.
  7. Prirođene mane strukture žučnog mjehura - koljena, transparenti.
  8. Endokrina patologija, menopauza kod žena.

Simptomi disfunkcije žučnog mjehura

Simptomatologija patološkog procesa ovisi o vrsti disfunkcije.

Tablica: Znakovi JVP-a ovisno o vrsti bolesti

  • Tupa bol u desnoj hipohondriji.
  • Podrigivanje - nakon jela, između obroka.
  • Mučnina.
  • Povraćanje žuči.
  • Gorčina u ustima - ujutro, nakon jela.
  • Nadutost.
  • Smanjen apetit.
  • Povreda defekacije - često zatvor.
  • Pretilost.
  • Bradikardija.
  • Hipersalivacija.
  • Hiperhidroza.
  • Tijekom egzacerbacije bol je intenzivna, podsjeća na kolike.
  • Nedostatak apetita.
  • Mršavost.
  • Mučnina i povraćanje - na pozadini grčeva. Samostalnost se rijetko događa.
  • Proljev.
  • Napadi tahikardije.
  • Povišen krvni tlak.
  • Razdražljivost.
  • Umor.
  • Poremećaj spavanja

Plak na jeziku je bijele ili žućkaste boje.

Povećanje temperature tijekom disfunkcije žučnih putova nije uočeno. Njegova prisutnost ukazuje na početak upalnog procesa, oštećenje bakterija.

Koji liječnik se treba obratiti?

U slučaju povrede probavnog sustava, konzultirajte gastroenterologa.

Liječenje disfunkcije probavnog sustava je:

dijagnostika

Zadatak liječnika u fazi pregleda pacijenta je odrediti vrstu patologije, utvrditi uzroke diskinezije i isključiti druge bolesti, uključujući i tumorsko podrijetlo.

Istraživanje uključuje:

  1. Pregled i ispitivanje pacijenta, palpacija trbuha.
  2. Ultrazvuk - utvrditi veličinu tijela, isključiti razvojne abnormalnosti, tumore, procijeniti kontraktilnu aktivnost žučnog mjehura.
  3. Potpuna krvna slika - s povećanjem ESR-a, može se procijeniti upalni proces, moguće je povećanje eozinofila i leukocita, infestacija crva.
  4. Biokemija krvi - može doći do povećanja bilirubina i kolesterola, pojave C-reaktivnog proteina.
  5. Cholecystography - rendgenski snimak probavnog trakta s kontrastnim sredstvom. Nasuprot tome, pripravci joda koriste se oralno ili infuzijom.
  6. Holangiografija - prema indikacijama - rendgenski pregled žučnih putova nakon primjene kontrastnog sredstva. Lijek se ubrizgava perkutano punktiranjem. U isto vrijeme, liječnik provodi odvodnju kanala. Manipulacija se provodi u lokalnoj anesteziji.
  7. Endoskopska kolangiografija - prema indikacijama - kroz usnu šupljinu uz pomoć endoskopa drži kameru u žučnom mjehuru. Kontrastiranje, fotografiranje. Istovremeno uklanjanje kamenja.
  8. Duodenalna intubacija - prema indikacijama - studija sastava žuči, procjena motoričke aktivnosti žučnih putova.

Cholecystography pomoću kontrastnog sredstva omogućuje vam da dobijete potpunu sliku stanja probavnog trakta

Liječenje žučne diskinezije

Liječenje poremećaja pokretljivosti žučnog mjehura provodi se sveobuhvatno u odraslih i djece, a također ovisi o vrsti disfunkcije.

Taktike upravljanja pacijentima uključuju:

  • način;
  • normalizacija prehrane;
  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • Spa tretman - kad god je to moguće.

Fizikalna terapija propisana poremećaja motiliteta žučnog mjehura

Osim toga, normalizacija psiho-emocionalnog stanja, spavanja.

medicina

Liječenje lijekom je dugotrajno i ovisi o vrsti poremećaja pokretljivosti žučnih putova.

U liječenju hipomotorne disfunkcije

Ulaz Hofitola povećava kontraktilnu aktivnost žučnog mjehura

Pojedinačno doziranje odabire liječnika. Trajanje liječenja je od 20 dana do 2 mjeseca.

Lijekovi se dobro podnose. Prijem može razviti proljev, razne alergijske reakcije. U ovom slučaju, medicinska taktika se revidira.

Ova skupina lijekova nije propisana u prisutnosti:

  • nefritis, hepatitis u akutnom razdoblju;
  • opstrukcija žučnog kanala;
  • prisutnost kamenja;
  • individualna osjetljivost.

Tonik na bazi biljaka, normalizira stanje živčanog sustava:

  • tinktura Eleutherococcusa;
  • ekstrakt korijena ginsenga.

Uzmite tinkturu Eleutherococcusa da stabilizirate živčanu aktivnost tijela.

Lijekovi stimuliraju višu živčanu aktivnost, smanjuju umor, poboljšavaju adaptaciju tijela na različite podražaje.

Doze ovise o dobi i stanju pacijenta i mogu biti od 15 do 30 kapi po dozi. Glavna nuspojava tinktura je nesanica. Stoga ih nije poželjno uzimati navečer.

Kontraindikacije za zakazivanje:

  • dječja dob;
  • trudnoća, dojenje;
  • individualna netolerancija;
  • povijest nesanice;
  • menstruacije.

Tuba pomaže u održavanju odljeva žuči tijekom remisije bolesti

Trebate uzeti 100-200 ml vode ili šećera, magnezijev sulfat otopljen u njoj i ležati na desnoj strani na grijaćoj podlozi 40 minuta. Zabranjena je u slučaju bolesti žučnih kamenaca, povijesti čireva, upale jetre.

U liječenju hipermotorne disfunkcije

Hepabene se propisuje za opuštanje žučnih putova i ublažavanje grčeva.

Obojica uzimaju 1 kapsulu 3 puta dnevno. Od nuspojava primijećene su samo epizodne slučajeve proljeva. Lijekovi se ne propisuju za upalne procese u jetri u akutnom razdoblju.

No-shpa će pomoći ukloniti bol tijekom napada

Dodatno prikazani sedativi po izboru liječnika.

Narodni lijekovi

Fitoterapija pripada popularnim metodama liječenja. No, u isto vrijeme koristite ljekovito bilje koje se koristi u službenoj medicini. Trajanje biljnog tretmana je od 2 do 3 tjedna.

Ukrašeno cvijeće smilja

Koristite cvijeće smilja za pripremu terapeutske juhe

Uzet će 60 grama biljnih sirovina i 1 litru kipuće vode. Ulijte i zamotajte. Pustite da se skuha dok se naljepnica potpuno ne ohladi. Uzmite 100 ml pola sata prije obroka 3 puta dnevno.

Kukuruzna svila

Zakuhajte kukuruznu svilu za pripremu terapeutske infuzije

Zahtijeva 4 žlice. l. Ulijte 1 litru kipuće vode. Zamotajte i ostavite da se ohladi. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno.

Čaj od kamilice

Zamijenite redoviti čaj s kamilicom kako biste poboljšali probavni trakt

Uzmi 1 tbsp. l. cvjetovi kamilice i uliti 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 5 minuta. Uzmite 1 šalicu čaja 3 puta dnevno.

Slatki korijen

Skuhati korijen slatkiša da biste dobili učinkovit lijek u borbi protiv JVP-a

Trebat će dvije čajne žličice zdrobljenih biljnih sirovina. Ulijte čašu kipuće vode i pirjajte na laganoj vatri 15 minuta. Procijedite i nadopunite vodom do pune čaše. Prije obroka uzmite 100 ml 3 puta dnevno.

Čaj od mente

Uzmite čaj od metvice 3 puta dnevno prije jela

Zahtijeva 2 žlice. l. uliti 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta. Prije obroka uzmite 100 ml 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Dijeta s JVP-om

Dijeta je bitna komponenta terapije disfunkcije žučnog kanala. U prvih nekoliko dana preporučuju se obrisane juhe, kaše i povrće. Post nije prikazan.

  • pržena, začinjena, teška jela;
  • masno meso i riba;
  • bouillons;
  • rotkvica, rotkvica;
  • alkoholna pića;
  • začini;
  • slastice;
  • čokolada;
  • grah;
  • crni kruh;
  • krema, punomasno mlijeko i mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti;
  • kiseli krastavci;
  • kobasice i kobasice;
  • brza hrana
  • jučerašnji kruh;
  • mliječni proizvodi s normalnim udjelom masti;
  • pile;
  • nemasna riba;
  • teletina;
  • povrće;
  • biljno ulje;
  • med;
  • marmelada;
  • sokovi;
  • bombona;
  • voće;
  • čaj;
  • tjestenina bez vrućih umaka;
  • žitarice;
  • juhe od povrća.

Preporučene kulinarske tehnike - pečenje, kuhanje, kuhanje

Uzorak izbornika

Obroci bi trebali biti djelomični: tijekom dana napravite 5-6 obroka.

Uz prehranu, važno je podijeliti hranu - podijeliti dnevnu količinu hrane za 5-6 obroka

Prvi dan:

  1. Doručak - salata od povrća, kaša od rižinog mlijeka, čaj, kruh i maslac.
  2. Drugi doručak je pečena jabuka ili 250 ml voćnog soka.
  3. Ručak - juha od povrća, pečena pileća prsa, kuhani kupus, kompot.
  4. Sigurno, - keksi galetny, kompot iz sušenog voća.
  5. Večera - prosena kaša, kuhana govedina, salata od kuhane repe s biljnim uljem, čaj.
  6. Za noć - čaša fermentiranog mliječnog proizvoda.

Izbornik drugog dana:

  1. Doručak - zobena kaša na vodi, čaša rjaženke.
  2. Drugi doručak - voćni pire.
  3. Ručak - juha od povrća, tjestenina, lonac na pari, zeleni čaj, kruh.
  4. Siguran, - svježi sir s grožđicama i suhim marelicama, kiselo vrhnje.
  5. Večera - biljna salata, parni omlet, čaj.
  6. Za noć - čašu jogurta.

Značajke liječenja u djece

Prema medicinskim statistikama, 90% djece s dijagnosticiranom diskinezijom imalo je epizode upalnih bolesti gastrointestinalnog sustava, helmintske invazije. Kod starijih odraslih osoba vaskularna distonija doprinosi razvoju ove disfunkcije. Kod djevojčica se ovaj poremećaj dijagnosticira češće nego kod dječaka.

Oni uključuju minimiziranje brze hrane, oraha, grickalica, mineralne vode. Osim toga, hrana je prikazana na zahtjev djeteta, prema apetitu. Nije nužno strogo se pridržavati režima trenutaka.

Grickalice raznih poslastica - orašasti plodovi, slatkiši, peciva - pod strogom zabranom. Najbolji izbor u ovom slučaju su plodovi.

Terapija lijekovima zastupljena je lijekovima za normalizaciju mikroflore, antispazmodicima za bol, svjetlosnim sedativima na biljnoj bazi, cholereticima. Dodatno su prikazane masaže, elektroforeza s antispazmodicima, tečaj terapije vježbanjem.

Odgovarajuća tjelesna aktivnost trebala bi biti prisutna u svim fazama liječenja. Obavezna šetnja na svježem zraku i pozitivne emocije.

Značajke liječenja tijekom trudnoće

U ranim fazama kršenja odljeva žuči je glavni uzrok razvoja teških oblika toksikoze. To se manifestira u obliku mučnine, povraćanja, nedostatka apetita, gubitka težine.

U ovom slučaju, najbolje rješenje bilo bi primiti ženu u ginekološki odjel bolnice.

Kada JVP u trudnica zahtijeva hospitalizaciju i stalno praćenje liječnika

Značajka liječenja trudnica s dijagnozom JVP-a je da su mnogi lijekovi zabranjeni u gestacijskom razdoblju. Glavna taktika pacijenta je pridržavanje načela dobre prehrane, apetita hrane. Zabranjeno je "jesti za dvoje" kako to preporučaju bake.

Prihvatljiv tretman lijekovima je prijem biljnih čajeva. Na primjer, ukrasi od kukuruznog rileta, kopra, metvice. Dozvoljeno je primanje antispazmodika.

DZHVP nije indikacija za pobačaj, za carski rez. Disfunkcija ne utječe na tijek prirodnog poroda.

Moguće komplikacije

JVP nije normalno stanje za tijelo. Liječenje se mora provesti u cijelosti. Inače se mogu razviti sljedeće komplikacije:

  • holecistitis - upalni proces koji uključuje žučnu kesicu;
  • pojava kamenja u žučnom mjehuru;
  • akutni i kronični pankreatitis;
  • duodenitis - upalni proces u dvanaesniku.

Duodenitis i kolecistitis - česta komplikacija pogrešnog liječenja

prevencija

Najbolja prevencija disfunkcije žučnog mjehura je pravodobno liječenje gastrointestinalnih bolesti, helmintskih invazija i patologija živčanog sustava. Prikazana je normalizacija prehrane, adekvatna motorička aktivnost, potpuni odmor za sve kategorije bolesnika.

Ocijenite ovaj članak
(4 ocjene, prosječno 4.25 od 5) t

Što je hiperkinetička vrsta bilijarne diskinezije?

Biliarna diskinezija (DZHVP) kršenje žučnih putova kao posljedica suženja, blokade. Također se odnose na ovu patologiju kršeći motilitet žučnog mjehura. Zbog tih poremećaja, protok žuči u duodenum se mijenja.

Hiperkinetička diskinezija bilijarnog trakta prethodnica je brojnih patoloških procesa, budući da se pojavljuje hiperton glatkih mišića žučnog mjehura i žučnih putova.

Essence DZHVP

Ta se patologija ne javlja kao punopravna bolest, nego kao funkcionalni poremećaj. Diskinezija se može okarakterizirati kao simptom koji nastaje zbog poremećaja glatkih mišića organa. Sama žučna kesica, sfinkter Oddija, kanali ostaju netaknuti. Kao rezultat, žuč ne dovodi do ravnomjernih poremećaja.

Bit žučnog mjehura i žučnih funkcija

Žučni mjehur je šuplji organ glatkih mišića unutar kojeg se nalaze sfinkteri. Žuči se proizvode u jetri, a zatim ulaze u žučni mjehur. Uz konzumaciju hrane i dobivanje u duodenum, žučna se mjehura počinje refleksno kontrahirati, sfinkteri se otvaraju. Zatim dolazi do smanjenja žučnih kanala, koji se kao posljedica toga spajaju u zajednički kanal. Ima svoj sfinkter (Oddijev sfinkter), koji se također otvara. Žuči ulaze u tanko crijevo.

Uloga žuči je smanjiti površinsku napetost masti. Kao rezultat toga, jedna velika kap masti podijeljena je na tisuće malih. Taj se proces naziva emulgiranje masti. Dakle, žuč je surfaktant-emulgator našeg tijela.

uzroci

U pravilu, hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura nastaje kao rezultat psihotraumatskih stanja (neuroza, akutna psihoza, psihomotorna prekomjerna stimulacija itd.). Uzrok može biti i prirođena malformacija povezana s promjenama u normalnom obliku žučnog mjehura.

Hipertenzivni tip žučne diskinezije može se pojaviti kao posljedica nekoliko drugih čimbenika i bolesti:

  • Upala gušterače.
  • Pojava žučnih kamenaca.
  • Poremećaji u štitnjači.
  • Upalne bolesti tankog crijeva i želuca.
  • Upalni procesi u kanalima.
  • Hepatitis različite etiologije.
  • Postoperativne komplikacije.
  • Bolesti povezane s povećanim tonusom glatkih mišića mišićnih organa.
  • Neuroze.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za ovu bolest su prilično različiti, što je veća kombinacija čimbenika, to je vjerojatnije da se javlja JVP.

  • Nasljeđe. Postoji obrazac nasljeđivanja bolesti žučnog mjehura u djece i roditelja.
  • Avitaminoza može uzrokovati ovu patologiju.
  • Nije uravnotežena prehrana, veliki unos masne hrane, nedovoljan unos tekućine.
  • Bolesti povezane s oštećenjem crva, Giardia, uključujući crijevne infekcije.
  • pretežak
  • Sjedeći način života
  • Distrofne bolesti mišića
  • Alergijske bolesti

Vrste zhvp

Postoje različite vrste diskinezija, klasifikacija se temelji na promjeni kontraktilnosti bilijarnog sustava.

gipermotornaya

Hiperkinetičku diskineziju karakterizira povećan ton žučnog mjehura i kanala. Snažna kontraktilna sposobnost glatkih mišića izaziva veliko oslobađanje žuči, a ulazi u tanko crijevo u višku.

gipomotornaya

U ovom slučaju, naprotiv, dolazi do prekomjernog opuštanja glatkih mišića, to stanje mjehura i kanala ne dopušta žuči da teče u potrebnoj količini.

Hipotonično-hiperkinetički oblik

Postoje patologije kada u žučnom sustavu jedan dio radi suvišno, obrnuto je tromo. U takvim uvjetima, žučni mjehur ima jaku kontraktilnu sposobnost, a žučni kanali su oslabljeni. Ista situacija se događa obrnutim redoslijedom.

simptomi

Simptomatologija neznatno varira s različitim oblicima manifestacije bolesti. Specifični simptomi povezani su s osjetljivošću u jetri. Kod hipertonije dolazi do akutne rezne boli, s hipomotornim oblikom, napadi se izražavaju u bolnim, bolnim bolovima. Njihova pojava se događa kada se jede, stres, stres.

Osim specifičnih simptoma, postoje i brojni uobičajeni simptomi:

  • Bojenje kože, sluznica, bjeloočnica u žućkastoj boji.
  • Gastrointestinalni poremećaji. Mučnina, povraćanje, konstipacija, proljev.
  • Umor, promjene raspoloženja.
  • Tamno smeđe stolice i urin.
  • Glavobolje, vrtoglavica.

dijagnostika

Nakon pojave simptoma potrebno je dijagnosticirati ovu patologiju. Biliarna diskinezija se može pojaviti iz različitih razloga. Pravilna dijagnoza točno će odrediti uzrok bolesti.

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova vrsta istraživanja omogućuje utvrđivanje prisutnosti kamenja i raznih deformacija. Osim uobičajenog pregleda primanja choleretic hrane vam omogućuje da promatrate prirodu kretanja žuči kroz kanale.
  • Sondiranje s ogradom dio žuči. Nakon što je progutala sondu, ona se uzdiže do duodenuma, nakon čega se žuč skuplja u danom trenutku. Nakon što se daju uzeti choleretic agent i postupak se ponavlja.
  • Radiografija. Prijem radioaktivnih sredstava omogućuje pregled kanala. Kao takve tvari koristi se barijev sulfat.
  • Radiološka istraživanja. Za određivanje unesite jodni radioizotop.
  • Magnetska rezonancija.

terapija

Liječenje diskinezije odvija se na nekoliko načina: dijeta, terapija lijekovima, pomoćne metode. Tu su i dostignuća tradicionalne medicine, čija će uporaba također olakšati liječenje. Smatrajte sve u redu.

dijeta

Liječenje žučne diskinezije treba biti popraćeno strogom prehranom. Većina teških namirnica može smanjiti sve medicinske tretmane tjednima.

Glavni zadatak je eliminirati preopterećenje bilijarnog sustava, za to trebate:

  • Frakcijska snaga. Jedite do pet puta dnevno u malim porcijama.
  • Potrebno je oko četiri sata da se probavi hrana.
  • Nemojte se puniti prije spavanja. Noću, probavni procesi su spori.
  • Nemojte uzeti previše vruću hranu.
  • Izbjegavajte tešku i masnu hranu.

Detaljnu prehranu u hipertoničnom glatkom mišiću žučnog fluksa i hipotoneusa propisuje specijalist, ali morate imati opće razumijevanje prehrambenih proizvoda koji se mogu i ne mogu uzimati tijekom razdoblja ove patologije.

Teška i junk food, što se ne može jesti s ovom bolešću? Dakle, prije svega treba se suzdržati od alkohola, pržene hrane, kobasice, slanine, konzervirane hrane. Nažalost, "kebab pod rakijom" je kontraindiciran. Nastavljamo popis: soda, žvakaća guma, brza hrana i čips. Sve omiljene opasnosti također moraju biti eliminirane. Točniji popis kontraindikacija za vas će pojasniti gastroenterolog.

Treba obratiti pozornost i na ove proizvode: vruće umake, luk, češnjak, začinske začine i začine, kiseli krastavac. Ovi se proizvodi ne smiju uzimati u razdoblju pogoršanja, ako je moguće, uopće ih treba isključiti.

Što onda jesti? Razgovarajte o zdravoj prehrani i laganoj hrani. Tijekom ove patologije, glavna dijeta će se sastojati od niske masnoće boršč, vegetarijanske juhe, juhe od mlijeka, razrijeđenih sokova, jučerašnjeg kruha, kuhana jaja i pirjano povrće. Ne zvuči jako ukusno.

Međutim, među dijetnom hranom ima svojih dobrih namirnica. Slatkiši, odnosno med, marshmallows, karamela, džem. Zrele i slatke bobice. Za ljubitelje mliječnih proizvoda dopušten njihov prijem, ali oni ne bi trebali sadržavati veliku količinu masti. Sir se također može uključiti u prehranu, izbjegavajući začinjene i slane sorte.

Detaljnu prehranu u hipertoničnom glatkom mišiću žučnog fluksa i hipotoneusa propisuje specijalist, ali morate imati opće razumijevanje prehrambenih proizvoda koji se mogu i ne mogu uzimati tijekom razdoblja ove patologije.

terapija lijekovima

Uz prehranu lijekovi imaju važnu ulogu, ovisno o vrsti diskenije, koriste se lijekovi s različitim mehanizmima. Međutim, opći princip liječenja temelji se na regulaciji psiho-emocionalne pozadine i glatkih mišića bilijarnog sustava.

Lijekovi koji se koriste u liječenju hipotoničnog oblika ksilitola - polihidričnog alkohola, je zamjena za šećer. U liječenju JVP je našao svoju uporabu kao choleretic agent koji povećava tonus žučnog mjehura. Unos se sastoji od otapanja dvadeset grama u pola čaše vode. Nije poznat učinak na fetus, stoga se ne preporučuje trudnicama.

  • Cholecystokinin - lijek hormona duodenuma. Njegova prednost je stimulacija tona Oddijeve sfinktera. Dozu treba provjeriti kod specijaliste, na temelju dobi, spola, zdravstvenog stanja.
  • Allohol, Holenzim, Vigeratin, Lyobil su učinkoviti lijekovi za liječenje šećerne bolesti. Odljev žuči sprečava stagnaciju i smanjuje rizik od kamenja.
  • Za razliku od prethodnih lijekova, Tsikvalon ima dodatni protuupalni učinak, pomaže u smanjenju boli. Dobro se kombinira s antibioticima za bakterijsku etiologiju bolesti.
  • Naplaćuje choleretic, biljne fitopreparacije.

U hipertenzivnom obliku:

  • Antispasmotika. Na primjer, No-shpa (Drotaverin) učinkovito opušta glatke mišiće, smanjuje stres kanala i žučnog mjehura.
  • Korištenje choleretic droge je također potrebno u ovom obliku diskinezije. Osim gore navedenog, također možete koristiti tablete nikodin, izohol, bilocid.
  • Umirujuća sredstva igraju važnu ulogu u liječenju ove patologije. Tinkture i pilule valerijane, tinkture matičnjaka, pilule od peperminta pomažu u oslobađanju živčane napetosti

Adjuvantna terapija

Osim glavnog tretmana, koristi se i adjuvantna terapija:

  • Za poboljšanje liječenja, liječnik vas može uputiti na fizioterapiju, uključujući elektroforezu, UHF terapiju. Takve metode poboljšavaju prehranu tkiva, povećavaju regeneraciju i poboljšavaju pristup lijekovima.
  • Hirudotherapy. U naše vrijeme terapija pijavicama sve više dobiva na popularnosti.
  • Upućivanje na spa tretman.

Upotreba ljekovitog bilja. U narodnoj medicini raširena je upotreba kukuruznih stigmi, pupoljaka, trava kamilice, lišća koprive, šipaka, farmaceutskih kamilica i paprene metvice.

U liječenju se koriste i mineralne vode za bolesti bilijarnog trakta. Essentuki 17, 4, 20, Narzan.

komplikacije

Što je opasna hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura? U slučaju ignoriranja simptoma, odgađanja liječenja liječniku, ova patologija može dovesti do ozbiljnih posljedica:

  • Kronični holecistitis - upala žučnog mjehura.
  • Upala kanala
  • Stvaranje kamena
  • pankreatitis
  • Upala želuca i dvanaesnika.
  • Ozbiljni poremećaji metabolizma.

prevencija

Ako nemate kongenitalne abnormalnosti, vjerojatnost pojave ove bolesti je niska, zdravo spavanje, nedostatak stresa i prenapregnutost ključ su dobrog zdravlja za svaku osobu.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Glavni izbornik

Diskinezija bilijarnog trakta. Vrste, uzroci i liječenje diskinezije..


Diskinezija žučnog trakta.

Biliarna diskinezija (bilijarna diskinezija) - poremećaj kontraktilne, motoričke sposobnosti, promjene u tonusu žučnog mjehura, žučnih kanala i njihovih sfinktera, što dovodi do poremećaja izlučivanja žuči. Diskinezije su uglavnom funkcionalnog porijekla i vrlo rijetko organske.

Osnova diskinezije je kršenje slijeda kontrakcije i opuštanja bilijarnog trakta i sustava sfinktera. Ovisno o etiologiji, razlikuju se primarni i sekundarni znakovi žučne diskinezije. Primarni simptomi diskinezije: funkcionalne bolesti bilijarnog sustava, uzrokovane poremećajem neurohumoralnih regulatornih mehanizama.

Žuči se proizvode u jetri od 0,6 do 1,5 litara dnevno. Redovita proizvodnja žuči potrebna je za normalnu probavu. Prvo, iz jetre, žuč ulazi u jetrene kanale, a odatle, preko zajedničkog žučnog kanala i cističnog kanala u žučnu kesicu. Žučni mjehur, koji se smanjuje, dijelove pokazuje žuč u dvanaesniku u području Vater papile. Ulazak žuči i soka gušterače u duodenum regulira sfinkter (mišji prsten) Oddi.

Biliarna diskinezija češća je u žena nego u muškaraca.

Vrste žučne diskinezije (DZHVP).

  • Hipotonički (ton nižeg sfinktera)
  • Hipertenzivno (povećan ton sfinktera)
  • Hipokinetički (hipomotorni) - smanjenje motoričke funkcije bilijarnog trakta
  • Hiperkinetički (hipermotor) - povećana motorička funkcija bilijarnog trakta

Razlozi.

Primarni uzroci žučne diskinezije.

  • Poremećaji neurohumoralnih regulatornih mehanizama bilijarnog trakta,
  • Dugotrajno, sustavno kršenje prehrane (neredovit unos hrane, prejedanje, navika zadovoljstva jesti prije spavanja, zlouporaba začinske hrane.)
  • Neurocirculatory distonija, neuroza, stres,
  • Sjedeći način života, prirođena nerazvijena mišićna masa.


Sekundarni uzroci žučne diskinezije.

  • Prethodno su pretrpjeli akutni virusni hepatitis,
  • Helminti, infekcije (giardijaza),
  • Hormonalni poremećaji (menopauza, poremećaji menstruacije, insuficijencija endokrinih žlijezda: hipotiroidizam, nedostatak estrogena, itd.),
  • Uz bolesti žučnih kamenaca, kolecistitisa, gastritisa, gastroduodenitisa, peptičkog ulkusa, enteritisa,
  • Alergijske bolesti,
  • Kronična upala trbušne šupljine (kronična upala jajnika, pijelonefritis, kolitis, upala slijepog crijeva, itd.),
  • Kada se vrat ili tijelo žučnog mjehura savijaju (organski uzroci).

Klinički znakovi.

Opći simptomi.
Pacijenti se žale na slabost, umor, razdražljivost, nesanicu, glavobolje, tahikardiju, znojenje, hladnoću, hladne ekstremitete.

Specifični simptomi.
Tu su težina, bol u desnom hipohondriju, desno epigastrično područje, napetost u trbuhu, tutnjava, nadutost, podrigivanje s zrakom, gorak okus u ustima (osobito ujutro), povećana salivacija, mučnina, povraćanje, česta konstipacija, rjeđe proljev.

Za hipermotornu diskineziju, paroksizmalne akutne boli različitog intenziteta u desnom hipohondriju, često se protežu do desne lopatice i ramena, karakteristični su gorak okus u ustima, uzrujana stolica. Napadi mogu izazvati začinjenu, masnu hranu, fizički stres, stres.
Tupa, bolna bol, težina u desnom hipohondru, gubitak apetita karakteristična su za hipomotornu diskineziju. Zbog stagnacije žuči, često se javljaju mučnina, podrigivanje i konstipacija. U osnovi, ovi se simptomi pojavljuju 1 sat nakon obroka, ali se mogu pojaviti bez obzira na obrok.

Kod žena se simptomi diskinezije pojačavaju tijekom predmenstrualnog razdoblja i prvih dana menstruacije, često praćeni mučninom i povraćanjem. Biliarna diskinezija kod muškaraca također može dovesti do seksualne disfunkcije.
Manifestacija određenih simptoma, njihova ozbiljnost ovisi o vrsti i stupnju razvoja diskinezije, kao i popratnih bolesti, pacijentovog živčanog sustava. Bolest godinama može se manifestirati samo općim umorom, slabošću, emocionalnom labilnošću, nelagodom i težinom u desnom hipohondriju, bez bolova.

Bolest manifestira razdoblja pogoršanja i remisije. Napadi su često izazvani kršenjem prehrane, stresom, tjelovježbom, kataralnim bolestima itd.


Komplikacija.

Dugotrajna diskinezija žučnog mjehura može dovesti do kroničnog holecistitisa, stvaranja kamena.


Dijagnostika diskinezije žučne kese.

Anamneza, pregled pacijenta.
U slučaju izražene povrede žuči, kolestaze, žutice od bjeloočnice, moguće su kože, jezik može biti prekriven bijelim ili žućkastim cvatom.
Palpacija je bolna u žučnom mjehuru, osobito na dubokom dahu, kao iu epigastriji i koledohopankreatnoj zoni Chauffard-Rivea (koledokopancreatički trokut između središnje linije trbuha i crta povučena od pupka udesno prema gore pod kutom od 45 grama). Jetra se može povećati.

  • Ultrazvuk - određuje volumen žučnog mjehura prije i poslije (nakon 30 minuta) koloretičnog doručka. Normalno, nakon choleretic doručak, volumen žučni mjehur je smanjen za 40%.
  • Duodenalna intubacija s ciljem istraživanja i analize žuči, dobivenih u obrocima
  • Rendgenske metode: kolecistografija i holangiografija.

LIJEČENJE BILKERVASKULARNE DISKINEZIJE.

Prije svega, važno je slijediti terapijsku prehranu, otkriti uzrok diskinezije, liječiti temeljnu bolest.

Dijetalna terapija.

Prikazuju česte, djelomične obroke u malim porcijama do 5-6 puta dnevno, propisati dijeta broj 5.
Prehrana uključuje namirnice koje potiču uklanjanje masti iz jetre (bakalar, mliječni proizvodi, osobito svježi sir), povrće, voće i biljno ulje.
U prehrani ograničiti jaja, meso, riba i gljiva bujona, umak i juhe, životinjske masti, osim male količine maslaca.

Isključeni su:

  • začinjena, pržena jela, gazirana, hladna pića, alkohol, mahunarke, luk, češnjak. Takva hrana može izazvati snažan grč žučnog sustava.

Važno je uvijek jesti samo toplu i svježu hranu. Proizvodi konzumirani kuhani ili pečeni. Meso i riba mogu se peći nakon pred-ključanja. Sol hrana može biti normalna (uz pogoršanje soli je ograničena).
Večera treba biti lagana, najkasnije 2-3 sata prije spavanja. Tijekom pogoršanja bolesti jetre i žučnog mjehura, praćenog gastritisom, jela s dijetom br. 5 pripremaju se u otrcanom obliku, sirovo povrće i voće, crni kruh isključuju iz prehrane; sva jela se pare ili vode (ne peku).

Možete uključiti pšenične mekinje u prehranu, uzmite 1 žlicu dnevno s obrocima.

Kada hiperkinetički oblik ograniči proizvode koji stimuliraju sekreciju žuči (masno meso, riba, perad, biljno ulje, začini, gljive, juhe, dimljena mesa, gazirana hrana, itd.). Kada hipokinetički oblik preporučuje povrće, voće, maslac, vrhnje, kiselo vrhnje, jaja (u ograničenim količinama).

Terapija lijekovima.

Choleretic drugs: choleretics i cholekinetics,
antispazmotike
Enzimski pripravci
Sedativa.


U hipotoničnoj diskineziji propisuju se choleretics.

choleretic -- lijekovi koji stimuliraju stvaranje žuči, povećavaju izlučivanje žuči i stvaranje žučnih kiselina. Choleretics dolaze sa sadržajem žučnih kiselina (pravi choleretics), sintetski, biljnog podrijetla.

  • Pripravci koji sadrže žučne kiseline: Holenzim, Allohol, Holiver, Liobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
  • Lijekovi sintetskog podrijetla: Nikodin, Osalmid, Cyclovalon
  • Biljni pripravci: Ziflan, Flamin (cvijeće smilja), Hofitol (listovi artičoka), Tanatsehol (zajednička buhača), Berberine bisulfate, Febihol (korijen kurkuma), Holosas (šipak),
  • Mineralne vode također imaju choleretic svojstva.

Za korekciju autonomnog živčanog sustava su dodijeljeni Tonik:
Ekstrakt Eleutherococcus, 20-30 kapi prema unutra pola sata prije obroka ujutro. Tečaj - 25-30 dana
Tinktura Ginsenga, 15-25 kapi unutar tri puta dnevno pola sata prije jela. Tečaj je 30-40 dana.

U hipertenzivnoj diskineziji propisuju se holekinetika.

holekinetiki - choleretic lijekovi koji stimuliraju kontraktilnu funkciju žučnog mjehura i istovremeno smanjuju tlak i ton bilijarnog trakta, sfinkter Oddi, imaju antispazmodični učinak.

  • Gimekromon (Odeston), kolecistokinin, magnezij sulfat, pituitrin, sorbitol, ksilitol, manitol, gepabene, flakumin (lišće skumpiii), konvaflavin (trava Dalekog istoka đurđevak).

antispasmotika - lijekovi koji opuštaju mišiće žučnih puteva i sfinktera, snižavaju krvni tlak u bilijarnom traktu, smanjuju bol.

  • Platyfilin, Papaverin, No-shpa, Mebeverin (Duspatalin) koriste se tijekom liječenja kako bi se spriječio razvoj napadaja.
  • Narkotični lijekovi protiv bolova (na primjer Promedol) koriste se za naglašeni bolni sindrom.

sedativi: Bromidi (natrijev bromid i kalijev bromid), tinktura matičnjaka, valerijana.

enzimi: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 i drugi.


Tijekom remisije, bez pogoršanja.

  • Može se izvesti Bezzondovye tubabazhipo Demyanov sa slabom choleretic ili mineralnom vodom srednje mineralizacije.

Ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat (britanska sol).
Lijek se otopi u 100 ml tople vode i pije se u 10-15 minuta u malim gutljajima, a nakon toga možete hodati ili leći 30-40 minuta nakon toga na desnoj strani, stavljajući bocu tople vode na desnu stranu.
Možete napraviti tubages s toplom mineralnom vodom, mineralnom vodom s medom. Epruvete se ponavljaju svakih 7-10 dana. Tečaj - do 8-10 postupaka.

Kada se preporučuje diskinezija s visokim tonusom, preporučuju se mineralne vode slabe mineralizacije - „Slavyanovskaya“, „Smirnovskaya“, „Essentuki br. 4 i 20“, „Narzan“. bez plina, grijano.

Kod diskinezije smanjenog tonusa dodijeljene su i mineralne vode jake mineralizacije - “Essentuki N17”, “Jermuk”, “Arzni” i drugi. Također je potrebno piti 1/2 šalice 2-3 puta dnevno 30-60 minuta prije jela, bez plina, u zagrijanom obliku.

  • Pomoći masažu i fizikalnu terapiju.
  • Preporučuje se i periodično Spa tretman.
  • Uz stagnaciju žuči, možete povremeno odrediti duodenalno sondiranje kako biste ispraznili žuč.
  • Fizioterapija: elektroforeza, amplipolska terapija, parafinske kupke, laserska terapija.

Prevencija žučnih diskinezija.

Da bi se spriječila manifestacija ove neugodne bolesti, nužno je, bez odgađanja, liječiti sve poremećaje neurotske prirode, izbjegavati ozbiljne stresne situacije, redovito, istovremeno, svakodnevno jesti hranu. Još važnije je i normalan, pun san i odmor.

Hiper motorna diskinezija bilijarnog trakta

Opis:

To je poremećaj u sustavu izlučivanja žuči, kojeg karakterizira promjena tonusa žučnog mjehura, žučnih kanala i njihovih sfinktera, što se očituje kršenjem izljeva žuči u dvanaesnik, praćeno pojavom boli u desnom hipohondriju.

simptomi:

Hipertenzijsko-hiperkinetički oblik žučne diskinezije češći je kod osoba s vagotonijom, a karakterizira ga ponavljajuća akutna, ponekad vrlo intenzivna bol u desnoj hipohondriji s ozračivanjem desne lopatice, ramena (nalik na jetru) ili, s druge strane, na lijevu polovicu prsa, područje srce (poput napada angine). Srčane manifestacije kod bolesti žučnog mjehura opisali su S.P. Botkin kao srčani refleks žučnog mjehura (Botkinov simptom). Bol, u pravilu, nastaje iznenada, ponavlja se nekoliko puta dnevno, kratko traje, ne prati povišenje tjelesne temperature, povećanje ESR-a i leukocitoze. Ponekad su napadi popraćeni mučninom, povraćanjem, disfunkcijom crijeva. Kod takvih bolesnika mogu se pojaviti vazokomotorni i neurovegetativni sindromi: znojenje, tahikardija, hipotenzija, osjećaj slabosti, glavobolja.

Napadi boli u bolesnika s desnim hipohondrom povezuju se ne toliko s pogreškama u hrani, koliko s psiho-emocionalnim prenaprezanjem. Bol u hiperkinetičkoj formi bilijarne diskinezije rezultat je naglog porasta tlaka u žučnom mjehuru, koji se smanjuje s akutnom hipertenzijom Lutkensa ili Oddija sfinktera.

Većina pacijenata bilježi razdražljivost, umor, promjene raspoloženja, poremećaj spavanja, bolove u srcu, lupanje srca.

Nakon pregleda bolesnika, koža se ne mijenja; sloj potkožnog masnog tkiva je normalan, često čak i povećan. Palpacija ponekad pokazuje bol (pozitivni simptom Zakarinina) u području projekcije žučnog mjehura - Chauffardovoj zoni (na sjecištu donjeg ruba jetre s vanjskim rubom desnog rektalnog mišića trbušnog zida). Ponekad mogu postojati pozitivni simptomi Vasilenka, Kera, Murphy, Myussi-Georgievsky na desnoj, desnoj frenikus-simptom. Zakharyin-Ged-ove zone za hiperesteziju kože nisu prisutne u većini slučajeva.

Izvan razdoblja pogoršanja s palpacijom trbuha dolazi do lagane boli u području projekcije žučnog mjehura i epigastričnog područja. Bolne točke karakteristične za kronični kolecistitis su blage ili odsutne. Moguće su funkcionalne promjene drugih probavnih organa (pilorospazam, želučana hipokinezija, duodenostasis, hipo- i hiperkineza debelog crijeva), kardiovaskularni i endokrini sustav. U interiktalnom razdoblju ponekad ostaje osjećaj težine u desnom hipohondriju. Bolovi su obično lošiji nakon psiho-emocionalnog preopterećenja, tijekom menstruacije, nakon fizičkog napora, konzumiranja začinjene i hladne hrane.

Hipotonično-hiperkinetički oblik žučne diskinezije

Poznato je da se vrlo često žučna diskinezija, osobito sekundarna, javlja s proširenim kongestivnim žučnim mjehurićem na pozadini spazma s Od. Najčešće se to događa s povećanim tonusom parasimpatičke podjele autonomnog živčanog sustava i visokom kiselinom u želucu. To su bolesni:

U svim tim bolestima, osobito u peptičkom ulkusu, dolazi do spazma Oddijevog sfinktera, budući da je peptični ulkus istaknuti predstavnik bolesti sfinktera (sfinkter piloričara i sfinktera Oddija). Također je poznato da povećana zakiselost dvanaestopalačnog crijeva doprinosi spazamu Oddijevog sfinktera, a antikiselinski lijekovi (antacidi, blokatori H2-histamina, inhibitori H + / K + -ATPaze) neizravno doprinose uklanjanju spazma Oddijevog sfinktera.

U prisutnosti spazma sfinktera Oddija javlja se stagnacija žuči u žučnom mjehuru, a nakon određenog vremena - njezina dilatacija. Svrha i dugotrajna primjena miogenih antispazmodika (papaverin, no-spa) i neselektivnih M-kolinolitika (atropin, stolilin, metacin) pogoršavaju hipomotornu diskineziju žučnog mjehura. To se posebno odnosi na peptičke ulkuse, jer su do nedavno pacijenti s peptičkim ulkusom primali terapijske kurseve koji su se sastojali od miogenih antispazmodika i neselektivnih M-kolinolitika. Dilatacija žučnog mjehura i stagnacija u njoj žuči su još više otežane imenovanjem H-kolinolitika - ganglioblokatorova (benzogeksonii, pirilena, ganglerona), koji se trenutno praktički ne koriste. Ovaj čimbenik treba pripisati vrlo pozitivnoj točki u liječenju bolesnika s peptičkim ulkusom.

Pacijenti s kongestivnim žučnim mjehurićem s grčem sfinktera Oddija imaju vlastitu patogenezu, kliničku sliku, dijagnozu i liječenje u usporedbi s prethodno opisanim oblicima diskinezije. Obično se žale na težinu i prigovarajuće bolove u desnom hipohondriju, suha usta, konstipaciju (obično ovčju stolicu), nestabilnost raspoloženja, razdražljivost, umor. Najnovije pritužbe su osobito izražene u prisutnosti njih i osnovne bolesti.

Na pregledu se određuje zupčan jezik (otisci zuba), što ukazuje na stagnaciju žuči u žučnom mjehuru. Na palpaciji, kao i obično, postoji osjetljivost u Chauffardovoj zoni (pozitivni simptom Zakarinina), ponekad je moguće opipati povećani žučnjak. Zasigurno postoji pozitivan simptom Mussi-Georgievskog i Frenicusa - na desnoj strani. Na palpaciji su određeni spazmodični, umjereno bolni segmenti debelog crijeva i čvrsto punjenje fekalnim masama sigmoidnog kolona.

Razlozi:

Hipermotorna diskinezija, kao lokalna manifestacija opće neuroze, javlja se kod muškaraca i žena, često u ranoj dobi od 30-35 godina, vrlo uzbudljiva, često pokazuju hipertireoidizam, holerični temperament. Diskinezije se mogu pojaviti u bolesnika s duodenalnom patologijom (peptički ulkus, duodenitis) kao sekundarni proces.

Hiperkinetička diskinezija bilijarnog trakta - uzroci i liječenje

Patološke promjene u žučnom mjehuru i sfinkteru nazivaju se diskinezija. U medicinskom imeniku klasifikacije bolesti (ICD-10) ovoj se patologiji dodjeljuje oznaka K82. Bolest dovodi do disfunkcije probavnog sustava i bez pravilnog liječenja dovodi do komplikacija.

Mehanizam razvoja bolesti

U hiperkinetičkoj diskineziji povećava se ton žučnog mjehura. Česte i brze kontrakcije dovode do činjenice da sfinkteri (mišićni ventili žučnog mjehura) nemaju vremena za otvaranje. Zbog toga žuč ulazi u tanko crijevo u nedovoljnoj količini.

Vegetativno živčani sustav i hormonalne promjene igraju važnu ulogu u regulaciji motiliteta žučnog mjehura. Najčešće se patologija javlja u djece i školaraca astenične (tanke) građe. Kod odraslih osoba bolest se češće dijagnosticira kod žena u dobi od 30 do 35 godina.

Uzroci patologije

Hiperkinetička diskinezija bilijarnog trakta podijeljena je u dvije skupine, ovisno o uzrocima pojave:

  • Primarni. Nastaje zbog urođenih malformacija bilijarnog sustava ili kao posljedica poremećaja prehrane, načina života, vegetativnog živčanog sustava.
  • Sekundarni. To je rezultat bolesti drugih organa i tjelesnih sustava.

Primarni uzroci

Prema statistikama, u 12% slučajeva uzrok razvoja hiperkinetičke diskinezije su primarni čimbenici. To uključuje:

  • sjedilački način života;
  • nutritivne pogreške;
  • kronične alergije;
  • učestali stres, prenaprezanje živaca;
  • prirođene nerazvijene mišiće;
  • udvostručenje žučnog mjehura ili kanala;
  • prisutnost pregrada u kanalima ili samom organu;
  • sužavanje ili začepljenje lumena žučnog mjehura.

sporedan

Uzroci sekundarne diskinezije su bolest ili stanje osobe:

  • upalne ili bakterijske bolesti želuca - gastritis, čir, enterokolitis;
  • patologije jetre - hepatitis, pankreatitis, kolangitis, prisustvo kamenja u žučnom mjehuru ili kanalićima;
  • helmintske invazije;
  • salmoneloze;
  • bolesti žučnih kamenaca;
  • hipotiroidizam i drugi endokrini poremećaji;
  • menopauza kod žena;
  • upala jajnika;
  • kronični upala slijepog crijeva;
  • vagotonia (povećan tonus vagalnog živca);
  • oporavak nakon abdominalne operacije;
  • dijabetes melitus.

Simptomi DZHVP na hiperkinetičkom tipu

Karakterističan simptom diskinezije su akutni napadi kolike u području desne lopatice, klavikule, hipohondrija i želuca. Neugodni osjećaji pojavljuju se povremeno i traju od 20 do 30 minuta. Češće se bol javlja nakon teškog prekomjernog rada, stresa i teškog podizanja.

Osim boli, postoje i uobičajeni simptomi žučne diskinezije:

  • žutost kože, očne jabučice, slina;
  • tamnjenje fecesa i urina;
  • svrbež;
  • gorčina u ustima odmah nakon buđenja;
  • loš dah;
  • nadutost;
  • mučnina, povraćanje;
  • mršavost;
  • povreda stolice - proljev ili konstipacija;
  • razdražljivost;
  • povećan umor;
  • nesanica;
  • srčani udar (lupanje srca);
  • nedostatak libida.

Dijagnostika diskinezije žučne kese

Ako primijetite neke opskurne simptome ili grčeve kolike, trebate se posavjetovati s gastroenterologom. Provest će vanjski pregled, palpaciju (probing) i udaranje (tapkanje) jetre i žučnog mjehura.

Za potvrdu primarne dijagnoze JVP (diskinezija žuči) propisane su laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

  • Opći test krvi. Uz pridružene upalne bolesti, analiza pokazuje povećan broj leukocita i ESR (brzinu taloženja eritrocita).
  • Analiza mokraće. Žučni pigmenti su prisutni u biomaterijalu.
  • Analiza fekalija. Određuje prisutnost Helminthiasis.
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) trbušne šupljine. Dijagnoza određuje oblik diskinezije, veličinu žučnog mjehura, prisutnost suženja, kamenje.
  • Duodenalno sondiranje. Otkriva znakove upale, parazite, kamenac u žučnom mjehuru.
  • Hepatobilijarna scintigrafija. Pomaže uspostaviti oblik žučnog mjehura, brzinu njegovog smanjenja, utvrditi vrstu patologije.

Kako liječiti hipermotor JVP u odraslih i djece

Pravodobnom dijagnozom i kvalitetnim liječenjem JVP-a može se potpuno eliminirati hipemotornim tipom u 2 godine. Glavne metode liječenja su:

  • normalizacija sna i odmora;
  • usklađenost s prehranom;
  • uzimanje lijekova;

Trajanje obveznog liječenja je 3-4 tjedna. Nakon što je program prilagođen: smanjiti ili potpuno odbiti lijekove, proširiti prehranu. Ako je potrebno, tečajevi se ponavljaju svakih šest mjeseci. Nema specifičnog tretmana za djecu. Kada se kod djeteta otkrije diskinezija, slijedi opći režim liječenja.

Lijekovi za žučne diskinezije

Izbor potrebnih lijekova provodi liječnik. Budite sigurni da su propisani svi pacijenti s povećanom kontraktilnošću žučnog mjehura:

  • Holekinetiki. Imajte choleretic učinak, zaštitite stanice jetre. Lijekovi poboljšavaju protok žuči, povećavaju imunitet, sprječavaju razvoj upale. Popularni lijekovi iz ove grupe uključuju:
  1. holosas;
  2. Oksafenamidne tablete;
  3. Gepabene;
  4. Magnezijev sulfat;
  5. Hofitol;
  6. Galstena.
  • Antispasmotika. Smanjite težinu i intenzitet boli. Spriječiti pogoršanje upalnih procesa. U praksi se koriste:
  1. Ne-spa;
  2. Drotaverinum;
  3. Duspatalin;
  4. Papaverin.

Kao pomoć mogu se upotrijebiti sedativi - tinktura od valerijane, matičnjak, Novo-Passit. Žene u predmenstrualnom razdoblju s napadima diskinezije propisuju injekcije progesterona.

Dijetalna terapija

Kod bolesti jetre i žučnih puteva propisana je tablica liječenja br. 5 i njezine varijacije. Svrha prehrane - smanjiti ozbiljnost neugodnih simptoma, normalizirati probavu. Prehrana uključuje niz pravila:

  • Postoje mali obroci, ali često 4-6 puta dnevno.
  • Radije pržite, štedite kulinarske metode obrade - kuhanje, kuhanje na pari, kuhanje, pečenje.
  • Ograničite unos soli na 3 grama dnevno.
  • Hrana je topla. Poželjno je koristiti kaše i gusto meso u obliku zemlje.

Izbornik se temelji na popisu dopuštenih / zabranjenih proizvoda. Potrebno je pridržavati se toga najmanje 3-4 mjeseca.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Infleksija žučnog mjehura

Hepatitis

Zavoj žučnog mjehura je deformacija organa, što rezultira kršenjem njegovih funkcionalnih sposobnosti. Patologija je pronađena u odraslih i pedijatrijskih bolesnika. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja nakon drugog liječničkog pregleda ili na pozadini simptoma drugih gastrointestinalnih bolesti, kojima se pacijenti obraćaju specijalistima.

Savjeti i preporuke za liječenje žučnog mjehura

Hepatitis

Žučni mjehur, kao i mnogi drugi organi probavnog trakta, od velike je važnosti u općim procesima probave. Kada hrana dospije u želudac, žuč, koja se stvara u jetri i smješta se u taj organ, ostavlja je, krećući se uz prolaze do dvanaesnika.

Liječenje polipa u žučnom mjehuru bez operacije

Hepatitis

Što učiniti ako se nalaze polipi u žučnom mjehuru
Ako polipi su mali, ne smetaju i ne rastu, ali su identificirani, još ih morate zapamtiti i redovito provjeravati.

Dijeta 5 stol: što je moguće, što je nemoguće (tablica), izbornik za tjedan dana

Simptomi

Dijeta 5 tablica - to je zdrava hrana koja pomaže normalizirati rad gastrointestinalnog trakta. Imenovan je odraslima i djeci s problemima jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva.