Glavni / Hepatitis

Koliko dugo možete uzeti Heptral?

Hepatitis

Koliko dugo možete uzimati Heptral u tabletama?

Koliko dugo možete uzeti Heptral u tabletama?

Koliko dugo možete uzeti Heptral bez pauze?

Koliko traje primanje Heptral?

koliko vremena uzeti Heptral?

koliko vremena za piće heptral?

Heptral sadrži ademetionin i dostupan je u dva oblika - prašak za pripremu injekcijske otopine i obložene tablete. Heptral se koristi kod bolesti jetre - ciroze, hepatitisa, intrahepatične kolestaze, kao i kompleksnog liječenja depresivnih sindroma. Injekcije i tablete se ne koriste paralelno. Liječenje započinje s injekcijama, a zatim prelazi u tablete. ili koristiti samo pilule. Tijek liječenja injekcijama je 14 dana - za bolesti jetre, 15-20 dana - za liječenje depresivnih sindroma.

Tijek liječenja tabletama može varirati ovisno o stanju pacijenta. No, u pravilu, puni tečaj uključuje 2-3 paketa lijeka.

Heptralno liječenje koliko dana

Dobar dan, dragi čitatelji!

Jetra je najvažniji organ u ljudskom tijelu. Ako je funkcija jetre smanjena, može uzrokovati ozbiljno pogoršanje zdravlja. Zato je važno održavati normalnu funkciju jetre.

Tretman jetre Heptralom je vrlo raširen u Rusiji. O značajkama ovog lijeka, govorit ćemo u sljedećem članku.

Kako se lijek Geptrale

Heptral normalizira proizvodnju i unos žučnih kiselina iz jetrenih stanica u žučnu žlijezdu. Lijek Heptrale poboljšava pokretljivost probavnog trakta (sprječava stagnaciju žuči u stanicama jetre). Glavni učinak lijeka Heptral usmjeren je na vraćanje koncentracije biološki aktivne tvari ademetionina u stanice jetre, što povećava zaštitna svojstva jetrenih stanica na različite štetne čimbenike (alkohol, antibiotike, otrovne tvari).

Farmakološko djelovanje

Heptral ima choleretic (povećava količinu žučnih kiselina u žuči) kolekinetički (potiče izlučivanje žuči u crijevo), regenerira, detoksificira (uklanja toksine iz tijela), antifibrinolitik (smanjuje sposobnost spontanog otpuštanja krvnih ugrušaka), antioksidans, antidepresive i neuroprotektivne (uklanja poremećaje u krvi) svojstva.

Aktivni sastojak Heptrala je ademetionin, supstanca koja je potrebna za gotovo sva tkiva.

Ademetionin ima važnu ulogu u metaboličkim procesima tijela, sudjeluje u tako važnim biokemijskim reakcijama kao što su transmetilacija, transsulfatacija, transaminacija, povećava zaštitne funkcije stanica jetre.

Upotreba Heptral-a pomaže u normalizaciji proizvodnje žučnih kiselina, njihovom ulasku u žučne puteve, kao i poboljšanju motiliteta probavnog trakta uklanjanjem stagnacije žuči u stanicama jetre.

Hepatoprotektivno (pročišćavanje i obnova jetre) i choleretic učinci Heptral su promatrana za još 3 mjeseca nakon završetka lijeka. Razina ademetionina se smanjuje s godinama, a koncentracija ove tvari je niža od normalne kod osoba s depresivnim sindromom.

Upotrebom Heptrala moguće je povećati sadržaj ademetionina u tijelu, posebno u moždanom tkivu, što pomaže stabilizirati prijenos živčanih impulsa i produžiti vrijeme funkcioniranja živčanih stanica. Kliničke studije i pregledi Heptral potvrđuju antidepresivni učinak lijeka koji se vrlo brzo razvija i postiže maksimalnu učinkovitost tijekom 5-7 dana od uzimanja droge.

Svojstva lijeka

Heptral se aktivno koristi za liječenje jetre nakon pijenja. Uz njegovu pomoć moguće je poboljšati učinak ovog organa u kroničnom obliku hepatitisa, oštećenju alkohola, masnoj hepatozi. Također ovaj lijek savršeno liječi sindrom povlačenja.

Lijek ima sljedeće karakteristike: antidepresivno - povećava vitalnost neurona, obnavlja prijenos živčanih impulsa; antioksidans - potiče sintezu aminokiselina potrebnih za oporavak stanica jetre; regenerira - povećava stopu podjele hepatocita, što značajno ubrzava regenerativne procese u jetri; cholekinetic - osigurava uklanjanje žuči iz žučnog mjehura; neuroprotektivna - smanjuje rizik od jetrene encefalopatije.

Mehanizam djelovanja Heptral

Mehanizam djelovanja Heptrala povezan je s biokemijskim procesima koji se javljaju u stanicama jetre - hepatocitima. Doprinosi boljoj penetraciji kroz membrane hepatocita, tvari koje su im potrebne, sudjelujući u metaboličkim procesima. Osim toga, povećava sintezu i sadržaj tvari koje štite stanice od žučnih kiselina i slobodnih radikala.

Heptral, sudjeluje u biokemijskim reakcijama, povećava pokretljivost membrana i poboljšava funkcioniranje transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita.

Druga vrsta biokemijskih reakcija u kojoj je Heptral izravno uključen je stvaranje glutationa i taurina - tvari koje imaju svojstva detoksikacije. Kod kroničnih bolesti jetre smanjuje se količina glutationa, što rezultira time da hepatociti postaju bespomoćni protiv bilo kakvih toksičnih tvari. Taurin pomaže smanjiti toksične učinke žučnih kiselina na stanice jetre.

Osim toga, heptral je uključen u biokemijske reakcije nastanka putrescina - tvari koja stimulira regeneraciju jetre i potiče reprodukciju (proliferaciju) hepatocita.

Heptral se propisuje dugo vremena, što rezultira polaganim, ali stabilnim poboljšanjem funkcije jetre, regeneracijom stanica, poboljšanjem protoka žuči, suzbijanjem razvoja ciroze jetre - zamjenom hepatocita s vezivnim tkivom smanjenjem funkcije ovog organa.

Kada koristiti lijek Heptrale

Glavne indikacije za primjenu lijeka Heptral su sljedeće:

  • Kronični hepatitis
  • Ciroza jetre
  • Toksično oštećenje jetre (antivirusni lijekovi, alkohol, kontraceptivi, antibiotici, lijekovi protiv raka, lijekovi protiv tuberkuloze)
  • depresija
  • Masna degeneracija jetre
  • Kronični kolecistitis

Za koje se bolesti koriste?

Heptral se može koristiti za bilo koje bolesti jetre i žučnih puteva. Jedina iznimka je žučna kamenca: povećanje količine žuči može uzrokovati napadaje žučne kolike zbog blokade jetrenih kanala s kamenjem. Heptral je posebno učinkovit u cirozi jetre, razvijajući se na pozadini raznih intoksikacija - alkohola, droga, droga i drugih.

U ovom slučaju, s jedne strane, štiti stanice jetre od uništavanja toksina, as druge, inhibira rast vezivnog tkiva. To dovodi do zastoja u progresiji patološkog procesa i produljuje život bolesnih. Heptral se također koristi za ublažavanje stanja apstinencije, koja se razvija kada se pacijent odvoji od alkohola ili lijekova, koji je razvio fizičku ovisnost o tim supstancama.

Heptral ima blagotvoran učinak na jetru i virusni hepatitis, uključujući kronični hepatitis, u kojem slučaju se proces usporavanja i uništavanja jetrenih stanica smanjuje.

U depresijama heptral aktivno djeluje na metaboličke procese u moždanim stanicama (neuronima), što pomaže poboljšanju njihove funkcije i eliminaciji pacijenta iz depresivnog stanja.

Primjena lijeka u sindromu povlačenja

Ovo stanje je karakteristično za ljude koji pate od kroničnog alkoholizma. Sindrom apstinencije razvija se nakon prestanka uporabe alkohola. Istovremeno se u ljudskom tijelu uočava poremećaj metaboličkih procesa i pojavljuju se mnogi toksični proizvodi. U isto vrijeme, jetra je značajno oštećena - upravo je taj organ odgovoran za neutralizaciju tih tvari i stoga najprije pati. Osim toga, postoji jaka intoksikacija tijela.

Heptral pomaže u zaštiti stanica i neutralizira toksične tvari koje kasnije napuštaju tijelo kroz bubrege. Injekcije ili oralna primjena lijeka dio su kombiniranog liječenja simptoma ustezanja. Zahvaljujući tome, moguće je značajno poboljšati stanje osobe. Ako se izrazi sindrom povlačenja, bolje je davati lijek intravenski.

Ponekad se izvode intramuskularne injekcije. Nakon toga, osoba se prebacuje na oblik tableta. U blagom i srednjem obliku bolesti, možete odmah uzeti lijek unutra - injekcije u ovoj situaciji nisu potrebne.

Upute za uporabu i doziranje

Heptral, čija je upotreba moguća samo na recept, dostupan je u obliku tableta i otopine za injekcije. Heptralne tablete su obložene enteričkom oblogom i namijenjene su za oralnu primjenu, progutajte ih cijelu, bez žvakanja, pitkom vodom (u maloj količini). Preporučenu pojedinačnu dozu koja odgovara 1 tableti Geprala treba uzimati 3-4 puta dnevno.

Liofilizatu Heptral u ampulama se primjenjuje otapalo L-lizin. Intravenski kapanje ili intramuskularno, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Doziranje i način primjene lijeka Heptral

Heptral je dostupan u obliku tableta (enterički obloženih) za oralnu primjenu i otopine za injekcije. Lijek Heptrall se izdaje iz ljekarni samo na recept.

Heptral u tabletama:

Dodijelite po 1 tabletu 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja tabletama s lijekom Heptral je 3-4 tjedna. Preporuke za primjenu lijeka Heptral u tabletama: tablete lijeka Heptral treba uzimati u prvoj polovici dana između obroka (nije preporučljivo koristiti Heptral prije spavanja). Tablete droga Geptrala treba progutati cijelu, isprati s malom količinom vode.

Heptral u obliku praška za injekcije:

Dodijelite 1-2 bočice (400-800 mg) dnevno. Trajanje liječenja Heptralom u obliku praška za injekcije je 2-3 tjedna.

Preporuke za primjenu lijeka Heptral u obliku praška za injekcije: Prije uporabe lijeka Heptral potrebno je provjeriti je li prašak u bočici bijel (ako je prašak žut, onda je apsolutno kontraindiciran). Prije uporabe, prašak lijeka Heptral treba pomiješati s otapalom (koristiti samo otapalo isporučeno s otopinom L-lizina). Lijek Heptrale primjenjuje se intramuskularno ili intravenski (polako).

Nuspojave kod primjene lijeka Heptral

Najčešće nuspojave kod primjene lijeka Heptrale uključuju: mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravicu, nadutost. U pravilu, u prisutnosti gore spomenutih nuspojava, pacijent može nastaviti uzimati Heptral. U većini slučajeva nuspojave uz uporabu lijeka Heptrale nestaju samostalno. Rijetko: urtikarija, pruritus, angioedem, dermatitis.

Upotreba lijeka Heptral u trudnoći i dojenju

Lijek Heptrale se ne preporuča koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Korištenje lijeka Heptrale je strogo kontraindicirano u 1. i 2. tromjesečju trudnoće (uzimanje lijeka Heptral u 1. i 2. tromjesečju trudnoće negativno utječe na razvoj djeteta). Ako je potrebno, uzimanje lijeka Heptral, dojenje treba prekinuti u vrijeme liječenja.

U kojim slučajevima ne mogu koristiti lijek Heptral;

Lijek Heptrale se ne preporučuje kada pacijent ima preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke. Lijek Heptrale je strogo kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina.

Predoziranje lijekom Geptrale

Do sada nisu utvrđeni slučajevi predoziranja lijekom Heptral.

Posebne upute o uporabi lijeka Heptral

Heptral se ne smije koristiti prije spavanja zbog izraženog toničkog učinka. Prilikom korištenja lijeka Heptral potrebno je kontrolirati razinu dušika u krvi pacijenta (osobito ako bolesnik pati od ciroze jetre).

Priprema Heptral ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje složenim mehanizmima. U većini slučajeva, uporaba lijeka Heptral je kontraindicirana kod djece mlađe od 18 godina (djeca mlađa od 18 godina propisuju Heptral u skladu sa strogim indikacijama).

Heptral u liječenju depresije

Depresija se može pojaviti kod mnogih mentalnih bolesti i graničnih stanja (stanja između normalnih i abnormalnosti). Ponekad stanje pacijenta može biti toliko bolno da pokuša počiniti samoubojstvo - to je jedna od najvećih opasnosti u depresiji.
Liječenje depresije antidepresivnim lijekovima.

No, u posljednje vrijeme sve su češći pacijenti s rezistencijom (nedostatkom osjetljivosti) na antidepresive. U takvim slučajevima psihijatri propisuju Heptral, koji poboljšava metabolizam u moždanim stanicama i blago aktivira središnji živčani sustav. Sve to pomaže u ublažavanju depresije.

Značajke Heptral za injekcije

Kada je stanje hepatocita i njihovih membrana poremećeno djelovanjem toksina različitog porijekla, poremećen je i rad transportnih sustava. To dovodi do nakupljanja žučnih kiselina u hepatocitima, koji ih uništavaju, a zatim vezivno tkivo raste umjesto hepatocita. Heptral obustavlja ovaj proces, obnavlja normalno stanje staničnih membrana, prenosi žučne kiseline kroz njega.

Isto tako, Heptral štiti stanice jetre od djelovanja bilo kakvih toksina, kako onih nastalih u tijelu (na primjer, slobodnih radikala), tako i onih dobivenih izvana (alkohol, droge, hepatotoksični lijekovi).

Također je utvrđeno da aktivni sastojak Heptral ademetionin može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, tj. Iz krvi u tkivo mozga. Ovdje aktivno sudjeluje u biokemijskim procesima i obnavlja normalno stanje neurona. Kao rezultat toga, poboljšava se provodljivost živčanih impulsa, aktivira se aktivnost cijelog središnjeg živčanog sustava, a pacijent napušta depresivno stanje.

Mogu li piti zbog prevencije

Liječnici profila ne propisuju "Heptral" kao profilaktičko sredstvo za prevenciju patologija jetre. Međutim, u nekim slučajevima, mogu ga koristiti pacijenti kojima je pokazana dugotrajna upotreba "teških" farmakoloških sredstava. Primjerice, preporuča se koristiti Heptral pacijentima na kemoterapiji, kada je potrebno dugotrajno liječenje antibioticima, hormonskim i imunosupresivnim lijekovima.

Kompatibilnost lijeka i alkoholnih pića

Uporaba ovog lijeka trebala bi biti temelj za potpuno odbacivanje alkohola. Prije svega, eliminirati temeljnu bolest je vrlo važno slijediti posebnu prehranu. Ona strogo zabranjuje uporabu bilo kojeg alkoholnog pića. Ako prekršite ovo pravilo, postoji opasnost od ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Interakcija alkoholnih pića i lijeka dovodi do značajnog smanjenja učinkovitosti terapije. U nekim slučajevima, sve terapijske mjere potpuno gube smisao.

Zato, prije početka terapije, trebate prestati piti alkohol. To posebno vrijedi za one slučajeve u kojima je bolest posljedica složenih oblika alkoholizma. Često, kombinacija lijekova s ​​alkoholom izaziva povećanje broja otkucaja srca, što dovodi do razvoja hipertenzije.

To stvara začarani krug. Ovu bolest treba liječiti antidepresivima, ali danas su daleko od svih. U takvim situacijama, Heptral se aktivno koristi. Uz to, možete obnoviti metaboličke procese u mozgu i učiniti živčani sustav aktivnijim.

Uzimanje lijeka pomaže eliminirati melankoliju i vratiti osobu na puni život. Trajanje takve terapije treba biti oko 2 mjeseca. Važno je imati na umu da se lijek ne može koristiti u manično-depresivnom sindromu.

Pod utjecajem aktivnih komponenti ovog lijeka, depresija se može pretvoriti u manično stanje. Važno je imati na umu da kombinacija lijeka s alkoholom može negativno utjecati na rad živčanog i cirkulacijskog sustava. Rad srca i gušterače često pati. Ljudska svijest je poremećena, pojavljuje se nesanica.

izvori:

  • http://polismed.ru/drug-heptral-post001.html
  • http://www.ime-istituto.ru/therapy/gepatoprotectory/geptral_u_kazhdoy_pecheni_est_svoya_istoriya/
  • http://www.neboleem.net/geptral.php
  • http://infopechen.ru/lechenie/medikamentoznoe/geptral.html
  • http://alkogolu.net/posledstviya/vosstanovlenie/kak-prinimat-geptral.html

struktura

Sastav tableta: 400 mg ademetionina (INN), MCC, silicijevog dioksida (u koloidnom obliku), Na-karboksimetilnog škroba (tip A), Mg stearata.

Enterički omotač: etil akrilat i kopolimer metakrilne kiseline (1: 1), 30% emetzija simetikona, talk, makrogol 6000, polisorbat 80, Na hidroksid, voda.

Doziranje ademetionina u jednoj bočici liofilizata je 400 mg. Ampula s otapalom sadrži: L-lizin, Na hidroksid, vodu d / i.

Obrazac za izdavanje

  • Tablete u a / p ljusci; paket broj 10 i broj 20. Heptralne tablete su ovalne, bikonveksne, bijele boje (moguće žućkaste boje).
  • Liofilizat za pripravu p-ra za i / m i / u uvodu; 400 mg fl. s otapalom u ampulama od 5 ml, paket br. 5. Liofilizirana masa bijele (žućkasto-bijele) boje, nema stranih uključaka. I otapalo i rekonstituirana otopina izgledaju kao bistra, bezbojna (blago žućkasta) tekućina.

Farmakološko djelovanje

Choleretic, detoxifying, hepato-i neuroprotektivni, kolekinetski, antioksidativni, antidepresivni.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Supstanca ademetionin ima hepatoprotektivnu i antidepresivnu aktivnost, kao i regenerirajuća, detoksificirajuća, neuroprotektivna, antifibrosirajuća, antioksidativna svojstva.

Jača lučenje žuči i doprinosi njegovom izlučivanju u crijevima.

On ispunjava SAM deficit i potiče njegovo stvaranje u jetri.

SAM (S-adenozil-L-metionin) nalazi se u svim tjelesnim medijima (najviše koncentriran u mozgu i jetri) i igra važnu ulogu u metaboličkim reakcijama.

U transmetilacijskim reakcijama, SAM daruje metilnu skupinu za sintezu nukleinskih kiselina, neurotransmitera, fosfolipida stanične membrane, hormona, proteina itd.

U transulfatnim reakcijama, kao prekursor glutationa, taurin, cistein, osigurava redoks mehanizam čišćenja i detoksikacije tijela na staničnoj razini.

Budući da je prekursor HSKoA (koenzim A), uključen je u reakcije citratnog ciklusa i doprinosi obnavljanju energetskog potencijala stanice.

Povećava koncentraciju taurina i cisteina u plazmi, kao i sadržaj glutamina u jetri; normalizira metaboličke procese u jetri, smanjuje razinu metionina u serumu.

Nakon dekarboksilacije kao prekursora poliamina - posebno stimulatora proliferacije hepatocita i regeneracije stanica putrescina, kao i ribosoma spermidina i spermidina u strukturi - sudjeluje u reakcijama aminopropilacije, što smanjuje rizik od fibroze.

Normalizira nastajanje endogenog fosfatidilkolina u stanicama jetre, što povećava polarizaciju i fluidnost membrana. To poboljšava funkciju prijenosnih sustava žučnih kiselina (FA) povezanih s staničnim stanicama jetre i olakšava prolaz žuči u bilijarni sustav.

Učinkovit s hepato-tubularnom i duktalnom kolestazom. Provođenje sulfacije i konjugacije FA u stanici jetre, čime se smanjuje njihova toksičnost.

Konjugacija s taurinom povećava topljivost FA i njihovo uklanjanje iz stanica jetre.

Sulfatiranje FA omogućuje njihovo uklanjanje putem bubrega, a također olakšava prolazak hepatocita kroz stanične membrane i izlučivanje žuči.

Istodobno, sulfatni FA također štite membrane hepatocita od toksičnog učinka ne-sulfatnih FA, koje su prisutne u visokim koncentracijama u hepatocitima s intrahepatičnom kolestazom (HPC).

U slučaju hepatitisa, ciroze i drugih bolesti povezanih s HPV sindromom difuznih bolesti jetre, SAM smanjuje ozbiljnost promjena u parametrima biokemijske analize krvi (ALP, ALT, AST, koncentracija izravnog bilirubina, itd.) I pruritus.

Hepatoprotektivni i choleretic učinci nakon prekida liječenja Heptralom će trajati do tri mjeseca.

Dokazana je djelotvornost ademetionina u hepatopatijama, čiji je uzrok uporaba hepatotoksičnih lijekova.

Imenovanje Heptral bolesnika s opijenom ovisnošću, koje prati oštećenje jetre, poboljšava funkciju jetre i procese oksidacije monooksigenaze, a također uzrokuje regresiju kliničkih manifestacija povlačenja lijeka.

Antidepresivni učinak razvija se postupno, od kraja prvog tjedna tijeka lijeka. Učinak se stabilizira unutar 2 tjedna liječenja.

Lijek je učinkovit kod rekurentnih depresija (neurotičnih ili endogenih) koje su otporne na amitriptilin. Jedno od svojstava SAM-a je sposobnost prekida rekurentne depresije.

Primjena u osteoartritisu može smanjiti težinu boli, povećati sintezu proteoglikana i djelomičnu obnovu hrskavičnog tkiva.

farmakokinetika

Wikipedia navodi da kada se uzima oralno, bioraspoloživost SAM-a je 5%, kada se koristi injekcijski oblik lijeka - gotovo sto posto.

Cmax s jednom dozom 1 Heptral tablete - 700 µg / l, TCmax - od 2 do 6 sati.

Samo se mali dio doze ademetionina nalazi u stanju povezanom s proteinima plazme.

Prolazi kroz BBB i nalazi se u visokim koncentracijama u tekućini.

Biotransformiroetsa u jetri, polu eliminacije - 1,5 sati. Izlučuje se bubrezima.

Tablete se oblažu do / p ljuske, tako da se aktivna tvar lijeka oslobađa samo u dvanaesniku.

Indikacije za uporabu Geptral

Indikacija za primjenu Heptral-a razvija se u pre-cirotičnim i ciroznim stanjima.

Lijek se propisuje za liječenje masne hepatoze jetre, angioholitisa, kroničnog hepatitisa, ciroze jetre, kroničnog nekalculnog kolecistitisa, HPV-a u trudnica; intoksikacija jetre različitih oblika i etiologija (uključujući toksične lezije uzrokovane lijekovima, zlouporabom alkohola, virusne infekcije), kao i encefalopatije, uključujući i ako je bolest povezana s zatajenjem jetre i depresijom.

kontraindikacije

Primjena ademetionina kontraindicirana je u genetskim poremećajima koji:

  • utjecati na SAM ciklus;
  • uzrokuju hiperhomocisteinemiju
  • uzrokuju homocistinuriju.

Druge kontraindikacije su dječja dob (Heptral se propisuje samo osobama starijim od 18 godina) i netolerancija na tablete / otopine.

Oprezno, lijek treba koristiti u bolesnika s BAR (bipolarni afektivni poremećaji), u ranoj trudnoći (prvih 13 tjedana) i tijekom dojenja.

Nuspojave

Najčešće se tijekom liječenja lijekom javlja proljev, bol u trbuhu i mučnina.

Ponekad upotreba Heptral (in / in, in / m ili tableta) može uzrokovati:

  • reakcije preosjetljivosti, edem grkljana;
  • kožne manifestacije alergija, svrbež, osip, znojenje, angioedem;
  • UTI (infekcija mokraćnog sustava);
  • nemir, nesanica, glavobolja, zbunjenost, parestezija, vrtoglavica;
  • kršenja aktivnosti krvnih žila i srca, upala zidova površinskih vena, plime i oseke;
  • suha usta, distom u trbuhu, ezofagitis, bol u trbuhu, dispepsija, proljev, nadutost, povraćanje, žučna kolika, mučnina, krvarenje iz različitih dijelova probavnog trakta, funkcionalni poremećaji probavnog trakta, ciroza jetre;
  • spazam mišića, bol u zglobovima;
  • slabost, groznica, sindrom sličan gripi, zimica, astenija, periferni edem.

Upute za uporabu Geptral

Kako uzimati tablete?

Slijedeći preporuke u uputama za uporabu, tablete Geptrala moraju se uzimati oralno između obroka u prvoj polovici dana, bez žvakanja ili drobljenja. Pilula se uklanja iz pakiranja neposredno prije uzimanja.

Dnevna doza - 2-4 tablete 400 mg. Trajanje liječenja ovisi o dokazima.

Heptralne ampule: upute za uporabu

Heptral u ampulama primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. Intravenske injekcije su vrlo spore.

Otopina se priprema neposredno prije injekcije, koristeći posebno razrijeđeno otapalo za liofiliziranu masu za razrjeđivanje.

Nakon ubrizgavanja preostali lijek se mora zbrinuti.

Oblik injekcije Heptral je nekompatibilan s pripravcima koji sadrže kalcijeve ione i alkalne otopine.

Dnevna doza lijeka za VPH - 1-2 ampule (400-800 mg ademetionina dnevno). Liječenje traje 2 tjedna.

Kod depresije, lijek se koristi u sličnim dozama. Injekcije treba obaviti u roku od 15-20 dana.

Ako je potrebno, potporno liječenje pacijenta se prenosi na oblik ademetionije u tableti. Tablete uzimaju 2-4 komada dnevno. 2-4 tjedna.

predozirati

Nisu uočeni slučajevi predoziranja uvođenjem lijeka intravenozno, u mišić i uz gutanje.

interakcija

Nisu opažene poznate interakcije lijekova.

Postoje izvještaji o intoksikaciji serotoninom kod bolesnika koji su uzimali klomipramin i ademetionin.

Budući da se ova interakcija smatra potencijalno mogućom, ademetionin treba davati vrlo oprezno s tricikličkim antidepresivima, SSRI i biljem koje sadrži triptofan.

Uvjeti skladištenja

Liofilizat i tablete treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C.

Posebne upute

Ademetionin ima tonički učinak, zbog čega se lijek ne preporuča uzimati popodne, a osobito prije spavanja.

Ako se lijek koristi u bolesnika s cirozom jetre u pozadini povišenih dušikovih derivata, potrebno je sustavno pratiti razinu preostalog dušika.

Tijekom duljeg liječenja potrebna je kontrola serumskog kreatinina i ureje.

Ademetionin se ne smije koristiti za liječenje bolesnika s BAR-om, što je uzrokovano mogućnošću depresije do hipomanije ili manije.

Poznato je o slučajevima iznenadne pojave ili anksioznosti na pozadini terapije ademetioninom. U pravilu, za normalizaciju stanja bolesnika bilo je dovoljno smanjiti dozu lijeka.

Razina ademetionina može se smanjiti s nedostatkom vitamina B9 i B12, stoga bi se razina vitamina trebala držati pod kontrolom tijekom liječenja, posebno kod vegetarijanaca, pacijenata koji su prisiljeni slijediti određenu dijetu, i trudnica, kao i kod patologija jetre, anemije i nekih drugih stanja, kod kojih se povećava rizik od razvoja nedostatka vitamina.

Uz potvrđeni nedostatak vitamina, preporučuje se nadopuniti liječenje folnom kiselinom i vitaminom B12.

Ademetionin mijenja rezultate imunološke analize homocisteina u krvi, zbog čega koncentracije homocisteina u plazmi mogu biti lažno povišene.

U tom smislu, za pacijente koji primaju ademetionin, treba koristiti neimunološke metode za određivanje koncentracije homocisteina.

Vozači i osobe koje rade s mehanizmima trebaju biti svjesni da se tijekom razdoblja liječenja Heptralom može pojaviti vrtoglavica. Sudjelovati u aktivnostima koje zahtijevaju reakcije na brzinu i pozornost treba biti tek nakon što je pacijent čvrsto uvjeren da liječenje ne utječe na to.

Veterinarska uporaba

U veterinarskoj medicini injekcijski oblik lijeka se obično koristi za liječenje pre-cirotičnih stanja i ciroze.

Za mačke, doza, ovisno o indikacijama, varira od 0,7 do 2,5 ml rekonstituirane otopine. Doza za pse odabire se ovisno o težini životinje, dok višak doze nije opasan.

Heptralni analogi

Strukturni analog: Heptor.

Pripravci s tijesnim mehanizmom djelovanja: glutaminska kiselina, histidin, karniten, karnitin, elkar, epilapton.

Cijena analogija u tabletama - od 645 rubalja..

Što je bolje - Heptrale ili Heptor?

Kao i Heptral, Heptor pripada skupini lijekova koji povećavaju otpornost i aktiviraju aktivnost jetrenih stanica.

Lijek je dostupan u obliku tableta i liofilizata za pripremu injekcijske otopine, koja uključuje ademetionin kao aktivnu tvar. Štoviše, i u tabletama iu otopini, tvar se nalazi u istoj koncentraciji kao u Heptralu.

Dakle, lijekovi su međusobno zamjenjivi. Ako cijena igra odlučujuću ulogu pri odabiru lijeka, značajna prednost Heptora je znatno niža cijena u odnosu na analognu.

Heptral ili Essentiale - što je bolje?

Essentiale je hepatoprotektor na bazi fosfolipida soje. Lijek pomaže u obnavljanju hepatocita i normalizira dobrobit uklanjanjem simptoma kao što su gubitak apetita, umor, težina u desnom hipohondriju.

Essentiale se propisuje za cirozu, hepatitis, steatohepatozu, psorijazu, toksikozu trudnica, nekrozu hepatocita, jetrenu prekomu / komu, prije i poslije kirurških intervencija u području hepatobilijarne zone, jetrenu intoksikaciju, radijacijski sindrom.

Razlika Geptral je da se ovaj lijek može koristiti ne samo kao hepatoprotektor, već i za liječenje encefalopatije i depresije.

Definitivno reći da je bolje - Heptral ili Essentiale Forte / Essentiale N - za određenog pacijenta, samo liječnik koji zna značajke tijeka bolesti može.

Phosphogliv ili Heptrale - što je bolje?

Phosphogliv je antivirusni hepatoprotektor. Aktivne komponente lijeka su glicirizinska kiselina (HA) i fosfolipidi.

Fosfatidilkolin sadržan u njemu sastavni je dio fosfolipidnog sloja bioloških membrana, a njegovo djelovanje ima za cilj obnavljanje strukture i funkcije oštećenih membrana stanica jetre, kao i detoksikacijsku funkciju jetre, sprječavanje gubitka aktivnih tvari (enzima, itd.) Stanicama, normaliziranje izmjene masti, lipida i proteina, supresija proliferacije vezivnog tkiva u jetri, prevencija fibroze i ciroze.

Pod utjecajem HA, unošenje aktivnih čestica virusa u hepatocite je blokirano, a smanjena je i sposobnost virusa da formiraju nove strukturne komponente.

Suzbijanje reprodukcije virusa provodi se zbog stimulirajućeg učinka GK na proizvodnju IFN-a, povećane fagocitoze, povećane aktivnosti NK stanica, itd. Zbog djelovanja HA s deterdžentom potiče emulgiranje fosfatidilholina u crijevu.

Phosphogliv se koristi za liječenje hepatoza, hepatitisa, jetrene intoksikacije, ciroze, nakon holecistektomije, kao iu kompleksnoj terapiji kožnih bolesti (ekcem, neurodermatitis, psorijaza).

Za djecu

Nije primjenjivo u pedijatriji.

Heptral i alkohol: kompatibilnost lijeka s alkoholom

Alkohol nije kompatibilan s lijekom Heptral.

Jedan od čimbenika koji utječu na pozitivan ishod liječenja patologija jetre je pridržavanje strogoj prehrani, što podrazumijeva potpuno odbacivanje uporabe alkoholnih pića.

Koristite tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i dojenja Heptral se primjenjuje ako očekivani terapijski učinak nadmašuje potencijalni rizik za fetus / dijete.

Dokazano je da uporaba visokih doza ademetionina u posljednjim mjesecima trudnoće ne dovodi do razvoja nuspojava.

Recenzije Heptral

Pacijenti suočeni s potrebom liječenja jetre, ostavljaju dobre kritike o Heptralu na forumima, nazivajući ga jedino stvarno radnim hepatoprotektorom. Osobe s dijagnozom ciroze jetre kažu da se najbolji rezultati mogu postići uzimanjem lijeka 2 puta godišnje s tromjesečnim tečajem.

Recenzije liječnika o Heptralu omogućuju nam da zaključimo da lijek doista daje brz i izražen učinak na upalne bolesti jetre koje prate stagnacija žuči u tkivima organa. Istodobno, odgovor organizma na liječenje ovisi o trajanju tečaja i korištenoj dozi.

Kliničko iskustvo također potvrđuje dobru podnošljivost lijeka: nuspojave se ne pojavljuju čak ni kada se koristi 3200 mg ademetionina dnevno tijekom 2 tjedna.

Injekcije i pilule Heptral je najučinkovitiji do danas način liječenja oštećenja jetre, izazvanog zlouporabom alkohola.

Osim toga, Heptral se može uspješno koristiti za psorijazu i psorijatični artritis.

Najdragocjenije svojstvo ademetionina kod pacijenata oboljelih od psorijaze je njegova sposobnost stabilizacije psiho-emocionalnog statusa i uklanjanje takvih provokativnih čimbenika kao što su depresija, povećana anksioznost i sklonost neurotičnim reakcijama.

U ne-teškim oblicima psorijatičnog artritisa, lijek se koristi kao dodatak imunosupresivnoj terapiji kako bi se smanjila hepatotoksičnost.

Koliko pilule i ampule Heptrala?

Cijena Heptral u Ukrajini

U Dnepropetrovsk, u Kharkov, u Odesi, u Kijevu i drugim velikim gradovima možete kupiti Heptral u / u za cijene u rasponu od 670 do 755 UAH. Trošak 1 bočice praška za pripremu otopine za injekciju je 210-215 UAH.

Cijena Geptrala tablete 400 mg - od 756 do 1175 UAH.

Cijena Geptral u ruskim ljekarnama

Moguće je kupiti Heptral u Moskvi, Sankt Peterburgu, Ufi ili Novosibirsku za prosječno 1,5 tisuća rubalja (400 mg tablete, pakiranje br. 20). Cijena Geptral u ampulama - 1600-1900 rubalja.

Cijena lijeka u Bjelorusiji

Moguće je kupiti Geptralove injekcije za 675-925 tisuća rubalja, tableta - za 680-874 tisuća rubalja.

Mehanizam djelovanja lijeka

Ljudsko tijelo je stalno izloženo toksinima iznutra i izvana. To olakšavaju nepovoljni uvjeti okoliša, štetna proizvodnja, loša prehrana, zlouporaba alkohola i pušenje. Pod utjecajem toksina, propusnost staničnih membrana tkiva jetre se pogoršava. To dovodi do nakupljanja u stanicama žučne kiseline, koja ih uništava, a zatim se vezivno tkivo povećava umjesto hepatocita. Ova patologija, ako se ne zaustavi, neizbježno dovodi do ciroze jetre i pojave malignih tumora.

Nakon intravenskog uvođenja Heptrala dolazi do postepenog obnavljanja normalnog stanja staničnih membrana i poboljšanja transporta žučnih kiselina. Već drugog dana liječenja potiskuje se proces formiranja i rasta stanica vezivnog tkiva. To dovodi do olakšanja ciroze u bilo kojoj fazi bolesti. Terapijski učinak je pojačan oslobađanjem pacijenta od psihičkog stresa, straha i tjeskobe za njihovo zdravlje. Primjenom lijeka intravenski, liječnik postiže željeni rezultat brzo i bez komplikacija.

Uzmi Heptrale se preporučuje za poboljšanje zaštitnih funkcija tijela. Aktivni sastojci lijeka, intravenozno dani, prodiru u jetru, sprječavaju prodiranje slobodnih radikala, alkohola i elemenata prehrambenih aditiva u tkivo. Aktivne komponente lijeka doprinose aktivaciji procesa regeneracije stanica jetre.

Lijek ovog lijeka koristi se za uklanjanje alkoholom zahvaćenih osoba iz stanja teške intoksikacije. Intravenski u takvim slučajevima, lijek se primjenjuje postupno kako ne bi izazvao nuspojave povezane s pojavom euforije i naglim povećanjem krvnog tlaka.

Heptral ima visoku penetracijsku sposobnost da prelazi krvno-moždanu barijeru. Aktivni sastojak lijeka ademetionin iz krvotoka izravno ulazi u moždane stanice. Kao rezultat toga, biokemijski procesi se obnavljaju, stanje neurona se normalizira. Čak iu maloj količini Heptral poboljšava provodljivost živčanih impulsa, aktivira djelovanje cijelog središnjeg živčanog sustava. Nekoliko dana pacijent se potpuno oslobađa depresije.

Lijek na recept

Heptral je namijenjen za liječenje bolesti koje uzrokuju kongestiju u jetri. Lijek ima izvrsnu kompatibilnost s prirodnim stanicama probavnog trakta i vaskularnim tkivima krvožilnog sustava.

Ampule i tablete koriste se za prevenciju i liječenje takvih bolesti:

masna degeneracija jetre;

kronični i akutni hepatitis;

oštećenje jetre s raznim toksinima;

kronični holecistitis bez stvaranja kamena;

Često se Heptral koristi kao neovisni lijek u liječenju depresije. Za razliku od većine antidepresiva, ovaj lijek ima dobru kompatibilnost s gotovo svim sličnim i nepovezanim lijekovima.

Pacijenti trebaju biti svjesni da se Heptral i alkohol ne smiju uzimati istovremeno. Ova kombinacija daje ozbiljne komplikacije, bez obzira na to koliko je alkohola bilo alkoholno i tablete uzete.

Metode primjene

Liječenje Heptralom propisuje se nakon što liječnik pregleda zdravstveno stanje pacijenta i utvrdi kompatibilnost lijeka sa svojim tijelom. Tijek liječenja može trajati od dva tjedna ili više. Kako bi se brže započelo djelovanje na oštećeni organ ili središnji živčani sustav, lijek se prvo ubrizgava u vene kapanjem. Sadržaj ampule se razrijedi samo destiliranom vodom kako bi se izbjegla koagulacija tekućine i stvaranje krutog taloga. Uvođenjem lijeka kontrolira se bolesnikovo stanje za pravodobno otkrivanje alergijskih reakcija i nuspojava. Ovisno o težini i starosti pacijenta, daje se jedna ili dvije injekcije dnevno.

Budući da se tekućina slabo apsorbira u meka tkiva, bolesniku se propisuje istodobno uzimanje vitamina B12. Preporuča se injekcija u dijelu tijela gdje je najtanja koža. Za ovo su najprikladnija ramena i kukovi. Ako se lijek daje intravenozno, tada brzina pada kapi treba biti minimalna. Bez obzira na stanje pacijenta, ne smije prelaziti 20 kapi u minuti.

Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, više se ne koristi oblik poput ampula. Umjesto injekcija, propisane su pilule. Izračunavanje doze temelji se na težini pacijenta. Ako nema kontraindikacija, dnevna doza je 6-12 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Prosječna doza je 300-900 mg (1-2 jedinice). Uzimanje tableta traje najmanje 2 tjedna. Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, preporučuje se tijekom 2 mjeseca. Prije početka terapije, liječnik objašnjava pacijentu kako uzimati pilule, navodi koje nuspojave može dati Geptral, te postupak za njihovo pojavljivanje. Za lijek se dobro apsorbira, mora se piti nakon obroka. Tablete se ne mogu žvakati ili pre-drobiti. Moraju se progutati cijele, stisnuti s puno vode kako bi se spriječilo lijepljenje na jednjak.

Nuspojave

Heptral je snažan lijek. Osim restorativne funkcije, lijek može uzrokovati poremećaje u radu unutarnjih organa i mozga.

Tijekom liječenja, pacijenti mogu imati slijedeće nuspojave:

Poremećaji probavnog sustava. Bolesnici imaju bol u trbuhu, mučninu i suha usta. Nije rijetkost nadimanje, proljev i povraćanje.

Komplikacije u mozgu. Izražavaju se u slabosti i vrtoglavici, teškim glavoboljama i zamućenosti svijesti. Mogući gubitak koordinacije i obamrlost udova.

Oštećena motorna funkcija. Postoje bolovi u zglobovima i mišićnom tkivu. Čak i na počinku, postoje grčevi.

Slabljenje imuniteta. Ovo se kršenje očituje u razvoju upalnih procesa u mokraćnom sustavu. Rizik od cistitisa, kandidijaze i stvaranja pijeska u mjehuru se povećava.

Lezije kože. Pacijenti pate od prekomjernog znojenja, mrlje i osip se pojavljuju na koži. U najtežim slučajevima razvija se nekroza.

Uobičajene komplikacije su blago povećanje tjelesne temperature, pogoršanje zdravlja i smanjenje učinkovitosti.

Kontraindikacije za primanje

Heptral i alkohol su nekompatibilni koncepti. Uz redovitu uporabu alkoholnih pića neutralizira aktivne sastojke lijeka. Terapijski učinak nije postignut, a bolest nastavlja napredovati.

Lijek u obliku injekcija i tableta je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

Loše nasljedstvo, osobito kršenje ciklusa metionina, homocisteinurija ili hiperhomocisteinemija.

Individualna netolerancija na lijek u cjelini ili jedna od njegovih komponenti. Otkriven u fazi razvoja liječenja.

Niska razina i slaba apsorpcija vitamina B12 u tijelu.

Dob do 18 godina.

Prva dva tromjesečja trudnoće.

Ako postoje takva ograničenja, liječnik propisuje slične lijekove za liječenje jetre ili za ublažavanje depresivnog sindroma.

Oblik za oslobađanje lijeka

Proizvodnja Heptrala provodi se u SAD-u u farmaceutskoj tvrtki Abbott. Za svaki proizvod proizvođač prilaže detaljne upute s preporukama za uporabu lijekova. Međutim, dopušteno je koristiti lijekove kako je propisano samo nakon pregleda i konzultacija sa specijalistom.

Osnova lijeka je sintetska tvar ademetionin. Kako bi se pojačalo njegovo djelovanje i kompleksni učinci na oboljele organe, u sve oblike doziranja dodaju se tvari različitog spektra djelovanja.

Lijek sadrži takve pomoćne komponente:

koloidni silicijev dioksid;

Heptrale tablete dostupne su u rasutom obliku. Prekriveni su tvrdom bijelom ljuskom koja se otapa pod utjecajem želučanog soka. Svaka tableta sadrži 400 mg ademetionina. Zapakirane tablete u blisterima koji sadrže 20 jedinica. Mjehurići su pakirani u kartonsku kutiju koja ne prenosi svjetlost.

Injekcije su dostupne u obliku bočica s bočicama praška i staklenih ampula s otapalom. Prah je sintetski lijek ademetionin u čistom obliku. Težina aktivnog sastojka je 400 mg. Ampule sadrže pročišćenu vodu u kojoj su otopljeni lizin i natrijev hidroksid. Ove tvari su stabilizatori otopine spremne za uporabu. Injekcije se isporučuju u ljekarne u kartonskim kutijama koje sadrže 5 boca i ampula.

Lijek se prodaje bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte u dobro zatvorenoj kutiji. Temperatura u prostoriji ili skladištu ne smije prelaziti + 5... +25 ºS. Uvjeti skladištenja trebali bi osigurati da životinje, djeca i osobe s mentalnim poremećajima nemaju pristup. Ako postoji osoba koja pije u kući, lijek mora biti skriven tako da ga je nemoguće pronaći. U stanju ekstremne intoksikacije, osoba može sve upotrijebiti kako bi povećala osjećaj euforije.

Datum proizvodnje i rok trajanja lijeka navedeni su na pakiranju. Nakon isteka roka valjanosti lijeka treba zbrinuti.

Oblici otpuštanja, vrste i sastav Geptral-a

Trenutno na farmaceutskom tržištu postoji samo jedna vrsta lijeka - Heptral, koji je pak dostupan u dva oblika doziranja - oralne tablete i liofilizat za pripremu otopine za intravenozno ili intramuskularno davanje. Međutim, postoji i dodatak prehrani sa sličnim imenom - HeptraLight, koji je dostupan samo u tabletama za oralnu primjenu. Ovaj dodatak prehrani ne treba miješati s lijekom, unatoč vrlo sličnim imenima.

U svakodnevnom govoru gotovo nitko ne naziva dozirane lijekove u potpunosti, preferirajući korištenje određenih pojmova i izraza za označavanje svake opcije, što olakšava prepoznavanje jednog ili drugog oblika i vrste lijeka. Prema tome, Heptrala tablete su označene dodavanjem riječi "Heptral" brojkama koje odražavaju dozu aktivne tvari, na primjer, "Heptral 400" ili "Heptral 400 mg."

Sljedeći izrazi koriste se za označavanje liofilizata za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu - "Heptralna ampula", "Heptralna injekcija" i "Heptralna injekcija". Takvi prostrani pojmovi omogućuju vam da brzo shvatite što mislite, svim sudionicima razgovora - i farmaceutima i liječnicima. i pacijenata.

Sastav svih vrsta i oblika doziranja Heptrala kao aktivne tvari je ademetionin u različitim dozama. Prema tome, Heptral tablete sadrže 400 mg ademetionina. Liofilizat sadrži 400 mg aktivne tvari po boci.
Heptralne tablete sadrže sljedeće pomoćne tvari:

  • Koloidni silicijev dioksid;
  • Mikrokristalna celuloza;
  • Natrijev karboksimetil škrob;
  • Magnezijev stearat;
  • Kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata;
  • Macrogol 6000;
  • polisolrbata;
  • simetikon;
  • Natrijev hidroksid;
  • talk;
  • Voda.

Liofilizat u prahu ne sadrži nikakve pomoćne komponente. Međutim, otapalo za liofilizat, pored deionizirane vode, sadrži lizin i natrijev hidroksid, koji su neophodni za stabilizaciju pripravljene otopine.

Heptralne tablete imaju ovalni, bikonveksni oblik, prekrivene enteričkom oblogom čiste bijele ili bijelo-žućkaste boje i dostupne su u pakiranjima od 20 komada.

Liofilizat Heptral je bijeli ili bijelo-žućkasti prašak bez stranih uključaka, izliven u staklene bočice. Spajane ampule s otapalom, koje je bistra, bezbojna ili blijedo žuta tekućina, vezane su za liofilizirane bočice. Otopina spremna za uporabu, dobivena miješanjem liofilizata s otapalom, bistra je, obojena u boji ili svijetlo žuta, bez vidljivih sedimenata ili suspendiranih čestica. Heptral za injekcije dostupan je u pakiranjima od 5 boca s liofilizatom, kojima je pričvršćeno 5 ampula s otapalom.

Terapijski učinci heptrala

Terapijski učinci Heptrala su sljedeći:

  • Efekt detoksikacije;
  • Kolekinetički učinak;
  • Choleretic action;
  • Neuroprotektivno djelovanje;
  • Hepatoprotektivni učinak;
  • Antidepresivni učinak;
  • Antioksidativno djelovanje.

Svi ovi terapijski učinci osigurani su svojstvima aktivnog sastojka Heptral-ademetionina. Ova se tvar normalno proizvodi i sadrži u svim stanicama ljudskog tijela, ali najveće količine se nalaze u mozgu i jetri. Zato Heptral ima najizraženiji terapijski učinak na jetru i mozak.

Hepatoprotektivno djelovanje je povećanje otpornosti stanica jetre na različite negativne faktore. Pod utjecajem Heptrala, stanice jetre postaju trajnije i otpornije na bilo kakva oštećenja, zbog čega se poboljšava funkcionalna aktivnost i struktura organa. Osim toga, utjecaj vode na lijek poboljšava proces rasta i reprodukcije stanica jetre, koje zamjenjuju elemente mrtvih stanica. Proces zamjene mrtvih stanica novim, funkcionalno aktivnim, sprječava razvoj ciroze i fibroze jetre kod kroničnih bolesti (kolangitis, hepatitis itd.).

Choleretic i cholekinetic akcija je povećati proizvodnju žuči uz istodobno intenziviranje njegova odljeva iz žučnog mjehura u dvanaestopalačno crijevo. Zbog choleretic efekta, žuč ne stagnira u jetri i ne širi svoje kanale, što pridonosi boljem funkcioniranju organa i prevenciji kroničnog upalnog procesa. Osim toga, holekinetički učinak normalizira protok žuči iz žučnog mjehura, što sprječava i eliminira kolestazu, te produžuje trajanje remisije kolecistitisa. Choleretic i cholekinetic efekti traju najmanje tri mjeseca nakon prekida terapije.

Efekt detoksikacije smanjuje proizvodnju i neutralizaciju raznih toksičnih tvari koje u tijelo ulaze izvana ili ih sintetiziraju različiti organi i tkiva. Heptral poboljšava funkcioniranje jetre, koja je mnogo brža i intenzivnije neutralizira toksične tvari, što je i učinak detoksikacije.

Neuroprotektivni učinak Heptrala je povećanje otpornosti na negativne faktore moždanih stanica i živčanih vlakana. Zbog toga se čak i kod teških trovanja i intoksikacije sprječava razvoj encefalopatije. Osim toga, Heptrale stimulira rast i razmnožavanje živčanih stanica, čime se zamjenjuju mrtvi stanični elementi i sprečava fibroza i otvrdnjavanje.

Antioksidativni učinak je povećanje otpornosti svih ljudskih stanica na štetne učinke slobodnih radikala.

Antidepresivni učinak razvija se od 6 do 7 dana liječenja i do kraja drugog tjedna uzimanja lijeka postiže maksimalnu težinu. Heptral učinkovito suzbija depresiju koja nije pogodna za liječenje amitriptilinom i prekida povratak ovog poremećaja.

Kod osteoartritisa, lijek smanjuje intenzitet boli i poboljšava restauraciju hrskavičnog tkiva. Kod ciroze i hepatitisa Heptral smanjuje intenzitet i intenzitet pruritusa, a također održava razine bilirubina, alkalne fosfataze, AcAT, AlAT, itd., Unutar normalnih granica. U slučaju toksičnog oštećenja jetre (trovanja otrovima, lijekovima, uzimanjem lijekova, itd.), Geptral smanjuje pojavu apstinencije ("razbijanje") i poboljšava funkcioniranje organa.

Heptralne indikacije za uporabu

Heptral je indiciran za uporabu kod bolesti koje uzrokuju zastoj žuči u jetri, kao što su:

  • Masna degeneracija jetre;
  • Kronični hepatitis;
  • Toksična oštećenja jetre uzrokovana raznim faktorima kao što su alkohol, virusi, lijekovi (antibiotici, lijekovi protiv raka, antivirusni i antituberkulotski lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
  • Kronični kolecistitis bez stvaranja kamena;
  • kolangitis;
  • Ciroza jetre;
  • Intrahepatična kolestaza (stagnacija žuči u jetrenim kanalima) kod trudnica;
  • Encefalopatija povezana s otkazivanjem jetre;
  • Sindrom povlačenja (alkoholičar, narkotik);
  • Depresija.

Upute za uporabu

Uzmite u obzir pravila primjene, doziranje i režim liječenja tabletama i Heptral otopinom.

Heptrale tablete - upute za uporabu

Tablete treba uzimati oralno, gutati cijelu, ne žvakati, ne pucati ili drobiti na druge načine, ali uz malu količinu vode. Lijek se mora uzimati između obroka, po mogućnosti ujutro, jer Heptral ima tonički učinak.

Ne izvlačite tablete unaprijed iz blistera i stavite ih u kutiju ili posudu, jer to može negativno utjecati na svojstva lijeka. Uklonite tablete iz žuljke odmah prije uzimanja.

Nakon što se iz blistera ukloni potreban broj tableta, pažljivo ih pogledajte i procijenite boju. Ako tablete nisu bijele ili bijelo-žućkaste, ali su obojene u bilo kojoj drugoj boji i nijansi, onda ih se ne može uzeti.

U različitim bolestima Heptrale treba uzimati u dnevnoj dozi od 800 - 1600 mg (2-4 tablete). Obično je dnevna doza podijeljena na 2 do 3 doze dnevno, od kojih se posljednja provodi do najviše 18-00 sati. Najbolje je uzeti Heptrale dva puta dnevno - ujutro nakon buđenja, te između ručka i večere.

Trajanje heptralne terapije je individualno, a određuje ga liječnik na temelju normalizacije stanja. U prosjeku, tijek terapije traje od 2 do 4 tjedna. Ponavljano liječenje Heptralom može se provesti nakon 1 do 2 mjeseca nakon završetka prethodnog liječenja.

Upute za uporabu Heptralne injekcije (u ampulama)

Pakiranje za injekciju sadrži bočice liofiliziranog Heptrala i ampule s otapalom. Taj popratni otapalo treba upotrijebiti za razrjeđivanje liofilizata i pripremu za intramuskularnu ili intravensku primjenu.

Kod različitih bolesti i patologija jetre, Heptral se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno, 400-800 mg dnevno (1-2 boce liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, možete nastaviti terapiju tako da odete na Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2-4 tablete) dnevno. Trajanje uzimanja tableta nakon injekcije Heptrala ne bi smjelo biti dulje od 4 tjedna.

U slučaju depresije, Heptral se također primjenjuje intravenski ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 bočice) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom 2 do 4 tjedna.

Intravenska injekcija je poželjnija od intramuskularne injekcije za primjenu otopine, jer je rizik od razvoja komplikacija mnogo niži.

Liofilizat se uvijek razrijedi s otapalom neposredno prije primjene, a ne unaprijed. Gotovu otopinu treba odmah upotrijebiti i ne skladištiti ni nekoliko sati. Ako bilo koji dio lijeka ostane nakon ubrizgavanja, onda ga treba baciti i ne ostaviti do sljedećeg vremena.

Heptral se ne može miješati u jednoj štrcaljki ili bočici s otopinama koje sadrže ione kalcija. Kod drugih otopina za infuziju (npr. Glukoza, fiziološka otopina, itd.) Lijek je kompatibilan.

Dakle, neposredno prije injekcije treba razrijediti liofilizirano otapalo iz ampule. Da bi se to postiglo, kraj ampule se snima i pažljivo odlomi, nakon čega se prikupi otapalo sterilnom štrcaljkom. Iz bočice s liofilizatorom uklonite aluminijski pokrov mekog pokrova. Zatim se igla štrcaljke s otapalom sakupljenim u nju uvodi u bočicu liofilizata, probijajući meki poklopac. Otapalo se pažljivo ispušta u bočicu, izbjegavajući oštro pritiskanje klipa tako da čestice liofilizata ne rasprše duž zidova. Zatim, da bi se liofilizat potpuno otopio, a da pri tome ne uklonite iglu, lagano brbljajte bocu s jedne na drugu stranu, bez okretanja naopako.

Kada se otopi sav liofilizat, gotova otopina mora biti bez nečistoća i suspendiranih čestica te obojana u bijelo ili bijelo-žućkasto. Ako se u otopini nalaze čestice ili je njihova boja različita od bijelo-žućkaste, tada se lijek ne može koristiti, treba ga odbaciti.

Gotova otopina, ovisno o njezinom normalnom izgledu, uvlači se u štrcaljku, koja se uklanja iz cijevi. Tada se otopina injicira istom štrcaljkom intravenski ili intramuskularno. Možete dodati otopinu iz štrcaljke u IV i primijeniti lijek kao intravensku infuziju.

Kako primijeniti Heptral intravenski (kapanje)

Intravenozno pripremljena otopina Heptrala, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata otapalom, može se primijeniti na dva načina - mlazom ili infuzijom. Otopina se ubrizgava u nepromijenjenom obliku jednostavnim ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzijski heptral se uvodi polako, kap po kap, te se prethodno dodaje u 250 - 500 ml fiziološke otopine. Heptral-ova infuzija se obično naziva "kapaljkom", jer lijek zapravo pada u venu.

Za injekciju mlaza Heptralom, liofilizat se razrijedi neposredno prije injekcije i skupi u štrcaljku. Zatim se na štrcaljku stavi tanka igla za intravensku injekciju. Štrcaljka se drži u okomitom položaju s iglom prema gore i lupkanjem prstom po zidu u smjeru držača igle, tako da se svi mjehurići zraka nakupljaju na jednom mjestu. Zatim pritisnite na klip štrcaljke i otpustite malu količinu otopine, što vam omogućuje da uklonite zrak izvana.

Zatim se koža u području ubrizgavanja obriše štapićem navlaženim antiseptikom, a igla se lagano umetne u venu. Zatim polako ubrizgajte otopinu iz štrcaljke (ampula se ubrizgava najmanje 2 do 3 minute). Nakon toga se igla ukloni iz vene i ponovno se obriše mjesto uboda brisom namočenim u antiseptik.

Za infuziju, najprije se liofilizat u bočici razrijedi s otapalom iz ampule. Heptralna otopina se ulije u otopinu za infuziju. U isto vrijeme držite omjer - jednu bocu liofilizata po 250 ml otopine za infuziju. Kao otopina za infuziju obično se uzima fiziološka otopina ili 5% glukoze. Pripremljena otopina za infuziju se instalira u sustav i počne se ubrizgavati 15-25 kapi u minuti.

Kako primijeniti Heptrale intramuskularno

Za intramuskularno davanje Heptrala, neposredno prije izvođenja manipulacije, liofilizat treba razrijediti otapalom. Gotova otopina se uvlači u štrcaljku, na nju je pričvršćena relativno duga i debela igla, dizajnirana posebno za intramuskularnu injekciju. Potrebno je paziti da na štrcaljki ne bude tanke igle za intravensko ili subkutano davanje otopine, jer mogu skliznuti s držača i ući duboko u meka tkiva. Takve igle koje su pale u mišiće mogu ostati u njima godinama, povremeno uzrokujući bol u osobi.

Nakon biranja otopine u štrcaljku, ona se drži okomito, s iglom prema gore i lagano lupkanjem prstom u smjeru od klipa do igle uz zid kako bi se mjehurići zraka skupili na jednom mjestu. Zatim pritisnu klip, oslobađajući malo otopine u zrak, što omogućuje uklanjanje svih mjehurića plina iz štrcaljke.

Štrcaljka pripremljena za proizvodnju injekcije odgađa se na sterilnom ubrusu ili zavoju. Zatim se mjesto injiciranja obriše štapićem navlaženim antiseptikom. Optimalno je ubrizgavati u lateralnu gornju trećinu bedra ili gornju trećinu ramena, jer su u tim područjima mišići bliski koži. Nemojte ubrizgavati otopinu u stražnjicu, jer mišići leže duboko i postoji visoki rizik od subkutane injekcije.

Nakon što ste pripremili mjesto ubrizgavanja, ponovno uzmite štrcaljku i ubacite iglu duboko u tkivo okomito na površinu kože. Zatim polako pritisnite klip, oslobađajući cijelu otopinu u tkivo. Nakon uvođenja otopine, brizgalica se uklanja, a mjesto ubrizgavanja se opet briše brisom namočenim u antiseptik.

Da bi se injekcija napravila, treba se povući barem 1 cm od prethodnog kako bi se smanjio rizik od modrica i apscesa.

Posebne upute

Starije osobe (starije od 65 godina) tako dobro podnose Heptral da ne moraju smanjiti dozu. Međutim, starijim se osobama savjetuje da počnu uzimati Heptral uz minimalne doze, postupno povećavajući ih ako je potrebno.

U pozadini liječenja, osoba može doživjeti anksioznost, koja obično nestaje nakon smanjenja doze lijeka. Takva anksioznost nije indikacija za prekid liječenja Heptralom.

Budući da Heptral ima tonički učinak, ne smijete ući ili uzimati lijek navečer, neposredno prije spavanja.

Kod primjene Heptrala u slučaju ciroze jetre treba povremeno odrediti koncentraciju rezidualnog dušika, ureje i kreatinina u krvi. Također tijekom terapije lijekom preporučuje se uzimanje B vitamina, osobito B12 i folna kiselina, budući da se Heptral slabo apsorbira s nedostatkom tih vitamina.

Nemojte koristiti lijek za ublažavanje depresije kod osoba koje pate od manije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Heptral može izazvati vrtoglavicu, stoga se tijekom terapije lijekom preporuča napustiti bilo koju aktivnost povezanu s potrebom za visokom brzinom reakcije i koncentracijom.

predozirati

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Heptralom tijekom cijelog razdoblja promatranja kliničke primjene lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Potvrđena i pouzdano uspostavljena interakcija Heptrala s drugim lijekovima nije otkrivena. Međutim, postoje podaci o pojedinačnim zapažanjima o pojavi viška serotonina u bolesnika koji su primali Heptral. Stoga je preporučljivo koristiti s oprezom Heptral s tricikličkim antidepresivima, selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i lijekovima koji sadrže triptofan.

Nuspojave heptrala

Heptralne tablete i injekcije mogu uzrokovati iste nuspojave, među kojima su mučnina, bolovi u trbuhu i proljev najčešći. Osim toga, Heptral u bilo kojem obliku doziranja može izazvati sljedeće nuspojave različitih organa i sustava:
1. Imuni sustav:

  • Edem grkljana;
  • Alergijske reakcije (angioedem, kožne reakcije, nedostatak daha, bronhospazam, bol u leđima, tahikardija, bradikardija, itd.).
  • osip;
  • svrbež;
  • znojenje;
  • eritema;
  • Nadraživanje na mjestu ubrizgavanja.
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • Parestezija (osjećaj trčanja gusaka, itd.);
  • Osjećaj tjeskobe i tjeskobe;
  • zbunjenost;
  • Nesanica.

4. Kardiovaskularni sustav:

  • vruće trepće;
  • Flebitis površinskih vena.

5. Probavni trakt:

  • Trbušna distenzija;
  • Bol u trbuhu;
  • proljev;
  • Suha usta;
  • ezofagitisa;
  • nadutosti;
  • Krvarenje iz probavnog trakta;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • Hepatične kolike;
  • Ciroza jetre.

6. Mišićno-koštani sustav:

  • Artralgija (bol u zglobovima);
  • Mišićni grčevi.
  • astenija;
  • zimice;
  • Sindrom nalik gripi;
  • slabost;
  • bubri;
  • Groznica.

8. Infekcije mokraćnog sustava.

kontraindikacije

Liofilizat i Heptral tablete kontraindicirani su za uporabu ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:

  • Genetski poremećaji koji uzrokuju kršenje metioninskog ciklusa, homocisteinuriju ili hiperhomocisteinemiju;
  • Povreda metabolizma vitamina B12;
  • Povećana individualna osjetljivost na sastojke lijeka;
  • Dob ispod 18 godina;
  • I i II trimestra trudnoće (do 27. tjedna trudnoće, uključivo);
  • Razdoblje dojenja.

Heptralni analozi

Na farmaceutskom tržištu postoje sinonimi i analozi Heptrala. Sinonimi su lijekovi koji sadrže istu aktivnu tvar kao Heptral. Analozi se smatraju drugim lijekovima iz skupine hepatoprotektora koji sadrže druge aktivne tvari, ali s najsličnijim spektrom terapijskih učinaka.

Sljedeći lijekovi su sinonim za Heptral;

  • Heptor tablete i liofilizat;
  • Heptor H tablete.

Analogi Heptrala su sljedeći lijekovi:

  • Brenziale forte kapsule;
  • VG-5 tablete;
  • Hepa-Mertz granule i koncentrat za otopinu za injekciju;
  • Kapsule hepatosana;
  • Gepaphor kapsule;
  • Heptrong Injection;
  • Injekcija histidina;
  • Glutargin koncentrat i injekcija;
  • Tablete glutaminske kiseline i granule za pripremu otopine za oralnu primjenu;
  • Dipana pilule;
  • Kalijeve orotat tablete i granule za pripremu sirupa;
  • Otopina karnitena i tablete;
  • Karnitinske kapsule, otopina i koncentrat;
  • Karsil dragee;
  • Karsil forte kapsule;
  • Cryomelt MN otopina za supkutanu primjenu;
  • Injekcija Laennec;
  • Kapsule Legalon 140 i Legolon 70;
  • Liv 52 tablete i kapi;
  • Livolin Forte kapsule;
  • Lipostabilne kapsule i otopina;
  • Maxar pilule;
  • Tablete metionina;
  • Metrop GP injekcija;
  • Peponen kapsule;
  • Kapsule prokapara;
  • Resalut Pro kapsule;
  • Remaksol injekcija;
  • Ropren kapi;
  • Tablete Rosilimarina;
  • Silimarinske sedične granule za suspenziju;
  • Tablete tiotriazolina i injekcije;
  • Tykveol kapsule, rektalni čepići i ulje;
  • Fosfatidilkolinske kapsule;
  • Fosfogliv kapsule;
  • Phosphoncyale kapsule;
  • Kapsule Holenola;
  • Elkar otopina i tablete;
  • Kapsule Essel forte;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsule i otopina za injekcije;
  • Essliver forte kapsule.

Što je bolje od Heptral?

U medicinskoj praksi nema pojma "najboljeg" u odnosu na različite lijekove. Praktikanti radije koriste termin "optimalan", što se podrazumijeva kao lijek koji na određeni način odgovara najboljoj osobi u trenutnoj situaciji. To jest, za različite ljude, ovisno o individualnim karakteristikama s istom patologijom, različiti lijekovi će biti optimalni. Štoviše, za istu osobu koja boluje od kronične bolesti različiti lijekovi mogu biti optimalni u različitim fazama života. To je lijek koji je najprikladniji za određenu osobu u ovoj situaciji, to će biti najbolje za njega.

Stoga je nemoguće izolirati bilo koji najbolji lijek koji bi bio dosljedno i jednako učinkovit u raznim bolestima kod različitih ljudi. I u svakoj situaciji ovaj ili onaj lijek može biti najbolji. Stoga nije moguće izolirati određeni broj lijekova koji bi bili "bolji" od Geptral-a.

Odabirom između heptralnih i drugih hepatoprotektora, trebate se usredotočiti samo na vlastite osjećaje. Ako netko subjektivno bolje odgovara i prenosi Heptral, onda ga treba smatrati "najboljim" lijekom. Ako je ta ista osoba u nekom drugom trenutku prikladnija, na primjer, Essentiale, onda će ovaj određeni lijek biti "najbolji", itd.

Ako usporedimo Heptral sa sinonimima koji također sadrže ademetionin kao aktivnu tvar, onda su na farmaceutskom tržištu zemalja CIS-a svi lijekovi predstavljeni lošiji od Heptrala jer uzrokuju češće nuspojave i teže ih je tolerirati. Iz ovog položaja nema ništa bolje od Heptral.

Recenzije

Većina pregleda Heptral (80 do 90%) je pozitivna, u određenoj mjeri čak i oduševljena, zbog vidljivih kliničkih učinaka lijeka. Ljudi primjećuju da tijek terapije Heptralom značajno poboljšava cjelokupno zdravlje, dovodi do normalnih biokemijskih testova krvi (AST, AlAT, alkalna fosfataza, itd.), Te izliječiti neke probleme povezane s oštećenjem jetre, kao što su akne i akne, i također plaketu jezika i simptome dispepsije (podrigivanje, žgaravica, nadutost, nadutost itd.).

Nedostaci lijeka uključuju njegovu visoku cijenu, koja je, prema mišljenju ljudi, opravdana, budući da Geptral zapravo učinkovito obnavlja normalno funkcioniranje jetre. Mnogi ljudi koji su probali razne hepatoprotektore smatraju Heptral jednim od najboljih lijekova.

Postoji nekoliko negativnih mišljenja o Heptralu, a uzrokovane su razvojem bilo kakvih nuspojava koje su ljudi teško podnosili i zahtijevali su ukidanje lijeka. U pregledima su ljudi pokazali da su razvili edem, konfuziju, simptome slične gripi i jaku glavobolju. Te su nuspojave bile tako jake i teško tolerantne da su ljudi morali prestati uzimati Heptral. Ta je situacija sasvim prirodno uzrokovala razočaranje i ljutnju ljudi, što je postalo emocionalna osnova za pisanje negativne recenzije. Međutim, pri odlučivanju o tome hoće li početi Heptralnu terapiju, treba imati na umu da je takav odgovor organizma sasvim moguć, a tijekom njegovog razvoja nije nužno emocionalno uočiti tu činjenicu, kako se ne bi pojačala već prilično jaka napetost.

Heptral - pregled liječnika

Recenzije liječnika o Heptralu u većini slučajeva su pozitivne, jer je ovaj lijek jedan od najučinkovitijih i najdjelotvornijih hepatoprotektora na farmaceutskom tržištu. Heptral ima divan i izražen učinak na jetru, relativno brzo normalizira svoje funkcioniranje i eliminira pojave koje uzrokuju fibrozu i cirozu tijekom dugotrajnog postojanja. To je, prema hepatologa i gastroenterologa praktičara, Heptral je učinkovit lijek za održavanje funkcije jetre i sprečavanje ciroze dugi niz godina (ponekad nekoliko desetaka).

Međutim, među liječnicima postoje pristaše Heptrala i pristaše njegove oprezne uporabe, koji vjeruju da lijek ima vrlo snažan učinak koji nije uvijek potreban osobi s bolestima jetre. Sljedbenici Heptrale vjeruju da se lijek može koristiti za oštećenje jetre, budući da se klinički učinak javlja u gotovo 100% slučajeva.

I pristalice oprezne uporabe Heptral smatraju da lijek treba koristiti samo s naglašenim abnormalnim funkcijama jetre i pod stalnom kontrolom krvnih testova (AST, AlAT, urea i kreatinin). Ako osoba ima relativno blago oštećenje jetre, onda ne biste trebali koristiti vrlo snažan Heptral, bolje je zamijeniti drugim hepatoprotektorom s blažim učinkom, primjerice Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, itd.

Heptor ili Heptrale?

Heptor i Heptral su sinonimi, jer sadrže istu aktivnu tvar. Međutim, Heptral je izvorni proizvod talijanske proizvodnje, a Heptor je njegov ruski generički proizvod. Nažalost, u smislu učinkovitosti, ozbiljnosti terapijskog učinka, stope normalizacije stanja i učestalosti nuspojava, Geptral je mnogo veći od ruskog Heptora. To znači da je Heptral učinkovitiji od Heptora i manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave.

Stoga, birajući između Heptral i Heptor, preporuča se preferirati prvi lijek. Međutim, Heptral je mnogo skuplji od Heptora, stoga ga se može poduzeti, osobito kod dugih tečajeva, samo ako postoji adekvatna rezerva sredstava. Ako je Heptral financijski nedostupan, onda je sasvim moguće zamijeniti ga Heptorom.

Mnogi ljudi koji imaju iskustva u korištenju oba lijeka tvrde da nisu osjetili nikakvu razliku između učinkovitosti i ozbiljnosti nuspojava Heptrala i Heptora. Dakle, možete pokušati uzeti oba lijeka, i ako se razlika ne osjeća, onda zaustaviti konačni izbor na Heptor, koji je mnogo jeftiniji od Heptral.

Essentiale ili Heptrale?

Essentiale i Heptral su hepatoprotektori, ali sadrže različite aktivne tvari. Oba lijeka štite jetru od negativnih učinaka različitih čimbenika, te pomažu u održavanju normalnog funkcioniranja kroničnih bolesti. No, Essentiale ima samo hepatoprotektivni učinak, a Heptral također ima choleretic i antidepresivno djelovanje. Stoga se, u prisutnosti stagnacije bolesti žuči ili žučnog mjehura, preporuča odabrati Heptral.

Kod hepatitisa C, preporučljivo je uzeti Heptral, a ne Essentiale, da bi se održala normalna funkcija jetre i spriječila ciroza prije početka antivirusne terapije. To je zbog činjenice da je Heptral u ovoj kliničkoj situaciji učinkovitiji, jer normalizira funkciju jetre i aktivnost AST i ALT brže i snažnije.

U drugim slučajevima Heptrale i Essentiale imaju približno jednake terapijske učinke, tako da možete odabrati i koristiti bilo koji lijek koji je sličniji iz nekih subjektivnih razloga. Međutim, uvijek treba imati na umu da je svaka osoba pojedinac, te je stoga Geptral savršen za nekoga i za Essentiale za drugog.
Pročitajte više o lijeku Essentiale

Heptral (tablete i ampule) - cijena

Heptral se proizvodi u Europi ili SAD-u, a uvozi se u zemlje bivšeg SSSR-a, stoga razlike u troškovima nisu uzrokovane razlozima koji odražavaju kvalitetu lijeka. To znači da nema razlike u kvaliteti lijekova koji se prodaju po višoj ili nižoj cijeni. Stoga možete kupiti lijek po najnižoj ponuđenoj cijeni.

Trenutno, cijena tableta i ampula Heptrala na domaćem farmaceutskom tržištu varira unutar sljedećih granica:

  • Heptralne tablete 400 mg, 20 komada –1618–1786 rubalja;
  • Heptralni liofilizat 400 mg po bočici, pakiranje od 5 bočica i 5 ampula s otapalom - 1572 - 1808 rubalja.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Dodaci prehrani

Dijeta

Žučni kamenac (ICD) je patologija u kojoj se kamenac različitih veličina i struktura postupno formira u žučnom mjehuru. U većini slučajeva obrazovanje se mora ukloniti ako liječenje konzervativnom ili tradicionalnom medicinom nije dalo rezultate.

Je li hepatitis c naslijeđen od oca

Ciroza

Kako se prenosi ciroza jetre? Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s bolovima u jetri? Voditelj Instituta za bolesti jetre: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti jetru jednostavnim uzimanjem svakog dana.

Jetrena kamenja

Ciroza

Kamenje u jetri je formacija različitih oblika i kemijske prirode. Mogu se formirati s različitim metaboličkim poremećajima zbog nepravilne prehrane ili liječenja određenih skupina lijekova.

Dijeta tijekom pogoršanja kroničnog holecistitisa

Hepatitis

Liječnik dijagnosticira kolecistitis zbog upale žučnog mjehura. Ova bolest je vrlo česta među starijim stanovništvom, a žene su joj osjetljivije od muškaraca.