Glavni / Dijeta

heptorite

Dijeta

Žute enterički obložene tablete, duguljaste, bikonveksne.

Pomoćne tvari: krospovidon (poliplaston X El-10) - 19 mg, mikrokristalna celuloza - 53 mg, manitol (manitol) - 53 mg, magnezijev stearat - 15 mg.

Sastav ljuske: akril - 61,3 mg, hidroksipropil metilceluloza - 21 mg, kopovidon (plazdon ES-630) - 9 mg, polietilen glikol 6000 - 3,7 mg.

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.

Hepatoprotektor, ima antidepresivno djelovanje. Ima choleretic i cholekinetic efekte. Ima detoksikacijska, regenerirajuća, antioksidativna, antifibrozna i neuroprotektivna svojstva.

Kompenzira nedostatak ademetionina i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetilacije (donor metil grupe) - S-adenozil-L-metionina (ademetionin), darivatelj je metilne skupine u reakcijama metilacije fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neurotransmitera; sudjeluje u reakcijama transsulfatizacije kao prekursora cisteina, taurina, glutationa (osigurava redoks mehanizam detoksikacije stanica), acetilacijski koenzim. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizirajući metaboličke reakcije u jetri. Osim dekarboksilacije, sudjeluje u procesima aminopropilacije kao prekursora poliamina - putrescina (stimulatora stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

To ima choleretic učinak zbog povećane pokretljivosti i polarizacije membrana hepatocita, zbog stimulacije sinteze fosfatidilholina u njima. To poboljšava funkciju transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolaz žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom kolestazom (kršenje sinteze i protoka žuči). Potiče detoksikaciju žučnih kiselina, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatnih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfacije žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihove eliminacije putem bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatne žučne kiseline štite membrane stanica jetre od toksičnog učinka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičnom kolestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičnim sindromom kolestaze smanjuje se ozbiljnost pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima, uključujući razina izravnog bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Nakon jedne oralne doze od 400 mg Cmaksimum ademetionina u plazmi doseže se za 2-6 sati i iznosi 0,7 mg / l. Biološka raspoloživost lijeka kada se daje je 5%, s uvođenjem / m - 95%.

Veoma slabo vezanje na serumske proteine.

Prodire u BBB. Bez obzira na put primjene, postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini. Metabolizira se u jetri. T1/2 - 1.5 h Izlučuje se u bubrezima.

Intrahepatična kolestaza u pre-cirotičnim i cirotičnim stanjima, uključujući: masnu degeneraciju jetre; kronični hepatitis; toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući alkohol, virusne lijekove (antibiotici, antitumorski lijekovi, antituberkuloza i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi); kronični holecistitis bez kamenja; kolangitis; ciroza jetre; encefalopatija, uklj. povezane s otkazivanjem jetre (uključujući alkohol).

Intrahepatična kolestaza u trudnica.

Genetski poremećaji koji utječu na metioninski ciklus i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteinemiju (nedostatak cistation beta-sintetaze, metabolizam cijanokobalamina); djeca i adolescenti do 18 godina starosti, preosjetljivost na ademetionin.

Nanesite unutar, u / m ili / (vrlo sporo).

Kada se proguta, dnevna doza je 800-1600 mg.

Kada se u / v ili v / m uvodi dnevna doza od 400-800 mg.

Trajanje liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o težini i tijeku bolesti.

U starijih bolesnika preporučuje se započeti liječenje s najnižom preporučenom dozom, uzimajući u obzir smanjenje funkcije jetre, bubrega ili srca, prisutnost popratnih patoloških stanja i uporabu drugih lijekova.

Na dijelu probavnog sustava: često - mučnina, bol u trbuhu, proljev; rijetko - povraćanje, suha usta, ezofagitis, dispepsija, nadutost, gastrointestinalna bol, gastrointestinalno krvarenje, jetrena kolika.

Od živčanog sustava: rijetko - zbunjenost, nesanica, vrtoglavica, glavobolja, parestezija.

Iz lokomotornog sustava: rijetko - artralgija, grčevi u mišićima.

Poremećaji mokraćnog sustava: rijetko, infekcije mokraćnog sustava.

Na dijelu kože: rijetko - hiperhidroza, svrbež, osip na koži.

Lokalne reakcije: rijetko - reakcije na mjestu injiciranja; vrlo rijetko - reakcije na mjestu injiciranja, nekroza kože na mjestu injiciranja.

Alergijske reakcije: rijetko - anafilaktičke reakcije; vrlo rijetko - angioedem, edem grkljana.

Ostalo: rijetko - vruće trepće, površinski flebitis, astenija, zimica, simptomi slični gripi, slabost, periferni edemi, hipertermija.

Postoji poruka o razvoju serotoninskog sindroma kod pacijenta koji koristi ademetionin i klomipramin.

Addemetionin treba uzimati s oprezom istodobno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, tricikličkim antidepresivima, lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Koristite ademetionin s oprezom u bolesnika s zatajenjem bubrega, s bipolarnim poremećajima, istodobno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin); biljni pripravci i pripravci koji sadrže triptofan; u starijih bolesnika.

Nedostatak vitamina B12 i folna kiselina može dovesti do smanjenja koncentracije ademetionina, stoga se preporučuje njihova istodobna primjena u uobičajenim dozama.

Pacijenti s depresijom trebaju pažljivo praćenje i kontinuiranu psihijatrijsku skrb u liječenju ademetioninom u svrhu praćenja učinkovitosti liječenja.

Kada se koristi u bolesnika s cirozom jetre na pozadini hiperasotemije, potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj ureje i kreatinina u krvnom serumu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Kod primjene ademetionina moguća je vrtoglavica. Pacijenti ne smiju voziti vozila ili raditi s drugim mehanizmima sve do potpunog nestanka simptoma koji mogu utjecati na brzinu reakcije tijekom tih aktivnosti.

U tri i tri tromjesečja trudnoće ademetionin se koristi samo kada je to apsolutno potrebno, kada očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Primjena ademetionina u visokim dozama u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovala nikakve neželjene učinke.

Korištenje ademetionina tijekom dojenja moguće je samo ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za dijete.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Heptor nuspojave

Heptor je lijek iz skupine hepatoprotektora. Aktivni sastojak ovog alata je ademetionska aminokiselina. Oblici izdavanja:

  • Tablete - 400 mg aktivne tvari u svakoj;
  • Boce s praškom (liofiliziranim) za injekcije, 5 ml - 400 mg aktivne tvari u svakoj.

Indikacije za uporabu Heptora

Heptor je indiciran u slučaju brojnih patoloških stanja jetre i žučnih puteva:

  • Hepatitis (virusni, lijek, otrov, itd.);
  • Alkoholna bolest jetre;
  • Kolecistitis (nekalculni i JCB);
  • kolangitis;
  • Ciroza jetre;
  • Sindrom mamurluka (sindrom povlačenja alkohola);
  • Bolest masne jetre (masna degeneracija);
  • Kolestaza kod trudnica;
  • Intrahepatična kolestaza;
  • Hepatična encefalopatija;
  • Depresija kod dugotrajnih kroničnih bolesti unutarnjih organa.

kontraindikacije

Gotovo da nema kontraindikacija za uporabu Heptora:

  • Alergija na lijek i njegove komponente;
  • Prvo tromjesečje trudnoće (do 12 tjedana) - apsolutna kontraindikacija, drugo tromjesečje (do 24 tjedna) - u hitnim slučajevima, pod strogim nadzorom liječnika, moguć je prijem;
  • Razdoblje hranjenja bebe majčinim mlijekom;
  • Djeca mlađa od 18 godina.

Načelo djelovanja

Lijek Heptor ima nekoliko akcija: antioksidans, detoksikaciju (uklanjanje toksina iz jetre), neuroprotektivne (poboljšanje prijenosa živčanih impulsa duž živčanih završetaka i jetre i cijelog tijela) i antifibrozu (sprečavanje reorganizacije tkiva jetre u vezivno, vlaknasto). Sva ta svojstva osigurana su biokemijskim reakcijama koje aktivira aktivna tvar Heptor - ademetionin.

Lijek, koji ulazi u krvotok, izaziva reakciju transmetilacije (metilacija fosfolipida membrana hepatocita), što dovodi do aktivne stimulacije regenerativnih procesa stanica jetre, usporavajući transformaciju tih stanica u vlaknasto tkivo.

Način uporabe

Heptor u obliku tableta

Heptor tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine, 1,5 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka. Učestalost primjene je 2-4 tablete (800-1600 mg) dnevno, podijeljene u 2-3 doze. Tijek liječenja je najmanje 2-4 tjedna. Odluku o potrebi ponavljanja liječenja donosi liječnik nakon potrebnih pregleda.

Heptor u obliku liofilizata za injekcije

Puder u bočici treba otopiti s priloženim otapalom s L-lizinom (u ampuli) neposredno prije injekcije i injicirati intravenski polako ili intramuskularno u 1-2 boce (400-800 mg) 1 put dnevno. Tijek liječenja je 2-3 tjedna. Ako je potrebno, pacijent se zatim prebacuje u oblik tableta uzimanja ovog lijeka ili njegovog analoga.

Nuspojave

Pacijent dobro podnosi pacijenta i praktički nema nuspojava. U izoliranim slučajevima mogu se razviti simptomi individualne netolerancije na lijek:

  • Neudobnost ili bol u trbuhu;
  • Gorušica (osjećaj pečenja u epigastriju i jednjaku);
  • Nadutost (nadutost);
  • mučnina;
  • Osip kože i svrbež.

Za liječenje ovog stanja preporučuje se smanjenje doze ovog lijeka. Simptomatsko liječenje obično nije potrebno. Nisu prijavljeni slučajevi slučajeva predoziranja Heptorom.

Posebne upute

U prvom tromjesečju trudnoće (do 12 tjedana) jako je kontraindicirano uzimanje Heptora, jer nema podataka o učinku lijeka na razvoj organa nerođenog djeteta. U drugom tromjesečju (do 24 tjedna), ovaj lijek se može propisati u hitnim slučajevima pod strogim nadzorom liječnika. Treće tromjesečje nije kontraindikacija za liječenje ženskog Heptora. Tijekom laktacije, preporuča se odbiti hranjenje bebe majčinim mlijekom tijekom cijelog tijeka liječenja.

Djeca mlađa od 18 godina lijek je kontraindiciran, jer nema podataka o njegovom učinku na rast i razvoj djeteta.

Alkoholna pića se ne mogu kombinirati s prijemom Heptora, jer etanol može oslabiti njegov učinak i pogoršati stanje jetre.

Hepatoprotektor, ima antidepresivno djelovanje. Ima choleretic i cholekinetic efekte. Ima detoksikacijska, regenerirajuća, antioksidativna, antifibrozna i neuroprotektivna svojstva.

Kompenzira nedostatak ademetionina i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetilacije (donor metil grupe) - S-adenozil-L-metionina (ademetionin), darivatelj je metilne skupine u reakcijama metilacije fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neurotransmitera; sudjeluje u reakcijama transsulfatizacije kao prekursora cisteina, taurina, glutationa (osigurava redoks mehanizam detoksikacije stanica), acetilacijski koenzim. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizirajući metaboličke reakcije u jetri. Osim dekarboksilacije, sudjeluje u procesima aminopropilacije kao prekursora poliamina - putrescina (stimulatora stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

To ima choleretic učinak zbog povećane pokretljivosti i polarizacije membrana hepatocita, zbog stimulacije sinteze fosfatidilholina u njima. To poboljšava funkciju transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolaz žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom kolestazom (kršenje sinteze i protoka žuči). Potiče detoksikaciju žučnih kiselina, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatnih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfacije žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihove eliminacije putem bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatne žučne kiseline štite membrane stanica jetre od toksičnog učinka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičnom kolestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičnim sindromom kolestaze smanjuje se ozbiljnost pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima, uključujući razina izravnog bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Oblik i sastav otpuštanja

Sastav Heptor N sadrži jednu aktivnu tvar - ademetionin 1,4-butandisulfonat u količini od 760 mg. Pomoćne tvari u tabletama su standardne za skupinu hepatoprotektora:

  • silicij dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • polietilen glikol;
  • metakrilne kiseline i celuloze.

Heptor N dolazi u prodaju u obliku bijelih ovalnih tableta u količini od 10 do 50 komada. Također je dostupan kao liofilizat za pripravu otopine intravenske ili intramuskularne primjene.

Kako se pretpostavlja raširena primjena Heptora N, liječnik odabire točno doziranje i režim na temelju rezultata testova, dijagnostičkih pregleda, ukupne kliničke slike i trajanja bolesti.

imenovanje

Indikacije za uporabu lijeka Heptor N - to su sve vrste patologije uzrokovane virusnim, bakterijskim, učincima droga ili pogrešnim načinom života.

Potpun popis bolesti za koje je ovaj lijek prikladan uključuje:

  • intrahepatična kolestaza;
  • destruktivni procesi u stanicama jetre zbog trovanja ili ciroze;
  • encefalopatija;
  • apstinencija i depresivni sindromi;
  • hepatitis različite etiologije;
  • masna bolest jetre, uzrokovana zlouporabom alkohola ili zbog drugih štetnih učinaka na tijelo.

Farmakološko djelovanje

Lijek Heptor N koristi se kao:

  • hepatoprotective;
  • neuroprotektant;
  • antioksidans;
  • kolekinetički lijek;
  • koleretik;
  • antifibroziruyuschego;
  • detoksikacija.

Ovaj lijek dobro podnosi regenerirajuću funkciju, pod uvjetom da kvalificirani stručnjak odredi način uzimanja Heptora N. Upute proizvođača ukazuju na dopuštenu dozu od 10 do 1600 mg dnevno.

Prema pregledima pacijenata na lijeku Heptor N, pozitivna dinamika i ukupno poboljšanje stanja bolesnika uočeni su već nakon dva tjedna terapije. Ovaj rezultat se postiže zahvaljujući činjenici da aktivni sastojak ovog lijeka ispunjava nedostatak ademetionina u stanicama jetre i mozga, te također doprinosi njegovom razvoju.

Osim toga, uključen je ademetionin:

  • u procesima bioloških reakcija transmetilacije;
  • u transsulfataciji;
  • u aminopropilaciji;
  • u redoks procesu;
  • u proizvodnji glutamina, taurina, cisteina u krvnoj plazmi;
  • u metaboličkim procesima - doprinosi stabilizaciji jetre.

Učinak traje 3 mjeseca nakon prestanka uzimanja lijeka.

farmakokinetika

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u tijelu postiže se od 2 do 6 sati nakon primjene. Treba imati na umu da ademetionin prodire u cerebrospinalnu tekućinu kroz BBB. Svi metabolički procesi događaju se izravno u stanicama jetre nakon otapanja u crijevu, a Heptor N se izlučuje iz tijela kroz bubrege.

kontraindikacije

Posebne kontraindikacije Heptor N ima, osim alergija na jednu od komponenti, 1 ili 2 trimestra trudnoće i dobi do 18 godina. Prilikom odabira režima lijekova, poželjno je uzeti u obzir njegov tonički učinak i podići vrijeme ujutro.

Nuspojava

Tijekom istraživanja o učincima lijeka na pacijente koji su podvrgnuti terapiji, utvrđene su sljedeće moguće nuspojave:

  • bol u trbuhu ili desnoj hipohondriji;
  • žgaravica;
  • alergijske reakcije kože kao što su urtikarija.

zamjene

Koliko je lijek, možete pronaći u najbližoj ljekarni. Približna cijena za Heptor H kreće se od 869 do 1275 rubalja. Koliko je lijek, možete pronaći u najbližoj ljekarni.

Ako trebate zamijeniti, možete preuzeti jedan od sljedećih analoga Heptora N:

Glavna stvar u ovom slučaju je uzeti u obzir ne samo razliku u cijeni Heptora H i njegovih nadomjestaka, nego i spektar nuspojava, djelotvornost, doziranje lijeka po danu i procijenjeno ukupno trajanje tečaja.

Cijena od 869 do 1275 rubalja.

Svojstva lijeka Heptor, upute za uporabu

Lijek je uključen u skupinu hepatoprotektora i ima antidepresivno djelovanje. Heptor je cijenjen zbog svog antioksidativnog, regenerirajućeg, antifibrotskog, detoksikacijskog i neuroprotektinskog učinka na tijelo.

Jedna od glavnih komponenti lijeka je ademetionin, čija je molekula uključena u mnoge biološke reakcije i odgovorna je za poticanje proizvodnje endogenih ademetionina i obnovu stanica. Također, tvar je prisutna u biološkom fluidu tijela i njegovih tkiva.

Na tržištu farmakologije, lijek se može naći u obliku tableta i otopine u ampuli. Tablete su prekrivene žutom ljuskom koja se brzo otapa u crijevu. Heptor ampule koriste se za intravenske i intramuskularne injekcije.

Lijek je maksimalno koncentriran u tijelu 2-6 sati nakon jedne doze od 400 miligrama. Izlučuje se bubrezima nakon dva sata.

  • za pacijente koji pate od intrahepatične kolestaze, ciroze jetre i pred-cirotičnih stanja;
  • za pacijente koji pate od sekundarne geneze encefalopatije, sa sindromom alkoholnog apscesa i depresivnim sindromom;
  • za liječenje hepatitisa i toksičnog podrijetla, koji se javljaju tijekom konzumiranja antibiotika, pred-oralnih kontraceptiva, lijekova protiv raka i lijekova protiv tuberkuloze;
  • za liječenje virusnog hepatitisa.

Heptorove tablete koriste se isključivo prema uputama liječnika. Njihova doza ovisi o bolesti i karakteristikama njezina tijeka. Gutanje cijele bez žvakanja. Za maksimalne rezultate uzmite između obroka. Trajanje terapije određuje liječnik, ovisno o stanju pacijenta i primanju drugih sredstava.

U pravilu se preporučuje odraslima s različitim bolestima konzumirati 2-4 tablete dnevno između obroka 2-4 tjedna. Ako je potrebno, terapiju ponovite nakon 7 dana. Kroz tonik svojstvo lijeka se ne savjetuje da bi njegov prijem noću.

U akutnim slučajevima, stručnjaci propisuju uporabu Heptora injekcija. Dnevna se doza daje intravenozno i ​​intramuskularno i može biti 5-10 mililitara. Tijek terapije traje u prosjeku 3-2 tjedna. Ako je potrebno, nakon primjene u obliku injekcija, liječnik propisuje tablete.

Nuspojave i kontraindikacije za uporabu Heptore

Heptor je cijenjen za ono što se obično dobro podnose čak i kod preosjetljivih pacijenata. U rijetkim slučajevima, opažena je epigastrična nelagoda zbog kiselog pH aktivne tvari. Postoje i izolirani slučajevi alergijskih reakcija.

S individualnom netolerancijom na neke od aktivnih sastojaka lijeka, heptototal nije indiciran. Bolesnici koji pate od ciroze jetre (ako je povezana s hiperazotemijom), lijekove treba uzimati pod strogim nadzorom liječnika i jasnom kontrolom razine dušika u plazmi.

Tijekom razdoblja dojenja, lijek se propisuje samo u slučajevima kada majka ima mnogo više koristi od štete za dijete.

Akcija Heptora: pojavljivanja i recenzije

Heptor je učinkovit i slabo štetan lijek, koji slijedi iz uputa za uporabu, ali za više povjerenja možete čitati stvarne dojmove i povratne informacije o njegovom korištenju.

Marina: Kada je liječnik otkrio da imam ozbiljnih problema s jetrom, bio sam vrlo uplašen. U tom trenutku nismo priuštili mnogo otpada, a liječenje, kao što znamo, nije jeftino. No, liječnik umirio i ponudio da se domaći lijek Heptor. Njegovi inozemni kolege koštali bi dvostruko više. Tijek liječenja trajao je 2 mjeseca, a na kraju se vratio na pregled. Pokazalo se da su testovi znatno poboljšani. I premda se vjeruje da se na zdravlje ne može spasiti, cijelo vrijeme ja kažem - ne možemo preplatiti kada možemo kupiti proizvod naše proizvodnje.

Vic: Imao sam dugotrajnu depresiju, nisam mogao otići liječnicima s takvim problemima, a situacija je izmakla kontroli. Tada je jedan s prijateljicama savjetovao heptoru. Kupio sam u ljekarni i počeo se uzimati na vlastitu odgovornost. Dva tjedna kasnije primijetio sam da opet uživam u životu, a opće stanje tijela se značajno poboljšalo. Naravno, nemoguće je propisati samoliječenje, ali u uputama se navodi da je lijek bezopasan i da nema gotovo nikakvih kontraindikacija, pa je odlučila.

Nikolay: Razbolio sam se virusnim hepatitisom, nakon raznih pregleda i analiza liječnika pripisao heptoterapiju. Nakon prve pilule počeli su mi se osipati. Kako se ispostavilo, imam individualnu netoleranciju na jednu od komponenti ovog lijeka. Morao sam ga zamijeniti skupljim kolegom.

Oblik i sastav otpuštanja

Aktivni sastojak lijeka u obliku injekcijskog liofilizata je butan sulfonat demetionin u otapalu lizin monohidrata i natrijevog hidroksida. U obliku tableta, pomoćne tvari su krospovidon, celuloza, manitol, magnezijev stearat.

Farmakološko djelovanje

Aktivni hepatoprotektor s izraženom antidepresivnom aktivnošću. Ima izražena svojstva detoksikanta, antioksidansa, ima regenerirajuću aktivnost. U psihijatriji se koristi njegov neuroprotektivni učinak.

U tijelu sudjeluje u mnogim biološkim procesima, regulira stanje lipidnih slojeva staničnih membrana, prekursor je intracelularnih antioksidanata.

Indikacije za uporabu

Heptoroaza je indicirana za primjenu u slučajevima izraženih depresivnih sindroma primarne ili sekundarne prirode, a koristi se za odvikavanje od alkohola i droga.

Kao hepatoprotektant u intrahepatičnoj holestazi, toksični, virusni i lijek-inducirani hepatitis uzrokovan antibioticima, antitumorskim i antivirusnim lijekovima.

Imenovan kao dio kompleksnog liječenja ciroze jetre, pre-cirotičnih stanja i sekundarne encefalopatije.

kontraindikacije

Zabranjena je za uporabu u pedijatriji, kao iu slučaju preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka. Nije dodijeljena trudnicama u bilo kojem tromjesečju, kao i tijekom dojenja, jer prodire u majčino mlijeko.

Upute za uporabu

Tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja. Preporučeno vrijeme prijema je između obroka.

Dnevna doza ne smije prelaziti četiri tablete, trajanje liječenja - do mjesec dana.

Liofilizat se otopi samo u otopini koju primjenjuje proizvođač. Otopina se koristi isključivo za intravenozno ili intramuskularno davanje. Kada se primjenjuje intravenski - kapanje i vrlo sporo.

Nuspojave

Zbog povećane kiselosti lijeka moguća je nelagoda u želucu ili crijevima. Nuspojave se eliminiraju smanjenjem koncentracije lijeka koje se uzima dnevno, a ne služe kao indikacija za potpuno ukidanje lijeka.

Troškovi i analozi

Trošak dvadeset tableta s koncentracijom aktivne tvari od 0,4 g - od 1041 do 1278 rubalja. Pakiranje s liofilizatom i otopinom - od 985 do 1117 rubalja.

Analozi sastava lijeka su:

  • Geptral;
  • adenozilmetionin;
  • Ademetionin butandisulfat.

Prema antidepresivnom učinku izoliran je analog poput amitriptilina. Analogi za akciju obično su jeftiniji od Heptora.

Geptral

Hepatoprotektor s izraženom antidepresivnom aktivnošću, detoksikant i antioksidans, neuroprotektor. Potiče proizvodnju ademetionina u mozgu i leđnoj moždini, jetri. Trošak lijeka u tabletama - od 1399 rubalja, u injekcijama - od 1911 rubalja.

Obrazac za izdavanje

Tablete u zaštitnom omotu od deset komada u blisteru, jedan ili dva blistera u kartonskoj kutiji. Liofilizirajte u bocama od pet mililitara, pet boca otapala u kartonskom snopu.

struktura

Jedna tableta sadrži 0,4 g ademetioninskih i pomoćnih komponenti.

U jednoj bočici za injekcije, 0,4 g ademetionina i pet mililitara otopine puferske lizinske kaustične soli.

svjedočenje

Koristi se kod depresivnih stanja umjerene težine, kao i kod teških poremećaja središnjeg živčanog sustava, u slučaju sindroma apstinencije tijekom alkoholizma ili ovisnosti o drogama.

Pokazan je za intrahepatičnu kolestazu, kronični kolangitis, kolecistitis, cirozu, hepatitis različitog podrijetla, masnu degeneraciju jetre i kronični hepatitis.

kontraindikacije

Kontraindicirano u djetinjstvu, tijekom trudnoće i preosjetljivosti na lijek.

Nuspojave

Među nuspojavama žgaravice, mučnine, bolova u želucu i crijevima, poremećaja spavanja, alergijskih reakcija na koži. Za ublažavanje sedacije može se koristiti neposredno prije spavanja.

adenozilmetionin

Hepatoprotektor, koji regenerira stanice jetre, a također pokazuje visoku antidepresivnu, neuroprotektivnu i antifibrotičku aktivnost. Cijena lijeka je od 961 do 1111 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Dostupan u obliku tvari-praha u volumetrijskim spremnicima. Pripravak sadrži S-adenosilmetionin, što odgovara 0,4 g ademetionina.

svjedočenje

Teški oblici kroničnog kolangitisa, poremećaji žučnog odljeva, kolecistitis, toksični, alkoholni, ljekovite lezije jetre, masni distrofični procesi u jetri, ciroza, hepatitis. Primarna i sekundarna depresija, sindrom povlačenja alkohola i droga.

kontraindikacije

Ne koristi se u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja, u djece i adolescenata do osamnaest godina, kao iu slučaju kongenitalne netolerancije na ademetionin.

Nuspojave

Poremećaji stolice, povraćanje, mučnina, dispepsija, žgaravica, loša probava, proljev. Možda razvoj kožnih alergijskih reakcija i bronhospazama s netolerancijom.

ademethionine

Antidepresiv, antioksidans, detoksifikator, široko se koristi u psihijatriji kako bi se uklonili teški depresivni sindromi. Cijena jednog paketa je od 651 do 837 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Liofilizirajte s otapalom za intravenske i intramuskularne injekcije, u jednoj ampuli 5 mililitara i 0,4 g ademetionin butandisulfonata. U kartonskom pakiranju upišite upute i pet ampula.

Indikacije za uporabu

Kombinirana terapija apstinencijskih sindroma i depresija, depresivne epizode, uključujući i oporavak od liječenja ovisnosti i alkohola. Pokazan je za cirozu jetre, kolecistitis, kolangitis, encefalopatiju, zatajenje jetre.

Kada se trudnoća koristi samo u slučaju liječenja intrakranijske kolestaze.

kontraindikacije

Genetski poremećaji ciklusa metionina, djetinjstvo i adolescencija, alergijske reakcije na ademetionin u povijesti, prvo i drugo tromjesečje trudnoće.

Nuspojave

Među nuspojavama su češće reakcije probavnog trakta, uključujući mučninu, povraćanje, proljev, žgaravicu, iritaciju želuca. Manje su česti nadutost, oslabljena svijest, glavobolja, znojenje, anafilaksija, astenija. Na mjestu ubrizgavanja moguće je stvaranje područja nekroze.

Kod bipolarne depresije razvija se manija.

amitriptilin

Antidepresiv iz skupine tricikličkih spojeva ima izražen sedativni učinak, poboljšava performanse i raspoloženje. Cijena lijeka je od 59 do 98 rubalja po pakiranju, što je mnogo jeftinije od Heptora.

Sastav i oblik otpuštanja

Dostupan u obliku tableta i injekcija. U jednom pakiranju od 100, 50 i 20 tableta svaka s koncentracijom aktivne tvari od 0,025 g. Injekcijski oblik u ampulama od dva mililitra, pet ampula u spremniku polivinilklorida. U kartonskom snopu dva spremnika.

Aktivni sastojak je aminotriptilin hidroklorid, injekcijska voda, glukoza, natrijev klorid su među pomoćnim komponentama.

Indikacije za uporabu

Namijenjen je depresijama bilo koje prirode, djelotvorne za anksiozna depresivna stanja zbog svog sedativnog učinka.

Ne uzrokuje halucinacije i zablude. Također se koristi za liječenje miješanih emocionalnih poremećaja, fobija, kronične neurogene boli, sa sindromom povlačenja nakon ovisnosti o alkoholu ili drogama.

Amitriptilin je učinkovit protiv dječje enureze, isključujući sindrom hipotoničnog mokraćnog mjehura, a propisan je i za psihogenu anoreksiju, kao preventivnu mjeru migrene.

kontraindikacije

Nije dodijeljen bolesnicima s ozbiljnim bolestima kardiovaskularnog sustava, osobito kod zatajenja srca, akutnog infarkta miokarda, arterijske hipertenzije, disfunkcije jetre i bubrega, ulceracije želuca i crijeva.

Kontraindicirana u trudnoći, mlađoj od šest godina, i tijekom dojenja. Ne propisuje se za hipertrofiju prostate, paralitičku crijevnu opstrukciju, kao i za individualnu preosjetljivost.

Ne primjenjuje se istodobno s lijekovima koji inhibiraju monoamin oksidazu.

Nuspojave

Među nuspojavama amitriptilina postoji poremećaj u koncentraciji vida, povećanje intrakranijalnog tlaka, osjećaj suhoće i neugodnog okusa u ustima, konstipacija i opstrukcija crijeva. Ponekad postoji tinitus, slabost mišića, umor.

Moguće povećanje tjelesne temperature i poteškoća s mokrenjem. Središnji živčani sustav može odgovoriti glavoboljom, noćnim morama, problemima s koncentracijom, konfuzijom, povećanim motornim uzbuđenjem. Također mogući potres ruku, gužva.

Prilikom odabira analognog, posavjetujte se sa svojim liječnikom i nemojte se samozapamtiti - to može uzrokovati veliku štetu vašem zdravlju.

Autor članka: Matveeva Vladislava Anatolievna, magistar medicinske i farmaceutske kemije

Geptor

Oblici oslobađanja

Upute za Heptor

Heptor je jedini predstavnik skupine hepatoprotektora s antidepresivnom aktivnošću. Pozitivan učinak lijeka na jetru povezan je s metabolizmom aktivnog sastojka ademetionina. U ljudskom tijelu, 80% metionina se transformira u jetri u S-adenozil-L-metionin. Hepatski glutation, metabolički procesi koji su povezani s ove dvije tvari, antioksidant je koji je odgovoran za čišćenje jetre otrovnih tvari. Osamdesetih i devedesetih godina prošlog stoljeća znanstvenici su otkrili da je oštećenje S-adenozil-L-metionina usko povezano s kroničnim bolestima jetre. Dosadašnje iskustvo s primjenom Heptore omogućuje procjenu njegove visoke učinkovitosti, prvenstveno kod bolesti jetre u kombinaciji s intrahepatičnom holestazom i alkoholnim hepatitisom. Za referencu: kolestaza - kršenje reprodukcije, otpuštanja i odljeva žuči. Uzročnim čimbenikom, kolestaza se klasificira u ekstrahepatičnu i intrahepatičnu. Intrahepatična kolestaza javlja se kao odgovor na djelovanje određenih lijekova, na brojne infekcije, kao i na određene genetske, metaboličke i autoimune čimbenike. Tri najvažnija procesa koji uključuju S-adenozil-L-metionin su transmetilacija, aminopropilacija i transsulfurizacija. U tim metaboličkim procesima djeluje ili kao donor metila ili kao induktor enzima.

Stanje intrahepatične kolestaze karakterizira prekomjerno taloženje kolesterola u membranama hepatocita. Kao rezultat, viskoznost membrana se smanjuje, što narušava funkcioniranje sustava prijenosa proteina koji su lokalizirani u njima. Heptor povećava pokretljivost membrana i povećava stupanj njihove polarizacije, što olakšava transport žučnih kiselina. Lijek je također uključen u sintezu glutationa. Što je niža koncentracija potonjeg u jetri, to postaje osjetljiviji na slobodne radikale i razne otrovne tvari. Heptor također ostvaruje svoju detoksikacijsku funkciju putem taurina, jednog od metabolita ademetionina. Osim toga, lijek ima anti-fibrozne, regenerirajuće i neuroprotektivne učinke.

Sumirajući ovaj kratki biokemijski izlet, može se reći da takav raznolik učinak hepto-na metabolizma više nego objašnjava njegovu sadašnju potražnju u hepatologiji: lijek se široko koristi u liječenju i prevenciji intrahepatične kolestaze, kao pouzdanog zagovornika infektivnih sredstava, toksičnih tvari, uključujući lijekove, alkohol, droge. Negativne nuspojave koje se javljaju pri uzimanju heptorata su beznačajne iu vrlo rijetkim slučajevima mogu uzrokovati otkazivanje. Komplikacije povezane s uporabom lijeka gotovo se ne primjećuju.

Heptor: zašto uzimati, indikacije i kontraindikacije, doziranje, nuspojave, analoge

Lijek Heptor se koristi za normalizaciju funkcije jetre. Lijek ima antidepresivne, regenerirajuće, neuroprotektivne učinke. Promiče proizvodnju glutamina i ademetionina u jetri.

Sastav i indikacije za uporabu

Oblici ispuštanja Heptora prikazani su u obliku:

  • tablete;
  • liofilizirati kako bi se dobila otopina.

tablete

Tablete su duguljaste, žute boje, obložene topljivom prevlakom. Jedan paket može sadržavati sljedeći broj tableta:

Priprema otopine

Sredstva za pripremu otopine su:

  • porozna masa;
  • bistro otapalo.

Injekcije heptora daju se intramuskularno ili intravenski.

Glavni aktivni sastojak lijeka Heptor je ademetionin. Sadržaj jedne tablete - samo 400 ml. Sastav pomoćnih tvari uključuje:

  • magnezijev stearat;
  • beckons;
  • krospovildon.
Foto: rješenje za pripremu iznutra

Indikacije za uporabu Heptora

Liječnik vam može propisati lijek ako imate sljedeće bolesti:

Encefalopatija djeluje kao indikacija za uporabu. Lijek će pomoći u liječenju:

Više informacija dostupno je u sljedećoj tablici:

U pakiranju s mjehurićavom trakom ili pakiranjem u blister-trake - 10 kom. U kartonskom pakiranju - 1 ili 2 pakiranja ili u tamnim staklenim ili polimernim limenkama - 20, 40 ili 50 komada, u kutiji od 1 komada.

Farmakološko djelovanje

Pacijenti s kroničnim patologijama jetre često se propisuju Heptor kapsulama. Ali što pomaže lijeku, osim bolesti jetre? Ampule osiguravaju dobar hepatoprotektivni, regenerirajući i choleretic učinak. Može se preporučiti za kronične i sekundarne depresije.

Lijek brzo pomaže nadoknaditi nedostatak ademetionina u mozgu i jetri, te doprinosi proizvodnji glutamina, taurina.

U prisustvu patoloških bolesti jetre, uporaba Heptora ili njegovog analoga može smanjiti:

  • manifestacija svrbeža;
  • ublažavanje iritacije;
  • pozitivan učinak na opće stanje pacijenta.

Fazni farmakološki učinci na tijelo:

  1. Nakon samo nekoliko sati, razina lijeka u krvi doseže svoj maksimum.
  2. S proteinima u serumu malo reagira.
  3. Izlučuje se kroz bubrege.
  4. Minimalna količina lijeka može biti koncentrirana u cerebrospinalnoj tekućini.

Kontraindikacije i nuspojave

Dakle, vrijedi li uzeti Heptor? Prednosti i štetnost lijekova za jetru predmet su kontroverzi. Međutim, brojni pozitivni pregledi ukazuju na učinkovito djelovanje lijeka i relativno mali broj nuspojava. Nisu utvrđeni slučajevi predoziranja lijekom tijekom liječenja. Kao kontraindikacije mogu se identificirati:

  • alergijska reakcija na pojedinačne komponente lijeka;
  • bol i pečenje u želucu;
  • žgaravica;
  • blaga mučnina;
  • vrtoglavica;
  • uzrujan želudac;
  • svrbež i osip;
  • zimice;
  • oticanje i konvulzije;
  • plime.

Ako to učinite bez primjene adjuvantnog liječenja, pacijent neće doživjeti takve reakcije.

Sve potrebne upute nalaze se u uputama za lijek Heptor. Priručnik opisuje sve indikacije za uporabu i kontraindikacije. Ne preporuča se uzimanje lijeka kao liječenje:

  • tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće;
  • tijekom laktacije;
  • mlađi od 18 godina;
  • s individualnom intolerancijom na neke komponente lijeka.

Upute za uporabu Heptora

Kako koristiti tablete Heptor?

Prema uputama za uporabu morate:

  1. Uzmite, progutajte cijelu, ne žvakajte.
  2. Preporučuje se uzeti najviše 2 do 4 tablete dnevno.

Kako uzimati Heptor: prije jela ili poslije?

Kako bi se postigao najučinkovitiji terapijski učinak, lijek zahtijeva:

  1. Koristite između obroka i pijte što više tekućine.
  2. To će pomoći da se lijek brzo eliminira kroz bubrege.
  3. Trajanje liječenja propisuje specijalist, u prosjeku oko 4 tjedna.
ademethionine

Kako uzeti lijek u obliku ampula?

Pacijentu se daje metak u mišić ili venu. Dodatno:

  1. U nekim slučajevima, propisana kapaljka 800 mg dnevno.
  2. Prema uputama, alat se mora razrijediti u posebnoj otopini koja se može kupiti u ljekarni.
  3. Nakon terapije preporuča se uporaba Heptor tableta.

Dodatne informacije o uputama za uporabu

Ako je liječnik propisao dugotrajno liječenje, redovito ga treba pregledati i testirati na razinu kreatinina u serumu. Otopina za injekciju priprema se neposredno prije uporabe.

Počevši s uporabom lijeka za liječenje jetre, morate pažljivo pročitati opis lijeka. Trajanje terapije propisuje samo specijalist, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta. Brojne pozitivne recenzije Heptore ukazuju na učinkovitost i sigurnost lijeka.

Kontraindikacije i nuspojave

Uz veliki oprez treba uzimati lijekove s biljnim pripravcima koji sadrže triptofan, tricikličke antidepresive.

Tijekom razdoblja liječenja zabranjeno je uzimanje alkohola. Treba imati na umu da lijek ima tonički učinak, te se stoga ne preporuča uzeti ga prije spavanja. Trebao bi biti vrlo oprezan ako pacijent ima zatajenje bubrega.

Uvjeti skladištenja

Lijek Heptor treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, zaštićenom od izravnog sunčevog svjetla, na sobnoj temperaturi.

Rok trajanja

Koristite sredstva u roku od 2 godine, injekcije se čuvaju 3 godine.

analoga

Ako nije moguće kupiti Heptor, tada analozi lijeka mogu pomoći u liječenju bolesti. Dobra zamjena je Heptral.

U vezi s tim mnogi se pitaju: što je bolje - Heptor ili Heptral? Prema liječnicima, izvorni talijanski lijek, koji je Heptral, mnogo je bolji i, prema tome, skuplji. Međutim, ne postoji posebna razlika između njih. Dobre kolege su:

Koliko je Heptor?

Cijena ovisi o obliku izdavanja. Tablete se mogu kupiti za 700 rubalja, dok će ampule koštati kupca unutar 1.300 rubalja.

Geptor

Heptor: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Heptor

ATX kod: A16AA02

Aktivna tvar: ademetionin (ademetionin)

Proizvođač: Veropharm, LLC (Rusija), Microgen NPO FGUP (NPO Virion) (Rusija), Lance-Farm, LLC (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 07/11/2018

Cijene u ljekarnama: od 845 rubalja.

Heptor - hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja Heptora:

  • enteričke obložene tablete: bikonveksne, duguljaste, žute (10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja; 20, 40 ili 50 kom. u polimernim limenkama, u kartonskoj kutiji 1 banci);
  • liofilizat za pripravu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje: gotovo bijela ili bijela porozna masa; otapalo je prozirno, od žućkaste do bezbojne, ima karakterističan miris (u bezbojnim staklenim bocama zajedno s otapalom u ampulama od 5 ml, u kartonskom snopu 5 boca s liofilizatom i 5 ampula s otapalom).

Svaki paket također sadrži upute za uporabu Heptora.

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: ademetionin (u obliku S-adenosilmetionina) - 400 mg;
  • pomoćne komponente: krospovidon - 19 mg, magnezijev stearat - 15 mg, mikrokristalna celuloza - 53 mg, manitol - 53 mg;
  • kućište: polietilen glikol 6000 - 3,7 mg, akrilat - 61,3 mg, kopovidon - 9 mg, hidroksipropilmetilceluloza - 21 mg.

Aktivna tvar u sastavu 1 bočice liofilizata: ademetionin - 400 mg (ademetionin 1,4-butandisulfonat - 760 mg).

Sastav 1 ml otapala: L-lizin (kao monohidrat) - 68,48 mg, otopina natrijevog hidroksida - do pH 9,8-10,3, voda za injekcije - do 1 ml.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Heptor ima stimulirajući učinak na stanice jetre, pomaže u obnovi njihove strukture, normalizira osnovne funkcije jetre, štiti hepatocite od patogenog učinka toksina i ima antidepresivno djelovanje. Lijek ima detoksikaciju, regeneraciju, choleretic, cholekinetic, antioksidans, antifibroziruyuschee i neuroprotektivno djelovanje.

Zamjenjujući nedostatak ademetionina u tijelu, Heptor stimulira njegovu proizvodnju, najveća koncentracija je zabilježena u parenhimu jetre i stanicama mozga. Kao donor metil grupe, molekula S-adenozil-L-metionina (ademetionin) sudjeluje u transmetilaciji donirajući metilnu skupinu u reakcijama metilacije proteina, hormona, fosfolipida stanične membrane, neurotransmitera itd. Kao prekursor cisteina, taurina, glutationa, koenzima A Ademetionin putem transsulfacije osigurava redoks detoksikaciju stanica. Heptor povećava koncentraciju glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi, snižava razinu metionina u krvnom serumu, normalizirajući metabolizam jetre.

Nakon dekarboksilacije, ademetionin sudjeluje u aminopropilaciji kao prekursor poliamina - putrescina (stimulatora proliferacije hepatocita i regeneracije stanica), spermina i spermidina, koji su dio strukture ribosoma. Choleretic učinak Heptora je zbog povećanja pokretljivosti i polarizacije membrana hepatocita kao rezultat stimulacije sinteze fosfatidilholina u njima. To poboljšava funkciju prijenosnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i potiče oslobađanje žučnih kiselina u bilijarni sustav. Ademetionin je učinkovit u prekidanju sinteze i protoka žuči, tzv. intralobularna, ili intralobularna, kolestaza. To detoksificira žučne kiseline, povećava sadržaj sulfatnih i konjugiranih žučnih kiselina u hepatocitima. Kada je konjugiran s taurinom, povećava se topivost žučnih kiselina, čime se poboljšava njihovo izlučivanje iz hepatocita. Sulfacija žučnih kiselina potiče njihovo uklanjanje, a također olakšava prolazak kroz membranu hepatocita i izlučivanje žuči. Sulfatne žučne kiseline također imaju zaštitno djelovanje na membrane stanica jetre s toksičnim učinkom nesulfatiranih žučnih kiselina, koje su prisutne u visokim koncentracijama u hepatocitima tijekom intrahepatične kolestaze.

Kod difuznih bolesti jetre, kao što su ciroza i hepatitis, s intrahepatičnim sindromom kolestaze, uzimanje Heptora smanjuje stupanj promjene biokemijskih parametara (izravna koncentracija bilirubina, aktivnost aminotransferaze, alkalna fosfataza, g-glutamil transpeptidaza) i smanjuje težinu pruritusa. Choleretic i hepatoprotektivni učinak lijeka nakon prestanka liječenja traje do 3 mjeseca. Dokazana je djelotvornost liječenja bolesnika s hepatopatijama zbog hepatotoksičnih lijekova.

Primjena ademetionina u bolesnika s ovisnošću o opijatima s istodobnim oštećenjem jetre uzrokuje povlačenje kliničkih manifestacija simptoma ustezanja, poboljšava funkciju jetre i stimulira mikrosomsku oksidaciju.

Antidepresivna učinkovitost lijeka pojavljuje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna tečaja, i stabilizira se unutar dva tjedna terapije. Heptor je učinkovit u rekurentnim depresijama, endogenim i neurotičnim, koje su otporne na amitriptilin. On ima sposobnost da suzbije povratak depresije.

Kod osteoartritisa ademetionin smanjuje težinu boli, povećava sintezu proteoglikana, djelomično obnavlja hrskavično tkivo.

farmakokinetika

Biološka raspoloživost ademetionina pri primjeni je 5%. Jedna doza od 400 mg tvari osigurava maksimalnu koncentraciju u plazmi (Cmaksimum) 0.7 mg / l, vrijeme dohvata (THvala vam) koja varira od 2 do 6 sati.

Biološka raspoloživost s intramuskularnom primjenom lijeka - 95%.

Vezanje ademetionina na proteine ​​plazme je neznatno, supstanca prodire u krvno-moždanu barijeru. Značajno povećanje razine ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini uočeno je bez obzira na put primjene lijeka.

Metabolizam tvari pojavljuje se u jetri. Adhemetionin se izlučuje putem bubrega, T1/2 (poluvrijeme eliminacije) - 1.5 h.

Indikacije za uporabu

  • kronični nekalculni kolecistitis;
  • encefalopatija, uključujući povezan s otkazivanjem jetre (alkohol, itd.);
  • intrahepatična kolestaza, uključujući kod trudnica;
  • ciroza jetre;
  • masna degeneracija jetre;
  • kolangitis;
  • Hepatitisi različitih etiologija: virusni, toksični, uključujući lijekove (oralne kontraceptive, antibiotike, tricikličke antidepresive, lijekove s antitumorskim, antituberkulotskim i antivirusnim djelovanjem) i alkoholno porijeklo;
  • apstinencijski sindrom (alkoholičar, itd.);
  • depresija, uključujući sekundarnu.

kontraindikacije

Injekcijska otopina

  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (zbog ograničenog iskustva u medicinskoj uporabi);
  • povećana individualna osjetljivost na ademetionin i / ili komponente otapala.

S pažnjom, liofilizat se koristi u liječenju bolesnika s bipolarnim poremećajima. U prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja (laktacije), primjena je moguća samo ako je potencijalna korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

tablete

  • genetske patologije koje utječu na ciklus metionina, kao i izazivanje homocistinurije / hiperhomocisteinemije, kao što je nedostatak cistationin beta-sintaze, poremećeni metabolizam cijanokobalamina (vitamin B)12);
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (zbog ograničenog iskustva u medicinskoj uporabi);
  • I - II trimestra trudnoće;
  • razdoblje dojenja;
  • povećana individualna osjetljivost na ademetionin i / ili pomoćne komponente Heptora.

Relativno (Heptor se koristi s oprezom):

  • bipolarni poremećaj;
  • zatajenje bubrega;
  • istovremena primjena s tricikličkim antidepresivima (na primjer, klomipramin), selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, biljnim lijekovima i preparatima triptofana;
  • starosti

Heptor, upute za uporabu: metoda i doziranje

Injekcijska otopina

Način primjene Heptore: intramuskularno (IM) ili intravenski (IV).

Tijekom razdoblja intenzivne terapije tijekom prva 2-3 tjedna primjene lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg IM ili IV kapanje (vrlo sporo).

Liofilizat se treba otopiti samo u otapalu vezanom uz njega (otopina L-lizina).

Na kraju tijeka intenzivne njege pacijent se prebacuje u unos lijeka.

tablete

Tablete Heptor uzimaju oralno, bez žvakanja, u cijelosti. Kako bi se poboljšalo terapijsko djelovanje tableta, preporuča se uzimanje između obroka ujutro.

Preporučena dnevna doza tijekom terapije održavanja je 2-4 tablete. Trajanje tečaja - od 2 do 4 tjedna.

Nuspojave

Injekcijska otopina

  • žgaravica;
  • gastralgia;
  • alergijske reakcije;
  • dispepsija.

tablete

  • živčani sustav: glavobolja, nesanica;
  • probavni sustav: dispepsija, mučnina, nadutost, bol u trbuhu, suha sluznica usne šupljine, proljev.

predozirati

Klinički slučajevi predoziranja ademetioninom nisu prijavljeni.

Posebne upute

Potrebno je uzeti u obzir da Heptor proizvodi tonički učinak. U tom smislu, ne preporučuje se njegovo korištenje prije spavanja.

Kod ciroze jetre, koja je povezana s hiperazotemijom, potrebno je provoditi sustavnu kontrolu azotemije.

Tijekom dugotrajnog liječenja treba odrediti razinu ureje i kreatinina u serumu.

Otopina lijeka mora se pripremiti neposredno prije uporabe. U slučajevima gubitka boje liofilizata, ne može se koristiti.

Kod primjene Heptore u bolesnika s bipolarnim poremećajima, treba imati na umu da postoje informacije o prijelazu tijekom liječenja depresije do manije / hipomanije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Budući da neki pacijenti tijekom oralne primjene ademetionina (Heptor tablete) mogu osjetiti vrtoglavicu, trebali bi se suzdržati od obavljanja potencijalno opasnih vrsta rada dok ne povrate sposobnost koncentracije i psihomotorne brzine.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Injekcijska otopina

U prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja (razdoblje dojenja), primjenu Heptora smije propisati samo liječnik s oprezom, pod uvjetom da je potencijalna korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus / dijete.

U II. Tromjesečju trudnoće lijek se uglavnom koristi za liječenje intrahepatične kolestaze, preporučljivo je biti oprezan. Uporaba Heptore u visokim dozama u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovala neželjene nuspojave.

tablete

Kontraindicirana je primjena u trimestru trudnoće i tijekom dojenja.

Koristite u djetinjstvu

Zbog ograničenog iskustva u medicinskoj uporabi, kontraindicirano je korištenje Heptora za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Heptor tablete se pažljivo propisuju bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom (zbog ograničenih kliničkih podataka o primjeni ademetionina oralno za takve bolesti).

S abnormalnom funkcijom jetre

Korekcija režima doziranja Heptore u zatajenju jetre nije potrebna, budući da su farmakokinetičke značajke ademetionina slične u bolesnika s kroničnim bolestima jetre i kod zdravih dobrovoljaca.

Koristite u starosti

Prema rezultatima kliničkih studija o primjeni Heptor tableta, nisu nađene razlike u učinkovitosti tableta u bolesnika starijih i mlađih godina. Međutim, s obzirom na veću vjerojatnost da stariji bolesnici imaju poremećaj funkcije jetre, bubrega, srca i druge srodne bolesti, kao i istovremenu primjenu različitih lijekova za njihovu terapiju, doza ademetionina se preporučuje pacijentima ove dobne skupine s oprezom, počevši s Heptora s najmanjom učinkovitom dozom.

Interakcije lijekova

Nije zabilježena značajna interakcija s drugim lijekovima / tvarima.

analoga

Analogi Heptora su: Ademethionin-Vial, Heptor N, Heptral.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetla i vlage na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

  • tablete, liofilizat - 2 godine;
  • otapalo - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Heptore Recenzije

U većini recenzija, Heptor je opisan kao visokokvalitetan domaći analog uvezenog lijeka koji nije niži od učinkovitosti u učinkovitosti, ali je cijena 2,5 puta jeftinija. Lijek se dokazao u prevenciji bolesti jetre, liječenju kolecistitisa, psorijaze, masne hepatoze. Ima lagani antidepresivni i tonički učinak.

Pacijenti upozoravaju da ne smijete koristiti Heptor prije spavanja, jer to može uzrokovati nesanicu.

Pacijenti koji prethodno nisu koristili skuplje kolege, smatraju da je cijena Heptora vrlo visoka, drugi tvrde da je to 2-3 puta jeftinije od uvezenih kolega.

Cijena Heptora u ljekarnama

Procijenjena cijena Heptora:

  • enteričke obložene tablete, 400 mg, 20 kom. u paketu - 940-1028 rubalja;
  • liofilizat za pripremu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje, 400 mg, 5 ampula po pakiranju - 1248–1339 rub.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Zašto se formiraju ciste?

Hepatitis

Iz grčkog, riječ kystis se prevodi kao mjehur. Cista je šupljina u kojoj se nakuplja fluidni sadržaj.U zidu cistične formacije nalaze se stanice koje su u stanju proizvesti tekućinu, upravo zbog postupnog povećanja volumena tekućine u njemu, a dolazi do povećanja veličine formacije.

Što možete jesti sa žuticom

Hepatitis

Bolesti jetre tijekom razdoblja pogoršanja zahtijevaju pridržavanje posebne prehrane. Žutica sama po sebi nije bolest. Ovaj fenomen, koji se očituje u žutom bojom proteina očiju, sluznice i kože, posljedica je nakupljanja prekomjerne količine bilirubina u krvi zbog činjenice da se jetra ne nosi sa svojim funkcijama.

Kako liječiti jetru kod kuće brzo i učinkovito

Simptomi

Učinkovite narodne metode liječenja jetre - kako izliječiti jetru kod kuće?Za liječenje jetre naši su čitatelji uspješno koristili Leviron Duo. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.

Dijeta kada boli jetra

Hepatitis

Gotovo svaki odrasli muškarac se pitao - zašto je boli jetra? Međutim, mnogi ignoriraju simptome kao što su gorčina u ustima i mučnina, što također ukazuje na neispravnost ovog organa.