Glavni / Hepatitis

Dekodiranje rezultata ultrazvuka jetre

Hepatitis

Kod dijagnosticiranja bolesti jetre najčešće se koristi ultrazvuk. Tijekom ultrazvuka ispituje se parametri kao što su veličina jetre, stanje žučnih kanala i velike krvne žile. Pozornost se posvećuje i strukturi tkiva, stanju kontura i prisutnosti patoloških inkluzija.

Analizu dobivenih podataka najbolje može obaviti iskusni liječnik. Međutim, poznavajući normalne pokazatelje stanja jetre, možete ih samostalno usporediti s rezultatima ultrazvuka i donijeti određene zaključke.

Ultrazvuk jetre

Jedan od najvažnijih parametara je veličina jetre i granice. Ovo uzima u obzir čimbenike kao što su dob, spol, ten. Kod muškaraca je, u pravilu, ovaj organ veći i po volumenu i po masi, u žena je manji. Obično se lijevo i desno mjerilo odvojeno.

Veličina jetre u odraslih:

  • debljina desnog režnja 11–13 cm;
  • okomita kosa veličina desnog režnja (CWR) do 15 cm;
  • duljina desnog režnja 11–15 cm;
  • debljina lijevog režnja približno 7 cm;
  • visina (kranio-kaudalna veličina, CCR) lijevog režnja oko 10 cm;
  • duljina cijele jetre 14-18 cm;
  • širina 20–22,5 cm;
  • sagitalna veličina 9–12 cm;

Veličina jetre u djece je različita od one u odraslih, jer je dječji organ mnogo manji i nalazi se u procesu rasta. Veličina jetre u djece:

  • duljina desnog režnja u dobi od 1 godine je 6 cm, lijeva 4 cm;
  • duljina desnog režnja do 15. godine je 10 cm, a lijeva do 5 cm.

Čak i malo odstupanje od normalne veličine i granica tijela već je patologija i znači prisutnost upalnog procesa (uzrokovanog, na primjer, hepatitisom), stagnacije ili ranog stadija ciroze. Ako je povećanje lokalno, onda to može ukazivati ​​na pojavu tumora, metastaza ili cista izazvanih parazitima.

Ujednačeno povećanje cijelog organa, uz zadržavanje homogenosti strukture, ne znači uvijek prisutnost ozbiljne bolesti. Često je to zbog upotrebe droga (tijekom liječenja drogom) ili zbog prisutnosti loših navika (česta uporaba alkohola, pušenje). Nakon prestanka ovih faktora, veličina se može normalizirati.

Ako je povećanje žlijezde popraćeno zbijanjem tkiva, tada postoji velika vjerojatnost upalnog procesa uzrokovanog virusom (s hepatitisom). Kada je moguće detektirati povećanje organa, heterogenost jetrenog tkiva, prisutnost mrlja i promijenjenih struktura, tada je vjerojatnost cirotičnih promjena visoka.

Što je CWR na ultrazvuku jetre?

Ova kratica ponekad uzrokuje pitanja pacijentima, pa ćemo pokušati shvatiti što se nalazi iza toga. Liječnici najčešće koriste podatke svoje kose unutarnje veličine (CWR) za dijagnosticiranje bolesti jetre. Njihovi normalni pokazatelji, kao što je gore navedeno, ne bi smjeli prelaziti 15 cm, a podaci i tumačenje CWR, osobito desnog režnja jetre, vrlo su važni za daljnju dijagnozu.

Povećanje ovog parametra ukazuje na prisutnost hepatomegalije.

Takav simptom može se odrediti s točnošću od 90% za ovaj pokazatelj. Ako je CWR u vašoj jetri normalna, onda to ne jamči odsutnost patologije jetre - morate ocijeniti sve pokazatelje ultrazvuka u kompleksu.

Konture i struktura tkanine

Osim duljine ili širine jetre, važnu ulogu u dijagnozi imaju i vanjski pokazatelji: jasnoća kontura, homogenost strukture i čak kutovi. Konkretno, čiste, glatke konture tijela oko perimetra smatraju se normalnim, s kutovima u području lijevog režnja 45 i desno ne više od 75 stupnjeva. Površina mora biti glatka, glatka, rubovi oštri. Struktura tkanine treba biti jednolika.

Promjena gustoće (ehogeničnost) može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne patologije. Konkretno, ovaj fenomen je uočen kod ciroze.

Također, prisutnost izbočina na površini organa ili heterogenih uključaka u dubini tkiva je odstupanje od norme i može značiti razvoj onkologije (metastaza) ili oštećenja jetre parazitima (ehinokokama). No za točniju dijagnozu takvih procesa potrebna su dodatna istraživanja.

Ako opis ultrazvuka ukazuje na takav fenomen kao što je svijetla jetra, onda je taj simptom karakterističan za rane faze hepatitisa.

Nekoliko riječi o krvnim žilama. Za točan pregled važan je promjer donje šuplje vene, koji ne smije prelaziti 15 mm. Portalna ili portalna vena teče u vrata jetre, a lumen se povećava s periferije.

Stanje žučnog mjehura i kanala

Budući da je funkcioniranje jetre usko povezano s radom žučnog mjehura, opis njegovog stanja je obavezna stavka za ultrazvuk. U zdravom organu ne bi smjelo biti promjena u zidovima i granicama mjehura.

Uzdužna veličina žučnog mjehura je oko 5-7 cm, a debljina stijenke nije veća od 2–3 mm. Ako je veličina žučnog mjehura manja od normalne, može se razviti diskinezija. Povećani žučnjak pokazuje višak žuči. Prisutnost male količine žuči unutar je normalna, pod uvjetom da ima homogenu konzistenciju. Sediment u žuči govori o početku žučne bolesti, koja se s vremenom može pretvoriti u kamenje. Ponekad unutar mjehura mogu biti polipa.

U procesu istraživanja žučnih kanala obično uzimaju u obzir njihov promjer, koji ne smije prelaziti 6-9 mm.

Višak ovog indikatora može ukazivati ​​na stagnaciju žuči. Ponekad se također susreću i konstrikcija ili ciste. Takve su anomalije često prirođene i ne trebaju poseban tretman, pod uvjetom da ne ometaju normalno funkcioniranje organa.

Važno je razumjeti da je nakon obavljanja ultrazvuka jetre potrebno dekodiranje od strane specijalista. Usporedba normalnih vrijednosti i podataka dobivenih tijekom istraživanja može dati samo opću ideju o stanju jetre. Iskusni liječnik, uspoređujući sve činjenice, ne samo da može ispravno prepoznati bolest, već i propisati tijek liječenja.

Veličina jetre, koja se smatra normom u odraslih i djece: stol, CWR

Jetra je žljezdani organ koji se nalazi u desnom hipohondriju i obavlja funkcije kao što su metabolizam, neutralizira toksine, proizvodi žuč. Kako bi dijagnosticirala njeno stanje, ultrazvuk se smatra najčešćom, modernom i informativnom tehnikom. Skeniranje ispituje karakteristike kao što su veličina jetre, žučni mjehur zajedno s kanalima, kao i velike vaskularne formacije koje nose i ispuštaju krv. Osobita se važnost pridaje strukturi tkanine, stanju obrisa i prisutnosti stranih tijela u njemu.

Kada ultrazvuk skeniranje opisati najvažniji parametar - to je veličina jetre i njezine granice. Da biste to učinili, uzmite u obzir pod i cjelokupni skup subjekta prema dobi. Kod muškaraca najčešće je jetra mnogo veća nego kod žena. Težina žlijezde u prvoj je približno 1,5–1,6 kg, au potonjem 1,1-1,2 kg.

Veličina desnog režnja, koji zauzima veliki dio mase jetre, određena je središnjom linijom ključne kosti, desni bubreg se ne može rezati u krišku.

Shematski prikaz osi koje se mjere ultrazvučnim pregledom jetre.

Parametri desnog režnja kod odrasle osobe:

  • kraniokaudalna (CC) vrijednost, ili visina varira u granici od 12-14 cm;
  • anteroposteriorni (PZ) indikator, ili debljina je 11,0-12,5 mm;
  • kosa okomita veličina (CWR) mjeri se od rubova do najudaljenije kranijalne točke dijafragme, a traje do 15 cm;
  • donji kut ne prelazi 75 stupnjeva.

Veličinu lijevog režnja, koji je oko pola desne, na ultrazvuku određuje srednja linija.

Pokazatelji norme lijevog režnja jetre:

  • veličina kraniokaudala - do 6 cm;
  • anteroposteriorni parametar - do 10 cm;
  • donji kut - manji od 30 stupnjeva.

Ultrazvuk jetre se preporuča ujutro na prazan želudac, tako da prepunjeno crijevo ne ometa pregled organa.

U djece, vrijednosti će ovisiti o broju godina. Željezo se povećava s rastom djeteta sve dok ne dosegne prosječnu veličinu.

Tablica veličine jetre u djece:

Dob, godina

CWR desna strana, cm

Normalni pokazatelji lijevog režnja djeteta su nešto više od polovice veličine desnog.

Osim veličine duljine i visine jetre, glavnu ulogu u procesu ultrazvuka igraju i čimbenici kao što su jasnoća kontura, homogenost žljezdanih tkiva, ehogenost. Posljednji parametar ukazuje na svojstvo vodljivosti i refleksije u odnosu na ultrazvučne valove.

Obično konture imaju jasne obrise i čak i reljef na cijelom opsegu. Površina je glatka i ravna s oštrim rubovima. Struktura tkiva se smatra normalnom ako je homogena. Orgulje imaju prosječnu ehogeničnost, koja je viša od one u bubregu, ali niža od one u gušterači. Ali nije homogena, jer postoje posude i ligamenti.

S povećanjem ili smanjivanjem ehogenosti otkrivaju se znakovi disfunkcije.

Budući da funkcioniranje jetre izravno ovisi o učinku žučnog mjehura, karakteristika njegovog stanja je općeprihvaćena faza u procesu ultrazvučnog skeniranja.

U zdravom žučnom mjehuru zidovi i granice se ne mijenjaju. Veličina okomite crte tijela je oko 5-6 cm, a debljina zida je 2-3 mm. Promjer kanala mora biti do 6-9 mm. Obično drži neku tekućinu. Odstupanja na manjoj ili većoj strani ukazuju na razvoj patologije.

Smanjenje veličine žučnog mjehura ukazuje na diskineziju, a njeno povećanje ukazuje na prekomjernu proizvodnju žuči. Prisutnost sedimenta, koji se tada formira u kamen, ukazuje na pojavu bolesti kao što je holelitijaza. Rastezljivi kanali pomoći će u sumnji na zagušenje.

Skeniranje uključuje karakteristike krvnih žila - hepatičnu arteriju, portalnu (portalnu) i donju venu cavu (IVC). Prvi je odgovoran za dotok krvi u žlijezdu, a venske posude odvode krv iz ugljičnog dioksida iz organa.

Tablica veličine jetre jetre:

Ime plovila

Promjer, mm

Svaka promjena veličine jetre kod obavljanja ultrazvučnog pregleda može ukazati na pojavu ozbiljne bolesti. Patološki procesi mogu biti posljedica oštećenja žlijezde različitim čimbenicima, zatajenjem srca, bolesti krvi i nasljednom patologijom. Kada se gornje granice tijela pomaknu na veću stranu, takvi problemi mogu se sumnjati:

  • tumorske formacije;
  • upala pleure;
  • čir;
  • kongenitalne i stečene parazitske i traumatske ciste.

Pomak gornjeg ruba dolje događa se kada:

  • pneumotoraks (nakupljanje zraka u prsima);
  • emfizem.

Pomicanjem donjih kontura može se dijagnosticirati:

  • ascites;
  • nakupljanje plina u crijevima;
  • posljednji stadij ciroze;
  • distrofija ili atrofija.

Pomicanje donjih obrisa označava razvoj:

  • zatajenje srca;
  • neoplazme;
  • hepatitis;
  • stagnacija u organu.

Promjena veličine jetre javlja se kod akutnog ili kroničnog hepatitisa, razvoja ciroze, tumora, cista i metastaza.

Ciste izgledaju poput okruglih formacija koje imaju ljusku unutar koje je sadržana tekućina. Metastaze se otkrivaju kao pojedinačna ili višestruka mjesta koja imaju veću gustoću od okolnog tkiva. Promjena strukture, smanjenje njegove homogenosti može ukazivati ​​na masnu hepatozu, u kojoj masno tkivo počinje puniti zdrave stanice jetre.

Dekodiranje parametara obavlja specijalist za ultrazvučnu dijagnostiku. Različita odstupanja, promjene u gustoći, strukturi su razlog konzultiranja gastroenterologa ili hepatologa. Za dodatna istraživanja mogu se propisati duodenalno sondiranje, holangiografija, radiografija i MRI. Pravovremena terapija pomoći će eliminirati negativne zdravstvene učinke i obnoviti funkcioniranje organa.

Što je norma jetre

Jetra je parenhimski organ i najveća žlijezda tijela. Dijagnoza bolesti jetre zahtijeva upotrebu laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Jedna od najinformativnijih metoda je ultrazvuk jetre. Stopa, interpretacija pokazatelja predmet su ovog članka.

Struktura i struktura jetre

Jetra je najveći laboratorij ljudskog tijela, gdje se obrađuju i sintetiziraju velike količine tvari. Sastoji se od 4 dijela. Dva najveća - desna i lijeva, najveća su i dobro su vizualizirana na ultrazvuku. Druga dva, kvadratna i kaudatna, mnogo su manja i nemaju značajnu dijagnostičku vrijednost kada se pregledaju. Izvana, jetra je pokrivena glissonskom kapsulom koja reagira s povećanjem veličine žlijezde.

Funkcionalna i strukturna cjelina je jetreni lobul koji se sastoji od nekoliko hepatocita, malih vena, arterija i izlučnog žučnog kanala. Hepatocit je specijalizirana stanica u kojoj se odvijaju sintetski i metabolički procesi.

Krvožilni sustav jetre

Jetra se dovodi krvlju kroz arterije jetre. Odljev krvi osigurava portalnu venu, koja je veliki spremnik koji prikuplja krv iz nesparenih trbušnih organa. Jetra filtrira ovu krvnu masu i baca je u donju venu. U najvećoj mjeri, jetra sintetizira žuč, koja teče kroz male žučne kapilare u desni i lijevi zajednički jetreni kanal, a zatim kroz zajednički žučni kanal u duodenum. Za potpuno istraživanje i proučavanje strukture tih formacija omogućuje se ultrazvuk jetre. Norma, transkript istraživanja dopušta diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima žlijezde i okolnih organa.

Funkcija jetre

Jedna od najvažnijih je funkcija detoksikacije. Jedinstvena struktura jetrene lobule i struktura venskog sustava, koja tvori sinusoide, osigurava odgodu i neutralizaciju metaboličkih produkata i neoksidiranih spojeva u parenhimu žlijezde s kasnijim povlačenjem potonjeg. Izlučujuća uloga jetre je sinteza žuči, koja je otopina žuči i masnih kiselina i nekih elemenata u tragovima. Sintetička funkcija žlijezde je stvaranje gotovo svih proteinskih frakcija krvi i nekih specifičnih tvari (lipoproteina, faktora zgrušavanja krvi, enzima).

Žuč ima funkciju deterdženta i stimulira pokretljivost crijeva. Probavnu ulogu ima i žuč, koja doprinosi emulzifikaciji masti i poboljšava probavu potkožne lipaze. Zaštitna uloga najveće tjelesne žlijezde uključuje sintezu zaštitnih imunoglobulina i nekih komponenti sustava komplementa. U fetusa i novorođenčadi, jetra igra ulogu krvnog formiranja. Veličina jetre ovisi o pravilnom funkcioniranju i funkcioniranju organa. Norma kod odrasle osobe je relativno konstantna i može varirati u rasponu od 1-4 cm.

Suština ultrazvučnog pregleda

Ultrazvuk je široko dostupan, relativno jeftin i bezbolan način ispitivanja unutarnjih organa.

Ultrazvuk ima sposobnost odbijanja unutarnjih organa i time mijenja duljinu i frekvenciju vala. Ove promjene zabilježen je ultrazvučnim senzorom i poslane upravljačkoj jedinici, gdje se vrši obrada i formiranje slike na monitoru. U ovom slučaju, senzor djeluje istovremeno kao generator ultrazvučnih valova.

Jedan od najpristupačnijih organa za pregled je jetra. Dimenzije ultrazvučnog pretvarača i njegova rezolucija omogućuju pregled organa s različitih strana i proučavanje homogenosti njegove strukture. Osim toga, najveća žlijezda tijela sastoji se od heterogenih struktura (žila, žučnih kanala).

Kod ultrazvučnog pregleda jetre

Prije svega, posjetite sobu za ultrazvuk trebaju biti osobe koje se podvrgavaju liječničkom pregledu. Ova tehnika vam omogućuje da vidite neke opasne bolesti u početnim fazama razvoja i provodite odgovarajući tretman. Pacijenti kojima je liječnik dijagnosticirao apsces jetre ili virusni hepatitis obvezni su klijenti ultrazvučnog pregleda. Traumatske povrede trbušnih organa, sumnja na novotvorinu ili promjena u laboratorijskim testovima (osobito testovi na jetri) temelj su ultrazvučnog pregleda jetre.

Ginekolog ponekad zahtijeva ultrazvuk za izbor optimalne metode hormonske kontracepcije i kod gotovo svih malignih tumora ženskog reproduktivnog sustava. Pacijenti koji pate od alkoholizma ili već imaju cirozu jetre trebaju povremeno pregledati ovaj organ pomoću ultrazvučnog aparata. Ako povremeno primijetite reznu bol u desnom hipohondriju i nedostatak apetita, trebali biste napraviti i ultrazvuk jetre. Normalno, dekodiranje rezultata u velikoj većini slučajeva omogućuje vam da odmah postavite ispravnu dijagnozu.

Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre

Pripremna faza je važna točka prije ankete. Cilj mu je stvoriti uvjete za bolju vizualizaciju abdominalnih organa, uključujući jetru. Pacijent bi trebao doći na pregled na prazan želudac, a posljednji obrok bi trebao biti najmanje 8 sati prije pregleda. Ne preporuča se dan ili dva prije ultrazvučne dijagnostike konzumirati proizvode koji uzrokuju stvaranje plinova u crijevima (mliječni i zrnati proizvodi). Osim toga, ako osoba ima takvu sklonost, onda treba uzeti 3-4 tablete crnog ugljena navečer prije pregleda. Liječnik također može preporučiti jedan ili dva klistira za čišćenje.

Ultrazvuk jetre: pokazatelji

Liječnik ultrazvučne dijagnostike prije pregleda primjenjuje poseban gel na kožu trbuha, što poboljšava kontakt senzora s kožom i osigurava formiranje optimalne slike.

Prije svega, procjenjuje se struktura. Obično je homogena. Rubovi jetre trebaju biti glatki. Zatim nastavite mjeriti veličinu desnog i lijevog režnja žlijezde. Za njih izmjerite debljinu i sagitalnu veličinu. Normalno, kod desnog režnja debljina bi trebala biti 11,2–12,6 cm, a sagitalna veličina do 15 cm, a lijevi je manji pa je debljina u normalnim uvjetima prosječno 7 cm, a sagitalna udaljenost do 10 cm. Ultrazvučni stroj može lako odrediti ukupnu veličinu jetre. Norma u odrasloj dobi kreće se od 14 do 18 cm, a širina 20–23 cm.

Zatim se analizira parenhim žlijezde na prisutnost čvorova, pečata i kalcifikacija, koji tvore promjene u signalu jeke. Jačanjem ili slabljenjem ultrazvučnog vala liječnik može prepoznati tekuću ili gustu formaciju. Ponekad sjena može nastati usred tvorbe tekućine, što ukazuje na parazitsku cistu.

Heterogene strukture uključuju arterije, vene i žučne kanale. Poprečna veličina portalne vene ne smije prelaziti 13 mm, a donja šuplja vena ima promjer od 10 do 15 mm. Jetrene vene koje teku u šupljinu vene imaju promjer od 6 do 10 milimetara. Ispitana je jetrena arterija u portalnoj pukotini, gdje je debljina od 4 do 7 mm. Na zajedničkom žučnom kanalu dolazi do odljeva žuči. Normalno, promjer bi trebao biti od 6 do 8 milimetara.

Kontraindikacije za pregled

Ultrazvučna dijagnostika kod odraslih nema kontraindikacija. Ako pacijent nije pripremljen ili nije pravilno obavio pripremne radnje za pregled, njegov prijem u ultrazvučnu prostoriju treba odgoditi. To će omogućiti bolji ultrazvuk jetre. Norma, tumačenje rezultata omogućuje vam da utvrdite ispravnu dijagnozu i propisate odgovarajući tretman.

Procijenjena cijena

Ako ste povremeno zabrinuti zbog bolova u desnoj hipohondriji, mučnine, osjećaja gorčine u ustima, potrebno je izvršiti ultrazvuk jetre. Cijena u usporedbi s drugim instrumentalnim metodama je demokratska i kreće se od 700 do 1400 rubalja.

Ostavite komentar 14,115

Jetra je žljezdani organ smješten u desnom hipohondriju. On i slezena - glavni filtri tijela. Veličina jetre se normalno određuje redovitim ultrazvukom. Zdrava jetra ima različite parametre ovisno o starosti osobe. Odstupanja od norme smatraju se znakom bolesti ili lošeg stanja tijela.

Proučavaju se norme formiranja jetre i one su karakteristične za određenu dob osobe.

Magnituda organa kod odrasle osobe

Tijekom pregleda jetre uzima se u obzir debljina, dužina i drugi pokazatelji. Ukupna masa zdravog tijela iznosi 1,5 kg. Najveća žlijezda tijela ima desni i lijevi dio. Za svaku dionicu ima svoju standardnu ​​veličinu. Veličina zdrave jetre za odrasle muškarce i žene prilikom dekodiranja ultrazvuka:

Jetra se smatra povećanom u parametrima CWR i CCR. Ali čak i ako je CWR normalna, dekodiranje drugih ultrazvučnih indeksa je nužno. Stručnjak bi trebao uzeti u obzir izgled - ujednačenost, jasnoću konture, težinu, stanje vena - portal i donju šupljinu (IVC), njihove parametre. Također uzima u obzir dob pacijenta i druge pokazatelje. Primjerice, kod trudnica i djece, jetra je obično veća i manja.

Veličina vene jetre

Osim same žlijezde, potrebno je ispitati glavne žile organa, strukture abdukcije vaskularnog sustava, posebice njihov promjer. Kroz jetru prolaze tri važna žila - jetrena arterija, portalna vena (portal) i donja vena cava (IVC). Prvi osigurava dotok krvi u organ, a portal i IVC - uklanjanje venske krvi zasićene kisikom iz organa. Portalna vena nalazi se u pleksusu duodenuma i jetre. U vratima jetre, portalna vena je podijeljena na 2 grane.

U zdravom organu, osim ovih žila, postoje i tri glavna i mnoga mala. Oni osiguravaju protok krvi iz najveće žlijezde. Male i velike vene na vrhu organa izlaze iz jetre u području brazde IVC-a i ulaze u IVC. Tablica prikazuje normalan promjer svih većih plovila.

Jetra u djece

Prilikom ispitivanja najveće žlijezde uzimaju u obzir koliko je dijete staro, jer novorođenče i školarac imaju različitu masu i veličinu žlijezde. Postoje mnoge mogućnosti za određivanje normalne veličine ultrazvuka jetre u djece. Čak i znajući približnu stopu i godinu djeteta, nemoguće je samostalno donositi zaključke o zdravlju organa. Točno dekodiranje može obaviti samo stručnjak. Tablica će vam reći o normi veličine organa u skladu s dobi djeteta

Metode za određivanje veličine jetre

Normalna veličina jetre određuje se ne samo ultrazvukom. Postoje 2 metode koje određuju povećanje organa uz pomoć ruku. Iskusni stručnjak može pregledati jetru tehnikama kao što su udaranje i palpacija. Metode se koriste za određivanje granica žlijezde, njene mase, strukture i funkcija. Ove metode su dobre za određivanje rasta organa, ne mogu uvijek provjeriti prisutnost patogenih neoplazmi. Još u 19. stoljeću, liječnici su znali da svi dijelovi tijela imaju različite gustoće, što se može prepoznati kucanjem. Liječnici su koristili to znanje i, tapkajući po prsima, prepoznali povećanje organa.

Udaraljka je metoda ispitivanja unutarnjih organa, temeljena na lupkanju po površini subjekta s procjenom prirode zvukova koji se pojavljuju.

Druga metoda je palpacija. Suština postupka je ispitivanje donjeg ruba žlijezde s preliminarnom procjenom njegovog stanja. Načelo metode - s dubokim udahom, pluća se spuštaju i donji dio jetre izlazi iz ispod rebara. U ovom trenutku, liječnik može lako osjetiti orgulje. Na temelju udaraljke i palpacije formirana su 2 pristupa prije mjerenja dimenzija žlijezde: sustav dimenzija i granica prema Kurlovu, metoda palpacije prema Obraztsovu.

Veličine prema Kurlovu

MG Kurlov je predložio metodu za ispitivanje parametara organa, udaranje udarcem koji određuje njenu gornju granicu, te palpaciju i tapkanje. Za određivanje stanja tijela su 5 udarnih točaka:

  • 1 - prema dolje od desne sredine klavikularne linije do jetrene tuposti (mjesto gdje je zvuk tijekom udaranja što tupi i gluhi);
  • 2 - od pupka do sredine klavikularne linije dok se ne pojavi tup zvuk;
  • 3 - od početka xiphoidnog procesa u središnjoj liniji;
  • 4 - duž linije treće točke, ali gore od pupka, dok se ne pojavi tup zvuk;
  • 5 - od 3. točke uz lijevi obalni luk do pojave crijevnog zvuka.

Nakon pronalaženja točaka udarca, određuju se 3 segmenta između pronađenih točaka. Za djecu i odrasle, normalna izvedba je različita. Za djecu različitih godina normalni su udarni pokazatelji prikazani u tablici:

Za odraslu osobu, veličine su različite. Za njega je norma duljine udarnih linija sljedeća:

  • 1 - udaljenost između 1. i 2. točke. Ovaj pokazatelj ukazuje na veličinu desne strane, u normalnom za odraslu osobu jednak je 9-11 cm.
  • 2 - segment od 3. do 4. točke - veličina žlijezde u sredini. Norma - 8-9 cm.
  • 3. - 3. i 5. točka odražavaju duljinu lijeve strane. Trebao bi biti 7-8 cm.

Natrag na sadržaj

Metoda duboke palpacije prema Obraztsovu

Metoda se koristi za ispitivanje različitih organa: želuca, slezene, žučnog mjehura. Do Obraztsova, smatralo se da je palpacija moguća samo za uvećane oboljele organe. Znanstvenik je dokazao da je takva dijagnoza djelotvorna za zdrave ljude. Glavno je da se studija provede ispravno, pridržavajući se sljedećeg niza i parametara:

  • Treba voditi računa o udobnom horizontalnom položaju osobe. Liječnik sjedi na zdjelici pacijenta. U nekim slučajevima, pacijent je uspravan.
  • Većina palpacija se izvodi s 1. rukom, ali oni koriste 2 ruke za povećanje pritiska.
  • Ispravan položaj ruku liječnika. Lagano savijeni prsti jedne ruke smješteni su paralelno (za jetru vertikalno) na organ za ispitivanje. Druga ruka liječnika stisne kožni luk i stvori kožni nabor, a pri maksimalnom isteku pacijenta prva ruka specijaliste tone u trbušnu šupljinu.
  • Ispitivanje tijela provodi se kliznim pokretima prstiju.
  • Prvo, osjetite desnu stranu žlijezde, a zatim, krećući se njezinim rubom, lijevo.
  • Na palpaciji treba provjeriti jesu li dijelovi organa prošireni, kao i njihova struktura, oblik, površina (glatka ili brdovita).

Kod muškaraca i žena zdrava jetra je normalno okrugla, meka, ravna i oštrog ruba. Studija ne bi trebala biti bolna. Bol može biti u upalnom procesu ili istezanju. Tijekom palpacije određuju se dimenzije 3 linije. Normalno, za odraslu osobu, desna parasternalna linija treba biti 8–11 cm, prednja aksilarna linija, 9–11 cm i srednja klavikularna linija, 10–12 cm.

Koja su odstupanja naznačena povećanjem žlijezde?

Povećani organ signalizira ozbiljno odstupanje. Stanje se dijagnosticira prema kosoj vertikalnoj veličini (CWR). Zbog promjena u veličini žlijezde, često dolazi do promjene u radu slezene, žučnog mjehura. Kretanje tijela kod muškaraca i žena uzrokuje sljedeće razloge:

  • Echinococcus cista je pečat uzrokovan infekcijom osobe s helmintima (echinococcus).
  • Atrofija, distrofija - nekroza (odumiranje) filtra glavnog tijela.
  • Nadutost nastaje smanjenjem proizvodnje žuči u jetri.
  • Ascites - nakupljanje tekućine u trbuhu.
  • Ciroza jetre smatra se posljednjom fazom mnogih kroničnih bolesti jetre, tijekom kojih umiru stanice organa. Ne uvijek s povećanom bolešću jetre. Kada bolest pogađa druge organe, osobito slezenu. Uostalom, funkcija slezene je uništenje patoloških stanica, ali kada ih ima mnogo, one ga začepljuju. Nakon toga slezena raste i boli.

Pomicanje organa vertikalno prema dolje i njegovo istodobno povećanje uzrokovano je sljedećim razlozima:

  • Hepatitis B i C. Hepatitis B uzrokuje oštećenje organa i nastavlja se kao akutno zatajenje jetre, ciroza i rak jetre. Naklonost jetre s virusom hepatitisa C dovodi do povećane jetre i slezene.
  • Zatajenje srca uzrokuje brzinu rasta - kosu vertikalnu veličinu (CWR).
  • Rak. Ako najveće vrijednosti CWR prelaze normu za 5–8 cm, to može ukazivati ​​na pojavu tumora na jetri.

Natrag na sadržaj

Povećana žlijezda kod djece

Povećana jetra i slezena su čak i kod novorođenčadi i dojenčeta. Čak iu bolnici određuje veličinu jetre u djece. Među uzrocima fenomena - tuberkuloza, kongenitalni hepatitis, poremećaji u žučnim kanalima. Volmanov sindrom dovodi do povećanja jetre i slezene kod novorođenčadi. Stručnjaci za dijagnozu vođeni su ne samo dužinom CWR-a, već također uzimaju u obzir dob djeteta, testove urina i krvi, rendgensku snimku, MR.

Nakon što je prošao ultrazvuk jetre, specijalist izdaje protokol u ruke, što odražava rezultate ispitivanja. Oni uključuju neke karakteristične geometrijske parametre ovog organa, kao i značajke strukture organa. Osim toga, protokol može odražavati bolne osjećaje subjekta tijekom postupka ili odsutnost takvih osjeta. Zasebna stavka može ukazivati ​​na karakteristike žučnog mjehura.

Geometrijske značajke uključuju one koje ukazuju na položaj organa i njegove karakteristične dimenzije. Budući da jetra nije simetrični i multifunkcionalni organ, ne može se jednostavno naznačiti njegova duljina i širina. Obično se navode sljedeće geometrijske dimenzije jetre:

debljina režnja jetre je normalna 11-13 cm

dužina režnja jetre je 11-15 cm

norma za kosu okomitu veličinu manju od 15

visina režnja jetre je normalna, manja od 10 cm

debljina kvote je normalna 7 cm

dužina jetre je normalna 14-18 cm

veličina u pravilu je 20-23 cm

veličina sagitalne jetre normalna 9-12 cm

duljina žučnog mjehura je normalna 4-13 cm

širina žučnog mjehura je normalna 2-4 cm

debljina stijenke zida mjehura nije veća od 4 mm

prisutnost inkluzija u mjehuriću

Treba, međutim, shvatiti da su dane brojke prosječne vrijednosti koje odgovaraju prosječnoj odrasloj osobi. Stoga, ne žurite s panikom, ako iznenada veličina jetre na vašem ultrazvučnom obliku ne odgovara prosjeku. Pogotovo kada se radi o slučajevima kada se ultrazvuk obavlja s djetetom. Nećemo davati konkretne brojeve za djecu, jer se vrlo brzo mijenjaju ovisno o dobi djeteta.

Proučavanje veličine ove žlijezde omogućuje dijagnosticiranje simptoma mnogih ljudskih bolesti, kao što su ciroza, hepatitis, razne upale i formacije. Pregled žučnog mjehura omogućuje vam da identificirate bolest žučnih kamenaca, jer prisutnost kamenja u mjehuru ponekad zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nakon određivanja veličine žlijezde, specijalist za ultrazvuk ocjenjuje njegovu strukturu, jer sve bolesti ne uzrokuju proširenje dijelova ovog organa. U pravilu su navedeni sljedeći podaci:

Normalno, to bi trebalo biti jasno, ponekad označeno kao "glatko". Ako je ovaj parametar opisan drugačije, onda govorimo o nekoj vrsti patologije. Na primjer, ciroza jetre popraćena je promjenama ovog parametra.

U normalnom slučaju, specijalist za ultrazvuk pokazuje da je struktura homogena. U svakodnevnom jeziku to znači da je tkivo jetre homogeno, bez ikakvih dodatnih inkluzija. Ako je to opisano na neki drugi način, onda je to pitanje neke vrste bolesti.

Budući da je ova vena označena eho-negativnom formacijom i, štoviše, također formiranjem trake, takva formulacija može uplašiti subjekt. Zapravo, jetra je prilično komplicirano tijelo. Sadrži veliki broj krvnih žila i kanala koji pridonose prolasku ultrazvučnog vala. Eho negativnost je fizičko svojstvo medija koji prolazi ultrazvučni signal, ne može biti loše ili dobro.

Kanali vene portala

Normalno, nalaze se u perifernom dijelu organa.

Ova karakteristika znači sposobnost ispitivanog tkiva da reflektira ultrazvučni signal. Tkiva u tijelu imaju različitu ehogeničnost, na primjer, ona je najviša u kostima. Ako govorimo o jetri, stručnjak pokazuje da je to normalno, ili povećano ili smanjeno. Posljednja dva slučaja ukazuju na promjenu svojstava ili strukture tkiva (na primjer, višak vode ili masti).

Općenito, ultrazvučno dekodiranje jetre ne daje potpunu sliku. Liječnik koristi nekoliko izvora za postavljanje dijagnoze. To uključuje rezultate ispitivanja, podatke dobivene iz endoskopije i mnoge druge vrste pregleda. Iz tog razloga ne biste trebali tražiti od liječnika koji je obavio ultrazvučno ispitivanje što znače brojevi u protokolu. Njegova je glavna zadaća ne identificirati bolest, nego odrediti sve potrebne parametre i karakteristike s maksimalnom točnošću.

Vjerojatno ste obratili pozornost na to da stručnjaci za ultrazvuk cijelog tijela ne postoje u prirodi. U ovoj struci postoji izrazita distinkcija po specijalizaciji. Neće svaki medicinski stručnjak koji je učinio veliku količinu ultrazvuka jetre kod odraslih provesti sličan pregled djeteta. Dekodiranje ultrazvuka djetetove jetre obavlja i pedijatar.

Stručnjaci su specijalisti koji provode ultrazvuk tijekom trudnoće. To je zbog činjenice da tijekom trudnoće kod žena postoje procesi u tijelu koji se kod obične žene mogu uzeti kao odstupanja.

Naravno, iskusni specijalist za ultrazvuk, koji gleda u zaslon ultrazvučnog aparata, može puno razumjeti o stanju testnog organa. Geometrijskim parametrima može ukazati na prisutnost ciroze ili hepatitisa, kako bi se identificirali upalni procesi. Uspoređujući podatke o strukturi jetre i njenim geometrijskim dimenzijama, možemo izvući zaključke o prisutnosti različitih bolesti. Na primjer, povećana jetra s normalnom strukturom može biti uzrokovana hepatitisom ili zatajenjem srca. Promjene oblika, konture i homogenosti mogu ukazivati ​​na cirozu ili pojavu tumora. Usput, specijalisti za ultrazvuk ne pišu "tumor" ili "metastaze". One ukazuju na prisutnost obrazovanja, ukazuju na njegov položaj, geometrijske dimenzije, strukturu i druge mjerljive parametre.

Ultrazvučni pregled jetre otkriva znakove sljedećih bolesti:

  • kronični hepatitis
  • razne ciste (parazitske ili ne-parazitne)
  • tumori žlijezde (bez razdvajanja u maligne i benigne)
  • mehanička oštećenja (zbog ozljede)
  • metastaza
  • gnojni čir
  • masna jetra
  • ciroza

Jetra u ljudskom tijelu je važno središte koje obavlja funkcije žlijezde, bavi se reprodukcijom krvi, pročišćavanjem krvi. Aktivno sudjeluje u probavi, uz pomoć žučnog mjehura regulira protok žuči. Ultrazvuk jetre je vrlo informativan pregled. Ovaj postupak dostupan je iu javnim medicinskim ustanovama iu komercijalnim lopaticama. Proces ultrazvuka je bezbolan i nema kontraindikacija.

Kod dijagnosticiranja bolesti jetre najčešće se koristi ultrazvuk. Tijekom ultrazvuka ispituje se parametri kao što su veličina jetre, stanje žučnih kanala i velike krvne žile. Pozornost se posvećuje i strukturi tkiva, stanju kontura i prisutnosti patoloških inkluzija.

Analizu dobivenih podataka najbolje može obaviti iskusni liječnik. Međutim, poznavajući normalne pokazatelje stanja jetre, možete ih samostalno usporediti s rezultatima ultrazvuka i donijeti određene zaključke.

Ultrazvuk jetre

Jedan od najvažnijih parametara je veličina jetre i granice. Ovo uzima u obzir čimbenike kao što su dob, spol, ten. Kod muškaraca je, u pravilu, ovaj organ veći i po volumenu i po masi, u žena je manji. Obično se lijevo i desno mjerilo odvojeno.

Veličina jetre u odraslih:

  • debljina desnog režnja 11–13 cm;
  • okomita kosa veličina desnog režnja (CWR) do 15 cm;
  • duljina desnog režnja 11–15 cm;
  • debljina lijevog režnja približno 7 cm;
  • visina (kranio-kaudalna veličina, CCR) lijevog režnja oko 10 cm;
  • duljina cijele jetre 14-18 cm;
  • širina 20–22,5 cm;
  • sagitalna veličina 9–12 cm;

Veličina jetre u djece je različita od one u odraslih, jer je dječji organ mnogo manji i nalazi se u procesu rasta. Veličina jetre u djece:

  • duljina desnog režnja u dobi od 1 godine je 6 cm, lijeva 4 cm;
  • duljina desnog režnja do 15. godine je 10 cm, a lijeva do 5 cm.

Čak i malo odstupanje od normalne veličine i granica tijela već je patologija i znači prisutnost upalnog procesa (uzrokovanog, na primjer, hepatitisom), stagnacije ili ranog stadija ciroze. Ako je povećanje lokalno, onda to može ukazivati ​​na pojavu tumora, metastaza ili cista izazvanih parazitima.

Ujednačeno povećanje cijelog organa, uz zadržavanje homogenosti strukture, ne znači uvijek prisutnost ozbiljne bolesti. Često je to zbog upotrebe droga (tijekom liječenja drogom) ili zbog prisutnosti loših navika (česta uporaba alkohola, pušenje). Nakon prestanka ovih faktora, veličina se može normalizirati.

Ako je povećanje žlijezde popraćeno zbijanjem tkiva, tada postoji velika vjerojatnost upalnog procesa uzrokovanog virusom (s hepatitisom). Kada je moguće detektirati povećanje organa, heterogenost jetrenog tkiva, prisutnost mrlja i promijenjenih struktura, tada je vjerojatnost cirotičnih promjena visoka.

Što je CWR na ultrazvuku jetre?

Ova kratica ponekad uzrokuje pitanja pacijentima, pa ćemo pokušati shvatiti što se nalazi iza toga. Liječnici najčešće koriste podatke svoje kose unutarnje veličine (CWR) za dijagnosticiranje bolesti jetre. Njihovi normalni pokazatelji, kao što je gore navedeno, ne bi smjeli prelaziti 15 cm, a podaci i tumačenje CWR, osobito desnog režnja jetre, vrlo su važni za daljnju dijagnozu.

Povećanje ovog parametra ukazuje na prisutnost hepatomegalije.

Takav simptom može se odrediti s točnošću od 90% za ovaj pokazatelj. Ako je CWR u vašoj jetri normalna, onda to ne jamči odsutnost patologije jetre - morate ocijeniti sve pokazatelje ultrazvuka u kompleksu.

Konture i struktura tkanine

Osim duljine ili širine jetre, važnu ulogu u dijagnozi imaju i vanjski pokazatelji: jasnoća kontura, homogenost strukture i čak kutovi. Konkretno, čiste, glatke konture tijela oko perimetra smatraju se normalnim, s kutovima u području lijevog režnja 45 i desno ne više od 75 stupnjeva. Površina mora biti glatka, glatka, rubovi oštri. Struktura tkanine treba biti jednolika.

Promjena gustoće (ehogeničnost) može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne patologije. Konkretno, ovaj fenomen je uočen kod ciroze.

Također, prisutnost izbočina na površini organa ili heterogenih uključaka u dubini tkiva je odstupanje od norme i može značiti razvoj onkologije (metastaza) ili oštećenja jetre parazitima (ehinokokama). No za točniju dijagnozu takvih procesa potrebna su dodatna istraživanja.

Ako opis ultrazvuka ukazuje na takav fenomen kao što je svijetla jetra, onda je taj simptom karakterističan za rane faze hepatitisa.

Nekoliko riječi o krvnim žilama. Za točan pregled važan je promjer donje šuplje vene, koji ne smije prelaziti 15 mm. Portalna ili portalna vena teče u vrata jetre, a lumen se povećava s periferije.

Stanje žučnog mjehura i kanala

Budući da je funkcioniranje jetre usko povezano s radom žučnog mjehura, opis njegovog stanja je obavezna stavka za ultrazvuk. U zdravom organu ne bi smjelo biti promjena u zidovima i granicama mjehura.

Uzdužna veličina žučnog mjehura je oko 5-7 cm, a debljina stijenke nije veća od 2–3 mm. Ako je veličina žučnog mjehura manja od normalne, može se razviti diskinezija. Povećani žučnjak pokazuje višak žuči. Prisutnost male količine žuči unutar je normalna, pod uvjetom da ima homogenu konzistenciju. Sediment u žuči govori o početku žučne bolesti, koja se s vremenom može pretvoriti u kamenje. Ponekad unutar mjehura mogu biti polipa.

U procesu istraživanja žučnih kanala obično uzimaju u obzir njihov promjer, koji ne smije prelaziti 6-9 mm.

Višak ovog indikatora može ukazivati ​​na stagnaciju žuči. Ponekad se također susreću i konstrikcija ili ciste. Takve su anomalije često prirođene i ne trebaju poseban tretman, pod uvjetom da ne ometaju normalno funkcioniranje organa.

Važno je razumjeti da je nakon obavljanja ultrazvuka jetre potrebno dekodiranje od strane specijalista. Usporedba normalnih vrijednosti i podataka dobivenih tijekom istraživanja može dati samo opću ideju o stanju jetre. Iskusni liječnik, uspoređujući sve činjenice, ne samo da može ispravno prepoznati bolest, već i propisati tijek liječenja.

Veličina jetre na ultrazvuku (predavanje o dijagnostici)

Veličina desnog režnja jetre na ultrazvuku

Kod ultrazvuka se veličina desnog režnja jetre mjeri u središnjoj čvornoj liniji, desni bubreg ne smije pasti u dio. Procijenite kranio-kaudalnu (CK), anteroposteriornu (PZ), kosu vertikalnu (CWR) veličinu, kao i kut donjeg ruba.

Kranio-kaudalna veličina desnog režnja u normalnom rasponu do 120-140 mm;

Prednja-stražnja veličina desnog režnja u normi do 110-125 mm;

(KK + PZ) <240-260 mm;

Kosa vertikalna veličina desnog režnja - od ruba jetre do najudaljenije kranijalne točke dijafragme - normalno je do 150 mm, s hepatomegalijom CWR većom od 160 mm;

Kut donjeg ruba desnog režnja normalno je manji od 75 °.

Veličina lijevog režnja jetre na ultrazvuku

Kod ultrazvuka se u središnjoj liniji mjeri veličina lijevog režnja jetre. Procijenite kranio-kaudalnu (QC) i anteroposteriornu (PZ) veličinu lijevog režnja, prednje-stražnje veličine repnog režnja (PZHD), kao i kut donjeg ruba.

Kranio-kaudalna veličina lijevog režnja do 60 mm;

Anteroposteriorna veličina lijevog režnja normalno do 100 mm;

Kut donjeg ruba lijevog režnja je normalan

Veličina jetre kod djece, ovisno o visini Pykova - za tisak

Kod djece, veličina jetre ovisi o visini i težini. Imajte na umu da kranio-kaudalni u astenikos, dok je u hyperstenics, anteroposterior veličina može premašiti granice norme, ali iznos ne bi trebao. Omjer prednje-stražnje veličine lijevog i kaudatnog režnja kod djece ne prelazi 30%.

Omjer kaudatnog i desnog režnja jetre - HD / PD

Jetreni režanj je funkcionalno autonoman segment. Njezina desna i lijeva portalna vena opskrbljuju krv, a postoji i izravna venska drenaža u donju venu. Kod oboljenja jetre, zahvaćeni režanj zahvaćen je manje nego druga područja. Odnos kaudatnog i desnog režnja jetre (CD / PD) je specifičan marker za cirozu jetre (Harbin et al, 1980).

HD / PD manji od 0,6 je normalan, ali ne isključuje prisutnost ciroze;

HD / PD 0,6-0,65 - granične vrijednosti;

HD / PD veći od 0,65 - vjerojatnost ciroze je 96%;

HD / PD veći od 0,73 - vjerojatnost ciroze je 99%.

Slika. Odnos kaudatnog i desnog režnja jetre: linija 1 - okomita od desnog ruba donje šuplje vene do debla portalne vene ("glava Mickey Mousea"); linija 2 označava lijevi rub repnog režnja; crta 3 - okomita od bočnog ruba desnog režnja prema liniji 1 i 2; PD - širina desnog režnja; HD je širina repnog režnja.

Veličina žila jetre ultrazvukom

Donja šuplja vena normalna do 20-25 mm;

Promjer jetrenih vena je normalan na 6-10 mm;

Promjer debla portalne vene u normalnom rasponu od 13-14 mm;

Slijepljene i vrhunske mezenterične vene obično do 10 mm.

Slika. Mjerilo se donja šuplja vena (IVC) na ustima, jetrene vene - povlače se 2 cm, a deblo portalne vene (BB) - na razini “glave Mickeyja Mousea”.

Veličina žučnog mjehura za ultrazvuk

Oblik žučnog mjehura može biti ovalnog, cilindričnog, vretenastog, zaobljenog, kruškolikog, G i S-oblika.

Debljina stijenke žučnog mjehura

Duljina žučnog mjehura je 60–100 mm (mjereno približno na pozadini zavoja);

Visina žučnog mjehura je 15-40 mm;

Područje žučnog mjehura je 13-18 cm2;

Promjer zajedničkog jetrenog kanala manji od 5 mm;

Promjer zajedničkog žučnog kanala manji je od 9 mm, nakon holecistektomije - 10-12 mm;

Intrahepatična žučna cjevčica ne bi trebala prelaziti pola promjera grane eksploziva u susjedstvu.

Slika. Veličina žučnog mjehura na ultrazvuku. Volumen žučnog mjehura = (dužina * širina * visina) * 0,523;

Veličine žučnog mjehura u djece (McGahan J.P. 1982) - za tiskanje

Čuvajte se, vaš dijagnostičar!

Video. Predavanje Vladimira Izranova "Veličina jetre na ultrazvuku"

Pošalji odgovor

"Ne znam najbolji lijek za astmu..." Nicholas Culpeper, 1653. Kovrčava kovrča (L. periclymenum) nekad se u Europi često koristila za liječenje bronhijalne astme, urinarnih poremećaja i porođaja. Pliny preporučuje dodavanje vina u slučaju bolesti slezene. Na temelju infuzije cvijeća kozje krvi (L. periclymenum) tradicionalno se pravi sirup, koji se uzima kao ekspektorans s jakim kašljem [...]

Do sredine ljeta, cvatnje vrbe počinje cvjetati, prekrivajući ružičastim tepihom velike površine šumskog šumarka i čistina. Cvijeće i lišće se beru tijekom cvatnje, suše u hladu i čuvaju u čvrsto zatvorenim posudama i kutijama. Kiprey je uski list, Ivan-čaj ili Koporsky čaj poznata je biljka s kistom od ružičastog cvijeća. Ovo je jedna od rijetkih divljih biljaka koje se koriste u hrani.

"Ovo je jedno od najčudesnijih biljaka od rana, visoko cijenjeno i skupo, koje se koristi kao unutarnji i vanjski lijek." Nicholas Culpeper, 1653. Trava je dobila svoje rusko ime zbog zupčastih listova, nalik na ukras srednjovjekovnih haljina, a latinski naziv potječe od riječi "alkemija", što ukazuje na čudesna svojstva biljke. Tijekom cvatnje skupite travu. Karakter: svjež, suh; okus [...]

"Priroda ove biljke je tako nevjerojatna da jedan njezin dodir zaustavlja krvarenje." Pliny, 77 AD Preslica je botanička relikvija u blizini stabala koja su rasla na Zemlji prije 270 milijuna godina, u karbonskom razdoblju. U SSSR-u je bilo 15 vrsta preslica. Najveći praktični interes je preslica (E. arvense). Preslica (E. arvense) je višegodišnja biljka spora […]

Biljni ephedra (Ma Huang, na kineskom) sadrži alkaloide - efedrin, norefedrin i pseudoefedrin. Alkaloidi od 0,5 do 3%. U efedri, preslica i efedra su veći od efedrina, au srednjem efedri, pseudoefedrin. U jesenskim i zimskim mjesecima sadržaj alkaloida je maksimalan. Osim alkaloida u efedri, do 10% tanina i eteričnih ulja.

Efedrin, norefedrin i pseudoefedrin slični su adrenalinu - oni stimuliraju alfa i beta adrenoreceptore.

Ova knjiga namijenjena je početnicima koji vole uzgajati uzgajivače ginsenga u kućanstvu, te uzgajivače ginsenga koji prvi put rade na industrijskim plantažama. Rastuća iskustva i sve preporuke dane su uzimajući u obzir klimatske značajke ne-Zemljine regije. Pripremajući se za opisivanje mog iskustva u uzgoju ginsenga, dugo sam razmišljao o tome gdje početi navođenjem prikupljenih informacija, i došao do zaključka da ima smisla ukratko i dosljedno govoriti o cijelom putu koji sam uzeo za ginseng, kako bi čitatelj mogao odmjeriti svoje snage i sposobnosti u ovom dugotrajnom vremenu slučaj.

Sjemenke bundeve sadrže tvar cucurbitina, koja paralizira neke parazite - pinworms, tapeworm, ascaris i druge trake i roundworms. Nakon što crvi oslobode stisak, lako se uklanjaju iz crijeva uzimajući laksativ - na primjer, ricinusovo ulje.
Za ubojito piće iz crva potrebno vam je: 3 žlice sirovog (ne prženog) sjemena bundeve, pola malog luka, 1 žličica meda,? šalica mlijeka, miješalica.

Dr. Popov o narodnim lijekovima protiv Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa (UC): Kronični kolitis je vrlo lako izliječiti ako ujutro na prazan želudac uzmete žličicu sjemenki brašna i jednu kašičicu sjemenki konjskih đurčića navečer.

Svako proljeće jedan od prvih izbojaka pojavljuje se koprive. Kopriva je prvi dar proljeća. Čaj od koprive će zacijeliti, oporaviti se, pojačati imunitet i probuditi tijelo u proljeće.

Vrijeme je da se riješite krvarenja desni i ojačate desni. U proljeće se stvara jedinstvena trava zvana sverbig. Ako ga jedete najmanje tjedan dana, krvarenje desni će vas odvesti zauvijek.

Znojenje stopala! Užas! Što učiniti A izlaz je vrlo jednostavan. Svi recepti koje dajemo testirani su prije svega na sebi i imaju 100% jamstvo učinkovitosti. Dakle, riješite se znojenja stopala.

U povijesti života pacijenta mnogo je korisnije nego u svim enciklopedijama svijeta. Ljudima je potrebno vaše iskustvo - "sin teških pogrešaka". Pitam sve, pošaljite recepte, ne požalite savjet, oni su za pacijenta - zrake svjetlosti!

O medicinskim svojstvima bundeve Urastao nokat Ja sam star 73 godine. Pojavljuju se čireve, o kojima ni ne znaju da postoje. Na primjer, na velikom palcu nokat je naglo počeo rasti. Bol me spriječio da hodam. Ponudio je operaciju. U HLS-u sam čitao o mastu od bundeve. Očistio sam sjeme od pulpe, stavio ga na nokte i polietilen i omotao u […]

Gljiva na nogama Gljiva na nogama U posudu ulijte vruću vodu (što je bolje, to bolje) i utrljajte sapun s ručnikom. Držite joj noge u njoj za 10-15 minuta da ih pravilno parna. Zatim očistite potplat i potpetice plavcem, obavezno izrežite nokte. Obrišite noge suhim, osušite i podmažite hranjivom kremom. Sada uzmite farmaceutsku brezu […]

Za 15 godina, noga ne smeta medicinska sestra na nozi Dugo vremena me je medicinska sestra na lijevom stopalu zabrinjavala. Izliječio sam ga 7 noći, riješio se boli i počeo normalno hodati. Potrebno je utrljati komad crne rotkvice na ribež, staviti krumpir na tkaninu, čvrsto vezati za bolno mjesto, omotati celofanom i staviti na čarapu. Komprimiranje je poželjno raditi noću. Ja [...]

Mladi liječnik je propisao recept za svoju baku Gout, peta spursa Šaljem vam recept za liječenje pete ostruge i čunjeva u blizini palca. Dao mi ga je mladi liječnik prije 15 godina. Rekao je: “Ne mogu pisati bolnički popis ovom prilikom, to nije potrebno. Ali moja je baka bila liječena od tih nevolja pa... "Usvojio sam savjet [...]

Aspirin iz pukotina u nogama, pukotine na nogama, želim podijeliti recept za liječenje kože na prstima. 100 ml alkohola i 10 tableta u obliku praha tresene su dok se tablete ne otope. Zatim dodajte jednu bočicu joda i ponovno promiješajte. Čuvati na tamnom mjestu u dobro zatvorenoj posudi. Razmazati napuknutu kožu. Baun L. V. [...]

Počnimo s gihtom, uzrokovanom uglavnom metaboličkim poremećajima. Poslušajmo što Vinnitsa liječnik DVNAUMOV govori o padagre. Naumov tretiramo gihtom: giht "Zdravi stilovi života": mnogo pitanja o otapanju soli u zglobovima. Vi tvrdite da hrana koju konzumiramo usta nema nikakve veze s netopljivim solima kao što su urati, fosfati i oksalati. A što je [...]

Na savjet Antonine Khlobystina Osteomijelitis U dobi od 12 godina obolio sam od osteomijelitisa i ostao gotovo bez nogu. Bio sam u bolnici u ozbiljnom stanju i operiran sam tog dana. Cijeli mjesec tretiran je i uklonjen iz registra tek nakon 12 godina. Uostalom, bio sam izliječen jednostavnim narodnim lijekom koji mi je predložio Antonin Khlobystin iz Čeljabinsk-70 (sada […]

Pala, probudila se - gips, a tijekom godina kosti postaju vrlo krhke, razvija se osteoporoza - pogotovo žene pate od toga. Što učiniti ako imate frakturu? Što osim gipsa i kreveta može pomoći i sebi? S tim pitanjima obratili smo se doktoru bioloških znanosti, profesoru Dmitriju Dmitrijeviću ŠUMAROKOVU, stručnjaku za obnovu koštanog tkiva. "HLS": Imate 25 godina [...]

Juha od luka za osteoporozu Osteoporoza Liječnici nazivaju osteoporozu "tihim lopovom". Kalcij tiho i bez bolova napušta kosti. Osoba pati od osteoporoze i ne zna ništa o tome! A onda počinju neočekivani prijelomi kosti. 74-godišnji muškarac s frakturom kuka ušao je u našu bolnicu. Pao je u stan na ravnom terenu - kost nije mogla podnijeti tijelo i […]

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Koji lijekovi uzimati nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Analize

Osoba ima mnogo radosti u životu i jedna od njih, da tako kažemo, najdostupnija i ugodnija je mogućnost suzbijanja gladi ukusnom hranom. Neki to nazivaju proždrljivost, drugi - gurmanski.

Hepatoza tijekom trudnoće: uzroci, simptomi, liječenje, učinci na fetus

Analize

U tijelu trudnice stalno prolaze bilo kakve promjene. Tijekom tog razdoblja povećava se opterećenje svih unutarnjih organa. Ovo stanje može dovesti do razvoja patologija.

Odnos: Bilirubin i Gilbertov sindrom, norme

Hepatitis

Kršenje u procesu neutralizacije pigmenta jetre, u kojem se nakuplja bilirubin u tijelu, nazvano je Gilbertov sindrom. Bolest je prvi put otkrivena početkom 20.

Što trebate znati o razvoju upornog hepatitisa?

Ciroza

Hepatitis ustrajan, ili neaktivan, oblik nosi ozbiljnu prijetnju. U glavnoj rizičnoj skupini, oni koji su skloni kroničnom obliku bolesti jetrenog tkiva, a to je više od 70% populacije.