Glavni / Dijeta

Plava svjetiljka s žuticom kod novorođenčadi

Dijeta

18. ožujka 2017., 9:49 Stručni članak: Izvočkova Nina Vladislavovna 0 162,230

Veći postotak djece od prvih dana života pati od žutice. Ova se bolest očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, zanemareno stanje bolesti u budućnosti može negativno utjecati na bebin živčani sustav. Naravno, nema roditelja koji žele puniti mrvice tabletama. Da, i nije potrebno. Uostalom, žutica se može izliječiti fototerapijom. To se može učiniti fototerapijskim ozračivačem za liječenje žutice novorođenčadi. Kako ovaj uređaj radi? Koliko treba ležati ispod novorođenčeta? Što je metoda fototerapije?

Koncept fototerapije

Bez obzira na to koliko lijekova i drugih metoda liječenja neonatalne žutice djeteta postoji, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najneophodnijih i najučinkovitijih načina rješavanja ove bolesti. Njegova je tajna u plavim ultraljubičastim zrakama, koje hrani foto svjetiljku na koži djeteta. Valna duljina tih zraka iznosi od 400 do 550 nm. Ultraljubičasto rastvara bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se lako uklanja iz tijela mrvica na prirodan način. Prema tome, višak bilirubina u krvi se eliminira do prihvatljive količine koja nije u stanju narušiti zdravlje toksina.

Indikacije za terapiju svjetlom

Postoji mnogo slučajeva kada je ova tehnika potrebna tijekom liječenja žutice:

  • izražena žućkastoća na koži novorođenčeta;
  • požutjele oči;
  • bogata žuta boja tjelesnih tekućina koje tijelo izlučuje.

Ultraljubičasto svjetlo može zahtijevati prerano rođene bebe s niskom porođajnom težinom, koje zahtijevaju hitne postupke oživljavanja. Novorođenčad s višestrukim hematomima, krvarenjima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 ° C, koja imaju nisku Apgar-sku vrijednost, mogu ležati pod ultraljubičastim zračenjem.

Identificirani tijekom trudnoće, predispozicija fetusa za rast bilirubina nakon rođenja, rezus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i uporabe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko da leži ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnim foto svjetiljkama s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenče je skinuto, stavljeno u inkubator. Oči su mu stavile čvrsti zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Prekriveni su i preponi novorođenčeta, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalijama nije poželjan. Za taj je zadatak prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, presavijena u nekoliko slojeva.

Pod plavom svjetiljkom, dijete mora ležati najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, onda bebe leže pod ultraljubičastim svjetlom dok bilirubin potpuno ne nestane. U vrijeme hranjenja bebe, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi pod svjetiljkom tijekom fototerapije, povremeno je treba okretati s jedne strane na drugu, od leđa do trbušnjaka i obrnuto, tako da ultraljubičasto zračenje ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapuza.

Novorođenče, na kojem sjaji plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojeno, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će dezintegrirani bilirubin biti brže očišćen iz bebinog tijela. Čak i ako dijete spava, vrijedi se probuditi za dojenje.

Kada dijete leži pod ultraljubičastim svjetlom, njegovo tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućinu u tijelu treba hraniti mrvicama za 20% više od dnevne potrebe. Prvo majčino mlijeko, pod uvjetom da se često nanosi na dojku, nadoknađuje taj gubitak.

Novorođenče pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno nadzirati zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, potrebno je povremeno provoditi krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i koliki je intenzitet njegove razgradnje.

Kada zaustaviti fototerapiju žutice kod novorođenčadi?

Zaustavljanje procesa fototerapije je potrebno u nekoliko sljedećih slučajeva:

  1. ako je dijete pregrijano;
  2. crvena koža djeteta;
  3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako test krvi pokaže da je bilirubin reduciran na normalu i da ne raste više, karapuzu više ne treba svjetlosna terapija. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s izmetom djeteta za jedan dan.

Nuspojave

Fototerapija žutica novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje su bile pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju. Dječja koža može dobiti brončani ton. Postoji mogućnost suhoće, crvenila kože djeteta, poremećaja crijeva zelenkastom nijansom stolice, pospanosti i dehidracije. Moguće je izbjeći mnoge od gore navedenih pojava pomoću brzog pričvršćivanja na prsima.

Ako majčinog mlijeka nije dovoljno, onda biste trebali nahraniti mrvice vodom ili slabom odvarkom kukova. To je diuretičko svojstvo koje će pomoći u ispiranju toksina iz djetetova tijela, te ojačati imunitet djeteta.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se fototerapija od žutice ne može koristiti. Ti slučajevi uključuju:

  1. poremećaj jetre kod djeteta;
  2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
  3. zapostavljanje, komplikacija žutice.
Natrag na sadržaj

Fototerapija kod kuće

Liječiti žuticu kod kuće ultraljubičastom svjetiljkom je stvarna. Takav uređaj možete pronaći na internetu, u trgovinama medicinske opreme, gdje ga možete kupiti ili iznajmiti po želji.

Spojite uređaj nije teško - samo pročitajte upute i uključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces izloženosti. Udaljenost između uređaja i djeteta ne smije biti manja od 50 cm, a oči, genitalije dojenčeta (osobito za dječake) moraju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice koje trebate kontinuirano pratiti, okretati svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svakih sat vremena. Redovito darivati ​​krv za analizu, kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetovati se s liječnikom. Ako, tijekom ultraljubičastog tretmana kod kuće, koža djeteta ne blijedi, već naprotiv, postaje zasićena žutom bojom, odmah se posavjetujte s pedijatrom.

Obično sunčanje pomoći će u suočavanju s umjerenom neonatalnom žuticom. To je također vrsta svjetlosne terapije, samo prirodnog podrijetla. Prošećite sa svojom bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da je dugo pod sunčevim zrakama, mrvica se može pregrijati, izgorjeti. Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali čuvajte se od hipotermije djeteta.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije manje učinkovita, plus ne zahtijeva strogo pridržavanje bilo kojeg pravila. Međutim, sve ovisi o težini bolesti, koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati ispravan tretman.

Kako brzo žutica prolazi ispod svjetiljke u novorođenčadi

Gotovo svako dijete rođeno u svijetu, nakon 2-3 dana, koža postaje žuta. Ovo stanje se naziva fiziološka žutica novorođenčeta i nije opasno za život djeteta. Žutica nastaje zbog narušavanja metabolizma bilirubina zbog nezrelosti enzimskih sustava jetre. U nekim slučajevima, žuta dobiva patološki karakter i negativno utječe na živčani sustav i unutarnje organe mrvica. U takvoj situaciji potrebno je liječenje i kontrola specijalista. Terapija žutice novorođenčadi uglavnom se provodi uz pomoć posebne svjetiljke koja emitira ultraljubičasto svjetlo (fototerapija). Liječenje se može provesti u stacionarnim uvjetima i kod kuće.

Kako pravilno tretirati UV lampe

Kod odraslih osoba, bilirubin se eliminira jetrom. Novorođenče koje prvi udiše zrak pati od sloma crvenih krvnih stanica u tijelu. Crvene krvne stanice pod djelovanjem kisika pretvaraju se u bilirubin, koji počinje nakupljati u krvi djeteta. Kod novorođenčadi jetra još nije u potpunosti razvijena, tako da ne može u potpunosti ukloniti bilirubin. Akumulirajući se u tijelu u velikim količinama, ova tvar može uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju i čak dovesti do smrti djeteta. Stoga je obvezni postupak određivanje razine bilirubina u djetetovom tijelu. Norma se može smatrati indikatorom ne većim od 200, ako je bilirubin od 200 do 300 jedinica, propisuje se fototerapija. Razina bilirubina preko 300 - zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Vrlo često jedna od posljedica tjelesnog stresa je žutica novorođenčadi. Zašto se žutica pojavljuje kod novorođenčadi?

U bilo kojem rodilištu postoje posebne UV lampe koje pod djelovanjem UV zraka (duljine 400-500 nm) doprinose uništavanju bilirubina i njegovom prirodnom izlučivanju iz tijela izmetom i urinom, a fototerapija se smatra apsolutno sigurnim postupkom za novorođenče, ako se pridržavate pravila :

  1. Beba se stavlja u posebnu cipelu, iznad koje se nalazi ultraljubičasta svjetiljka.
  2. Dijete je skinuto golo, oči su pokrivene gaznim zavojem i nošene su zaštitne naočale.
  3. Genitalnim organima novorođenčeta preporučuje se i pokrivanje.
  4. Svakih pola sata ili sat, dijete se okreće na drugu stranu, leđa ili trbuh tako da fotosfere prodiru ravnomjerno.
  5. Budite sigurni da slijedite režim pijenja mrvica, jer postupak uvelike dehidrira tijelo. Da bi se spriječila dehidracija, djetetu se daje otopina glukoze za piće, a dojenje se mora provesti, majčino mlijeko ne samo da pomaže djetetovom tijelu da kompenzira gubitak tekućine, nego također doprinosi brzoj eliminaciji bilirubina.
  6. Sesija fototerapije traje oko 2 sata, nakon čega slijedi pauza (za hranjenje i higijenske postupke djeteta), zatim se sesija ponavlja.
  7. u prosjeku, dijete bi trebalo ležati ispod svjetiljke oko 16-18 sati dnevno.
  8. Nakon propisanog vremena, bilirubin se ponovno ispituje. Ako su indikatori normalni, fototerapija se poništava. U drugom slučaju, nastaviti liječenje dok se razina bilirubina ne smanji.

Kontraindikacije i nuspojave

Fototerapiju treba provoditi pod strogim nadzorom medicinskih djelatnika, tako da se u slučaju pogoršanja stanja djeteta poduzmu hitno potrebne mjere. No, ne mogu se sve novorođenčadi podvrgnuti UV tretmanu, postoje neke kontraindikacije za zahvat:

  • beba ima bilo kakve abnormalnosti u jetri;
  • ako postoji neuspjeh u bilijarnom traktu (opstruktivna žutica);
  • ako se mrvicama dijagnosticira teška anemija;
  • sa sepsom;
  • ako su koža i sluznice dojenčadi skloni povišenom krvarenju;
  • s visokom razinom kohezivnog bilirubina.

U tim slučajevima, novorođenče će trebati medicinski tretman, koji je usmjeren na uklanjanje bolesti koja je uzrokovala visok sadržaj bilirubina.

Ponekad u procesu fototerapije kod novorođenčadi postoje nuspojave koje mogu biti potpuno sigurne za zdravlje djeteta i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju:

  • smanjena aktivnost djeteta. Beba većinu vremena provodi u snu;
  • koža postaje bronca;
  • može se pojaviti proljev;
  • mrvica koža počinje guliti.

U nekim slučajevima, tijekom procesa liječenja, dijete može doživjeti alergijsku reakciju u obliku urtikarije, opekotina ili boje mramorne kože, zamijećeno je tamnjenje stolice. S tim nuspojavama, potrebno je hitno zaustaviti fototerapiju.

Korištenje UV lampe kod kuće

Događa se da nakon pražnjenja novorođenčeta dobije fiziološku žuticu. Pedijatar koji je posjetio bebu kod kuće sigurno će preporučiti roditeljima da provode fototerapiju kod kuće. Posebne UV lampe mogu se kupiti u trgovini medicinske opreme, ali je njihova cijena obično visoka. Bilo bi poželjno iznajmiti takvu svjetiljku. Roditelji bi trebali strogo slijediti preporuke prisutnog pedijatra. Nakon pregleda djeteta, liječnik će prepoznati moguće kontraindikacije za terapiju i propisati trajanje i broj postupaka pod lampom.

Za kućnu liječenje žutice LED svjetiljke su najprikladnije. Oni su ekonomični i troše manje energije nego druge UV jedinice. Mnogi modeli svjetiljki imaju tajmere, što je vrlo pogodno za mlade roditelje. Za provođenje terapije kod kuće treba se pridržavati određenih pravila:

  1. Prije početka postupka, lampu treba obrisati suhom krpom, jer prisutnost prašine na svjetiljci može smanjiti učinak tretmana.
  2. Dječak je skinut gol, zaštitne obloge se nanose na oči i prepone.
  3. Bebu možete staviti u krevetić ili na stol za presvlačenje (ako na svjetiljku nije priključen poseban inkubator).
  4. Svjetiljka iznad djeteta postavljena je na potrebnu visinu koju preporučuje pedijatar.
  5. Uređaj uključuje napajanje i podešava kut svjetiljke.
  6. Ako uređaj ima tajmer, treba ga postaviti na preporučeno vrijeme za sesiju, ako tajmer nije prisutan, roditelji strogo strogo nadziru vrijeme određeno za terapiju.
  7. Tijekom fototerapije ne smije se zaboraviti poboljšani režim pijenja djeteta i češće nanosi bebu na dojku.

Ako novorođenče ima nuspojave koje alarmiraju roditelje, to treba što prije prijaviti pedijatru.

Žutica je prirodno stanje novorođenog organizma. Žutoću kože djeteta moguće je liječiti iu bolnici iu kući (pod uvjetom da je dijete u zadovoljavajućem zdravstvenom stanju).

Nekoliko sesija fototerapije vratit će zdravu roza boju kože mrvicama i poboljšati dobrobit male osobe. Možete saznati o nijansama žutice iz ovog videa.

Svjetiljka od žute za novorođenče. Što je bolje kupiti, iznajmiti, kako koristiti, koliko ležati pod ultraljubičastom svjetiljkom

Tijelo novorođenčeta mora se prilagoditi novom obliku postojanja. Njegove reakcije mogu biti različite. Prvi dan nakon rođenja karakterizira razvoj simptoma takve pojave kao što je žutica, za liječenje i prevenciju od kojih se koriste posebna svjetla.

Značajke žutice

Žutica se naziva fiziološkom žuticom - čestim patološkim stanjem kod male djece. Statistike pokazuju da više od polovice beba ima žuticu nakon rođenja. Najveći rizik od razvoja simptoma kod nedonoščadi. U ovom slučaju, brojka je veća: žutica se javlja u gotovo 80% djece koja su rođena prerano.

Svjetiljka od zheltushki za novorođenče se koristi u prisutnosti teških indikacija i niz simptoma u dojenčadi

Znakovi fiziološke žutice:

  • žuta koža;
  • žućkaste bjeline očiju;
  • visoki bilirubin na analizi.

Ovo stanje nije bolest, ono se naziva odgovor tijela na mehanizme prilagodbe životu izvan majčine utrobe.

Kako svjetiljka za žuticu

U slučajevima gdje razvoj žutice izaziva zabrinutost kod stručnjaka, koriste se metode za snižavanje vrijednosti bilirubina. Fototerapija je jedna od tih metoda. Ova metoda fototerapije sastoji se u stavljanju pacijenta pod zrake sunčeve ili umjetne svjetlosti s određenim parametrima zračenja. Svjetiljka od zheltushki za novorođenče se koristi kao fototerapija.

Valovi imaju posebne učinke na dijete:

  • prodiru u kožu i masne slojeve;
  • pretvoriti bilirubin u lumirubin;
  • izvesti siguran lumirubin s izmetom i urinom.

Radnja ovisi o uvjetima uporabe:

  • površina tijela treba biti što otvorenija;
  • fototerapija se provodi u bilo koje doba dana;
  • na području oko očiju se nose posebne naočale za zaštitu mrežnice;
  • postupak se ne prekida najmanje 2 sata;
  • pratiti stanje bebe.

Svjetiljka od zheltushki za novorođenče se koristi u prisutnosti teških indikacija.

Fiziološka žutica blage ozbiljnosti, u pravilu, prolazi sama za kratko vrijeme. Bebe koje dobro jedu i doje brzo se oslobađaju neugodnih simptoma bez upotrebe dodatne medicinske opreme.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Indikacije za uporabu svjetiljki za liječenje žutice su:

  • žuta površina tijela premašuje stopu od 55%;
  • bojenje žutih očiju;
  • urina beba svijetlo žuta zasićena boja;
  • slab apetit;
  • konstantna pospanost;
  • hematomi ili hemoragije;
  • temperatura tijela ispod 35 ° C;
  • nizak Apgar bod;
  • mala težina djeteta, do 2 kg;
  • sadržaj bilirubina prelazi 240.

Ovi znakovi su ocijenjeni od strane liječnika u cjelini, a rezultati kliničke analize dodani su njima. Nakon toga propisana je terapija svjetlom. Normalne razine bilirubina u dojenčadi imaju tendenciju povećanja u prvim danima života. Na dan 5, brojke padaju i ne mijenjaju se. Postoje slučajevi u kojima fototerapija može biti štetna.

Nije propisano ako:

  • Dijete ima povećanu osjetljivost kože. To se može izraziti ljuštenjem kože, stvaranjem rana ili pukotina.
  • Kada uzimaju dermatotoksične lijekove, oni mogu uzrokovati ozbiljne poremećaje u probavnom sustavu.
  • Kada živčani poremećaji koji su popraćeni razvojem konvulzivnog sindroma.
  • Dijete ima hormonsku neravnotežu. Ultraljubičaste zrake mogu ometati razvoj važnih hormona ili obustaviti aktivnost štitne žlijezde.
  • U teškim slučajevima anemije.
  • Ako dijete razvija sepsu kao odgovor na infektivni proces koji se pojavio tijekom poroda.
  • U prisutnosti opstruktivne žutice, u ovom slučaju eliminacija bilirubina kroz urin i izmet je nemoguća, potrebno je koristiti druge metode kako bi se uklonili simptomi.
  • Uz visoku stopu slobodnog bilirubina.

Svjetiljka od zheltushki za novorođenče se ne koristi u slučajevima kada je rizik od oštećenja središnjeg živčanog sustava je visoka.

Za procjenu stanja djeteta razmotrite:

  • Apgar-ova ocjena ne smije biti ispod 4 boda;
  • pokazatelji proteina u krvi ne smiju biti ispod praga od 25 g / l;
  • unutar 60 minuta nakon rođenja bilježe se vrijednosti tlaka kisika ispod 40.

Značajke i indikacije fototerapije za žuticu kod novorođenčadi:

Vrste uređaja za fototerapiju

Za primjenu fototerapije razvijeni su i uvedeni posebni uređaji koji imaju strogu klasifikaciju. Oni su podijeljeni u specijalizirane i svjetiljke za kućnu uporabu.

Prema vrsti i smjeru svjetlosnih zraka:

  • Širokopojasni. Uređaji su dizajnirani za potpuni utjecaj na ljudsko tijelo. To su kabine koje su dizajnirane tako da cijelo tijelo stavljaju pod utjecaj zraka. Često se u posebnoj kutiji ugrađuju prema vrsti sustava reflektora iznad dječjeg kreveta. Nedostatak ovog pristupa je nemogućnost lokalnog utjecaja.
  • Uska šupljina. Za njezinu uporabu različitih vrsta uređaja, to uključuje nekoliko vrsta svjetiljki. Oni su pokretni, mogu se koristiti naizmjenično, to jest, utjecati na određeni dio tijela. U ovom pristupu ima mnogo prednosti, oni se mogu koristiti u onoj djeci koja imaju problema s organima vida, nisu u stanju izdržati dugotrajan boravak u širokopojasnim sustavima.

Prema vrsti uređaja postoje vrste:

  1. Popravci zračenja s stativima. Takvi su uređaji uobičajeni u rodilištima ili dječjim zdravstvenim ustanovama. Za terapiju ovim uređajima potrebno je potpuno skinuti dijete, jer se hranjenje zaustavlja. Uređaji se ugrađuju uz krevet novorođenčeta, dok se emiteri sa svjetiljkama nalaze iznad djeteta.
  2. Prijenosna oprema. Uređaj je napravljen kao viseća mreža s naglaskom na dno. Takvi uređaji nalaze se u medicinskim ustanovama, uobičajenim za kućnu uporabu.
  3. Deka ili deka od svjetlovodnih vlakana. Za liječenje koristite posebno odijelo s pozadinskim osvjetljenjem. Takvi uređaji pogodni su za kućnu uporabu, a tijekom sesije beba se može nanijeti na prsa ili hraniti pomoću bočice. Glavni nedostatak takvih sustava je nedostatak zračenja. Uz uporabu pokrivača potrebna je dodatna oprema.

Svjetiljka od zheltushki za novorođenče razlikuje se u rasponu izloženosti i prisutnost posebnih značajki.

Fluorescentne cijevi

Fluorescentne cijevi se koriste kao uske šupljine. Oni su podtip luminiscentne terapije s drugim pokazateljima zračenih valova.

Mogu biti:

Visoki učinak postiže se uz pomoć plavog zračenja, ali treperenje tijekom sesije može dovesti do pojave nuspojava.

Značajke takvih svjetiljki su:

  • Raspon emisije plavog spektra kreće se od 380 do 450 nm;
  • potrebno je koristiti naočale i zavoje na području prepona;
  • prisutnost štetnog ultraljubičastog zračenja u minimalnom rasponu;
  • smanjenje štete je moguće kada se koristi za inkubatore na odjelima intenzivne njege, za prijevremeno rođene bebe;
  • svjetiljke su dizajnirane za 1000-2000 sati djelovanja.

Halogene žarulje

Svjetiljka ove vrste za liječenje žutice kod novorođenčadi smatra se vrlo djelotvornom, ali i najopasnijom za upotrebu. Sjednice se trebaju provoditi u skladu sa sigurnosnim propisima, uz stalno praćenje medicinskog osoblja.

Svjetiljke čine sustav reflektora kako bi dobili rezultat. Previše blizu kože može uzrokovati opekline različite težine.

Moguće je razmotriti značajke uređaja:

  • valne duljine su u rasponu od 380 do 600 nm;
  • svjetiljke emitiraju povećanu toplinu, tako da mogu uzrokovati opekline s većim stupnjem vjerojatnosti od drugih uređaja;
  • potrebno je koristiti naočale i zavoje;
  • širokopojasni tip onemogućuje kontrolu opsega zračenja;
  • rad ove vrste je dizajniran za 700 sati.

Optički sustavi

Optički sustavi su opći pojam za komponente koje se koriste u izradi jastuka i pokrivača za fototerapiju. Glavna prednost je mogućnost da novorođenče bude u rukama materije, nema potrebe da zatvara oči posebnim zaštitnim naočalama.

Značajke uređaja:

  • intenzitet zelenog zračenja je oko 450-550 nm;
  • sposobnost filtriranja zračenja;
  • nedostatak dodatnih komponenti za zaštitu;
  • vjerojatnost pregrijavanja je mala, budući da pokrivač ne emitira povećanu toplinu
  • ograničenja uređaja su manje učinkovita od fluorescentnih i halogenih uređaja.

Diode svjetleće diode galijevog nitrida (LED)

To su LED emiteri. Osobitost pristupa je uski spektar emisije. Rasponi se mogu kontrolirati kemijskim sastavom korištenih poluvodiča. Emiteri proizvode snažan učinak, koriste plavo svjetlo.

Ključne značajke:

  • svjetlosni valovi imaju duljinu do 500 nm;
  • spektar ne treperi, ima stalnu razinu izloženosti;
  • nuspojave su minimalne;
  • niska potrošnja energije;
  • vijek trajanja - od 20.000 do 50.000 sati.

Kriteriji odabira žarulje

Prilikom odabira svjetiljke za liječenje žutice kod novorođenčadi kod kuće, potrebno je razmotriti nekoliko nijansi:

  • Kada koristite uređaj s optičkim vlaknima, možete držati dijete u naručju, ali je snaga takvog uređaja mala u usporedbi s fluorescentnim.
  • Kada koristite halogene žarulje, potrebno je pridržavati se povećanih sigurnosnih mjera.
  • Za postupke koje trebate voditi brigu o nabavi srodnih proizvoda: naočale ili zasloni, grijani madraci.

Tehničke karakteristike za odabir uzimaju u obzir mogućnost djelovanja spektralnih granica do 500 nm, pri čemu veličina bilirubinskih valova prelazi u fazu propadanja. Ako su valovi kratki, tada se bilirubin neće promijeniti i preći u lumirubin. Takav će učinak biti neučinkovit.

Pregled najboljih svjetiljki od žutila u novorođenčadi. Trošak uređaja

Proizvođači medicinske opreme uključuju proizvodnju sustava za ustanove i za uporabu kod kuće.

Liječenje žutice kod novorođenčadi s lampom

Žutica kod novorođenčadi je česta pojava. Uočavajući promjenu boje kože, roditelji se često boje. Je li to opasno stanje kod djeteta i koje mjere treba poduzeti?

Fiziološka i patološka žutica

Djeca najčešće imaju fiziološku žuticu. Znakovi se pojavljuju nekoliko dana nakon rođenja, au većini slučajeva odlaze sami za nekoliko tjedana. U isto vrijeme dijete se osjeća dobro, aktivno jede, počinje dobivati ​​na težini.

Ovo stanje u djeteta zbog karakteristika tijela. Zbog prelaska na disanje pluća, crvene krvne stanice se uništavaju, formira se bilirubin, koji se mora izlučiti jetrom. Ali u novorođenčadi je još uvijek nezrelo, a to nije dovoljno.

U većini slučajeva tijelo se brzo vraća u normalu. Nije potrebno posebno liječenje. No, kako bi pomogli bebi, vrijedi češće da ga dovede na svjetlo - sunčeve zrake doprinose uklanjanju bilirubina. Potrebno je samo zapamtiti da je izravna sunčeva svjetlost kontraindicirana za djecu, dovoljno je hodati u sjeni stabala.

Patološka žutica smatra se opasnijom. Ona se manifestira prvog dana života mrvica i ima višu razinu bilirubina. To dovodi do sljedećih razloga:

  • hemolitička bolest - nastaje zbog sukoba između majke i novorođenčeta u skupini i Rh faktora kada je negativna za ženu i pozitivna za dijete;
  • prirođene zarazne bolesti;
  • Mama ima dijabetes.

Liječenje i moguće posljedice

Potreba za liječenjem određuje se u svakom slučaju zasebno. I to prvenstveno ovisi o razini bilirubina, kao io razlozima koji su ga uzrokovali. Kod fiziološke žutice stanje se normalizira, ponekad liječnici preporučuju infuziju glukoze i neke lijekove. Kod hemolitičke bolesti može biti potrebna transfuzija krvi, pa čak i ponavljanje.

Najbolja hrana za djecu s žuticom je majčino mlijeko. Ima neki laksativni učinak, tako da doprinosi uklanjanju bilirubina. Osim toga, učestalo dojenje će djetetu osigurati dovoljnu količinu tekućine, što je važno tijekom terapije svjetlom.

Zanemari problem ne može biti. S jakim povećanjem razine bilirubina i razvojem nuklearne žutice, oštećuje se živčani sustav. Uz pravodobno liječenje, posljedice će biti beznačajne. Ako propustite trenutak, tada će mozak jako patiti. Moguće su sljepoća, gluhoća i drugi jednako ozbiljni problemi.

Dakle, ako primijetite žutu boju kože i bjeloočnicu, trebate kontaktirati svog pedijatra. U rodilištu će se uočiti patološko stanje, ali nakon izlučivanja moguća je pojava fiziološke žutice. Liječnik će procijeniti stanje djeteta, dati potrebne preporuke i po potrebi dati upute za testove.

Upotreba svjetiljke za liječenje žutice

Fototerapija je jedna od najčešćih i učinkovitih metoda liječenja žutice kod novorođenčadi. Provedite ga posebnom lampom. Pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, bilirubin postaje bezopasna vodotopiva tvar koja se lako izlučuje urinom i izmetom. Nakon nekoliko dana učinak je uočljiv, ali morate proći cijeli tečaj koji je propisao liječnik.

Najčešće se liječenje novorođenčadi provodi u bolnici u bolnici. Istovremeno se dnevno prati razina bilirubina u krvi. U pravilu se stabilizira u prva dva dana.

Postupak se provodi u zagrijanom krevetu ili u posebnom inkubatoru. Potrebno je zaštititi oči djeteta posebnim zavojem, a zatim ga staviti ispod aparata. Dodatne bočne svjetiljke pridonose povećanoj učinkovitosti povećanjem ozračenog područja.

Trajanje tretmana propisuje liječnik, uzimajući u obzir stanje djeteta. Važno je pridržavati se sigurnosnih mjera, a ne ostaviti dijete samo pod svjetiljkom, a ne približiti je izvoru zračenja nego što je to pokazalo medicinsko osoblje. Redovito je potrebno mijenjati svoj položaj tako da ultraljubičasto zračenje jednako utječe na tijelo djeteta. Osim toga, potrebno je s vremena na vrijeme izmjeriti temperaturu kako bi se spriječilo pregrijavanje. Također morate vagati novorođenče kako biste kontrolirali gubitak tekućine.

Kod nekritičnih pokazatelja moguće je provoditi fototerapiju kod kuće. Svjetiljke za liječenje žutice prodaju se u specijaliziranim prodavaonicama ili se mogu iznajmiti. Ipak, bez kontrole stručnjaka ne može učiniti. Liječnik mora odrediti trajanje sesija i trajanje općeg tečaja. Također je potrebno stalno testirati. I ni u kojem slučaju ne smijemo zaboraviti mjere predostrožnosti, pa je potrebno proučiti sve nijanse korištenja odabranog aparata.

Nuspojave

Fototerapija je više puta dokazala svoju učinkovitost. To ubrzava prolaz žutice kod novorođenčadi, smanjuje rizik od komplikacija i posljedica. Ali ne može se smatrati potpuno sigurnom. Mogući probavni poremećaji i stolice, promjene u ponašanju djeteta: postaje trom i razdražljiv.

Kod nekih simptoma, uporaba svjetiljke za liječenje mora biti napuštena:

  • ako koža novorođenčeta postane brončana;
  • bljedilo;
  • opekline;
  • pojavu lezija na koži.

Budući da fototerapija utječe na cijelo tijelo djeteta, nije propisana za blaže oblike žumanjaka. Također ne možete sami liječiti, bez preporuka stručnjaka, beba može biti povrijeđena. Ali s kritičnom razinom indirektnog bilirubina, postupak je gotovo nezamjenjiv. Posebno je učinkovita kod nekih lijekova i dojenja. Ako obavite sve sastanke, možete izbjeći nuspojave.

Fizičko i mentalno zdravlje novorođenog djeteta ovisi o tome kako je tekla žutica novorođenčeta.

Žutica kod novorođenčadi ne zahtijeva uvijek liječenje.

Moguće je razumjeti postoji li fiziološki ili patološki tijek zheltuške prema sljedećim pokazateljima:

  • uvjete pojave;
  • vrijeme izumiranja;
  • ozbiljnost boje kože i bjeloočnice;
  • razinu bilirubina;
  • popratni simptomi žutice.

Intrauterina fetalna disanja

Bebina majka diše kroz posteljicu. Crvene krvne stanice fetusa sadrže više hemoglobina, mogu vezati više kisika nego iste crvene krvne stanice već rođene osobe. Ta je mogućnost samo kod intrauterinog fetalnog hemoglobina.

Ne koristi se velika količina dolaznog kisika tijekom intrauterinog disanja. Višak kisika potreban je za zaštitu bespomoćnog djeteta od nepredviđenih ekstremnih patoloških situacija povezanih s prestankom ili smanjenjem unosa kisika.

Mogući razlozi za smanjenje opskrbe kisikom:

  • abrupcija posteljice;
  • kompresija pupčane vrpce;
  • poremećaji cirkulacije u trudnice.

Nakon rođenja, dijete počinje disati atmosferski zrak, višak hemoglobina crvenih krvnih stanica počinje kolabirati kao nepotreban.

O tome je li dijete puno ili nije, koliko je zdrava majka i osoba koja se upravo rodila, to ovisi o tome koja vrsta žutog se razvija kod novorođenčeta.

Fiziološka žutica novorođenčadi

Glavno uništenje bilirubina javlja se u jetri, a izlučuje se s izmetom.

Ako je dezintegracija, inaktivacija nedovoljna, onda se bilirubin pojavljuje na koži i bjeloci oko 3-4 dana od trenutka rođenja. Nema toksično djelovanje na unutarnje organe djeteta. To fiziološko stanje koje utječe samo na boju kože naziva se fiziološka žutica novorođenčadi.

Inaktivacija bilirubina javlja se kada je izložena sunčevoj svjetlosti. Žutenje nestaje na dan 3–7, ne zahtijeva poseban tretman, nema negativne posljedice.

Vrste fiziološke žutice

Kod dojenja u novorođenčadi razvijaju se dvije apsolutno bezopasne vrste:

  1. Žheltuška u prvim danima života s nedovoljnom količinom mlijeka.
  2. Nakon 7–8 dana života razvija se žutica majčinog mlijeka. Trajanje 14-21 dan. Razlog: mlijeko sadrži proizvode metabolizma progesterona koji blokiraju normalan metabolizam bilirubina.

Tu je test za dijagnozu novorođenčeta žutice: prestati hraniti mlijekom za 1 dan. Uz smanjenje broja bilirubina tijekom tog vremena, više od 20% govori o žutici dojenja.

Odredite razinu bilirubina pomoću bilirubinometra, a ne probijte kožu djeteta i nanesite ga na površinu tijela.

Uzroci, tipovi, obilježja patološke žutice

Važno je eliminirati druge uzroke žutice. Glavna karakteristika je pogoršanje zdravlja, značajno povećanje razine bilirubina.

Zanimljivo je da nakon prve godine života mrlje od kože kada je količina bilirubina više od 35–40 µmol / l, kod novorođenčadi je više od 100 µmol / l. Ukupno ima oko 45 bolesti koje se manifestiraju žutim obojenjem.

Žutica se smatra patološkom ako postoje sljedeći znakovi:

  • bilirubin veći od 220 umol / l;
  • traje više od 2 tjedna;
  • valovito poboljšanje i smanjenje stupnja bojenja kože;
  • izgled zheltushki 16 dana nakon rođenja.

Glavni uzroci patološke žutice:

  • hipoksija i asfiksija;
  • komplikacija terapije lijekovima;
  • endokrine bolesti;
  • nasljedne anomalije, bolesti i defekti - intrauterina holelitijaza, infekcije, hepatitis, tumori, malformacije bilijarnog trakta, krvne stanice;
  • trauma rođenja s nastankom hematoma;
  • intrauterina hipoksija;
  • žutica kod nedonoščadi;
  • poremećaji metabolizma, nedostatak proteinskih enzima;
  • hemolitička bolest novorođenčeta, Rh-sukob, nekompatibilnost u krvnoj skupini.

Liječenje neonatalne žutice izravno ovisi o razlozima za to. Korištenje određenih lijekova, fizioterapijskih tehnika moguće je samo ako postoje jasni pokazatelji.

Liječenje žutice kod novorođenčadi

Liječenje žutice kod novorođenčadi ne omogućuje korištenje posebnih visokotehnoloških složenih intervencija. Preporučljivo je započeti liječenje kada je broj bilirubina veći od dopuštenih granica, a stanje djeteta.

Živčani sustav novorođenčeta na kraju trudnoće pati kada je sadržaj bilirubina veći od 345 µmol / l, 230-260 - u preuranjenoj, 160-225 µmol / l - kod vrlo prijevremenog djeteta.

Lijevo gravitacije, liječenje žutice novorođenčadi dovodi do katastrofalnih rezultata.

Žutica liječenje glukozom

Kako dati glukozu novorođenčetu s žuticom? Za liječenje novorođenčadi s žuticom, otopine glukoze se daju intravenozno zajedno s inzulinom i askorbinskom kiselinom. Ova sredstva:

  • poboljšati apsorpciju lijekova;
  • normalizirati propusnost krvožilnog zida;
  • ometaju razvoj edema.

Ako dijete ne može piti, lijek se ubrizgava kroz cijev.

Budući da je izvor energije, sudjelujući u svim metaboličkim procesima, glukozu s žuticom kod novorođenčadi treba koristiti samo na način propisan od strane liječnika. Nerazumna primjena dovodi do dijabetesa. Posebno oprezni na imenovanje tih sredstava treba liječiti ako majka novorođenčeta pati od kršenja metabolizma ugljikohidrata.

U kojoj dozi, kako dati i s kojim lijekovima je bolje kombinirati glukozu s žuticom u novorođenčadi:

  1. Dijete treba postupno frakcionirati piti 100 ml 5% glukoze dnevno. Sjetimo se da je ovaj lijek za novorođenčad iz žutice, ali ne i slatke vode. Pomaže jetri da se nosi s intoksikacijom koju uzrokuje bilirubin.
  2. Ako oslabljeno dijete ne može sisati iz boce, glukoza se mora sakupiti u špricu kapaciteta 2 ml i ubrizgati nekoliko kapi otopine po obrazu. To je dug proces. Ne možete izlijevati otopinu u otopinu, inače će se novorođenče gušiti.

U stacionarnim uvjetima za liječenje žutice kod novorođenčadi primjenjuje se intravenska primjena otopina lijekova, nakon čega slijedi stimulacija izlučivanja urina iz tijela iz urina. To se naziva prisilna diureza u žutici novorođenčadi.

Glukoza za novorođenčad s žuticom kombinirana je s fenobarbitalom, što poboljšava razgradnju bilirubina. Prosječna terapijska doza od 2 mg / kg dnevno za tjedan dana. Postoji tehnika za primjenu udarnih doza fenobarbitala: 10 mg / kg dnevno, zatim 4 mg / kg. Opasnost od ove metode: visoke doze blokiraju dišni centar, uzrokuju respiratornu insuficijenciju.

Ostala područja terapije

Intravenska kapanje koristi se kod novorođenčadi s ikterusom za vraćanje razine elektrolita:

Za liječenje žutice kod novorođenčadi koriste se enterosorbenti:

To su pomoćna sredstva koja ne utječu izravno na bilirubin, ali imaju svojstva detoksikacije.

Ako nema anomalija u razvoju žučnih putova, tada se za liječenje poslijeporođajne žutice propisuju novorođenčad:

Suspenzija Ursofalka prikladan za prijem, imenovan 10-15 mg / kg dnevno. Ako se učinak nedovoljne doze poveća na 25–35 mg / kg dnevno. Za dugotrajnu primjenu u slučaju neonatalne žutice, doza održavanja je 5 mg / kg.

Kod djece s žuticom propisuje se liječenje novorođenčadi, a uspostavlja se i poseban režim hranjenja, uzimajući u obzir da je žutica simptom teškog poremećaja. Stoga je uporaba vitamina topljivih u masti obvezna:

  • D3-20.000 i / m 1 put mjesečno ili 5.000 oralno dnevno;
  • A - 20.000 i / m 1 put mjesečno ili 5.000 oralno dnevno;
  • E - 5 mg / kg / m ili 20 unutar 1 puta u 2 tjedna;
  • K - 1 mg / kg 1 put.

Periodično, u svrhu zamjene, enzimi gušterače se dodjeljuju novorođenčetu kada je žutica:

U slučaju produljenog protoka, Viferon se koristi rektalno za 1 svijeću tjedno, a zatim svaki drugi dan tijekom mjesec dana. Svrha: potaknuti vlastiti imunitet, suzbiti štetne učinke virusa na oslabljeno tijelo.

Ako se identificiraju citomegalovirusi, herpes patogeni, koriste se lijekovi koji nemaju toksični učinak na stvaranje krvi u djetetovom tijelu:

Kod otkrivanja mikoplazmi, ureaplazmi, propisuje se klamidija:

Korištenje lijekova prema shemi pod pokrićem folne kiseline, esencijala, heptrala, LIV 52 smanjuje nuspojave propisanog liječenja.

Fototerapija s lampom (ozračivač)

S obzirom da se raspad bilirubina javlja na svjetlu, potrebno je koristiti fizioterapeutske postupke za fototerapiju žutice novorođenčadi. Fototerapija različitih vrsta žutice novorođenčadi provodi se u perinatalnom centru, rodilištu i neonatalnoj jedinici intenzivne njege.

Dijete tijekom postupka može biti:

  • u dječjem inkubatoru;
  • na stolu;
  • na krevetu.

Kod prerano ozlijeđene djece s niskim hemoglobinom, niskom tjelesnom temperaturom, za liječenje žutice kod novorođenčadi koristi se svjetiljka - fototerapijski ozračivač za liječenje žutice novorođenčadi. Plavo svjetlo s valnom duljinom od 400–480 nm ima terapeutski učinak.

Trajanje postupka ovisi o težini žutice, razini i stopi smanjenja bilirubina, stanju novorođenčeta. Može biti od jednog sata do satnog zračenja s prekidima za hranjenje.

Primjena fototerapije za žuticu novorođenčadi podrazumijeva ujednačen učinak plave svjetlosti na kožu djeteta. Da biste to učinili, naizmjence, dijete mora biti uključeno na trbuhu i na boku. Oči se zatvaraju posebnim zavojem i stavlja se pelena, jer genitalije novorođenčadi moraju biti zaštićene od zračenja.

Potrebno je liječiti dijete sa žuticom novorođenčadi pod dinamičkim nadzorom liječnika.

Liječenje žutice kod kuće

Ispuštanje iz bolnice vrši se od 3 do 10 dana od trenutka rođenja djeteta. Kako liječiti novorođenče sa žuticom, ako ste u vrijeme nastanka bili kod kuće? Svjetiljka koja pomaže kod žutice novorođenčeta može se koristiti kod kuće.

Sunčanje je dopušteno do 11 sati ili poslije 16 sati.

Iskušenje da se nosi s žuticom kod novorođenčeta i nespremnost da se vrati u bolnicu ne bi trebalo prevladati zdrav razum. Lagano liječenje žutice novorođenčeta je možda jedini postupak koji možete sami pokušati kod kuće.

Potrebna je prethodna konzultacija s pedijatrom.

Trenutno je prognoza ovog stanja povoljna. Ali nepravilno liječenje žutice kod novorođenčadi, podcjenjivanje ozbiljnosti stanja može dovesti do sljedećih posljedica:

  • kašnjenje mentalnog, govornog, motoričkog razvoja;
  • gubitak sluha, vid, demencija, epilepsija.

prevencija

Prevencija bolesti djece trebala bi se provoditi prije začeća. Uključuje:

  • zdrav način života;
  • pravilna tjelesna aktivnost;
  • prevencija promiskuitetnog spola;
  • isključivanje loših navika.

Nakon rođenja djeteta, osoba mora biti stalno pod nadzorom medicinskog osoblja, a dojenje će pomoći u rješavanju bilo kojeg problema bez posljedica.

Korisni videozapis

O uzrocima žutice kod novorođenčadi možete saznati u sljedećem videozapisu:

Ostavite komentar 34,997

Veći postotak djece od prvih dana života pati od žutice. Ova se bolest očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, zanemareno stanje bolesti u budućnosti može negativno utjecati na bebin živčani sustav. Naravno, nema roditelja koji žele puniti mrvice tabletama. Da, i nije potrebno. Uostalom, žutica se može izliječiti fototerapijom. To se može učiniti fototerapijskim ozračivačem za liječenje žutice novorođenčadi. Kako ovaj uređaj radi? Koliko treba ležati ispod novorođenčeta? Što je metoda fototerapije?

Koncept fototerapije

Bez obzira na to koliko lijekova i drugih metoda liječenja neonatalne žutice djeteta postoji, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najneophodnijih i najučinkovitijih načina rješavanja ove bolesti. Njegova je tajna u plavim ultraljubičastim zrakama, koje hrani foto svjetiljku na koži djeteta. Valna duljina tih zraka iznosi od 400 do 550 nm. Ultraljubičasto rastvara bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se lako uklanja iz tijela mrvica na prirodan način. Prema tome, višak bilirubina u krvi se eliminira do prihvatljive količine koja nije u stanju narušiti zdravlje toksina.

Indikacije za terapiju svjetlom

Postoji mnogo slučajeva kada je ova tehnika potrebna tijekom liječenja žutice:

  • izražena žućkastoća na koži novorođenčeta;
  • požutjele oči;
  • bogata žuta boja tjelesnih tekućina koje tijelo izlučuje.

Ultraljubičasto svjetlo može zahtijevati prerano rođene bebe s niskom porođajnom težinom, koje zahtijevaju hitne postupke oživljavanja. Novorođenčad s višestrukim hematomima, krvarenjima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 ° C, koja imaju nisku Apgar-sku vrijednost, mogu ležati pod ultraljubičastim zračenjem.

Identificirani tijekom trudnoće, predispozicija fetusa za rast bilirubina nakon rođenja, rezus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i uporabe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko da leži ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnim foto svjetiljkama s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenče je skinuto, stavljeno u inkubator. Oči su mu stavile čvrsti zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Prekriveni su i preponi novorođenčeta, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalijama nije poželjan. Za taj je zadatak prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, presavijena u nekoliko slojeva.

UV terapija od zheltushki se provodi najmanje 2 sata s povremenim prevrtanjem djeteta.

Pod plavom svjetiljkom, dijete mora ležati najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, onda bebe leže pod ultraljubičastim svjetlom dok bilirubin potpuno ne nestane. U vrijeme hranjenja bebe, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi pod svjetiljkom tijekom fototerapije, povremeno je treba okretati s jedne strane na drugu, od leđa do trbušnjaka i obrnuto, tako da ultraljubičasto zračenje ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapuza.

Novorođenče, na kojem sjaji plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojeno, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će dezintegrirani bilirubin biti brže očišćen iz bebinog tijela. Čak i ako dijete spava, vrijedi se probuditi za dojenje.

Kada dijete leži pod ultraljubičastim svjetlom, njegovo tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućinu u tijelu treba hraniti mrvicama za 20% više od dnevne potrebe. Prvo majčino mlijeko, pod uvjetom da se često nanosi na dojku, nadoknađuje taj gubitak.

Novorođenče pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno nadzirati zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, potrebno je povremeno provoditi krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i koliki je intenzitet njegove razgradnje.

Kada zaustaviti fototerapiju žutice kod novorođenčadi?

Zaustavljanje procesa fototerapije je potrebno u nekoliko sljedećih slučajeva:

  1. ako je dijete pregrijano;
  2. crvena koža djeteta;
  3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako test krvi pokaže da je bilirubin reduciran na normalu i da ne raste više, karapuzu više ne treba svjetlosna terapija. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s izmetom djeteta za jedan dan.

Nuspojave

Fototerapija žutica novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje su bile pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju. Dječja koža može dobiti brončani ton. Postoji mogućnost suhoće, crvenila kože djeteta, poremećaja crijeva zelenkastom nijansom stolice, pospanosti i dehidracije. Moguće je izbjeći mnoge od gore navedenih pojava pomoću brzog pričvršćivanja na prsima.

Ako majčinog mlijeka nije dovoljno, onda biste trebali nahraniti mrvice vodom ili slabom odvarkom kukova. To je diuretičko svojstvo koje će pomoći u ispiranju toksina iz djetetova tijela, te ojačati imunitet djeteta.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se fototerapija od žutice ne može koristiti. Ti slučajevi uključuju:

  1. poremećaj jetre kod djeteta;
  2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
  3. zapostavljanje, komplikacija žutice.

Fototerapija kod kuće

Liječiti žuticu kod kuće ultraljubičastom svjetiljkom je stvarna. Takav uređaj možete pronaći na internetu, u trgovinama medicinske opreme, gdje ga možete kupiti ili iznajmiti po želji.

Spojite uređaj nije teško - samo pročitajte upute i uključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces izloženosti. Udaljenost između uređaja i djeteta ne smije biti manja od 50 cm, a oči, genitalije dojenčeta (osobito za dječake) moraju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice koje trebate kontinuirano pratiti, okretati svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svakih sat vremena. Redovito darivati ​​krv za analizu, kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetovati se s liječnikom. Ako, tijekom ultraljubičastog tretmana kod kuće, koža djeteta ne blijedi, već naprotiv, postaje zasićena žutom bojom, odmah se posavjetujte s pedijatrom.

Obično sunčanje pomoći će u suočavanju s umjerenom neonatalnom žuticom. To je također vrsta svjetlosne terapije, samo prirodnog podrijetla. Prošećite sa svojom bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da je dugo pod sunčevim zrakama, mrvica se može pregrijati, izgorjeti. Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali čuvajte se od hipotermije djeteta.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije manje učinkovita, plus ne zahtijeva strogo pridržavanje bilo kojeg pravila. Međutim, sve ovisi o težini bolesti, koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati ispravan tretman.

Upozorenje! Informacije objavljene na stranicama služe samo u informativne svrhe i nisu preporuka za uporabu. Obratite se svom liječniku!

Nakon što se dijete rodi, njegovo se tijelo prilagođava potpuno različitim uvjetima okoline i prolazi kroz mnoge promjene. Jedan od mehanizama prilagodbe je fiziološka žutica novorođenčadi. U prenatalnom životu djeteta, njegova krv sadrži mnogo više crvenih krvnih stanica nego odrasla osoba. To je zbog činjenice da prima kisik transportirajući ga iz majčinske krvi kroz pupčanu vrpcu, a za dovoljno zasićenje zahtijeva veliku količinu hemoglobina, koji je dio crvenih krvnih stanica, jer hemoglobin prenosi kisik do organa i tkiva. Nakon što se dijete rodi, njegovo tijelo više ne treba tako velik broj crvenih krvnih zrnaca, one se uništavaju, oslobađajući fetalni hemoglobin, koji je pak uništen i otpušta bilirubin, a veliki broj slobodnog bilirubina boji sluznice i kože žutom bojom. Fiziološka žutica se obično javlja unutar 3-4 dana života i nestaje sama nakon 2-3 tjedna.

Bilirubin je otrovna tvar. Tijelo je pokušava ukloniti vezanjem na albumin protein. Ali ako je bilirubin znatno veći od albumina, on utječe na živčani sustav, uzrokujući "nuklearnu žuticu". Osim fiziološke žutice, postoje i patološki oblici: konjugativna nasljedna žutica, hemolitička bolest novorođenčeta, infektivno-toksična jetrena žutica.

Jedna od najučinkovitijih metoda smanjenja toksičnosti bilirubina je fototerapija ili fototerapija.

Fototerapija je jedan od fizioterapijskih postupaka koji se temelji na terapijskom učinku ultraljubičastog spektra sunčeve svjetlosti s valne duljine 400–550 nm. Pod utjecajem svjetlosnog vala potrebnog raspona, bilirubin se pretvara u izomer koji tijelo novorođenčeta može izlučiti fiziološkim pošiljkama, što smanjuje razinu bilirubina u krvi i štiti organizam od njegovih toksičnih učinaka.

Potpuno golo dijete uklapa se u spoj, oči su zaštićene posebnim naočalama za zaštitu od ultraljubičastog zračenja, a dječake genitalije prekrivene su neprozirnom tkaninom. Često se koristi gusti, neprozirni zavoj od gaze.

Na udaljenosti od oko 50 cm od djeteta ugrađuju se ultraljubičaste svjetiljke. Štoviše, kombinacija četiriju ultraljubičastih svjetiljki s dvije fluorescentne svjetiljke pokazala se učinkovitijom, ali terapijski učinak dolazi samo od izvora ultraljubičastog zračenja.

Tijekom postupka maksimalni prekid može trajati od dva do četiri sata zaredom. U slučajevima izraženog povećanja bilirubina, terapija svjetlom provodi se kontinuirano.

Tečaj traje u prosjeku 96 sati.

Svakog sata kada je dijete u inkubatoru, potrebno je promijeniti položaj tijela - na leđima, na trbuhu, na boku i svaka 2 sata da bi izmjerio tjelesnu temperaturu kako bi se izbjeglo pregrijavanje.

Ne možemo reći o potrebi za nastavkom dojenja, jer majčino mlijeko pomaže ubrzati eliminaciju bilirubina iz krvi djeteta. Štoviše, dijete treba što je više moguće nanositi na dojku. U slučaju nemogućnosti dojenja iz određenih razloga, potrebno je pokušati hraniti novorođenče majčinim mlijekom žlicom ili bocom.

Važno je znati da tijekom fototerapije dnevni volumen potrebne tekućine za dijete treba premašiti fiziološku potrebu za 10-20%.

Potrebno je svakodnevno (a ako postoji opasnost od razvoja encefalopatije svakih 6 sati) uzeti bebu za biokemijsku analizu, to je jedina metoda koja služi kao kriterij učinkovitosti liječenja.

Indikacije za fototerapiju novorođenčadi su:

  • rizik od razvoja hiperbilirubinemije kod djeteta identificiranog tijekom trudnoće;
  • morfofunkcionalna nezrelost djeteta;
  • prisutnost opsežnih krvarenja i hematoma;
  • novorođenčad kojima je potrebna reanimacija;
  • otkrila je visok rizik nasljedne hemolitičke anemije;
  • fiziološka žutica novorođenčadi;
  • hemolitička bolest novorođenčeta s nekompatibilnošću u krvnoj skupini - kao glavna metoda liječenja;
  • hemolitička bolest novorođenčadi s Rh-konfliktom - kao dodatna metoda liječenja nakon transfuzije krvi kako bi se spriječilo ponovno podizanje razine bilirubina;
  • priprema za zamjenu transfuzije krvi i rehabilitaciju nakon operacije;
  • povećanje bilirubina za više od 5 µmol / l po satu za dojenčad i više od 4 µmol / l po satu za prijevremeno rođene bebe.

Indikacije za novorođenčad prvog tjedna života, ovisno o težini i razini bilirubina (*):

  • tjelesna težina manja od 1,5 kg, razina bilirubina od 85 do 140 µmol / l;
  • tjelesna težina do 2 kg, razina bilirubina od 140 do 200 µmol / l;
  • tjelesna težina do 2,5 kg, razina bilirubina od 190 do 240 µmol / l;
  • tjelesna težina više od 2,5 kg, razina bilirubina - 255-295 mmol / l.

Osim gore navedenih indikacija, vrijedi procijeniti rizike razvoja bilirubinske encefalopatije:

  • Apgar bod na 5. minuti - 4 boda;
  • razvoj anemije;
  • pogoršanje općeg stanja djeteta u odnosu na pozadinu hiperbilirubinemije;
  • koncentracija albumina u plazmi ne veća od 25 g / l;
  • parcijalni tlak kisika manji od 40 mm Hg. Čl., Kiselost arterijske krvi manje od 7,15 više od 1 sata;
  • rektalna temperatura ne viša od 35 ° C.

Ako se razina ukupnog bilirubina u krvi smanji, a slobodna - ne povećava, smatra se da je terapija gotova.

Tijekom postupka fototerapije mogu se pojaviti sljedeće nuspojave koje ne utječu na opće stanje djeteta:

  • suhoća i ljuštenje kože;
  • pospanost;
  • povećana brzina stolice;
  • pojavu alergijskog osipa;
  • bojenje kože brončanom bojom.

Ove promjene ne zahtijevaju liječenje i nestaju bez traga nekoliko dana nakon prestanka terapije svjetlom.

Fototerapija je kontraindicirana ako se kod novorođenčadi pronađu sljedeći poremećaji:

  • visoke razine vezanog bilirubina;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • opstruktivna žutica.

* Izvor: materijali 5. kongresa Ruskog udruženja stručnjaka za perinatalnu medicinu. Moskva, 2005.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Hepatoza jetre - simptomi i liječenje, uključujući masnu hepatozu jetre

Simptomi

Što je jetra jetreSimptomi hepatoza ovise o uzroku bolesti, međutim, zatajenje jetre, žutica i probavni poremećaji zajednički su svim hepatozama.

Test krvi za HBsAG: što znači, dekodiranje rezultata

Hepatitis

Vrlo često se prilikom obilaska klinike ili prije hospitalizacije treba baviti činjenicom da je uz opći krvni test, razne biokemijske studije, testove na HIV i sifilis, propisan test krvi na HBsAG.

Funkcija hipokinetičkog tipa žučnog mjehura

Analize

Biliarna diskinezija (GIBP), uzroci, simptomi, liječenjeBiliarna diskinezija (DZHVP).Hipokinetički tipHipokinetička diskinezija bilijarnog trakta je funkcionalna bolest u kojoj se, uz izostanak anatomskih defekata u žučnim sustavima, javlja povreda žučnog odljeva sa stagnacijom zbog smanjenog tonusa i pokretljivosti žučnog mjehura i kanala.

Pivo i jetra: šteta ili korist (utjecaj pića na organ)

Ciroza

Svrha jetre je da služi kao filtar koji ne dopušta otrove i toksine u tijelo. Razarajuće djelovanje piva na jetru je zbog prisutnosti etanola i umjetnih dodataka (boje, arome).