Glavni / Dijeta

Hepatitis C se prenosi s majke na fetus

Dijeta

Je li moguće dobiti hepatitis C od djeteta od majke tijekom trudnoće? Ovo je pitanje relevantno za žene - nositelje virusa i žene nositelja virusa, koje očekuju dijete ili samo planiraju zatrudnjeti. Budući roditelji često otkrivaju da je jedan od njih zaražen hepatitisom C kada se trudnoća već dogodila. Oni koji su dobili informacije o dijagnozi u fazi planiranja mogu odlučiti da je začeće nemoguće za njih.

Što je opasnost od virusa hepatitisa C?

Virus hepatitisa C naziva se "nježnim ubojicom" zbog svoje sposobnosti da prikrije mnoge druge bolesti. U slučaju primarne infekcije, ona se možda neće manifestirati godinama. U ovom slučaju, nosač je već izvor infekcije.

Glavni čimbenik prijenosa virusa je krv. Mikrotrauma na koži ili sluznici može biti vrata infekcije. Možete se zaraziti gdje god je moguće ozlijediti se ne-sterilnim instrumentima za višekratnu upotrebu. U 40% slučajeva izvor zaraze ostaje nejasan. Osim krvi, virus se nalazi u:

Postoji rizik da se može prenijeti putem tih medija. Vjerojatnost infekcije ovisi o naponu primatelja i imunitetu i intenzitetu infekcije nosioca.

Period inkubacije traje od 2 do 25 tjedana. Najčešće se prvi klinički znakovi javljaju nakon 1,5 do 2 mjeseca nakon infekcije.

Akutni oblik bolesti popraćen je takvim nespecifičnim znakovima:

  1. Poremećaji probavnog sustava (nedostatak apetita, abnormalna stolica, mučnina, nadutost, bol u trbuhu).
  2. Živčani poremećaji: umor, apatija, slabost, glavobolje. To je zbog činjenice da virus može prodrijeti u tkivo mozga.
  3. Manje fluktuacije tjelesne temperature.
  4. Pruritus kao simptom kolestaze.
  5. Bolovi u zglobovima.

Važno je pravovremeno otkriti hepatitis C, a ne liječiti njegove simptome. Kod većine inficiranih, bolest postaje kronična, što se zamjenjuje masnom degeneracijom, cirozom ili hepatocelularnim karcinomom. Zlouporaba alkohola povećava rizik od komplikacija 100 puta. Istovremeno, indikatori funkcionalne aktivnosti jetre mogu ostati unutar normalnih granica. Nakon liječenja mogući su recidivi koji se teško razlikuju od ponovne infekcije.

Ako je mama bolesna

Ako u fazi planiranja trudnoće žena sazna da je ona nositelj virusa, mogu postojati sumnje u mogućnost začeća. Hepatitis C ne utječe na reproduktivne organe, ali klinički tijek bolesti može negativno utjecati na plodnost. Oslabljena bolešću ženskog tijela možda neće moći začeti i stvoriti zdravo dijete.

Često, trudnica uči o svojoj dijagnozi iz rezultata početnog pregleda. Opća bolest, slabost, nesanica i bol u trbuhu žene pripisuju trudnoći i toksemiji. Vjerojatno pogoršanje kroničnog hepatitisa tijekom trudnoće, u kojem slučaju simptomi postaju izraženiji. Postoji opasnost od prijevremenog prekida trudnoće, rođenja nedonoščeta zbog razvoja zatajenja jetre i općeg fizičkog stanja majke.

Pojavljuje se i razvoj hipotrofije embrija. Portalna hipertenzija u 25% slučajeva može uzrokovati krvarenje iz jednjaka, povećavajući rizik od pobačaja. Istovremeno, prisutnost infekcije u majčinom tijelu nije razlog za pobačaj, budući da ne postoji rizik od kongenitalnih anomalija, pobačaja i mrtvorođenosti.

Upotreba antivirusnih lijekova tijekom trudnoće nije prakticirana zbog visoke teratogenosti ove skupine lijekova, osobito ribavirina. Ako se liječenje provodi prije začeća, trudnoću treba planirati najranije 6 mjeseci nakon prekida liječenja.

Ako majka ima hepatitis, postoji oko 5% šanse za dobivanje bebe. Prijenos virusa hepatitisa C djetetu od majke moguć je samo tijekom poroda, bez obzira na način dostave. Isključen je intrauterinski prijenos - virus ne može prevladati hematoplacentalnu barijeru.

Virus se može prenijeti djetetu od majke tijekom prolaza rodnog kanala: uništava se zaštitna placentarna barijera, fetus je u izravnom dodiru s sluznicama i majčinom krvlju. Učinkoviti načini sprječavanja infekcije djeteta u procesu dostave trenutno ne postoje.

Smatra se da carski rez smanjuje rizik od prijenosa virusa. Dosad nisu razvijeni i protokoli za liječenje zaraženih novorođenčadi. Odmah nakon rođenja, krv dojenčeta ispituje se na prisutnost virusa, a potom, u odsutnosti kontraindikacija, dijete se prvi put cijepi s hiperimunskim gama globulinom prvi dan nakon rođenja, a drugi put nakon 30 dana. Antitijela majke mogu zaštititi dijete od virusa. Oni se nalaze u krvi do 2-3 godine.

Hepatitis C se ne može prenijeti majčinim mlijekom. Takvi slučajevi nisu registrirani. Ako vaša majka ima hepatitis, trebate odbiti dojenje ako postoje brazde i druge ozljede bradavica.

Majka zaražena hepatitisom C trebala bi biti obaviještena o mogućim rizicima prijenosa virusa na fetus i razvoju patologije trudnoće. Potreban je stalni medicinski nadzor kako bi se procijenilo stanje trudnice i rizik od infekcije djeteta.

Ako je izvor zaraze tata

Sljedeće pitanje koje smeta budućim roditeljima jest prenosi li hepatitis C s oca na dijete. Može se s točnošću reći da to nije nasljedna bolest i da se ne može prenijeti začećem.

Virus hepatitisa se rijetko prenosi spolno. Ali taj način prijenosa nije isključen. Ako je majka nerođenog djeteta zdrava, a otac nositelj virusa, u slučaju visokog rizika od infekcije, žena koristi in vitro oplodnju. Ovoj metodi se pribjegava u slučaju da virus sadrži previše virusa u tijelu čovjeka.

Moguće je da se pri zasnivanju žene ne zarazi. To se događa ako je virus u spermi malo, nema ozljeda sluznice genitalnih organa, nema povezanih infekcija, a ženski imunitet je prilično jak. Kako bi se odabrala metoda gnojidbe koja je najsigurnija za nerođeno dijete u svakom pojedinom slučaju, potrebno je konzultirati specijaliste za zarazne bolesti.

Virus hepatitisa C može se prenijeti djetetu od oca samo preko krvi nakon rođenja ili preko majke ako je zaražena tijekom trudnoće. Stoga slijedite jednostavna sigurnosna pravila:

  • seks tijekom trudnoće mora biti zaštićen - potrebno je koristiti kontracepcijske barijere;
  • predmeti osobne higijene, koji mogu biti čestice krvi, moraju biti strogo individualni;
  • u slučaju ozljede važno je slijediti pravila asepse i antisepse, biološke ostatke treba pažljivo uništiti.

Prisutnost virusa hepatitisa C u krvi majke i oca u većini slučajeva ne znači da će dijete biti zaraženo. Sve ovisi o tome koliko su potencijalni roditelji osjetljivi na pitanje začeća i nošenja djeteta.

Sveobuhvatni pregled, konzultacije relevantnih stručnjaka omogućit će utvrđivanje vjerojatnosti zaraze djeteta i zaštitu od virusa. Odgovorno planiranje trudnoće predviđa rani pregled prije začeća. Ako se, kao rezultat toga, jednom ili oba roditelja dijagnosticira hepatitis C, bolje je proći liječenje prije početka trudnoće.

Hepatitis C i trudnoća

Kombinacija hepatitisa C i trudnoće plaši mnoge trudnice, ali danas se žene, nažalost, sve češće suočavaju s tom dijagnozom. Otkrivanje bolesti omogućuje standard za sve trudnice koje se testiraju na različite infekcije, uključujući hepatitis B i C, kao i HIV. Statistike pokazuju da su markeri hepatitisa C prisutni u krvi svake tridesete Ruskinje - kao što možete vidjeti, vjerojatnost dobivanja u tužnoj statistici nije tako mala. Danas ćemo govoriti o tome kako se širi, je li moguće liječenje i koliko ozbiljne mogu biti posljedice hepatitisa u trudnica.

Kako se prenosi hepatitis C?

Tvrdio je da je infekcija hepatitisom C moguća samo putem spolnog kontakta. To je djelomično točno, ali glavni način prijenosa je hematogeni. Drugim riječima, bolest se počinje razvijati kada virus hepatitisa C uđe u krv zdrave osobe. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

  • Kada se koriste jednokratne šprice i igle. To je najčešći način prijenosa hepatitisa. Smatra se da polovica ljudi koji koriste intravenske droge pate od ove bolesti;
  • Pri provođenju medicinskih manipulacija slabo sterilizirani instrumenti;
  • Kod primjene tetovaže ili piercinga na tijelu prethodno korištene igle;
  • Izravnim kontaktom zdrave osobe s pacijentom kroz krv, osobito transfuzijom. Međutim, danas je ova metoda infekcije rijetka, budući da su od 1999. godine svi donorski materijali provjeravani na prisutnost virusa hepatitisa C prije nego što se pacijentu daju.

Važno je napomenuti da uzročnik bolesti može ostati održiv u suhoj krvi nekoliko tjedana. To znači da se možete zaraziti pomoću alata za nokte, britve, četkice za zube i drugih osobnih stvari zaražene osobe.

Hepatitis C i trudnoća: kako razumjeti, postoji li razlog za paniku?

Najsigurniji način da se dotakne i je testiranje za hepatitis tijekom trudnoće. Kao što smo već spomenuli, on ulazi u planirani probir koji prolaze sve buduće majke. Oslanjajući se na prisutnost specifičnih manifestacija bolesti nije vrijedno - za mnoge ljude s hepatitisom C, klinički simptomi uopće nisu prisutni, ili se pojavljuju u neznatnoj mjeri, ili se percipiraju kao znakovi druge bolesti. Međutim, ne treba podcjenjivati ​​lukavost ovog virusa - polako, ali sigurno, hepatitis može dovesti do ciroze, pa čak i raka jetre.

U slučaju primarne infekcije hepatitisom C može se pojaviti umor i opća slabost, kao i kod gripe. Žutica, koja signalizira nepravilan rad jetre, nije karakteristična za bolesnike s hepatitisom C. U kroničnom tijeku bolesti prilično je teško povezati opažene simptome s hepatitisom. Pacijenti se obično žale na:

  • umor;
  • Bol u mišićima;
  • mučnina;
  • Anksioznost, depresija;
  • Bol na desnoj strani (sa strane jetre);
  • Problemi s pamćenjem i koncentracijom.

Liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće

Specifično antivirusno liječenje hepatitisa C s interferonom i ribavirinom tijekom trudnoće je strogo zabranjeno. To se objašnjava činjenicom da ribavirin ima teratogeni učinak, a učinak interferona na razvoj fetusa nije dobro shvaćen. Ako se bolest otkrije u fazi planiranja, preporuča se da se začeća ne prije 6 mjeseci nakon završetka terapije. U razdoblju gestacije takvim se ženama propisuje hepatoprotektor na bazi biljaka siguran za fetus (Essentiale, Karsil, Hofitol). Posebna pozornost posvećuje se poštivanju posebne prehrane.

Iako se čini da su hepatitis C i trudnoća nekompatibilni, pobačaj je kontraindiciran u akutnoj fazi bilo kojeg virusnog hepatitisa. U slučaju opasnosti od spontanog pobačaja, liječnici čine sve što je moguće kako bi spasili dijete. Rođenja u zaraženih bolesnika odvijaju se u specijaliziranim odjeljenjima rodilišta uz strogo poštivanje anti-epidemijskih mjera. Važno je napomenuti da je vjerojatnost zaraze novorođenčeta carskim rezom nešto niža nego kod neovisnih poroda. Trenutno ne postoje mjere specifične prevencije prijenosa virusa hepatitisa C na dijete.

Djeca rođena od žena s takvom dijagnozom su pod nadzorom liječnika infektivnih bolesti. Može se konačno utvrditi je li se prijenos bolesti s majke na dijete dogodio samo dvije godine.

Moguće posljedice hepatitisa C tijekom trudnoće

Žene koje u isto vrijeme imaju trudnoću i hepatitis C, pitaju se: što je vjerojatnost zaraze fetusa? Kao što pokazuju podaci iz brojnih istraživanja, učestalost infekcije djeteta varira od 3 do 10% i smatra se niskom. Prijenos virusa u pravilu se javlja tijekom poroda. Vjerojatnost zaraze bebe hepatitisom C tijekom dojenja je iznimno niska, pa se liječnicima ne savjetuje da ga lišavaju majčinog mlijeka. U isto vrijeme, potrebno je pratiti stanje bradavica: prisutnost mikrotrauma značajno povećava rizik od infekcije, osobito u slučajevima kada majka ima visoko virusno opterećenje.

Ozbiljnije posljedice hepatitisa C tijekom trudnoće su za samu ženu. Na pozadini bolesti, trudna majka može početi s preeklampsijom, moguće razvojem fetalne hipoksije, preranog rođenja i prijetnjom pobačaja. U kombinaciji s hepatitisom C s prekomjernom tjelesnom težinom, postoji velika vjerojatnost gestacijskog dijabetesa. Međutim, nedavna istraživanja pokazuju da, općenito, virus hepatitisa C ne utječe značajno na tijek trudnoće i stanje nerođenog djeteta. Bebe rođene od zaraženih majki obično se normalno razvijaju; rizik od preranog rođenja i kašnjenja u razvoju povećava se s kroničnim oblicima bolesti.

Tekst: Inga Stativka

Besplatna konzultacija stručnjaka: 8 800 333 08 56 (Alexander).

Mnoge žene se upoznaju s dijagnozom "hepatitisa C" tijekom planiranja trudnoće ili same trudnoće.

Doista, tijekom trudnoće provodi se probir za različite vrste infekcija, uključujući hepatitis C. U Rusiji se tijekom istraživanja hepatitis C nalazi u 3-4% trudnica, au ovom članku pokušat ćemo odgovoriti na sva relevantna pitanja koja mogu pojavljuju u budućim majkama u ovoj situaciji.

Prenosi li se virus hepatitisa C s majke na dijete?

Mnogo istraživanja i eksperimenata dokazuju da se tijekom trudnoće virus ne prenosi na dijete. No postoji mogućnost zaraze tijekom poroda. Postotak infekcije kod beba je otprilike isti, i tijekom vaginalnog poroda i tijekom carskog reza. Rizik prijenosa virusa s majke na dijete varira od 3-10% i ovisi o zemljopisnom području. U našoj zemlji prosječna stopa zaraze tijekom porođaja iznosi 5%. To znači da je vjerojatnost infekcije vrlo niska. Proces prijenosa virusa tijekom poroda naziva se intranatalnim.

Vjerojatnost infekcije postoji iu postnatalnom razdoblju - tijekom njege i dojenja. Ne postoji konsenzus o prijenosu virusa kroz majčino mlijeko, stoga, kako bi se osigurala sigurnost djeteta, bolje je napustiti prirodno hranjenje, preferirajući mliječne formule. I najmanja pukotina u bradavici može uzrokovati infekciju djeteta. Je li to vrijedno rizika?

Može li se hepatitis C liječiti tijekom trudnoće?

Odgovor je kategoričan - to je nemoguće, ni pod kojim okolnostima. Antivirusna terapija tijekom trudnoće je strogo zabranjena. Pripravci za liječenje hepatitisa C mogu izrazito negativno utjecati na razvoj fetusa, sve do deformiteta, malformacija ili smrti. To se odnosi na staru generaciju lijekova kao što je ribavirin ili interferon. Učinak lijekova nove serije - sofosbuvir, harmonija, daklatazvir i boceprevir na fetus još nije istražen, stoga je i strogo zabranjen.

Utječe li bolest na trudnoću i fetalni razvoj?

Istraživanja su pokazala da virus hepatitisa C ne može biti kontraindikacija za porođaj. Majčina bolest ne utječe na stanje ploda i tijek trudnoće.

Kako trudnoća utječe na kronični hepatitis C?

Trudnoća ne utječe na tijek bolesti. Ne djeluje štetno na jetru i prognozu bolesti. Tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće razine ALT se čak smanjuju. Ali nekoliko mjeseci nakon rođenja vraća se na prethodni pokazatelj.

Što će smanjiti rizik od zaraze djeteta - carskog reza ili prirodnog rođenja?

Prema rezultatima brojnih istraživanja, infekcija hepatitisom C je ista kao i kod carskog reza i tijekom prirodnog poroda. Međutim, carski rez se preporuča majkama s istodobnom infekcijom HIV-om - u ovom slučaju, rizik od dobivanja hepatitisa C i HIV-a za bebu je smanjen.

Trebate li posebne uvjete za žene s kroničnim hepatitisom C?

Posebni uvjeti za žene s kroničnim hepatitisom C nisu potrebni. Žene rađaju u običnim bolnicama.

Je li prijenos virusa moguć tijekom dojenja?

Po ovom pitanju mišljenja stručnjaka se razlikuju. Neki vjeruju da ne biste trebali odustati od dojenja, jer je rizik prijenosa virusa kroz majčino mlijeko izuzetno nizak. Drugi vjeruju da se taj rizik ne može zanemariti - i najmanja pukotina u dojci može uzrokovati infekciju. Rizik od prijenosa virusa posebno je visok kada majka ima visoko virusno opterećenje. Ženama s istodobnom HIV infekcijom zabranjeno je dojenje. Srećom, to sada nije problem. Visokokvalitetne suhe mješavine u potpunosti zamjenjuju majčino mlijeko. Preporučujemo slušati mišljenje stručnjaka koji govore u prilog umjetnog hranjenja za hepatitis C.

Dijete ima antitijela na virus hepatitisa C. Znači li to da je bolestan?

Do 18 mjeseci, majčinska antitijela su prisutna u krvi djeteta. Stoga je do ove godine nemoguće utvrditi je li dijete bolesno ili ne. Analiza ne pravi razliku između majčinskih i dječjih protutijela. Svi testovi moraju se provesti nakon 18 mjeseci, dok ne dostignu ovu dob, oni su dijagnostički besmisleni.

Trudnoća s hepatitisom C

Utjecaj virusa hepatitisa C na stanje trudnice uvelike ovisi o tijeku bolesti, prehrani, poduzetim preventivnim mjerama, potpornoj terapiji. Tijekom trudnoće bolest može biti teža nego obično. Akutna faza bolesti može uzrokovati pobačaj, u postporođajnom razdoblju tijelo će se oporavljati sporije. Prestanak trudnoće u akutnoj fazi hepatitisa C može otežati tijek bolesti, u kojem slučaju fetus ostaje.

Ponekad s hepatitisom, zabilježen je svrab, promjene u razinama enzima u krvi, preeklampsija (kasna toksikoza), osip na koži, bol u zglobovima. Zbog niskog zgrušavanja krvi može doći do krvarenja. Tipično, virus hepatitisa C nema teratogeni učinak, tj. ne može uzrokovati malformacije u fetusu. Međutim, u kroničnom obliku bolesti povećava se broj slučajeva odgođenog razvoja embrija i prijevremenog poroda. Tijekom trudnoće, žena oboljela od hepatitisa treba biti pod nadzorom liječnika iz prvog tromjesečja.

Prema istraživanjima, infekcija djeteta može se pojaviti u 4-10% slučajeva. Infekcija djeteta od majke je moguća na sljedeće načine: intrauterina infekcija, tijekom poroda, dojenje. Vjerojatnost intrauterine infekcije kroz posteljicu relativno je niska. Rizik od infekcije povećava se s akutnim tijekom bolesti, u prisutnosti popratnih bolesti. Tijekom poroda, vjerojatnost prijenosa virusa se smanjuje ako se ženama daje carski rez. Prema rezultatima istraživanja o hepatitisu C dojenje nije uvijek čimbenik rizika za infekciju djeteta. Međutim, s ozljedama bradavica, povećava se vjerojatnost prijenosa virusa na dijete, osobito ako žena u postporođajnom razdoblju ima pogoršanje bolesti.

Sprečavanje prijenosa hepatitisa B fetusu uključuje pravodobno ispitivanje žene, poštivanje mjera predostrožnosti: isključivanje spolno prenosivih bolesti, higijenu i pravilnu prehranu. Kada je jedan od partnera zaražen hepatitisom B, cijepljenje se provodi. Cijepljenje žene trebaju učiniti prije začeća. Potrebno je isključiti "domaći" način prijenosa virusa kroz krv, za to ne možete koristiti tuđe higijenske predmete: makaze za nokte, britve, četkice za zube. Ne možete napraviti piercing, tetovažu.

Kako brzo se riješiti mamurluka kod kuće

Svatko tko je doživio mamurluk, razumije svoj uzrok i želi brzo vratiti svoje tijelo u normalu.

Koji su rizici, uzroci i posljedice pretilosti, što je dijeta broj 8 Koji narodni lijekovi pomažu protiv novogodišnjeg mamurluka Što je 5 voća korisno za dijabetes Koji proizvodi uključiti u dijetu za zatvor

Još nema komentara!

Prenosi li se hepatitis C s oca na dijete? Ovo pitanje zabrinjava mnoge, osobito one koji očekuju dijete ili planiraju trudnoću. Neki smatraju da se ova bolest širi samo među korisnicima droga ili među ljudima koji pripadaju takozvanoj rizičnoj skupini.

Glavne metode prijenosa virusa

Virus možete nabaviti na nekoliko načina, ali najčešći su sljedeći načini prijenosa:

  1. Uporaba droga.
  2. Upotreba nedovoljno sterilnih instrumenata u salonima za manikir i tetoviranje.
  3. Radite s zaraženom krvi.
  4. Koristite prljave alate.
  5. Nepridržavanje sanitarnih standarda u medicinskim ustanovama.

Postoji visok rizik od dobivanja HCV-a u zatvorima. U nekim slučajevima (vjerojatnost oko 4%) to je moguće s postupkom transfuzije krvi. Rizik od zaraze posebno je visok u zemljama u razvoju i nerazvijenim zemljama, u zdravstvenim ustanovama s niskom razinom medicinske skrbi i korištenjem nesterilnih instrumenata, kao i kršenjem svih normi i pravila sanitacije.

Prenosi li se hepatitis C s oca na dijete? Seksualni prijenos virusa nije čest, ali još uvijek postoji (oko 4%). U homoseksualnim uvjetima vjerojatnost infekcije je još manja, ali se povećava proporcionalno povećanju broja seksualnih partnera i povremenih odnosa. Kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze putem spolnog odnosa, dovoljno je elementarna metoda zaštite (pomoću kondoma).

HCV se prenosi isključivo parenteralnom metodom, tj. Ako je koža oštećena i dovoljno virusa uđe u krvotok. Spolno se prenosi mnogo rjeđe od hepatitisa B. Na primjer, u bračnim parovima, gdje je jedan partner zaražen, vjerojatnost infekcije tijekom 10 godina je samo 5%.

Hepatitis C i trudnoća

Prenosi li se hepatitis C s majke na dijete? Vjerojatnost da će buduća beba biti zaražena od majke je iznimno mala, ali to je moguće u oko 5% slučajeva, dok se infekcija može pojaviti samo u nekim slučajevima:

  • izravno tijekom poroda;
  • prolaz fetusa kroz rodni kanal.

Prenosi li se hepatitis C djetetu od oca? Prijenos HCV-a sa zaraženog oca na nerođeno dijete je nemoguć. Osim toga, u modernim medicinskim centrima stručnjaci mogu vakcinirati dijete od zaražene majke, što će spriječiti daljnji razvoj bolesti.

Trenutno se muškarac i žena mogu cijepiti protiv hepatitisa B (cjepivo protiv HCV-a trenutno nije traženo): to će zaštititi buduću bebu od infekcije.

Sumirajući, treba napomenuti da HCV nije strašan za buduću bebu, međutim, planiranje trudnoće, treba proći potreban pregled i položiti sve testove kako bi se utvrdila vjerojatnost zaraze djeteta. Osim toga, u prisutnosti HCV-a kod jednog od roditelja, možete cijepiti dijete, što će spriječiti daljnji razvoj bolesti.

(glasova :, prosječna ocjena: od 5)

Prenosi li se hepatitis C s oca i majke na dijete? Poveznica na glavnu publikaciju

Hepatitis C je trenutno jedan od najhitnijih problema u hepatologiji zbog latentnog tijeka, što dovodi do poteškoća u ranoj dijagnozi. Još jedna opasnost od ove bolesti leži u brzom prijelazu na cirozu ili hepatocelularni karcinom. Stopa incidencije povećava se svake godine.

U akušerstvu i pedijatriji zbog infekcije majke i njenog nerođenog djeteta, virusni hepatitis C je posebno važan tijekom trudnoće i porođaja.

Opis virusa

Virus hepatitisa C sadrži RNA, ima ljusku. Sada postoji 6 glavnih genotipova virusa. Glavno obilježje ovog virusa je sklonost mutacijama, zbog čega se može formirati nekoliko desetaka podvrsta u svakom genotipu. Mutacijska sposobnost virusa hepatitisa C uzrokuje razvoj njegove postojanosti (dugotrajnog boravka i reprodukcije) u tijelu i poteškoće u dijagnostici i liječenju.

Virus hepatitisa C (virus hepatitisa C - HCV) prenosi se krvlju (parenteralna transmisija). Prema statistikama, najčešće se HCV nalazi kod osoba koje pate od ovisnosti o drogama kada koriste droge koje se ubrizgavaju. Ranije se hepatitis C zvao post-transfuzijom, jer se često prenosio transfuzijom krvi i njezinih komponenti. Trenutačno su mogućnosti dijagnoze mnogo veće i ovaj način prijenosa više nije prevladavajući.

Infekcija je također moguća kod pružanja medicinske skrbi nedovoljno steriliziranim ili višekratnim instrumentima. Posljednjih se godina povećao broj osoba zaraženih akupunkturom, salonskim postupcima (manikura, pedikura), tetoviranjem, piercingom itd.

Za razliku od virusa hepatitisa B, seksualnog i vertikalnog (od trudnice do fetusa), HCV prijenos je daleko od prvog mjesta. Učestalost takvih slučajeva je samo 3-5%. Štoviše, ako je supružnik zaražen, na primjer, samo muž, onda žena ne uvijek bolestan.

Razdoblje inkubacije ima prilično širok raspon - od 2 tjedna do 6 mjeseci. Međutim, najčešće je to 7-8 tjedana.

U nekim slučajevima (prema različitim izvorima od 15 do 45%), virus se samo-eliminira u roku od šest mjeseci nakon infekcije, potisnut imunološkim sustavom pacijenta. Preostali dio zaražene bolesti postaje kroničan.

Kliničke manifestacije hepatitisa C su manje specifične, tijek bolesti najčešće je asimptomatski, ali postoje znakovi morfološkog oštećenja jetre. Često se bolest otkriva već u fazi ciroze ili raka jetre.

Nedostatak pozitivnih rezultata HCV RNA u krvi ne znači odsustvo infekcije. Ponekad, da bi se potvrdila infekcija, potrebno je provesti detaljnije ispitivanje, na primjer, analizu stanica jetre za sadržaj HCV genoma u njima.

Hepatitis C i trudnoća

Učestalost antitijela na HCV kod trudnica varira od 0,9 do 2,8%. Od tih, otprilike 55-65% ima HCV RNA, to jest, postoji aktivna reprodukcija (replikacija) virusa.

Hepatitis C kod trudnica uzrokuje dvije važne točke:

  1. Učinak ove bolesti na zdravlje majke;
  2. Rizik infekcije fetusa i novorođenčeta.

Prijenos HCV-a s majke na dijete moguć je kako u utero tako i intranatalno (tijekom poroda) pri miješanju majčinske i fetalne krvi kao rezultat rupture malih žila placente, kao i kada majčina krv prolazi kroz površinske lezije fetusa prilikom prolaska kroz rodni kanal. Nalazi znanstvenih istraživanja prilično su kontradiktorni, au različitim izvorima učestalost infekcije djeteta od majke tijekom trudnoće i porođaja varira od 0 do 40–42%.

U prosjeku, učestalost slučajeva prijenosa HCV-a od zaražene majke na novorođenče iznosi oko 5%. I što je veća količina virusa u žene, to je vjerojatnije da će se beba zaraziti.

Međutim, ako je žena istovremeno zaražena HIV-om, tada se vjerojatnost prijenosa HCV-a djetetu povećava nekoliko puta.

Uz navedeno, ne postoje dokazi o povećanju učestalosti opstetričkih komplikacija (pobačaj, mrtvorođenost, kongenitalne malformacije) u akutnom ili kroničnom tijeku hepatitisa C. Ove komplikacije ovise o stupnju oštećenja jetre. Nema dokaza o bilo kakvom učinku trudnoće na tijek hepatitisa C. t

Postoje određeni znakovi koji mogu ukazivati ​​na prijenos virusne infekcije s majke na dijete.

  • Tijekom trudnoće i porođaja, anti-HCV često dolazi do bebe kroz posteljicu. Mogu se otkriti testiranjem njegove krvi 12-18 mjeseci nakon rođenja, čak iu odsutnosti infekcije. Ako se anti-HCV otkrije u djeteta godinu i pol nakon rođenja, moguća je infekcija HCV-om.
  • Definicija HCV RNA ima smisla ne prije 3 do 6 mjeseci nakon rođenja. Rezultat analize bi trebao biti pozitivan dva ili više puta za redom, tek tada možemo govoriti o dijagnozi.
  • Aktivnost jetrenih transaminaza kod djeteta se povećava.
  • Isti genotip HCV-a kod majke i djeteta.

dijagnostika

Vrlo je važno utvrditi prisutnost infekcije virusom hepatitisa C tijekom trudnoće, jer se tijekom tog razdoblja opterećenje majčine jetre višestruko povećava čak i kod apsolutno zdrave žene. Prisutnost dodatnih bolesti može predstavljati prijetnju zdravlju i životu majke i fetusa. Uzmite u obzir najistaknutije dijagnostičke metode.

Biokemija krvi

Određivanje aktivnosti jetrenih serumskih transaminaza u biokemijskom testu krvi: ALT, AST, GGT, itd. U akutnoj fazi bolesti, aktivnost ovih enzima može premašiti normu za 10 ili više puta.

Otkrivanje protutijela

Probirna studija - određivanje protutijela na HCV (anti-HCV) u krvi ELISA-om (enzimski imunosorbentni test).

Nedostatak ove metode je dobivanje lažno pozitivnih rezultata, posebno kod osoba koje nisu pod visokim rizikom za infekciju HCV-om (na primjer, davatelji krvi).

Tijekom trudnoće često se uočavaju lažno pozitivni rezultati, što je povezano s promjenama imunološkog statusa.

Analiza metodom rekombinantnog imunoblot-a (RIBA) koristi se za potvrđivanje rezultata studije ELISA-om, osobito lažno pozitivnih.

Nedostatak metoda za određivanje anti-HCV je da se antitijela formiraju tek nakon nekog vremena (obično nekoliko mjeseci) od manifestacije akutnog hepatitisa C. To jest, ne mogu dijagnosticirati akutnu infekciju.

Određivanje RNA virusa hepatitisa C lančanom reakcijom polimeraze. Ovom metodom moguće je detektirati ne samo prisutnost virusa u tijelu, nego i njegovu količinu (virusno opterećenje). To omogućuje, pored dijagnosticiranja akutne infekcije, utvrđivanje učinkovitosti antivirusne terapije i stupnja infektivnosti pacijenta. Potonje je izravno povezano s prijenosom HCV-a s majke na dijete.

Posebno se valja osvrnuti na potrebu za obveznim probiranjem hepatitisa C putem ELISA-e kod trudnica, zajedno s HIV-om i virusom hepatitisa B. U tijeku su razgovori o ekonomskoj održivosti ovog probira, uzimajući u obzir učestalost lažno pozitivnih rezultata i neke druge nijanse. U nekim zemljama ovaj se pregled provodi za sve trudnice ili samo iz visokorizičnih skupina (ovisnost o drogama, transfuzija krvi u prošlosti itd.)

Značajke hepatitisa C tijekom trudnoće i porođaja

Koje preporuke liječnici daju zaraženim ženama u vezi s razdobljem trudnoće, porođaja i majčinstva? Zapravo, kod hepatitisa C, sasvim je moguće začeti, roditi i rađati dijete prirodno, dojenje je dopušteno.

Hepatitis C i IVF

Ponekad, kada se pripremaju tehnologije asistirane reprodukcije (ART), koje uključuju IVF, HCV se nalazi kod žene ili njenog supruga ili oboje. Trebate znati da to nije uvijek stroga kontraindikacija za ART. Potrebno je procijeniti stadij fibroze, funkcionalno stanje jetre, stupanj virusnog opterećenja. Na temelju tih podataka već je moguće izvući zaključke o mogućnosti trudnoće i porođaja.

Ako se HCV otkrije samo kod muža, moguće je izvršiti IVF pomoću ICSI metode - intracitoplazmatske injekcije spermatozoida u jajnu stanicu.

Liječenje trudnoće

Tijekom trudnoće ne provodi se antivirusna terapija. Također se ne primjenjuje prevencija fetalne infekcije u trećem tromjesečju trudnoće.

To je zbog činjenice da još uvijek nema antivirusnih lijekova s ​​dokazanom sigurnošću za majku i dijete.

Do sada nema konsenzusa i dokaza o prednostima operativnog izvođenja (carskog reza) ili prirodnog.

Preporučuje se da se rođenja kod zaraženih žena održavaju što je moguće nježnije, kako bi se izbjegli invazivni postupci koji mogu utjecati na integritet kože i sluznice djeteta.

Međutim, s visokim virusnim opterećenjem, preporuča se izvršiti carski rez kao optimalan način isporuke u ovoj situaciji.

dojenje

O tome treba razgovarati sa zaraženom majkom. Prema mnogim istraživanjima, HCV se ili ne otkriva u majčinom mlijeku, ili je u niskim titrima, što ne predstavlja rizik od infekcije novorođenčeta.

SZO ima jednoznačan položaj - dojenje je dopušteno pod uvjetom da je bradavica netaknuta.

Značajke tijeka hepatitisa B kod trudnica

Virus hepatitisa B (HBV) prenosi se na isti način kao i HCV, to jest, putem kontakta s krvlju. Međutim, razlikuje se od HCV-a u visokoj učestalosti prijenosa virusa tijekom nezaštićenog spola.

Za razliku od virusa hepatitisa C, HBV se mnogo češće prenosi s majke na dijete - od 10 do 90%. Pitanje je razine virusnog opterećenja. Stoga su izgledi za zdravo dijete s HBV infekcijom mnogo manje.

Tijek hepatitisa B kod trudnica obično je i blagi asimptomatski. Međutim, teži tijek akutnog hepatitisa B kod trudnica je nešto češći. Najozbiljnija komplikacija ovog oblika hepatitisa je akutno zatajenje jetre koje prijeti gubitkom trudnoće i ugrožava život žene.

Kod hepatitisa B, akutna infekcija u većini slučajeva (do 90%) završava potpunim oporavkom. U krvnim testovima, pozitivni rezultati za specifične HBV markere nestaju nakon 3-4 mjeseca. Kronični tijek hepatitisa razvija se u manje od 10% slučajeva.

dijagnostika

Kod dijagnosticiranja koriste se iste metode i analize: biokemijski biljezi krvi, ELISA, RIBA, PCR.

Skrining za HBV (definicija HBsAg) provodi se za sve trudnice kada su registrirane. Ako je potrebno, analiza se ponavlja tijekom trudnoće.

komplikacije

Utvrđene su komplikacije trudnoće u manifestnom (označenom) obliku akutne faze hepatitisa, intrauterine smrti fetusa, pobačaja, pobačaja i prijevremenog porođaja.

Što biste još trebali znati o hepatitisu B u kombinaciji s trudnoćom i majčinstvom:

  1. Kod porođaja iu postporođajnom razdoblju postoji mogućnost masivnog krvarenja iz maternice.
  2. U kroničnoj fazi hepatitisa, komplikacije u trudnoći su rijetke.
  3. Antivirusna terapija za hepatitis B ne provodi se niti u trudnica niti u djece.
  4. Značajke akušerske pomoći i načela dojenja su slične, kao kod hepatitisa C.
  5. Više od 80–90% slučajeva u djece zaražene u prvoj godini života, razvit će se kronični hepatitis.

Djeca rođena od žena s pozitivnom reakcijom na HBV trebaju primati imunoglobulin hepatitisa B u roku od 12 sati nakon rođenja, a cjepivo protiv hepatitisa B za takvu djecu daje se zajedno s imunoglobulinom ili odvojeno tijekom tjedna. Nakon mjesec dana i šest mjeseci primjenjuju se druga i treća doza. Cijepljenje u 85–90% slučajeva sprječava razvoj infekcije i ozbiljne posljedice uzrokovane HBV-om.

zaključak

Da bi se spriječile kobne posljedice koje se mogu pojaviti kada se HBV ili HCV infekcija dogodi tijekom trudnoće, treba napraviti testove kako bi se otkrili ti i drugi virusi i trudnice i njezinog supruga. Ako su rezultati testova na hepatitis B ili C pozitivni, suprug ili supruga moraju proći potpuno liječenje prije trudnoće.

Tijekom planiranja trudnoće, bračni par - muž i žena - trebaju konzultirati liječnika za tzv. Pregravidnu pripremu. Istodobno se ispituje zdravstveni status budućeg oca, a posebno majke, daju se preporuke, a po potrebi i liječenje.

Prenosi li se hepatitis C s majke na dijete

Hepatitis C i trudnoća zajedno postaju sve češći. To je prvenstveno zbog sve većeg broja slučajeva infekcije. Možete se zaraziti virusom tijekom nezaštićenog seksa, stomatologije, tijekom manikure, tetoviranja i drugih postupaka koji se izvode s nesterilnim predmetima. Kako je trudnoća kod bolesne žene? Može li bolest utjecati na bebu?

Značajke tijeka infekcije kod trudnica

Bolest se može prenijeti uglavnom s protokom crvenih krvnih stanica. Otkrivanje patogena je teško. Moguće je izolirati fragmente strane DNA (deoksiribonukleinske kiseline), a ne cijeli virus.

Upala C-tipa dugo se ne manifestira i brzo se pretvara u kroničnu fazu.

Više drugih bolesti podliježe:

  • medicinski radnici koji su stalno u kontaktu s pacijentima;
  • osobe koje ubrizgavaju droge;
  • osobe s virusom imunodeficijencije;
  • bolesnika s pratećom patologijom jetre;
  • sustavno prolazi hemodijalizu;
  • promiskuitetni praktičari;
  • dojenče rođeno od zaraženog.

Unatoč latentnom razvoju hepatitisa C, on pokreće mehanizme koji dovode do ciroze jetre ili razvoja malignog rasta u njemu. Tijekom trudnoće komplikacije se mogu razviti brže, jer su mnogi lijekovi zabranjeni.

Simptomi bolesti javljaju se u prosjeku u 20% bolesnika.

U isto vrijeme, takve manifestacije hepatitisa C se promatraju:

  • povećana slabost;
  • konstantna pospanost;
  • naglo smanjenje radne sposobnosti;
  • mučnina;
  • poremećaji prehrane;
  • gubitak težine;
  • bol u desnom hipohondriju.

Ponekad se hepatitis C kod trudnica manifestira osipom kože i nježnošću u zglobovima.

Da bi se utvrdila prisutnost virusa u tijelu, postavlja se opsežan pregled:

  1. Analiza prisutnosti antitijela na virus.
  2. Određivanje razine bilirubina i aspartaminotransferaze (AsAT).
  3. Lančana reakcija polimeraze (PCR).
  4. Ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine (ultrazvuk).
  5. Biopsija jetre.

Ako je pregled pokazao prisutnost antitijela, liječnik može zaključiti da:

  1. Pacijent razvija kronični hepatitis C. Da biste razjasnili stupanj oštećenja jetre, napravite biopsiju. Osim toga, potrebno je odrediti genotip virusa. Hepatitis C ima nekoliko podvrsta. Za svakoga - vlastitu terapiju.
  2. Hepatitis C je bio u prošlosti, ali pacijentova obrana se nosila s patogenom.
  3. Rezultat može biti lažno pozitivan. Liječnici uvijek preporučuju ponovljene analize.

U pravilu, hepatitis C kod trudnica ne utječe na trudnoću. Međutim, oni koji su zaraženi imaju povećan rizik od hipoksije, tj. Kisikovog izgladnjivanja fetusa. Puna je spontanog pobačaja. Žene s hepatitisom C tijekom trudnoće ne smiju promatrati samo ginekolog. Potrebno je redovito prisustvovati zaraznim bolestima.

Vjerojatnost da će embrij biti zaražen majkom ne prelazi 5%.

Uz apsolutnu vjerojatnost da se spriječi intrauterina infekcija fetusa je nemoguće. Jamstva ne rađaju čak ni carskim rezom. On isključuje prolaz djeteta na prirodan način, koji je istovremeno i glavni put infekcije. Zbog sigurnosti prvog dana nakon rođenja djetetu se daje injekcija imunoglobulina. Nakon toga, pregled za prisutnost virusa. Ovo uzima u obzir da se prvih 18 mjeseci života u djetetovoj krvi mogu uočiti antitijela na hepatitis C, dobivena od majke. To ne znači da je dijete zaraženo.

Ako se ne otkriju protutijela, nego sam virus, dijete, osim pedijatra, promatra liječnik za zarazne bolesti. Reći će vam da virus hepatitisa C ne može prodrijeti u majčino mlijeko, prirodno hranjenje novorođenčeta nije kontraindicirano.

Kako se nosi

Liječnici znaju da je trudnoća kod žena s hepatitisom C moguća. Stvaran i uspješan porod.

Posljedice majčine bolesti za bebu ovise o količini virusa u majčinom tijelu:

  • ako je krvni patogen manji od milijun primjeraka, trudnoća je normalna, rizik od fetalne infekcije je minimalan;
  • kada je patogen veći od 2 milijuna primjeraka, vjerojatnost zaraze djeteta je oko 30%.

Na proces nošenja mogu utjecati i drugi čimbenici:

  1. Aktivnost virusa
  2. Popratne zarazne bolesti kao što je virus humane imunodeficijencije, toksoplazmoza.
  3. Specifične komplikacije, kao što su ciroza, ascites.
  4. Prisutnost ginekoloških patologija. Myoma, upala zdjeličnih organa ima negativan učinak na gestaciju.
  5. Značajke života trudna. Riječ je o radnim uvjetima, prehrani, lošim navikama.

Ako su liječnici uspjeli otkriti virus hepatitisa C u krvi trudnice, uzima se u obzir rizik od nekih komplikacija:

  1. Okomiti način prijenosa virusa od zaražene majke na dijete. Vjerojatnost infekcije u prenatalnoj fazi razvoja je 5-20%.
  2. Spontani pobačaj ili prerano rođenje.
  3. Razvoj placentalne insuficijencije ili hipoksije fetusa.
  4. Pojava djeteta u svijet s pothranjenošću ili usporenošću rasta.
  5. Opstetričko krvarenje prije i tijekom poroda.
  6. Razvoj intrahepatične kolestaze i hepatoze.

Za praćenje trudnica s hepatitisom C koriste se posebni medicinski protokoli prema kojima:

  • Osim ginekologa, trudnica treba redovito posjećivati ​​infektologa;
  • trudnica mora imati nekoliko krvnih testova na mjesečnoj osnovi u početno vrijeme, na početku trećeg tromjesečja i nakon 36 tjedana kako bi se odredilo virusno opterećenje;
  • moguća fibroskopija i određivanje razine zgrušavanja krvi trudnice;
  • žena treba ići na dijetu, uzeti hepatoprotektore i dodatke željezu;
  • Vjerojatno će se uzimati lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u posteljici, na primjer Curantila, Actovegin;
  • Posebna antivirusna terapija se ne provodi jer je učinak mnogih lijekova na bazi interferona štetan.

Ako postoji složeni tijek bolesti s visokim rizikom za intrauterinsku infekciju, oni mogu propisati Interferon ili Ribavirin. Ako je njihova šteta više nego moguća korist, odbijaju terapiju.

2 tjedna prije poroda, trudnica se šalje u bolnicu. Liječnici moraju unaprijed odlučiti o načinu na koji će se dijete roditi.

Metode liječenja trudnica

Nakon otkrivanja hepatitisa C kod trudnice, provodi se sveobuhvatno ispitivanje ženinog tijela. Prije svega otkrivam stupanj oštećenja jetre. Detaljniji pregled provodi se nakon isporuke.

Tijekom trudnoće važno je redovito pratiti virusno opterećenje. To određuje rizik prijenosa patogena na embrij.

Antivirusna terapija može se započeti tek nakon savjetovanja sa stručnjakom za infektivne bolesti. Trajanje liječenja nije kraće od 6 mjeseci. Mogućnost potpunog oporavka veća je ako se bolest otkrije u početnoj fazi razvoja.

U tom slučaju, tretman se treba provoditi u kompleksu:

  1. Osnova terapije trebaju biti odgovarajući antivirusni lijekovi. Obično liječnici propisuju Interferon s Ribavirinom. Ali trudna takva terapija je nepoželjna. Ponekad je ograničen na jednostavan Viferon.
  2. Svaka 20 bolesna žena primijetila je kolestazu. Zaustavljanje žuči zahtijeva specifičnu terapiju. Imenuje ga gastroenterolog, s naglaskom na lijekove s ursodeoksiholnom kiselinom.
  3. Kako bi izbjegli razvoj ciroze i podržali jetru, liječnici propisuju Hofitol ili Essentiale.

Tijek liječenja propisuje se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o stanju tijela, prisutnosti komorbiditeta i vrsti virusa.

Postoje lijekovi koji u potpunosti mogu izliječiti hepatitis C-tipa:

  1. Bocaprevir. Može imati teratogeni učinak na fetus. Stoga se za liječenje trudnica ne primjenjuje Boseprevir.
  2. Telaprevir. Izravno djeluje na patogene hepatitisa i može značajno smanjiti virusno opterećenje. Telaprevir se propisuje trudnicama. Preporučite lijek i izračunajte točnu dozu lijeka.

Zaražene trudnice trebaju izbjegavati kontakt s ispušnim plinovima, duhanom i drugim vrstama dima, isparavanjem boje. Oni mogu pogoršati tijek bolesti, negativno utjecati na fetus.

Trudnice s hepatitisom C ne smiju uzimati lijekove za aritmije i antibiotike. Nepoželjno dugo zadržavanje u hladnoj i iscrpljujućoj tjelesnoj aktivnosti.

Kako izvršiti porođaj?

Pitanje o načinu rješavanja žene s hepatitisom C ostaje otvoreno. Vjerojatnost zaraze djeteta je ista i tijekom samostalnog rada i tijekom carskog reza. Stoga, "odbija" od stanja majke i prisutnosti određenih medicinskih indikacija.

Za pacijente s hepatitisom C, po mogućnosti, carski rez smatra oko 20% liječnika.

Pri odlučivanju o načinu isporuke, liječnici moraju uzeti u obzir virusno opterećenje:

  • u slučaju niskog opterećenja, žena može, ako želi, roditi samostalno, budući da je vjerojatnost prijenosa virusa na dijete ista kao i tijekom operacije;
  • ako je virusno opterećenje visoko, carski rez je poželjniji;
  • ako, osim hepatitisa C, trudnica u svojoj povijesti ima virus imunodeficijencije ili druge infekcije, izvodi se carski rez.

Kakvu god odluku donijeli, bolničko osoblje mora biti obaviješteno o prisutnosti hepatitisa C u porodičnoj ženi. Potrebno je smanjiti kontakt djeteta s krvlju žene. To ovisi o liječnicima.

Još jedno pitanje koje može zabrinjavati zaraženu ženu je da li se hepatitis C prenosi s majke na dijete ako je u dojci? S jedne strane, dojenje je dopušteno jer virus ne prodire u mlijeko. Beba se ne može zaraziti. S druge strane, moguća je povreda bradavice. Krv će curiti kroz mikropukotine, a time i virus. Djetetu je moguće zaštititi pomoću posebnih prekrivača za bradavice. Izrađeni su od silikona, koji se prodaju u ljekarnama.

Postoji li pogreška u dijagnostici

Ponekad je dijagnoza za trudnice lažno pozitivna. Za pojašnjenja morate ponovno proći analizu.

Pogreška je uzrokovana nekim čimbenicima:

  • prisutnost složenih infekcija u ženskom tijelu;
  • autoimune bolesti;
  • prisutnost trudnog tumora u tijelu.

Kako bi se izbjegla pogreška prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik će propisati sveobuhvatan pregled koji može razjasniti situaciju.

Za ovu trudnoću treba ići:

  • opće i detaljne analize krvi;
  • ultrazvuk jetre i trbušne šupljine u cjelini;
  • PCR za procjenu vrste i količine virusa u trudnice.

Imajući rezultate svih pregleda, liječnik daje konačan zaključak o dijagnozi i daljnjem razvoju trudnoće kod osoba zaraženih hepatitisom C. t

Posljedice za dijete

Kod žena koje tijekom trudnoće doživljavaju hepatitis C, posljedice za dijete su često temeljne. Trudnice su spremne privremeno žrtvovati svoje zdravlje kako bi rodile dijete.

Međutim, hepatitis C povećava rizik od preranog djeteta. U ovom slučaju, dijete se rađa s malom težinom. Nakon rođenja potrebna je posebna pažnja.

Ako trudnica nije samo bolesna s hepatitisom C, već je i pretila, vjerojatnost razvoja značajno se povećava:

  • gestacijski dijabetes;
  • hipoksija;
  • spontani pobačaj.

Ove dijagnoze dodatno kompliciraju trudnoću i porođaj. Rizik od dobivanja djeteta ne prelazi 5%. Međutim, stopa se povećava ako je trudnica dodatno bolesna s virusom humane imunodeficijencije.

Odmah nakon rođenja, novorođenčetu se propisuje analiza koja određuje prisutnost virusa u djetetovom tijelu. Istodobno, liječnici uzimaju u obzir činjenicu da dijete zaražene žene ima 1,5 do 2 godine, a antitijela na hepatitis C ostaju u krvi.

Ako, 2 godine nakon rođenja, bebina krv ne sadrži antitijela, zaključuje se da nema infekcije.

Pobačaj hepatitisa C

Hepatitis C može negativno utjecati na tijek trudnoće. Moguće je prenošenje patogena djetetu. Stoga liječnici preporučuju da se žene pregledaju u fazi planiranja trudnoće. Ako se otkrije hepatitis, potrebno je proći cijeli tretman prije nego što zatrudni, a samo 6 mjeseci nakon završetka trudnoće.

Međutim, češće je virus u tijelu žene otkriven kada je trudnoća već počela. Važno je znati da se pobačaj ne preporučuje inficiranoj ženi, osobito ako je bolest u akutnoj fazi.

Liječnici pokušavaju sačuvati fetus, čak i uz prijetnju pobačaja.

Ako se žena odluči na pobačaj, provodi se samo do 12. tjedna trudnoće, i to tek nakon završetka ikteričnog stadija bolesti.

Ponekad liječnici inzistiraju na potrebi za umjetnim prekidom trudnoće, "oslanjajući se" na medicinske indikacije.

To uključuje:

  1. Razvoj ciroze ili hepatitisa C u kompliciranom obliku.
  2. Prisutnost krvarenja ili dijagnoza abrupcije posteljice.
  3. Dijagnoza akutne neuroinfekcije.
  4. Otkrivanje malignog tumora koji zahtijeva hitnu kemoterapiju.
  5. Šećerna bolest.
  6. Utvrdite rizik od rupture maternice.

Na temelju općeg stanja pacijenta i trajanja trudnoće mogu se obaviti različite vrste umjetnog prekida:

  • vakuum;
  • kirurgija;
  • medicinski (upotrebom posebnih pripravaka);
  • komplicirani pobačaj (izvodi se nakon 30 tjedana trudnoće).

Liječnici u 30% slučajeva dijagnosticiraju spontani pobačaj kod pacijenata sa ženama.

Ako se bolest javlja u blagom obliku i ako je virusno opterećenje malo, nema prepreka normalnoj trudnoći i rođenju zdrave bebe.

Hepatitis C i trudnoća: recenzije

Oni koji su rodili one koji su zaraženi dijele svoje iskustvo na internetu, prenoseći znanje onima koji moraju proći trudnoću s upalom jetre. Iz prikaza slijedi da patologija ne utječe na nošenje. Ako točno slijedite medicinske preporuke, dijete će se roditi zdravo.

Dijeleći svoje priče, više od polovice onih koji su rodili s hepatitisom C tvrde da:

  • osjećala se zadovoljavajućom tijekom trudnoće;
  • rodila sama;
  • dojene bebe pomoću obloge.

Nakon hranjenja s jastučićima, djeca su ostala zdrava. Dakle, iako se hepatitis C smatra opasnom bolešću, ne utječe na trudnoću. Rizik od infekcije djeteta je minimalan. Liječenje obično počinje nakon rođenja djeteta.

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Ako je jetra povećana - kako liječiti? 11 prehrambene preporuke za proširenje jetre

Hepatitis

Sadržaj članka:

    Ako je jetra povećana - Kako liječiti?... Razlozi zbog kojih se jetra može povećati Je li moguće otkriti povećanje jetre? Kako liječiti jetru ako je povećana. dijeta Proizvodi korisni za jetru i gušteraču
<

Diferencijalna dijagnoza žutice: uzroci

Ciroza

Glavna manifestacija žutice je žuta nijansa sluznice i kože, dakle, za utvrđivanje takvog stanja nije teško. Mnogo je teže odrediti uzrok takvog poremećaja, jer žutica prati mnoge patološke procese.

Je li moguće živjeti bez jetre?

Ciroza

Možete. Ali na aparatima za održavanje života. U isto vrijeme, aparat se ne može dobro nositi sa zamjenom funkcije jetre i svi organi i tkiva tijela pate od nje. Osoba koja ima neuspjelu jetru pokušava što prije presaditi novu.

Tretman jetre s narodnim lijekovima

Ciroza

Jetra je ljudski organ, najmanji prekršaj čija je funkcija fatalna. Prije svega, to je povezano s njegovom multifunkcionalnošću. On neutralizira toksine, čuva vitamine, sintetizira hormone i enzime, čuva rezerve krvi, izlučuje žuč, bez koje je proces probave nemoguć.