Glavni / Analize

Žutica u odraslih - prvi znakovi, uzroci bolesti, prevencija

Analize

Jetra je jedan od glavnih organa u ljudskom tijelu. Njegova glavna zadaća je zaštititi i očistiti tijelo od štetnih otrovnih tvari i otpadnih produkata, kao i proizvodnju žuči.

Posebno treba obratiti pozornost na stanje jetre. Ako sumnjate u razvoj bolesti ovog tijela, odmah se obratite liječniku. Među najčešćim problemima povezanih s abnormalnostima u jetri, izolirana je takva bolest kao žutica.

Prvo morate razumjeti što je žutica.

Ova patologija je bolest koja se ne može previdjeti. Bolesna osoba ima žutu boju kože, sluznice i bjeloočnice.

To je zbog činjenice da se za neke poremećaje koji se javljaju u tijelu, bilirubin akumulira u velikim količinama. U normalnom stanju proizvodi ga slezena, sudjeluje u metaboličkim procesima, a paralelno se oslobađa iz tijela, unatoč činjenici da je normalna razina razine nepromijenjena.

Kada je lanac razmjene poremećen, ta se tvar nakuplja u krvi, zbog čega nastaje žutilo kože i sluznice.

Žutica je prilično česta bolest i zarazna. Da bi se to izbjeglo, važno je znati kako se može prenijeti žutica u odraslih i koristiti krajnji oprez.

Simptomi žutice kod odraslih osoba mogu se razlikovati ovisno o obliku patologije. Klasifikacija bolesti je kako slijedi:

  1. 1. Konjugacija. U odraslih se razvija kao rezultat dugotrajnog učinka negativnih čimbenika na jetru, a može biti posljedica kongenitalne anomalije.
  2. 2. Hemolitik. Razlog za nastanak je kršenje proizvodnje crvenih krvnih zrnaca i korištenje bilirubina u jetri. Može djelovati kao neovisna bolest i biti simptom drugih poremećaja u tijelu. Prvi znakovi žutice kod odraslih su sljedeći:
  • blijeda koža;
  • žuta koža i sluznice;
  • bol na desnoj strani;
  • smanjene razine crvenih krvnih stanica.

Često simptomi mogu biti slični onima koji se javljaju kod anemije zbog nedostatka željeza, poput pospanosti, brzog umora, glavobolje i opće slabosti.

  1. 3. Jetra. Njegova pojava nastaje kao posljedica zaraznog ili virusnog oštećenja jetre. Popratni simptomi:
  • koža limunastog s vremenom poprima zelenkastu nijansu;
  • Izmet svjetlosti;
  • po tijelu se pojavljuju paukove vene, na dlanovima se pojavljuju crvene mrlje;
  • značajno se povećava jetra;
  • moguće bolove u desnom hipohondriju.
  1. 4. Mehanička žutica nastaje kao posljedica kršenja funkcije žuči. Bilirubin počinje se apsorbirati natrag u krv. Intoksikacija tijela nastaje, što dovodi do promjena u boji kože. Karakteristični simptomi ovog oblika patologije su:
  • obezbojen izmet, tamna mokraća;
  • bočna bol je tupa;
  • koža, proteini očiju postaju žuti, postupno se pretvaraju u zemljani;
  • ozbiljan svrbež kože, koji se ne može eliminirati konvencionalnim pripravcima;
  • mučnina, ponekad praćena povraćanjem;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • rijetko mogu taložiti kolesterol na kapcima.

Koji su neki znakovi žutice kod odraslih i kako se prenose?

Žutica u odraslih je rezultat raznih bolesti koje dovode do kršenja izlučivanja bilirubina i njegove akumulacije u krvi. Prevedeno s francuskog, pojam žutica znači "žuta boja", što jasno objašnjava glavni vizualni znak patološkog procesa, tj. Žučnu boju kože, bjeloočnice i sluznice. Žutica nije bolest, već samo karakterističan simptom osnovne bolesti, koja je najčešće povezana s oštećenjem jetre.

Uzroci žutice

Da bismo razumjeli mehanizam razvoja žutice i uzroke za nju, potrebno je elaborirati ulogu bilirubin pigmenta žuči u tom procesu. Nastaje kao rezultat biokemijskih promjena povezanih s konverzijom hemoglobina. Prvo, nastaje slobodni (neizravni) bilirubin, koji je karakteriziran toksičnošću, nemogućnošću otapanja u vodi i oslobađanjem iz tijela. Njezine se molekule vežu za krvne proteine ​​i slobodno cirkuliraju u krvi.

U stanicama jetre slobodni bilirubin se veže za molekule glukuronske kiseline i tvori drugu varijantu vezanu (izravnu) bilirubin, čija se svojstva dramatično mijenjaju. Gubi toksičnost, postaje topiv u vodi, dobiva sposobnost prolaska bubrežnog filtra i izlučuje se žučom kroz crijeva ili urinom.

Koji uvjeti potiču nakupljanje pigmenta žuči u tkivima i krvi? Liječnici razlikuju nekoliko glavnih područja:

  • fiziološki uzroci;
  • virusne infekcije;
  • akutne i kronične bolesti unutarnjih organa.

Fiziološki uzroci povezani su s oštećenjem funkcije jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva. Prestanak istjecanja žuči iz jetrenih kanala ili blokada žučnog kamena uzrokuje poremećaj metaboličkih procesa i izaziva razvoj karakterističnog simptoma.

Infekcija različitim virusnim hepatitisom (A, B, C) dovodi do oštećenja jetrenog tkiva i žute kože i bjeloočnice. Osim toga, žutilo se može pojaviti kao posljedica alkoholnog ili drogiranog trovanja tijela, ciroze, kolelitijaze, malignih neoplazmi ili teških autoimunih bolesti.

Oblici žutice kod odraslih

Postoje mnoge vrste žutice, od kojih se neke nalaze samo kod novorođenčadi, druge nastaju kao karakterističan znak ozbiljnih bolesti. U medicini je usvojena klasifikacija koja uzima u obzir mehanizam razvoja bolesti. Prema njezinim riječima, postoji nekoliko glavnih oblika žutice:

  • Overhepatic (hemolitički) žutica je povezana s raspadom velikog broja crvenih krvnih stanica (hemoliza), što dovodi do naglog povećanja razine slobodnog bilirubina u krvi. Otrovan je i ako se jetra ne nosi sa svojim vezanjem, razvijaju se karakteristični znakovi trovanja organizma. Koža je obojena limunovom bojom, a težina simptoma raste s daljnjim nakupljanjem toksičnih spojeva u krvi. Hemolitičku žuticu izazivaju autoimune bolesti, anemija, malarija (tropska), limfosarkom, trovanje otrovima ili otrovnim lijekovima, postupak transfuzije krvi (ako se skupine ne podudaraju).
  • Žutica jetre može biti istinita i netočna. Žutost kože smatra se neistinitom ako se ne javlja kao posljedica bolesti, već zbog prekomjerne uporabe proizvoda s visokim sadržajem karotena (mrkve, citrusa).

Istinska žutica jetre uzrokovana je oštećenjem parenhima jetre i intrahepatičnim žučnim kanalima. U isto vrijeme, stanice jetre (hepatociti) ne mogu u potpunosti obraditi dolazni bilirubin, a dio ulazi u krvotok, uzrokujući karakteristično žutilo bjeloočnice, kože i sluznice. Jetreni oblik jetre razvija se u bolestima kao što su leptospiroza, infektivna mononukleoza, ciroza, virusni hepatitis, maligni tumori, trovanje jetre otrovima.

  • Subhepatic (mehanička) žutica. Razvija se u suprotnosti s odljevom žuči zbog opstrukcije (opstrukcije) bilijarnog trakta. Uzrok ovog stanja može biti žučna bolest, ciste, nakupljanje parazita, tumori jetre, gušterače, žučnog mjehura, kolestaze i drugi patološki procesi.

Simptomi žutice kod odraslih

Simptomi žutice izravno ovise o obliku i stadiju bolesti. Kod nekih bolesnika znakovi bolesti su jedva primjetni, u drugima - izraženi i značajno pogoršavaju opće stanje bolesnika. Žuticu mogu pratiti sljedeće manifestacije:

  • Kada se u obliku jetre pacijent žali na nedostatak apetita, povlači bol u desnom hipohondriju, stalno mučninu, osjećaj gorčine u ustima. Koža, bjeloočnice, sluznice, dlanovi postaju žućkasto-crveni, a tijelo je pokriveno žilicama pauka. U teškim slučajevima dolazi do povraćanja, pojavljuje se tekuća stolica, temperatura raste. Karakterističan znak oštećenja jetre je disanje boje fekalija i zamračenje urina. Intoksikacija tijela popraćena je intenzivnim svrbežom kože, slabošću i specifičnim simptomima koji prate određenu bolest.
  • Mehanička žutica ima slične simptome, ali u ovom slučaju položaj pacijenta se pogoršava intenzivnim, oštrim bolovima u desnom hipohondru, koji nastaju kada su žučnih putova blokirani. Hepatic colic ne može pustiti za dugo vremena, dok je bol daje na ramenu, ispod scapula i supraclavicular regiji. Koža na licu postaje žuto-zelena. Pruritus može biti toliko nepodnošljiv da pacijent može češljati kožu s krvlju.
  • Suprahepatična žutica popraćena je intoksikacijom tijela, kožom boje limuna, žutim obojenjem bjeloočnice i sluznice. U laboratorijskim testovima krvi dolazi do smanjenja razine hemoglobina (anemija) i crvenih krvnih stanica. Veličina jetre i slezene se povećava, što uzrokuje stalnu bol u desnom hipohondriju. U teškim slučajevima, višak bilirubina može uzrokovati oštećenje živčanog sustava i povećati rizik od razvoja opasnih komplikacija.

Simptomi zarazne žutice uzrokovani su virusima hepatitisa. Do infekcije dolazi kroz krv, biološko okruženje ili kućanstvo (Botkinova bolest).

Kako se prenosi žutica kod odraslih?

Zapravo, žutica može biti zarazna samo onda kada je zarazna u prirodi, a uzrok njezine pojave je virusni hepatitis različitih etiologija.

Virusni hepatitis A (Botkinova bolest)

Hepatitis A se s razlogom naziva "bolest prljavih ruku", jer se ovaj tip virusa lako prenosi kršenjem sanitarnih i higijenskih normi putem kontaminirane hrane, neopranih plodova i prljave vode.

Period inkubacije za ovu bolest traje od 15 do 50 dana. Tijekom tog vremena, virus ulazi u krvotok, razmnožava se i ulazi u jetru, oštećuje hepatocite, uzrokujući simptome bolesti. Bolest obično počinje akutno, s naglim porastom temperature, mučninom, povraćanjem, pojavom tekućih obojenih stolica, bolovima u trbuhu, žutom bojom kože i bjeloočnice.

Ovisno o stanju imunološkog sustava, bolest može trajati oko mjesec dana. U budućnosti tijelo proizvodi imunitet koji se održava tijekom cijelog života. Hepatitis A obično ne uzrokuje ozbiljne posljedice i završava potpunim oporavkom.

Virusni hepatitis B

Opasna i podmukla bolest koja se razvija nezapaženo, bez ozbiljnih simptoma, ali često postaje kronična, što rezultira ozbiljnim komplikacijama (ciroza, karcinom jetre). Virus se obično prenosi parenteralnim putem, zatim testom u kontaktu s kontaminiranom krvi i drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urin). U tom slučaju, razdoblje inkubacije može biti 6 tjedana, a može proći i šest mjeseci prije pojave prvih znakova žutice.

Virusni hepatitis C

Prenosi se kontaminiranom krvlju kršeći pravila sterilnosti tijekom medicinskih postupaka, od bolesne majke do djeteta ili spolno. Ovu bolest karakterizira i dugačak latentni tijek koji nije popraćen ozbiljnim simptomima. Vrijeme inkubacije traje od nekoliko dana do 6 mjeseci. Teški oblici hepatitisa C popraćeni su cirotičnim oštećenjima jetre, koja uzrokuju karakterističnu žutu kožu.

Dijagnostičke metode

Kada se pojavi žuta boja kože, potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom i pregledati kako bi se razjasnila dijagnoza i odredio uzrok nastanka ovog simptoma. Glavne dijagnostičke metode su:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • izmet i testovi urina;
  • imunološke studije za određivanje antitijela na virus hepatitisa;
  • Ultrazvuk jetre, žučnog mjehura, kanala, gušterače;
  • endoskopska metoda (FGDs);
  • X-zrake;
  • MRI ili CT snimanja jetre;
  • biopsija jetre.

Biopsija jetre koristi se u iznimnim slučajevima, budući da je ova dijagnostička metoda vrlo bolna i pacijentima je teško tolerirati. Propisuje se za sumnju na rak. Tijekom zahvata napravljena je punkcija u trbušnoj šupljini, uzet je dio jetrenog tkiva i poslan na histološki pregled.

Biokemijska analiza krvi je najinformativnija metoda istraživanja koja omogućuje određivanje oblika žutice. Dakle, s hemolitičkom žuticom dolazi do smanjenja stabilnosti crvenih krvnih stanica s povećanjem indeksa neizravnog bilirubina. Žutica jetre popraćena je smanjenjem protrombinskog indeksa i razine albumina s povećanjem transaminaza i razine izravnog bilirubina u krvi. Kada se pojavi mehanička žutica, krvni test će pokazati povećanje aktivnosti alkalne fosfataze s povećanjem razine kolesterola i vezanog bilirubina u krvi.

Liječenje žutice kod odraslih

Metode liječenja uvelike ovise o uzroku žutice, njenom obliku i ozbiljnosti manifestacija. Najčešće se bolesnik s žuticom hospitalizira u bolnici, u blagim slučajevima liječenje se provodi ambulantno.

Glavni pravci liječenja pacijenata sa žuticom je terapija lijekovima, korištenje fizioterapijskih metoda, kirurška intervencija (s mehaničkom žuticom), kao i prilagodba načina života i pridržavanje određene prehrane koja smanjuje opterećenje jetre.

U infekcijskoj žutici režim liječenja se temelji na upotrebi antivirusnih lijekova koji uništavaju virus. Osim glavnog tretmana, propisuju se i lijekovi koji podržavaju funkciju jetre i potiču regeneraciju stanica. To su lijekovi bazirani na biljnim ekstraktima, esencijalnim fosfolipidima, choleretic i anti-upalni lijekovi. Botkinova bolest (Hepatitis A) je zarazna bolest, pa su bolesnici sa sličnom dijagnozom izolirani od drugih i provode nužno liječenje u infektivnim odjelima bolnica koje ograničavaju posjete.

Kada se koristi hemolitička žutica lijekovi za hormonsku terapiju - glukokortikoidi. U teškim slučajevima, pribjegla je uklanjanju slezene. Mehanička žutica uzrokovana opstrukcijom žučnih kanala ili proliferacijom tumora liječi se kirurški. Da bi se uklonilo kamenje, trenutno se pokušavaju koristiti endoskopske metode koje praktički ne uzrokuju komplikacije i značajno skraćuju razdoblje rehabilitacije.

Liječenje antibakterijskim lijekovima propisuje se u slučajevima kada infektivno-bakterijske bolesti dovode do žutice. Izbor lijeka provodi stručnjak nakon utvrđivanja osjetljivosti mikrobne flore na aktivnu tvar lijeka. Kod liječenja antibioticima vrlo je važno strogo se pridržavati doza i ne prekidati tijek liječenja, to je jedini način za postizanje pozitivnog rezultata.

U procesu liječenja žutice koriste se ne samo oblici tableta, injekcije, kapaljke i druge metode intenzivne terapije. Za održavanje općeg stanja pacijenta dodatno se propisuju vitaminski kompleksi.

Učinkovitost liječenja lijekovima poboljšava fototerapiju. Korištenje ultraljubičastog zračenja pomaže u smanjenju razine bilirubina u krvi i ubrzava njegovu eliminaciju iz tijela. Postupak eliminira karakterističnu žutu kožu. Tijek liječenja ultraljubičastim zračenjem je obično 7 do 8 dana.

Dijetalna terapija

Da biste ubrzali oporavak i nosili se s bolešću, pacijentu se preporučuje posebna dijeta koja ograničava konzumaciju masnih, začinjenih, prženih, visokokaloričnih, teških namirnica. To će pomoći smanjiti opterećenje jetre i ubrzati regeneraciju tkiva. Osnova prehrane trebaju biti namirnice s visokim sadržajem bjelančevina (dijetetsko meso, riba, jaja, nemasni sir), voće, povrće, mliječni napici. U prehrani mora biti prisutna kaša, začinsko bilje, biljno ulje, sokovi, mineralna voda bez plina, zeleni čaj, salate od svježeg povrća. Posuđe se preporuča kuhati na pari, kuhati ili peći.

Alkohol, brza hrana, dimljena mesa, kiseli krastavci, marinade, jaka kava su potpuno isključeni, pečenje, slastice, slatkiši i čokolada su ograničeni. Pacijentov liječnik ili iskusan nutricionist trebaju pacijentu ispričati sve nijanse prehrane.

Moguće komplikacije

Posljedice koje proizlaze iz pozadine žutice mogu biti vrlo različite. Ovdje mnogo ovisi o prirodi temeljne patologije. U nekim slučajevima nastaju sljedeće komplikacije:

  • anemija;
  • zatajenje jetre i bubrega;
  • kronični hepatitis;
  • ciroza, rak jetre;
  • unutarnje krvarenje;
  • trovanje krvi (sepsa).

Teške komplikacije mogu biti fatalne. Stoga bi zdravlje jetre trebalo posvetiti veću pozornost i pridržavati se preventivnih mjera koje mogu spriječiti razvoj opasnih bolesti.

prevencija

Rizik od razvoja žutice i povezanih bolesti značajno se smanjuje, uz poduzimanje preventivnih mjera. Potrebno je voditi zdrav način života, odustati od loših navika, pažljivo pratiti prehranu i osobnu higijenu. Ne smijete uzimati lijekove bez liječničkog recepta, jer takav pristup liječenju može izazvati opijenost jetre. Lijekove treba uzimati strogo u skladu s uputama, izbjegavajući predoziranje. Osobama s teškim oštećenjem jetre (cirozom, hepatitisom) ne smije se dopustiti da uzimaju određene skupine lijekova.

Posebna pozornost posvećena je prevenciji hepatitisa. Da biste izbjegli infekciju hepatitisom A, temeljito oprati svježe povrće i voće prije pijenja, piti samo prokuhanu vodu i češće prati ruke, osobito nakon obilaska zajedničkih prostora i putovanja u javnom prijevozu.

Cijepljenje je izvrsna preventivna mjera protiv hepatitisa A i B. Djeca dobivaju cjepivo protiv hepatitisa B u rodilištu, u prvim danima života. Odrasli koji prije nisu bili cijepljeni, trebali bi se sami cijepiti i tako se zaštititi od infekcije. Protiv hepatitisa C, nažalost, još nema takve mjere zaštite. Ali danas se razvija jedinstveno cjepivo koje će pomoći u stvaranju snažnog imuniteta protiv svih vrsta hepatitisa nakon jedne injekcije.

Osobama koje su u opasnosti posebno je potrebno cijepljenje protiv hepatitisa. To su medicinski i socijalni radnici, odgojitelji i učitelji koji rade u području trgovine i javne prehrane. Za one liječnike koji su na dužnosti u kontaktu s krvlju, biološkim medijima ili pacijentima zaraženim hepatitisom, provodi se dodatno cijepljenje.

Prevencija protiv hepatitisa B i C trebala bi biti usmjerena na uklanjanje infekcije prilikom posjeta salonima za ljepotu, stomatološkim ordinacijama, zdravstvenim ustanovama gdje postoji velika vjerojatnost kontakta sa zaraženom krvlju. Sigurnosne mjere moraju se poštivati ​​i za vrijeme spolnog odnosa, uvijek koristeći metode barijerne kontracepcije i izbjegavajući povremene odnose s nepoznatim partnerima.

Uzroci, simptomi i liječenje žutice kod odraslih

Većina ljudi koristi termin "žutica" za razumijevanje hepatitisa ili Botkinove bolesti. Zapravo, ova riječ se koristi za označavanje brojnih patoloških promjena koje mogu utjecati ne samo na jetru, već i na druge organe. Međutim, pojava žutice je uvijek povezana s kršenjem razmjene bilirubina, što se može dogoditi iz raznih razloga.

Što je žutica?

Žutica je niz simptoma koji se manifestiraju kao bojenje kože, bjeloočnice i sluznice u žutoj boji, što je povezano s prekomjernim nakupljanjem bilirubina u tijelu. Normalno, ova se tvar oslobađa tijekom razgradnje crvenih krvnih stanica, što se događa u slezeni. Tada se bilirubin premješta u jetru i nakon sudjelovanja u metaboličkim procesima napušta tijelo.

Ako se prekrši bilo koji stadij, bilirubin se nakuplja u krvi, što dovodi do bojenja bjeloočnice i sluznice u žutoj boji. Zašto se to događa? U procesu razgradnje hemoglobina u tijelu nastaje žuti pigment. U normalnom stanju napušta tijelo tijekom crijeva. S razvojem žutice, koja je popraćena zatajenjem jetre i smanjenom prohodnošću žučnih puteva, u krvi ostaje dosta bilirubina. Međutim, mala količina ove tvari izlučuje se kroz kožu ili bubrege.

Ova bolest je jedna od najčešćih. Osobito često žutica se nalazi u zemljama s toplom klimom i lošim sanitarnim uvjetima. Na primjer, u središnjoj Aziji gotovo svako dijete ima vremena da se oporavi od ove bolesti. U zemljama istočne Europe prevalencija virusnog oblika bolesti iznosi 250 ljudi na 100.000 stanovnika godišnje.

Žutica - što je hepatitis?

Najčešće je žutica popularno nazvana hepatitis A, ili Botkinova bolest. To je virusna patologija, koja je popraćena općom intoksikacijom tijela i povredom jetre. Osim toga, postoje virusni hepatitis B i C, kao i autoimuni, mononukleoza, toksični, bakterijski oblici lijeka.

Razdoblje inkubacije za razvoj žutice može trajati nekoliko mjeseci. Ovisno o trajanju bolesti može biti akutna, dugotrajna ili kronična.

Simptomi žutice

Uobičajeni znakovi bolesti kod odraslih uključuju sljedeće:

povećanje veličine jetre i slezene;

povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica;

pojavu venske mreže u abdomenu.

U odrasloj dobi žutica se može manifestirati kao ozbiljan svrbež kože, promjene u boji mokraće i izmetu. Zbog visoke koncentracije bilirubina u tijelu, feces dobiva sivkastu nijansu, a mokraća uvelike zamračuje. Osoba gubi apetit i često pati od jakih bolova u desnom hipohondriju, koji mogu imati spazmodičan ili povlačni karakter.

Uzroci žutice

Postoje mnogi faktori koji mogu izazvati žuticu kod odrasle osobe:

formacije u jetri su benigne ili maligne;

kongenitalne patologije bilijarnog trakta;

infekcija parazitskim mikroorganizmima;

patologija jetre i žučnog mjehura;

korištenje određenih skupina lijekova.

Ako govorimo o opasnosti od zaraze virusnim hepatitisom A, onda su u riziku sljedeće kategorije stanovništva:

osobe čiji su bliski rođaci zaraženi virusom;

osobe koje su imale seks s zaraženom osobom;

ljudi koji će posjetiti zemlju s visokom učestalošću ovog virusa;

osobe koje koriste opojne droge.

Vrste žutice

Simptomi i liječenje žutice izravno ovise o vrsti i stadiju bolesti. Postoje mnogi oblici ove patologije koji se razlikuju ovisno o uzroku.

Konjugacijska žutica

Ovaj oblik žutice nije neovisna bolest - povezana je s kršenjem konverzije neizravnog bilirubina, što dovodi do naglog povećanja sadržaja u tijelu. Ovaj fenomen je više karakterističan za novorođenčad, jer su njihovi metabolički procesi još uvijek nesavršeni. Međutim, ponekad se ovaj oblik žutice dijagnosticira kod odraslih. Obično se razvija kao posljedica negativnih čimbenika koji utječu na jetru - na primjer, korištenje droga. Konjugacijska žutica također može biti posljedica urođenih abnormalnosti, među kojima treba razlikovati Gilbert-Meulengrachtov sindrom.

Hemolitička žutica

Patološko razaranje eritrocita, nakupljanje prekomjerne količine bilirubina i poteškoće u uklanjanju eritrocita dovode do razvoja ovog oblika kršenja. Ovo stanje može uzrokovati različite poremećaje i patologije - anemiju, limfocitnu leukemiju, tropsku malariju, limfosarkom. Hemolitička žutica također može biti posljedica toksičnih učinaka lijekova na tijelo.

Fiziološka žutica

Ova vrsta žutice karakteristična je za novorođenčad i povezana je s prilagodbom djeteta novim uvjetima postojanja. Fiziološki oblik bolesti najčešće se razvija zbog nezrelosti enzimskog sustava. Osim toga, može biti povezana s poremećajima metabolizma bilirubina. U većini slučajeva žutica se javlja kod nedonoščadi i slabe djece. Ovo stanje karakterizira žutilo kože i sluznice, kao i visoka pospanost djeteta.

Neonatalna žutica

Ova vrsta žutice također se javlja odmah nakon rođenja i povezana je s nakupljanjem velike količine bilirubina u krvi. Ovo se kršenje događa vrlo često i može biti posljedica enzimske nezrelosti hepatocita, povećane proizvodnje bilirubina i nedovoljne sposobnosti seruma da veže ovu tvar. U nekim slučajevima, patologija treba hitno liječenje. Indirektni bilirubin je neurotoksični otrov, a ponekad može uzrokovati oštećenje moždane kore i subkortikalne jezgre.

Parenhimska žutica

Ova vrsta bolesti smatra se vrlo uobičajenom. To je povezano s kršenjem strukture i funkcioniranja hepatocita - stanica jetre. Glavne bolesti koje izazivaju pojavu parenhimske žutice su akutni virusni hepatitis i ciroza jetre. Zbog toga se veličina jetre pacijenta povećava, koža u početku postaje žuta, a zatim postaje crvenkasta. U isto vrijeme na tijelu se pojavljuju telangiektazije koje su paukove vene.

Žutica jetre

Ova bolest je posljedica kvara jetrenih stanica, što se može potaknuti povećanjem količine direktnog bilirubina u krvi. Razvoj jetrene žutice može biti uzrokovan virusnim hepatitisom, oštećenjem jetre jetre, cirozom, alkoholnim hepatitisom i malignim tumorima u jetri. Najčešće, ovaj oblik bolesti popraćen je žućkastim bojanjem kože, gubitkom apetita, mučninom, bolovima u desnoj regiji hipohondrija, promjenom boje urina i izmetu. Izbor taktike liječenja provodi se ovisno o uzroku koji je izazvao razvoj jetrene žutice.

Dijagnoza žutice

Ako se pojave simptomi bolesti, odmah se obratite liječniku. Zahvaljujući sredstvima moderne medicine, ovo kršenje se može brzo riješiti.

Za točnu dijagnozu stručnjak će propisati takve studije:

Opća i biokemijska analiza krvi.

Analize za određivanje bilirubina u krvi.

Studije jetre.

Biopsija jetre - omogućuje određivanje prirode bolesti i procjenu težine oštećenja organa.

Liječenje žutice

Metode patološkog liječenja izravno ovise o njegovoj formi i stupnju razvoja. Da bi terapija bila što učinkovitija, potrebno je utvrditi uzrok razvoja bolesti. U svakom slučaju, kako bi se uklonili simptomi žutice može se primijeniti konzervativno liječenje, koje će vam pomoći da se nosite s osnovnom bolešću, i operacije - to je obično potrebno u uznapredovalim slučajevima i je transplantacija jetre.

Konzervativna terapija uključuje sljedeće komponente:

Korištenje lijekova - antihistaminici, steroidi.

Cilj liječenja je riješiti se virusa, spriječiti cirozu jetre i smanjiti rizik od infekcije drugima. Ako osoba razvije kronični oblik autoimunog hepatitisa, ukazuje se na liječenje kortikosteroidima.

Ako se terapija ne započne na vrijeme, patološki se proces može razviti tako snažno da liječnici ne mogu postići razdoblje remisije. U ovom slučaju postoje opasne komplikacije, čije je uklanjanje nemoguće bez transplantacije jetre.

Ponekad osoba ima mehaničku žuticu, što je povezano s kršenjem odljeva žuči. Ako se radi o benignoj prirodi i rezultatu formiranja kamenca u žučnom kanalu, koristi se endoskopska papilosfinkterotomija - ovaj postupak pomaže ukloniti oko 90% kamenja u žučnom kanalu. Ako je opstruktivna žutica povezana s malignim tumorima, za pacijenta je indiciran radikalni tretman. Obično se kod takvih bolesnika provode palijativne operacije koje imaju za cilj smanjiti razinu kolestaze.

S razvojem virusnog hepatitisa A, pacijenti se oporavljaju bez liječenja. U ovom slučaju, antivirusni lijekovi nisu propisani, a lijekovi koji se koriste u modernoj medicini nisu usmjereni na borbu protiv virusa, već na smanjenje koncentracije i čišćenja tijela štetnih tvari koje su nastale kao posljedica poremećaja jetre.

U tom slučaju pacijenti mogu unijeti otopine za detoksikaciju, glukozu, vitamine. Također pokazuje uporabu hepatoprotektora - lijekova koji su dizajnirani za zaštitu stanica jetre. Oni uključuju lijekove kao što su syrepar, silibor, silibinin. Osim ovih lijekova mogu se propisati i antispazmodici - papaverin, no-shpa, remidon.

U teškim slučajevima, principi liječenja ostaju isti, ali simptomatskoj terapiji daje se mnogo više pozornosti. U pravilu je funkcija jetre u potpunosti obnovljena tijekom vremena.

Da biste ubrzali proces ozdravljenja i vratili normalan metabolizam crvenih krvnih stanica, morate se pridržavati posebne prehrane. Osoba mora jesti hranu koja sadrži proteine, željezo, vitamine skupine B. Ova kategorija uključuje ribu i meso peradi, jaja, mliječne proizvode. Također je potrebno u prehranu uključiti suhe marelice i kruh.

Da biste vratili krv, trebate folnu kiselinu. Izvori su zeleno povrće, jetra, kvasac, kupus, mahunarke. Vlakna nisu manje važna u tom razdoblju, pa bi zobena kaša trebala biti prisutna u prehrani. Osim toga, to je vrijedno jesti sirovo i kuhano povrće - krastavci, rajčica, mrkva, kupus, tikvice. Jednako je važno konzumirati dovoljnu količinu voća i soka.

Bez obzira na vrstu žutice, osoba treba napustiti uporabu alkohola, masnih i začinjenih namirnica - svi oni dodatno opterećuju oslabljenu jetru. S razvojem ove bolesti preporučuje se jesti male porcije.

Žutica u odraslih je prilično česta skupina poremećaja koji se mogu povezati s raznim bolestima. U svakom slučaju, pojava žutosti kože i bol u desnoj hipohondriji trebaju biti razlog za hitnu liječničku pomoć. Samo pravovremeno liječenje pomoći će u kratkom vremenu da se nosi s bolešću i izbjegne negativne učinke na zdravlje.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Medicina” primila je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. Pirogov (2005). Poslijediplomski studij gastroenterologije - prosvjetni i znanstveni medicinski centar.

Žutica - što je to i kako se liječi?

Žutica je dijagnostički znak patoloških promjena u jetri i drugim organima.

Mnogi vjeruju da je "žutica" alternativni naziv za hepatitis, ali u medicinskoj praksi ovaj termin se odnosi na ime mnogih bolesti. Ovu patologiju karakterizira pojava ikterične boje kože koja je uzrokovana patologijama razmjene bilirubina.

Žutica je česta bolest. Ima visoku prevalenciju u zemljama s vrućom klimom. Vjerojatnost dobivanja žutice raste s nepridržavanjem higijenskih mjera.

Što je to?

Žutica je niz simptoma koji se manifestiraju kao bojenje kože, bjeloočnice i sluznice u žutoj boji, što je povezano s prekomjernim nakupljanjem bilirubina u tijelu. Normalno, ova se tvar oslobađa tijekom razgradnje crvenih krvnih stanica, što se događa u slezeni. Tada se bilirubin premješta u jetru i nakon sudjelovanja u metaboličkim procesima napušta tijelo.

Ako se prekrši bilo koji stadij, bilirubin se nakuplja u krvi, što dovodi do bojenja bjeloočnice i sluznice u žutoj boji. Zašto se to događa? U procesu razgradnje hemoglobina u tijelu nastaje žuti pigment. U normalnom stanju napušta tijelo tijekom crijeva. S razvojem žutice, koja je popraćena zatajenjem jetre i smanjenom prohodnošću žučnih puteva, u krvi ostaje dosta bilirubina.

Međutim, mala količina ove tvari izlučuje se kroz kožu ili bubrege.

Žutica - što je hepatitis?

Najčešće je žutica popularno nazvana hepatitis A, ili Botkinova bolest. To je virusna patologija, koja je popraćena općom intoksikacijom tijela i povredom jetre. Osim toga, postoje virusni hepatitis B i C, kao i autoimuni, mononukleoza, toksični, bakterijski oblici lijeka.

Razdoblje inkubacije za razvoj žutice može trajati nekoliko mjeseci. Ovisno o trajanju bolesti može biti akutna, dugotrajna ili kronična.

Što je uzrok bolesti?

Žutica bilo koje vrste često nije neovisna bolest, već posljedica ili slučajna pojava poremećaja u tijelu. Poticaj za razvoj bolesti može biti:

  • pojavu u jetrenim formacijama, benigni ili maligni
  • kongenitalni poremećaji u strukturi bilijarnog trakta
  • patološki procesi u jetri, žučni mjehur
  • infekcija parazitskim mikroorganizmima
  • dugotrajnu uporabu određenih lijekova
  • komplikacije nakon operacije.

Morate znati kako se prenosi žutica kako biste razumjeli što treba izbjegavati kako se ne biste zarazili. Glavni prijenosni putevi su:

  • spolni odnos s osobom, nositeljem virusa ili žuticom
  • članovi obitelji već imaju ovu bolest
  • droga
  • putovati ili ostati u regiji s visokom učestalošću žutice.

Žutica se razlikuje po tome što se mora tretirati različito, ovisno o intenzitetu i trajanju bolesti. Budući da postoji mnogo faktora koji mogu izazvati bolest, patologija može poprimiti različite oblike. Različite vrste žutice dijagnosticiraju se i liječe zasebno.

simptomi

Simptomi žutice kod odraslih izravno ovise o obliku i stadiju bolesti. Kod nekih bolesnika znakovi bolesti su jedva primjetni, u drugima - izraženi i značajno pogoršavaju opće stanje bolesnika.

Žuticu mogu pratiti sljedeće manifestacije:

  1. Kada se u obliku jetre pacijent žali na nedostatak apetita, povlači bol u desnom hipohondriju, stalno mučninu, osjećaj gorčine u ustima. Koža, bjeloočnice, sluznice, dlanovi postaju žućkasto-crveni, a tijelo je pokriveno žilicama pauka. U teškim slučajevima dolazi do povraćanja, pojavljuje se tekuća stolica, temperatura raste. Karakterističan znak oštećenja jetre je disanje boje fekalija i zamračenje urina. Intoksikacija tijela popraćena je intenzivnim svrbežom kože, slabošću i specifičnim simptomima koji prate određenu bolest.
  2. Mehanička žutica ima slične simptome, ali u ovom slučaju položaj pacijenta se pogoršava intenzivnim, oštrim bolovima u desnom hipohondru, koji nastaju kada su žučnih putova blokirani. Hepatic colic ne može pustiti za dugo vremena, dok je bol daje na ramenu, ispod scapula i supraclavicular regiji. Koža na licu postaje žuto-zelena. Pruritus može biti toliko nepodnošljiv da pacijent može češljati kožu s krvlju.
  3. Suprahepatična žutica popraćena je intoksikacijom tijela, kožom boje limuna, žutim obojenjem bjeloočnice i sluznice. U laboratorijskim testovima krvi dolazi do smanjenja razine hemoglobina (anemija) i crvenih krvnih stanica. Veličina jetre i slezene se povećava, što uzrokuje stalnu bol u desnom hipohondriju. U teškim slučajevima, višak bilirubina može uzrokovati oštećenje živčanog sustava i povećati rizik od razvoja opasnih komplikacija.

Simptomi zarazne žutice uzrokovani su virusima hepatitisa. Do infekcije dolazi kroz krv, biološko okruženje ili kućanstvo (Botkinova bolest).

Žutica u novorođenčadi

Fiziološka žutica je patologija koja se najčešće dijagnosticira kod novorođenčadi. Može utjecati na oko 60-70% beba i osjećati se 3-4 dana nakon rođenja. Fiziološka žutica nije bolest, jer s vremenom sve njezine manifestacije nestaju. Fiziološka žutica nastaje zbog nezrelosti određenih tjelesnih sustava koji su uključeni u metabolizam prikazane komponente.

Fiziološka žutica kod djece ne uzrokuje povrede općeg stanja. Ako ima jak izraz, dijete želi stalno spavati, loše siše, au nekim slučajevima dolazi do povraćanja. Ozbiljnost bolesti može se odrediti razinom izravnog bilirubina u krvi. On će uzeti maksimalnu vrijednost 3. dana životne mrvice.

Da bi se spriječilo toksično djelovanje ove komponente krvi na djetetovo tijelo moguće je zbog njene povezanosti s albuminom. Ali, kao što praksa pokazuje, ne u svim slučajevima, fiziološka žutica tako brzo ostavlja novorođenčad.

Moguće posljedice

Važno je razumjeti opasnost od žutice s kasnim liječenjem. Bilirubin je toksin koji se može akumulirati ne samo u krvi, nego iu unutarnjim organima.

Učinci žutice su opasne komplikacije koje utječu na stanje svih sustava organa:

  • ciroza jetre - oštećenje funkcionalnog tkiva s formiranjem ožiljaka vezivnog tkiva;
  • intoksikacija živčanog sustava, razvoj jetrene kome;
  • s mehaničkom žuticom - peritonitis sa simptomima sepse.

Žutica može biti znak mnogih bolesti koje nose različite stupnjeve opasnosti za ljude. Njegove posljedice mogu se kasnije manifestirati u kvarenju jetre i živčanog sustava, te uzrokovati kiruršku intervenciju. Shema liječenja usmjerena je na eliminaciju glavnog patogena i održavanje općeg stanja pacijenta. Pravodobnim liječenjem opasnih posljedica može se izbjeći i postići potpuni oporavak.

Što prvo učiniti?

Kada se pojave prvi znakovi žutice, odmah se obratite liječniku, kirurgu ili gastroenterologu. Ponekad je potrebno savjetovanje specijalista za zarazne bolesti kako bi se isključile teške infekcije (malarija, tifus, sepsa). Žuta koža može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest.

Liječnik će vas pregledati, procijeniti sve postojeće tegobe i simptome i propisati dodatni pregled koji uključuje sljedeće testove:

  1. Potpuna krvna slika - prikazati količinu hemoglobina, crvenih krvnih stanica i drugih krvnih stanica (anemija se javlja kod hemolitičke žutice).
  2. Biokemijski test krvi - određuje količinu bilirubina (izravne i neizravne frakcije), jetrene enzime. Njihovo povećanje dobro govori za jetrenu (parenhimsku) žuticu.
  3. Ultrazvuk jetre i trbušnih organa. Pokazat će točnu veličinu jetre, slezene. Odredite je li u toku žuči kamenje, metastaze u jetri, povećan tlak u jetrenim krvnim žilama, je li u trbušnoj šupljini slobodna tekućina.

Liječenje žutice kod odraslih

S pojavom žutice, liječenje u odraslih u većini slučajeva provodi se sveobuhvatno i uključuje: liječenje lijekovima, fizioterapiju, metode tradicionalne medicine, kirurgiju (ako je potrebno) i prehranu.

lijekovi

Liječenje žutice provodi se uz pomoć takvih lijekova:

  • antivirusno (ako je uzrok simptoma učinak virusa: Viferon, Ribavirin);
  • vitaminski kompleksi (Neyrobion);
  • hepatoprotektori (Heptral, Essentiale, Hepel);
  • ursodeoksiholnu kiselinu (Ursosan, Ursofalk);
  • enterosorbenti (Atoxil, Enterosgel);
  • antibakterijski lijekovi (ako je simptom bakterijske naravi: doksiciklin);
  • imunostimulansi (Polyoxidonium, Cycloferon), itd.

Također za žuticu, možda će vam trebati lijekovi koji pomažu:

  • eliminirati mučninu i povraćanje (Zeercal);
  • za ublažavanje bolnih osjećaja (No-shpa);
  • eliminirati svrab (diazolin);
  • smiruju živčani sustav (Nervohel).

Izbor lijekova može provesti samo specijalist, uzimajući u obzir mnoge čimbenike (dob bolesnika, glavni uzrok žutice, kompatibilnost s lijekovima itd.).

Prehrana i žutica Dijeta

U bolnicama, pacijenti koji pate od bolesti s ikteričnim pojavama, dobivaju dijetnu hranu broj 5 Pevznera.

Tijekom bolesti trebate odbiti:

  • sve vrste očuvanja;
  • masna hrana (meso i mliječni proizvodi, riba);
  • pečenje, koje je strogo kontraindicirano u žutici;
  • čokolada, kakao, kava, pecivo, začini, začini;
  • bilo koju vrstu alkohola.

Prehrana uključuje:

  • povećana količina tekućina - sokovi i kompoti neutralnih i slatkih plodova, mineralna voda bez plina, slatki napitci;
  • viskozne i štedljive žitarice, žele, pire krumpir;
  • sušeni kruh, nemasno meso u kuhanom obliku ili na pari (mesne okruglice, mesne okruglice), nemasnu kuhanu i pečenu ribu;
  • sir i nemasni svježi sir, složenice, puding;
  • marmelada i marshmallows;
  • ograničena - ulja;
  • svježe, slatko voće.

Recenzije

Primijetili smo neke recenzije osoba koje su već imale žuticu:

  1. Anna: „Imala sam žuticu u odrasloj dobi. Liječili su ga više od mjesec dana u bolnici, ali nije bilo promjena u testovima funkcije jetre. Tako ispisano. Kasnije je ista slika ponovno testirana. Zatim je prošao testove za hepatitis, pronašao protutijela za hepatitis A, vratio ga u bolnicu, propisao 5 kapljica dnevno i još uvijek bez rezultata. Ne znam ni kako biti i zašto se to događa. "
  2. Igor: „Imam odraslu kćer i ona često ima žuticu. Unatoč liječenju, razina bilirubina i dalje raste. Liječnici nastavljaju terapiju, ali moja supruga i ja smo jako zabrinuti jer još ne znamo točan uzrok simptoma.
  3. Ira: „Moj sin je također povećao i smanjio bilirubin. Dijagnosticiran je patologija štitne žlijezde, pa je žutica vrlo ozbiljna i nemoguće je odmah odrediti glavni uzrok njezine pojave.

prevencija

Očito je da nakon što osoba ima žuticu, mogu ga čekati razne posljedice. Uostalom, to nije neovisna bolest, već samo simptom drugih patologija. Zato je lakše spriječiti bolest nego je liječiti dugo vremena.

Među preventivnim mjerama su:

  • kako bi se spriječila infekcija hepatitisom, koji se prenosi kapljicama u zraku, prije jela uvijek treba oprati ruke sapunom i vodom, a to treba učiniti i nakon odlaska na zahod;
  • povrće i voće također treba podvrgnuti pranju i toplinskoj obradi, osobito ako se kupuje u samoposluživanju;
  • potrošnja sirove vode najbolje se smanjuje na minimum;
  • kontakt s krvlju drugih ljudi ne bi se trebao dogoditi, stoga se ne preporučuje upotreba tuđeg pribora za manikuru i britve, kozmetičke postupke treba provoditi samo na provjerenim mjestima gdje se poštuju pravila sterilizacije;
  • tijekom spolnog odnosa bolje je koristiti kondom, posebice s obzirom na povezanost s nepoznatim ljudima;
  • kako bi se spriječila žutica, razvija na pozadini zarazne mononukleoze, ne možete koristiti tuđe jelo i bolje je eliminirati poljupce.

Žutica je patologija koja ukazuje da su abnormalnosti moguće u jetri i žučnom mjehuru. Prilikom prvih znakova žutice kože odmah potražite liječničku pomoć. Samo stručnjak može ispravno utvrditi uzrok razvoja patologije i propisati ispravno liječenje.

Do sada, samo 1 komentar

Sergej

U djetinjstvu sam se razbolio od žutice, koža je žuta, oči, mokraća, nije bilo liječnika, bilo je daleko od bolnice Sjećam se kako je moja majka kuhala zob (samo infuzija pila) i iz nekog razloga stavila veliku zdjelu šećera i prisiljena jesti (dok je šećer također imao nedostatak) Pa, vjerojatno sam se razbolio tjedan dana i to je sve. Trčao sam niz ulicu, nisam nikoga zarazio, a onda je bilo oko 7-8 godina, sada 64. To je to.

Žutica u odraslih: uzrok, dijagnoza i liječenje

Žutica kod odrasle osobe očituje se specifičnim ikteričnim izgledom kože i sluznice. Često je vanjski sloj oka (bjeloočnica) također uključen u proces. Ovaj simptom može biti pratilac raznih bolesti.

Glavni uzrok i vrste žutice kod odraslih

Promjena u normalnoj boji kože do žutice je posljedica kršenja metabolizma pigmenta, osobito bilirubina, tvari nastale tijekom razgradnje crvenih krvnih stanica. Bilirubin se akumulira u krvi, truje tijelo i oboji kožu u karakterističnim tonovima boje.

Liječnici koriste patogenetski (prema mehanizmu pojave) i kliničku klasifikaciju žutice.

Ističe se:

  • hepatitis hepatitisa (adhepatičan) žutica - hemolitički, koji je posljedica bolesti krvi);
  • jetre (parenhimski) - razvija se kao posljedica bolesti jetre;
  • underhepatic (mehanički) - u kojem postoje prepreke za uklanjanje bilirubina iz jetre.

Svaku vrstu žutice karakteriziraju najtipičnije nijanse boje kože:

  • žuta s dodatkom crvenkaste boje - pojavljuje se s jetrenom žuticom;
  • žuta s tonovima limuna - svojstvena krvnim bolestima na pozadini hemolize (raspadanje krvnih stanica);
  • tamno zelena - karakterizira prisutnost mehaničkih prepreka odljevu žuči.

Koji uvjeti i bolesti uzrokuju žuticu kod odraslih

Da bi pravilno razumjeli mehanizam razvoja žutice, potrebno je utvrditi uzročnu ovisnost glavnih oblika ovog stanja.

Žutica jetre rezultat je procesa razgradnje i razgradnje crvenih krvnih stanica. To dovodi do povećanja sadržaja bilirubina u krvi, uz "iskorištenje" čije se jetre ne može u potpunosti nositi.

Obratite pozornost: bilirubin se sastoji od dva glavna tipa. Prvi je slobodni (neizravni, netopivi, nekonjugirani) toksični kompleks koji je povezan s krvnim proteinima i slobodno cirkulira u krvotoku. Drugi je neslobodan (izravan, topiv, konjugiran), koji se formira vezanjem u jetrenim stanicama prvog tipa s glukuronskom kiselinom. Nije otrovna iu sastavu žuči se izlučuje u crijevu.

U adhepatičnom obliku žutice, rast ukupnog bilirubina posljedica je povećanja slobodnog bilirubina, jer se stanice jetre ne nose s njegovim vezanjem. Ova otrovna tvar dovodi do trovanja tijela.

Glavna vrsta bolesti koje uzrokuju perhepatičnu žuticu je hemolitička anemija (kada su krvne stanice uništene): obiteljska hemolitička žutica, talasemija, anemija srpastih stanica, itd.

Malarija i neki autoimuni procesi dovode do hemolize.

Žutica jetre uzrokovana je oštećenjem (promjenom) stanica jetre (hepatociti), intrahepatičnim žučnim kapilarama. Proces uništavanja hepatocita popraćen je povećanjem sadržaja ukupnog bilirubina u krvi, u pozadini povećanja slobodnog bilirubina.

Razvoj uzroka jetrene žutice:

  • infektivni virusni hepatitis (akutni i kronični oblici);
  • hepatitis različitih etiologija;
  • cirotične promjene u jetri na pozadini kroničnog trovanja alkoholom, druge toksične i medicinske lezije;
  • infektivna mononukleoza;
  • Gilbertov sindrom;
  • leptospiroza;
  • karcinom jetre (hepatocelularni);
  • autoimune bolesti koje oštećuju tkivo jetre.

Subhepatic žutica razvija kada je kršenje protoka žuči iz intrahepatic i extrahepatic žučnih vodova. Ovo kršenje izaziva mehaničku prepreku za izlučivanje žuči (blokada, obturacija).

Normalni žučni izlaz može se ograničiti:

  • kameni žuči;
  • cistične formacije;
  • pankreatitis (upala gušterače);
  • tumori gušterače, jetre, žučnog mjehura, 12 - ulkus dvanaesnika;
  • nakupine parazita;
  • Hodgkinovu bolest;
  • komplikacije nakon operacije jetre, žučnih putova, gušterače;
  • atrofični procesi u bilijarnom traktu;
  • spazam i stezanje (stenoza) sfinktera Oddija (kružni mišić koji regulira protok žuči iz zajedničkog žučnog kanala - koledoh u crijevo).

Mehanička žutica daje karakteristične promjene u biokemijskoj analizi krvi. Razina bilirubina povećava se uglavnom zbog izravne frakcije. Neizravni oblik može biti unutar normalnog raspona, ili neznatno povećan. Bilirubin se također otkriva u urinu.

Dijagnoza bolesti koje dovode do žutice

Pacijenti u utvrđivanju uzroka žutice pregledavaju se, što počinje pregledom i pregledom liječnika.

Dodatno imenovani:

  • biokemijske analize krvi (posebno studije o razini bilirubina). Normalno, ukupni gornji bilirubin ne prelazi 20 µmol / l, neizravno - 17 µmol / l, a ravna linija nije veća od 2,5 µmol / l;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • Ultrazvuk jetre, kanala, mjehura, gušterače;
  • rendgensko ispitivanje jetre i žučnih putova;
  • MR;
  • imunološke analize za određivanje prisutnosti i razine imunoglobulina karakterističnih za infektivni hepatitis.

Simptomi žutice kod odraslih

Slika bolesti ovisi o temeljnoj bolesti i komplikacijama koje dovode do razvoja žutice. No, može se identificirati niz sličnih simptoma karakterističnih za žuticu. To uključuje:

  • povećanje tjelesne temperature, koja se ne uklanja antipiretičkim lijekovima;
  • česte, labave stolice;
  • tamna mokraća, disanje boje fekalija u infektivnom hepatitisu;
  • osjećaj svrbeža kože;
  • opća slabost zbog trovanja, što je popraćeno mučninom i povraćanjem;
  • bol (konstantna ili paroksizmalna) u desnom hipohondriju, gubitak težine;
  • smanjen apetit, gorčina u ustima;

Obratite pozornost: Klinička slika može biti dopunjena specifičnim simptomima koji su svojstveni specifičnim bolestima koje uzrokuju žuticu kod pacijenta.

Liječenje žutice kod odraslih

Izbor plana liječenja ovisi o osnovnoj bolesti koja je izazvala žuticu i ozbiljnosti stanja pacijenta. To određuje potrebu za bolničkim liječenjem (u terapijskim ili kirurškim odjelima) ili mogućnost ambulantne terapije.

Pacijenti se daju:

  • Detoksikacija tretman - propisan za akutne oblike patologije, u pratnji teške intoksikacije. Trajanje i volumen infuzijske terapije određuje se individualno, na temelju bolesnikovog stanja i laboratorijske dijagnostike (osobito kod infektivnog hepatitisa, akutnog i kroničnog trovanja alkoholom, narkotičkih lezija jetre i medicinskih komplikacija).
  • Liječenje antibioticima indicirano je u slučajevima infektivnih i bakterijskih uzročnih čimbenika koji dovode do žutice. Budite sigurni da ste prethodno utvrdili osjetljivost mikrobne flore na antimikrobna sredstva. Usklađenost s režimima liječenja, visokim dozama i istodobnom antifungalnom terapijom je vrlo važna.
  • U slučaju bolesti koje dovode do žutice na pozadini poraza hepatocita, hepatoprotektori štite i obnavljaju tkivo jetre koje daje pozitivan učinak.
  • Anemija u većini slučajeva zahtijeva hematoterapiju (prirodnu krv i njezine pripravke, kao i transfuziju plazme i krvnih nadomjestaka).
  • Onkolog odabire taktiku liječenja procesa neoplazme (kirurško liječenje, kemoterapija, radioterapija).
  • Kirurško liječenje - indicirano je u prisutnosti velikog broja velikih kamenaca u žučnom mjehuru, kanalima. Plastične operacije provode se s anomalijama žučnog sustava i nakon komplikacija u pozadini prethodne intervencije. Ponekad se koristi transplantacija jetre.
  • Imunoterapija.
  • U teškim slučajevima, hormonska terapija.

Tradicionalna medicina i žutica kod odraslih

Liječenje tradicionalnom medicinom u razdoblju akutne žutice je neučinkovito, treba ga koristiti u fazi prigušenja bolesti i kronično u tijeku procesa između pogoršanja.

Komplikacije bolesti koje daju žuticu u bolesnika

Manifestacija žutice može se također pripisati komplikacijama bolesti. Posljedice koje se mogu pojaviti na pozadini postojećih žutica mogu biti različite.

Najčešće patologija koja se javlja s žuticom često dovodi do:

  • anemija;
  • kroničenje glavnog procesa;
  • razvoj benignih i malignih procesa;
  • akutno i kronično zatajenje jetre;
  • šok, na pozadini boli;
  • hepatička encefalopatija;
  • smrtonosna u teškim slučajevima.

Dijeta za žuticu i prevenciju njezina izgleda

U bolnicama, pacijenti koji pate od bolesti s ikteričnim pojavama, dobivaju dijetnu hranu broj 5 Pevznera.

Prehrana uključuje:

  • povećana količina tekućina - sokovi i kompoti neutralnih i slatkih plodova, mineralna voda bez plina, slatki napitci;
  • viskozne i štedljive žitarice, žele, pire krumpir;
  • sušeni kruh, nemasno meso u kuhanom obliku ili na pari (mesne okruglice, mesne okruglice), nemasnu kuhanu i pečenu ribu;
  • sir i nemasni svježi sir, složenice, puding;
  • marmelada i marshmallows;
  • ograničena - ulja;
  • svježe, slatko voće.

Tijekom bolesti trebate odbiti:

  • sve vrste očuvanja;
  • masna hrana (meso i mliječni proizvodi, riba);
  • pečenje, koje je strogo kontraindicirano u žutici;
  • čokolada, kakao, kava, pecivo, začini, začini;
  • bilo koju vrstu alkohola.

Prognoza i prevencija žutice kod odraslih

Ishod bolesti, praćen žuticom, ovisi o uzroku, obliku i ozbiljnosti procesa. Dobro organiziranim liječenjem u većini slučajeva moguće je postići lijek za pacijenta ili značajno poboljšanje njegovog stanja.

S preventivnom svrhom, kako bi se izbjegao razvoj žutice, potrebno je pravovremeno savjetovati se sa stručnjakom. U kroničnih bolesti - u skladu s režimom i prehrambene postavke.

Lotin Alexander, liječnik

9,397 Ukupno pregleda, 4 pogleda danas

Publikacije O Dijagnostici Jetre

Rhubarb officinalis

Analize

Enciklopedija ljekovitog biljaFotografije biljke Rhubarb officinalisKorijen korijenja - svojstva, lijekoviKorisna, terapijska svojstva korijena rabarbare našla su široku primjenu u tradicionalnoj medicini kao sredstvo za poticanje apetita, bolesti jetre, žučnog mjehura, kroničnog zatvora, hemoroida, analnih pukotina.

Biopsija Trepana

Hepatitis

Biopsija je vrsta biopsije koja koristi posebne igle s koncem. Ove iglice su navijene u ispitivana tkiva, a zatim oštro uklonjene. Kao rezultat, čestice tkiva, mnogo veće u veličini nego kod standardne biopsije uboda, zadržavaju se na reznom rubu niti.

Infleksija žučnog mjehura - simptomi i liječenje

Ciroza

Zavoj žučnog mjehura naziva se takvom anomalijom, kada se jedna ili više suženja javljaju na različitim razinama u tijelu, zbog čega umjesto mjehurića oblik mjehura poprima oblik bumeranga, "pješčanog sata" ili bilo kojeg drugog.

Opasnost deformiteta žučnog mjehura

Ciroza

Deformitet žučnog mjehura je raširena bolest u Rusiji i širom svijeta. Može biti prirođena ili stečena.Kada promijenite položaj vrata ili tijela žučnog mjehura, javlja se njegova deformacija.